Rayuma

Maaaring maging sanhi ng pananakit, pamamaga, at deformidad ang rheumatoid arthritis. Habang nagiging inflamed at nagkakapal ang tissue na naglalagay sa iyong mga kasukasuan (synovial membrane), mayroong naipon na likido at ang mga kasukasuan ay nasisira at lumalala. Ang rheumatoid arthritis ay isang talamak na nagpapaalab na karamdaman na maaaring makaapekto sa higit pa sa iyong mga kasukasuan. Sa ilang mga tao, ang kondisyon ay maaaring makapinsala sa iba't ibang mga sistema ng katawan, kabilang ang balat, mata, baga, puso at mga daluyan ng dugo. Isang autoimmune disorder, ang rheumatoid arthritis ay nangyayari kapag ang iyong immune system ay nagkakamali na umaatake sa sarili mong mga tissue ng katawan. Hindi tulad ng pinsala sa wear-and-tear ng osteoarthritis, ang rheumatoid arthritis ay nakakaapekto sa lining ng iyong mga kasukasuan, na nagdudulot ng masakit na pamamaga na maaaring kalaunan ay magresulta sa erosion ng buto at deformidad ng kasukasuan. Ang pamamaga na nauugnay sa rheumatoid arthritis ay ang maaaring makapinsala sa ibang bahagi ng katawan. Habang ang mga bagong uri ng gamot ay nagpapabuti sa mga opsyon sa paggamot nang malaki, ang malubhang rheumatoid arthritis ay maaari pa ring maging sanhi ng mga kapansanan sa pisikal.

Ang mga palatandaan at sintomas ng rheumatoid arthritis ay maaaring kabilang ang: Malambot, mainit, namamagang mga kasukasuan Paninigas ng kasukasuan na kadalasang lumalala sa umaga at pagkatapos ng kawalan ng aktibidad Pagkapagod, lagnat at pagkawala ng gana sa pagkain Ang maagang rheumatoid arthritis ay may posibilidad na makaapekto sa iyong maliliit na kasukasuan muna — lalo na ang mga kasukasuan na nag-uugnay sa iyong mga daliri sa iyong mga kamay at ang iyong mga daliri sa paa sa iyong mga paa. Habang umuunlad ang sakit, ang mga sintomas ay madalas na kumakalat sa mga pulso, tuhod, bukung-bukong, siko, balakang at balikat. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay nangyayari sa parehong mga kasukasuan sa magkabilang panig ng iyong katawan. Mga 40% ng mga taong may rheumatoid arthritis ay nakakaranas din ng mga palatandaan at sintomas na hindi nakakaapekto sa mga kasukasuan. Ang mga lugar na maaaring maapektuhan ay kinabibilangan ng: Balat Mata Baga Puso Bato Mga glandula ng salivary Nerbiyos na tisyu Utak ng buto Mga daluyan ng dugo Ang mga palatandaan at sintomas ng rheumatoid arthritis ay maaaring mag-iba sa kalubhaan at maaaring dumating at umalis. Ang mga panahon ng nadagdagang aktibidad ng sakit, na tinatawag na flares, ay kahalili sa mga panahon ng kamag-anak na pagpapatawad — kung saan ang pamamaga at sakit ay humupa o nawawala. Sa paglipas ng panahon, ang rheumatoid arthritis ay maaaring maging sanhi ng pag-deform ng mga kasukasuan at paglilipat sa labas ng lugar. Mag-iskedyul ng appointment sa iyong doktor kung mayroon kang paulit-ulit na kakulangan sa ginhawa at pamamaga sa iyong mga kasukasuan.

Magpatingin sa iyong doktor kung ikaw ay may paulit-ulit na kakulangan sa ginhawa at pamamaga sa iyong mga kasukasuan.

Vivien Williams: Pananakit, pamamaga at paninigas sa iyong mga kasukasuan—lahat ay mga sintomas ng rheumatoid arthritis. Ngunit dahil ang mga sintomas na ito ay nawawala at bumabalik, ang kondisyon ay kung minsan ay mahirap masuri. At mahalaga na makuha ang tamang diagnosis dahil ang maagang pagsisimula ng paggamot ay maaaring magkaroon ng pagkakaiba.

Virginia Wimmer, may rheumatoid arthritis: Bigyan mo ako ng iyong pinakamahusay na pagbaril!

Ms. Williams: Noong una, sinisi ni Virginia Wimmer ang kanyang mga masakit na kasukasuan sa labis na paglalaro ng volleyball.

Ms. Wimmer: Sa aking mga tuhod at sa aking mga pulso.

Ms. Williams: Sa loob ng ilang taon, tiniis niya ang sakit at pamamaga na nawawala at bumabalik. Pagkatapos ay lumala ang mga bagay.

Ms. Wimmer: Hindi ko hahayaang mahawakan ng bola ang aking mga braso.

Ms. Williams: Marami siyang hindi magawa, lalo na ang paglalaro sa labas kasama ang kanyang anak na babae.

Ms. Wimmer: Iyon ay talagang mahirap. Kailangan niya akong pakiusapan na makipaglaro sa kanya, at turuan siya, at tulungan siya. At kailangan ko lang umupo at manood.

Ms. Williams: Si Virginia ay na-diagnose na may rheumatoid arthritis.

Ms. Williams: Sinabi ni Dr. Nisha Manek na nangyayari ito kapag ang immune system ay nagiging deregulated. Kita mo, ang joint capsule ay may lining ng tissue na tinatawag na synovium. Ang synovium ay gumagawa ng fluid na nagpapanatili sa mga kasukasuan na lubricated. Kapag ikaw ay may rheumatoid arthritis, ang iyong immune system ay nagpapadala ng antibodies sa synovium at nagdudulot ng pamamaga. Ito ay nagdudulot ng sakit at pinsala sa kasukasuan, lalo na sa maliliit na kasukasuan sa mga daliri at pulso. Ngunit maaari itong makaapekto sa anumang kasukasuan.

Ang magandang balita ay ang paggamot para sa rheumatoid arthritis ay napabuti nang malaki sa nakalipas na mga taon. Ang mga gamot, tulad ng methotrexate, ay nakakatulong na ibalik ang immune system sa balanse at ang mga steroid ay makakatulong na mapakalma ang mga flare-up. Kaya ang dating isang madalas na nakapipigil na sakit ay maaari na ngayong makontrol para sa maraming tao—mga taong tulad ni Virginia na ang sakit ay medyo malubha.

Ms. Wimmer: Maaari kang makarating sa puntong ginagawa mo ang mga bagay na gusto mo at iyon ang layunin.

Ms. Williams: Sinabi ni Dr. Manek na kung ikaw ay may sakit, pamamaga at paninigas sa iyong mga kasukasuan na nawawala at bumabalik at nasa magkabilang panig ng iyong katawan, magpatingin sa iyong doktor upang makita kung ito ay rheumatoid arthritis.

Ang rheumatoid ay naiiba sa osteoarthritis na sumisira sa mga kasukasuan dahil sa pagkasira at pagkasayang.

Para sa Medical Edge, ako si Vivien Williams.

Ang rheumatoid arthritis ay isang sakit na autoimmune. Normalmente, ang iyong immune system ay tumutulong upang maprotektahan ang iyong katawan mula sa impeksyon at sakit. Sa rheumatoid arthritis, inaatake ng iyong immune system ang malulusog na tissue sa iyong mga kasukasuan. Maaari rin itong maging sanhi ng mga problema sa kalusugan sa iyong puso, baga, nerbiyos, mata at balat.

Hindi alam ng mga doktor kung ano ang nagsisimula sa prosesong ito, bagaman ang isang genetic component ay mukhang malamang. Habang ang iyong mga genes ay hindi talaga nagdudulot ng rheumatoid arthritis, maaari ka nilang maging mas malamang na umepekto sa mga environmental factors — tulad ng impeksyon sa ilang mga virus at bacteria — na maaaring mag-trigger ng sakit.

Ang mga salik na maaaring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng rheumatoid arthritis ay kinabibilangan ng:

• Ang iyong kasarian. Mas malamang na magkaroon ng rheumatoid arthritis ang mga babae kaysa sa mga lalaki.
• Edad. Maaaring mangyari ang rheumatoid arthritis sa anumang edad, ngunit kadalasang nagsisimula ito sa katamtamang edad.
• Kasaysayan ng pamilya. Kung may miyembro ng iyong pamilya na may rheumatoid arthritis, maaari kang magkaroon ng mas mataas na panganib na magkaroon ng sakit.
• Paninigarilyo. Ang paninigarilyo ng sigarilyo ay nagpapataas ng iyong panganib na magkaroon ng rheumatoid arthritis, lalo na kung mayroon kang genetic predisposition para sa pagbuo ng sakit. Tila nauugnay din ang paninigarilyo sa mas malalang kalubhaan ng sakit.
• Labis na timbang. Ang mga taong sobra sa timbang ay tila may medyo mas mataas na panganib na magkaroon ng rheumatoid arthritis.

Pinapabilis ng rheumatoid arthritis ang iyong tsansa na magkaroon ng:

• Osteoporosis. Ang rheumatoid arthritis mismo, kasama ang ilang gamot na ginagamit sa pagpapagamot ng rheumatoid arthritis, ay maaaring magpataas ng iyong tsansa na magkaroon ng osteoporosis — isang kondisyon na nagpapahina sa iyong mga buto at mas madaling mabali.
• Tuyong mata at bibig. Ang mga taong may rheumatoid arthritis ay mas malamang na magkaroon ng Sjogren's syndrome, isang karamdaman na nagpapababa sa dami ng kahalumigmigan sa mga mata at bibig.
• Mga impeksyon. Ang rheumatoid arthritis mismo at marami sa mga gamot na ginagamit upang labanan ito ay maaaring makapinsala sa immune system, na humahantong sa pagdami ng mga impeksyon. Protektahan ang iyong sarili sa pamamagitan ng mga bakuna upang maiwasan ang mga sakit tulad ng influenza, pneumonia, shingles at COVID-19.
• Abnormal na komposisyon ng katawan. Ang proporsyon ng taba sa payat na masa ay kadalasang mas mataas sa mga taong may rheumatoid arthritis, kahit na sa mga may normal na body mass index (BMI).
• Mga problema sa puso. Ang rheumatoid arthritis ay maaaring magpataas ng iyong tsansa na magkaroon ng hardened at blocked arteries, pati na rin ang pamamaga ng sako na pumapalibot sa iyong puso.
• Sakit sa baga. Ang mga taong may rheumatoid arthritis ay may mataas na tsansa na magkaroon ng pamamaga at pagkakapilat ng mga tisyu sa baga, na maaaring humantong sa unti-unting pagsisikip ng paghinga.
• Lymphoma. Pinapabilis ng rheumatoid arthritis ang tsansa na magkaroon ng lymphoma, isang grupo ng mga kanser sa dugo na nabubuo sa lymph system.

Mahirap masuri ang rheumatoid arthritis sa mga unang yugto nito dahil ang mga unang senyales at sintomas ay kahawig ng marami pang ibang sakit. Walang iisang pagsusuri ng dugo o pisikal na pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis.

Sa panahon ng pisikal na eksaminasyon, susuriin ng iyong doktor ang iyong mga kasukasuan para sa pamamaga, pamumula, at init. Maaari rin niyang suriin ang iyong mga reflexes at lakas ng kalamnan.

Ang mga taong may rheumatoid arthritis ay madalas na may mataas na erythrocyte sedimentation rate (ESR, kilala rin bilang sed rate) o C-reactive protein (CRP) level, na maaaring magpahiwatig ng presensya ng isang nagpapaalab na proseso sa katawan. Ang ibang karaniwang pagsusuri ng dugo ay naghahanap ng rheumatoid factor at anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) antibodies.

Maaaring imungkahi ng iyong doktor ang mga X-ray upang matulungan subaybayan ang pag-unlad ng rheumatoid arthritis sa iyong mga kasukasuan sa paglipas ng panahon. Ang mga pagsusuri gamit ang MRI at ultrasound ay makatutulong sa iyong doktor na hatulan ang kalubhaan ng sakit sa iyong katawan.