Agenesis Ng Puki

Ang paggamot sa agenesis ng puki ay kadalasang nagaganap sa huling bahagi ng edad tinedyer o sa mga unang taon ng edad 20, ngunit maaari kang maghintay hanggang sa ikaw ay tumanda na at nakadama ka ng pagganyak at handa nang makilahok sa paggamot.

Maaari mong talakayin ang mga opsyon sa paggamot kasama ang iyong healthcare provider. Depende sa iyong kalagayan, ang mga opsyon ay maaaring walang paggamot o paglikha ng puki sa pamamagitan ng self-dilation o operasyon.

Ang self-dilation ay karaniwang inirerekomenda bilang unang opsyon. Ang self-dilation ay maaaring magpapahintulot sa iyo na lumikha ng puki nang walang operasyon. Ang layunin ay pahabain ang puki sa isang sukat na komportable para sa pakikipagtalik.

Talakayin ang proseso ng self-dilation sa iyong healthcare provider upang malaman mo kung ano ang gagawin at pag-usapan ang mga opsyon sa dilator upang mahanap kung ano ang pinakamahusay na gumagana para sa iyo. Ang paggamit ng self-dilation sa mga agwat na inirerekomenda ng iyong healthcare provider o ang madalas na pakikipagtalik ay kinakailangan sa paglipas ng panahon upang mapanatili ang haba ng iyong puki.

Ang ilang mga pasyente ay nag-uulat ng mga problema sa pag-ihi at sa pagdurugo at pananakit ng puki, lalo na sa simula. Ang artipisyal na pampadulas at ang pagsubok ng ibang uri ng dilator ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Ang iyong balat ay mas madaling umunat pagkatapos ng maligamgam na paliguan kaya maaaring ito ay isang magandang oras para sa dilation.

Ang vaginal dilation sa pamamagitan ng madalas na pakikipagtalik ay isang opsyon para sa self-dilation para sa mga kababaihan na may mga handang kasosyo. Kung gusto mong subukan ang pamamaraang ito, kausapin ang iyong healthcare provider tungkol sa pinakamahusay na paraan upang magpatuloy.

Kung ang self-dilation ay hindi gumana, ang operasyon upang lumikha ng isang gumaganang puki (vaginoplasty) ay maaaring maging isang opsyon. Ang mga uri ng operasyon ng vaginoplasty ay kinabibilangan ng:

• Paggamit ng tissue graft. Maaaring pumili ang iyong siruhano mula sa iba't ibang mga graft gamit ang iyong sariling tissue upang lumikha ng puki. Ang mga posibleng pinagmumulan ay kinabibilangan ng balat mula sa panlabas na hita, puwitan o mas mababang tiyan.

Ang iyong siruhano ay gagawa ng isang hiwa upang lumikha ng pagbubukas ng puki, ilalagay ang tissue graft sa isang hulma upang lumikha ng puki at ilalagay ito sa bagong nabuo na kanal. Ang hulma ay mananatili sa lugar ng halos isang linggo.

Sa pangkalahatan, pagkatapos ng operasyon ay iniiwan mo ang hulma o isang vaginal dilator sa lugar ngunit maaari mo itong alisin kapag gumagamit ka ng banyo o nakikipagtalik. Pagkatapos ng unang oras na inirerekomenda ng iyong siruhano, gagamitin mo lamang ang dilator sa gabi. Ang pakikipagtalik na may artipisyal na pampadulas at paminsan-minsang dilation ay tumutulong sa iyo na mapanatili ang isang gumaganang puki.

• Paglalagay ng isang medical traction device. Ilalagay ng iyong siruhano ang isang hugis-oliba na aparato (Vecchietti procedure) o isang balloon device (balloon vaginoplasty) sa iyong pagbubukas ng puki. Gamit ang isang manipis, maliwanag na instrumento sa pagtingin (laparoscope) bilang gabay, ikokonekta ng siruhano ang aparato sa isang hiwalay na traction device sa iyong mas mababang tiyan o sa pamamagitan ng iyong pusod.

Iyong higpitan ang traction device araw-araw, unti-unting hinihila ang aparato papasok upang lumikha ng isang vaginal canal sa loob ng halos isang linggo. Pagkatapos alisin ang aparato, gagamit ka ng isang hulma ng iba't ibang laki sa loob ng halos tatlong buwan. Pagkatapos ng tatlong buwan, maaari kang gumamit ng karagdagang self-dilation o magkaroon ng regular na pakikipagtalik upang mapanatili ang isang gumaganang puki. Ang pakikipagtalik ay malamang na mangangailangan ng artipisyal na pampadulas.

• Paggamit ng isang bahagi ng iyong colon (bowel vaginoplasty). Sa isang bowel vaginoplasty, ililipat ng siruhano ang isang bahagi ng iyong colon sa isang pagbubukas sa iyong genital area, na lumilikha ng isang bagong puki. Pagkatapos ay muling ikokonekta ng iyong siruhano ang iyong natitirang colon. Hindi mo na kailangang gumamit ng vaginal dilator araw-araw pagkatapos ng operasyong ito, at mas malamang na hindi mo kakailanganin ang artipisyal na pampadulas para sa pakikipagtalik.

Paggamit ng tissue graft. Maaaring pumili ang iyong siruhano mula sa iba't ibang mga graft gamit ang iyong sariling tissue upang lumikha ng puki. Ang mga posibleng pinagmumulan ay kinabibilangan ng balat mula sa panlabas na hita, puwitan o mas mababang tiyan.

Ang iyong siruhano ay gagawa ng isang hiwa upang lumikha ng pagbubukas ng puki, ilalagay ang tissue graft sa isang hulma upang lumikha ng puki at ilalagay ito sa bagong nabuo na kanal. Ang hulma ay mananatili sa lugar ng halos isang linggo.

Sa pangkalahatan, pagkatapos ng operasyon ay iniiwan mo ang hulma o isang vaginal dilator sa lugar ngunit maaari mo itong alisin kapag gumagamit ka ng banyo o nakikipagtalik. Pagkatapos ng unang oras na inirerekomenda ng iyong siruhano, gagamitin mo lamang ang dilator sa gabi. Ang pakikipagtalik na may artipisyal na pampadulas at paminsan-minsang dilation ay tumutulong sa iyo na mapanatili ang isang gumaganang puki.

Paglalagay ng isang medical traction device. Ilalagay ng iyong siruhano ang isang hugis-oliba na aparato (Vecchietti procedure) o isang balloon device (balloon vaginoplasty) sa iyong pagbubukas ng puki. Gamit ang isang manipis, maliwanag na instrumento sa pagtingin (laparoscope) bilang gabay, ikokonekta ng siruhano ang aparato sa isang hiwalay na traction device sa iyong mas mababang tiyan o sa pamamagitan ng iyong pusod.

Iyong higpitan ang traction device araw-araw, unti-unting hinihila ang aparato papasok upang lumikha ng isang vaginal canal sa loob ng halos isang linggo. Pagkatapos alisin ang aparato, gagamit ka ng isang hulma ng iba't ibang laki sa loob ng halos tatlong buwan. Pagkatapos ng tatlong buwan, maaari kang gumamit ng karagdagang self-dilation o magkaroon ng regular na pakikipagtalik upang mapanatili ang isang gumaganang puki. Ang pakikipagtalik ay malamang na mangangailangan ng artipisyal na pampadulas.

Pagkatapos ng operasyon, ang paggamit ng isang hulma, dilation o madalas na pakikipagtalik ay kinakailangan upang mapanatili ang isang gumaganang puki. Karaniwang ipinagpapaliban ng mga healthcare provider ang mga paggamot sa operasyon hanggang sa ikaw ay handa at kaya mong hawakan ang self-dilation. Kung walang regular na dilation, ang bagong nilikha na vaginal canal ay maaaring mabilis na lumiit at paikliin, kaya ang pagiging emosyonal na mature at handa na sumunod sa aftercare ay napakahalaga.

Kausapin ang iyong healthcare provider tungkol sa pinakamahusay na opsyon sa operasyon upang matugunan ang iyong mga pangangailangan, at ang mga panganib at kinakailangang pangangalaga pagkatapos ng operasyon.

Ang pag-alam na mayroon kang vaginal agenesis ay maaaring maging mahirap. Iyon ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng iyong healthcare provider na ang isang psychologist o social worker ay maging bahagi ng iyong treatment team. Ang mga mental health provider na ito ay maaaring sumagot sa iyong mga katanungan at tulungan kang harapin ang ilan sa mga mas mahirap na aspeto ng pagkakaroon ng vaginal agenesis, tulad ng posibleng kawalan ng kakayahang magkaanak.

Maaaring mas gusto mong makipag-ugnayan sa isang support group ng mga babae na dumadaan sa parehong bagay. Maaaring mahanap mo ang isang support group online, o maaari mong tanungin ang iyong healthcare provider kung alam niya ang isang grupo.