Created at:1/13/2025
Ang histamine intradermal route ay isang medikal na pagsusuri kung saan ang isang maliit na halaga ng histamine ay itinuturok sa ilalim lamang ng ibabaw ng iyong balat. Ang pamamaraang ito ay tumutulong sa mga doktor na suriin kung gaano kahusay tumugon ang immune system ng iyong katawan sa mga allergens at maaaring mag-diagnose ng ilang mga kondisyon na may kaugnayan sa allergy. Ang pagsusuri ay karaniwang ginagawa sa isang kontroladong medikal na setting at nagbibigay ng mahahalagang impormasyon tungkol sa tugon ng iyong katawan sa histamine.
Ang histamine intradermal test ay nagsasangkot ng pagtuturok ng isang maliit na halaga ng histamine solution nang direkta sa itaas na mga layer ng iyong balat. Isipin ito bilang isang kontroladong paraan upang makita kung paano tumutugon ang iyong katawan sa natural na kemikal na ito na gumaganap ng mahalagang papel sa mga reaksiyong alerhiya.
Sa panahon ng pagsusuring ito, gumagamit ang iyong doktor ng isang napakagandang karayom upang ilagay ang histamine sa ilalim lamang ng ibabaw ng iyong balat. Ang pagtuturok ay lumilikha ng isang maliit na bukol, katulad ng kagat ng lamok, na tumutulong sa mga propesyonal sa medisina na suriin ang sensitivity ng iyong balat at tugon ng immune.
Ang pagsusuring ito ay itinuturing na isang diagnostic tool sa halip na isang paggamot. Ito ay kadalasang ginagamit kasama ng iba pang mga pagsusuri sa allergy upang makakuha ng kumpletong larawan ng mga tendensya ng iyong katawan sa allergy at makatulong na gabayan ang mga desisyon sa paggamot.
Pangunahing ginagamit ng mga doktor ang pagsusuring ito upang mag-diagnose at suriin ang mga kondisyon na may kaugnayan sa allergy, lalo na kapag ang iba pang mga pagsusuri ay hindi nagbigay ng malinaw na mga sagot. Ito ay partikular na kapaki-pakinabang sa pagtatasa ng kakayahan ng iyong balat na tumugon sa mga allergens.
Ang pagsusuri ay nagsisilbing isang positibong kontrol sa mga panel ng pagsusuri sa allergy. Kapag sinusuri ka para sa mga partikular na allergens tulad ng pollen, dust mites, o pagkain, tinitiyak ng histamine injection na ang iyong balat ay talagang makagawa ng isang reaksiyong alerhiya. Kung ang iyong balat ay hindi tumutugon sa histamine, iminumungkahi nito na ang iba pang mga negatibong resulta ay maaaring hindi maaasahan.
Ginagamit din ng mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang pagsusuring ito upang suriin ang ilang mga sakit sa immune system. Sa ilang mga kaso, ang mga taong may kompromisong immune system ay maaaring hindi tumugon nang normal sa histamine, na maaaring magpahiwatig ng mga pinagbabatayan na kondisyon sa kalusugan na nangangailangan ng atensyon.
Bukod pa rito, tinutulungan ng pagsusuring ito ang mga doktor na suriin ang bisa ng mga gamot na antihistamine. Sa pamamagitan ng pagtingin kung paano tumutugon ang iyong balat sa histamine habang umiinom ka ng mga gamot na ito, matutukoy ng iyong doktor kung gumagana nang maayos ang iyong kasalukuyang paggamot.
Gumagana ang pagsusuring ito sa pamamagitan ng pagpapakilala ng histamine nang direkta sa iyong tissue ng balat, kung saan nagti-trigger ito ng isang lokal na reaksiyong alerhiya. Ang Histamine ay isang kemikal na natural na ginagawa ng iyong katawan sa panahon ng mga reaksiyong alerhiya, kaya ginagaya ng iniksyon ang nangyayari kapag nakatagpo ka ng isang allergen.
Kapag na-iniksyon na, ang histamine ay dumidikit sa mga partikular na receptor sa iyong mga selula ng balat at mga daluyan ng dugo. Ang pagdidikit na ito ay nagdudulot ng mga klasikong palatandaan ng isang reaksiyong alerhiya: pamumula, pamamaga, at pangangati sa lugar ng iniksyon. Ang lakas ng reaksiyong ito ay nagsasabi sa iyong doktor ng mahalagang impormasyon tungkol sa sensitivity ng iyong immune system.
Ang pagsusuri ay itinuturing na katamtamang lakas sa mga tuntunin ng kapangyarihan ng diagnostic. Bagama't mas sensitibo ito kaysa sa mga skin prick test, hindi gaanong matindi kaysa sa ilang iba pang mga pamamaraan ng pagsubok sa allergy. Ang balanse na ito ay ginagawang kapaki-pakinabang para sa pagtuklas ng mga allergy na maaaring hindi lumabas sa mas malumanay na mga pagsusuri.
Ang tugon ng iyong balat ay karaniwang lumilitaw sa loob ng 15-20 minuto pagkatapos ng iniksyon. Susukatin ng pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ang laki ng anumang nakataas na bukol (tinatawag na wheal) at nakapalibot na pamumula upang matukoy ang lakas ng iyong reaksyon.
Hindi mo talaga
Bago ang iyong appointment, kailangan mong ihinto ang pag-inom ng mga gamot na antihistamine sa loob ng isang tiyak na panahon. Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung gaano katagal ka maghihintay, ngunit karaniwan itong 3-7 araw bago ang pagsusuri. Tinitiyak nito na ang iyong balat ay maaaring tumugon nang maayos sa iniksyon ng histamine.
Sa araw ng iyong pagsusuri, magsuot ng komportableng damit na nagbibigay-daan sa madaling pag-access sa iyong bisig o likod, kung saan ibibigay ang iniksyon. Hindi mo kailangang iwasan ang pagkain o inumin, ngunit pinakamahusay na manatiling hydrated at kumain nang normal upang maramdaman mo ang iyong pinakamahusay sa panahon ng pamamaraan.
Sa panahon ng pagsusuri, uupo ka nang komportable habang nililinis ng tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang lugar ng iniksyon at gumagamit ng isang maliit na karayom upang ilagay ang histamine sa ilalim ng iyong balat. Ang aktwal na iniksyon ay tumatagal lamang ng ilang segundo at nararamdaman na katulad ng isang maikling tusok.
Ito ay isang isang beses na diagnostic test, hindi isang patuloy na paggamot na iyong iniinom nang regular. Ang buong pamamaraan, kabilang ang oras ng pagmamasid, ay karaniwang tumatagal ng humigit-kumulang 30-45 minuto sa opisina ng iyong doktor.
Ang iniksyon mismo ay nangyayari sa loob lamang ng ilang segundo, ngunit kailangan mong maghintay ng humigit-kumulang 15-20 minuto para tumugon ang iyong balat. Sa panahong ito, susubaybayan ng pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ang lugar ng iniksyon at susukatin ang anumang tugon na nabuo.
Pagkatapos makumpleto ang pagsusuri at maitala ang mga resulta, walang patuloy na gamot na iinumin. Tatalakayin ng iyong doktor ang mga resulta sa iyo at ipapaliwanag kung ano ang kahulugan nito para sa iyong diagnosis at plano sa paggamot.
Kung kailangan mo ng paulit-ulit na pagsusuri sa allergy sa hinaharap, maaaring irekomenda muli ng iyong doktor ang pagsusuring ito. Gayunpaman, ang bawat pagsusuri ay isang hiwalay, solong pamamaraan sa halip na bahagi ng isang tuluy-tuloy na iskedyul ng paggamot.
Karamihan sa mga tao ay nakakaranas lamang ng banayad, inaasahang reaksyon sa lugar ng iniksyon dahil ang pagsusuri ay idinisenyo upang lumikha ng isang kontroladong reaksyon sa alerdyi. Ang mga normal na reaksyon na ito ay talagang hinahanap ng mga doktor upang suriin ang iyong immune system.
Narito ang mga karaniwan, inaasahang mga tugon na maaari mong maranasan sa panahon at pagkatapos ng pagsusuri:
Ang mga reaksyon na ito ay normal at inaasahang bahagi ng pagsusuri. Karaniwan silang nawawala sa loob ng ilang oras nang hindi nangangailangan ng anumang paggamot.
Ang hindi gaanong karaniwan ngunit posibleng mga side effect ay kinabibilangan ng mas malawak na reaksyon sa balat sa labas ng lugar ng iniksyon. Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng karagdagang pulang patches o pangangati sa iba pang bahagi ng kanilang katawan, bagaman ito ay medyo bihira.
Ang mga malubhang reaksyon sa alerdyi ay labis na hindi karaniwan sa pagsusuring ito dahil ang dami ng histamine na ginamit ay napakaliit at kontrolado. Gayunpaman, ang mga taong may matinding alerdyi o kompromiso na immune system ay maaaring makaranas ng mas malakas na reaksyon kaysa sa inaasahan.
Sa napakabihirang pagkakataon, ang ilang mga indibidwal ay maaaring makaranas ng pagkahilo, pagduduwal, o pakiramdam na mahina sa panahon ng pagsusuri. Ito ay mas malamang kung ikaw ay partikular na sensitibo sa mga medikal na pamamaraan o hindi pa nakakakain kamakailan.
Maraming grupo ng mga tao ang dapat iwasan ang pagsusuring ito o talakayin ang mga alternatibo sa kanilang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan. Ang pinakamahalagang pagsasaalang-alang ay kung kasalukuyan kang umiinom ng mga gamot na maaaring makagambala sa mga resulta.
Hindi ka dapat magpa-eksamin na ito kung kasalukuyan kang umiinom ng antihistamines, dahil haharangan ng mga gamot na ito ang inaasahang reaksyon sa balat. Payuhan ka ng iyong doktor na itigil ang mga gamot na ito sa loob ng ilang araw bago ang pagsusuri, ngunit kung hindi mo ligtas na mapapatigil ang mga ito, maaaring irekomenda ang mga alternatibong paraan ng pagsusuri.
Ang mga taong may malubha at hindi matatag na hika ay dapat lumapit sa pagsusuring ito nang may pag-iingat. Bagaman ang iniksyon ng histamine ay lokal, maaari itong mag-trigger ng mga kahirapan sa paghinga sa mga may napakasensitibong daanan ng hangin. Susuriin ng iyong doktor ang iyong kontrol sa hika bago magpatuloy.
Kung mayroon kang aktibong kondisyon sa balat tulad ng eksema o dermatitis sa planadong lugar ng iniksyon, maaaring kailangang ipagpaliban ang pagsusuri. Ang mga kondisyong ito ay maaaring makagambala sa pagbibigay-kahulugan sa mga resulta at maaaring magdulot ng karagdagang kakulangan sa ginhawa.
Ang mga buntis ay karaniwang pinapayuhan na iwasan ang mga hindi kinakailangang medikal na pamamaraan, bagaman ang pagsusuring ito ay itinuturing na medyo ligtas. Timbangin ng iyong doktor ang mga benepisyo ng diagnosis laban sa anumang potensyal na panganib sa iyo at sa iyong sanggol.
Ang mga taong umiinom ng ilang gamot bukod sa antihistamines ay maaari ding kailangang baguhin ang kanilang paggamot. Ang mga beta-blockers, tricyclic antidepressants, at ilang iba pang gamot ay maaaring makaapekto sa kung paano tumutugon ang iyong balat sa histamine.
Ang histamine para sa intradermal na pagsusuri ay karaniwang inihahanda ng mga espesyal na kumpanya ng parmasyutiko na nakatuon sa mga materyales sa pagsusuri sa allergy. Hindi tulad ng mga regular na gamot na maaari mong kunin sa isang parmasya, ang mga solusyon na ito ay karaniwang ibinibigay nang direkta sa mga pasilidad ng pangangalaga sa kalusugan.
Kabilang sa mga karaniwang pangalan ng brand ang Histatrol, na malawakang ginagamit sa mga klinika ng allergy at ospital. Tinitiyak ng pamantayang paghahanda na ito ang pare-parehong resulta sa iba't ibang pasilidad sa pagsusuri at mga tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan.
Gumagamit ang ilang pasilidad medikal ng mga solusyon ng histamine na ginawa ng mga compounding pharmacy. Ang mga paghahandang ito ay sumusunod sa mahigpit na alituntunin upang matiyak ang kaligtasan at pagiging epektibo, kahit na maaaring wala silang tiyak na pangalan ng tatak.
Ang konsentrasyon at paghahanda ng histamine ay maaaring mag-iba nang bahagya sa pagitan ng mga tagagawa, ngunit ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay sinanay upang bigyang-kahulugan ang mga resulta batay sa partikular na produktong ginagamit nila. Tinitiyak nito ang tumpak na diagnosis anuman ang tatak na ginamit.
Kung ang histamine intradermal test ay hindi angkop para sa iyo, maraming alternatibong pamamaraan ng pagsubok ang maaaring magbigay ng katulad na impormasyon sa diagnostic. Matutulungan ka ng iyong doktor na matukoy kung aling opsyon ang pinakamahusay na gumagana para sa iyong partikular na sitwasyon.
Ang mga skin prick test ay ang pinakakaraniwang alternatibo at hindi gaanong invasive kaysa sa mga intradermal injection. Sa panahon ng mga pagsusulit na ito, maliliit na halaga ng mga allergen ay inilalagay sa ibabaw ng iyong balat, at ang balat ay dahan-dahang tinutusok upang payagan ang minimal na pagtagos. Bagaman hindi gaanong sensitibo kaysa sa intradermal testing, ang mga prick test ay kadalasang sapat para sa paunang screening ng allergy.
Ang mga pagsusuri sa dugo, tulad ng partikular na IgE testing, ay maaaring sumukat sa mga allergic antibodies ng iyong katawan nang walang anumang pagkakasangkot sa balat. Ang mga pagsusulit na ito ay partikular na kapaki-pakinabang kung hindi ka makahinto sa pag-inom ng antihistamines o may malubhang kondisyon sa balat na makakasagabal sa pagsubok sa balat.
Ang patch testing ay isa pang alternatibo na lalong kapaki-pakinabang para sa pagtuklas ng mga naantalang reaksiyong alerhiya, tulad ng contact dermatitis. Ang maliliit na halaga ng mga potensyal na allergen ay inilalapat sa mga patch na nananatili sa iyong balat sa loob ng 48-72 oras, na nagpapahintulot sa mga doktor na obserbahan ang mga naantalang reaksyon.
Sa ilang mga kaso, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang mga challenge test, kung saan ikaw ay nalantad sa mga pinaghihinalaang allergen sa ilalim ng kontroladong pangangasiwang medikal. Ang mga pagsusulit na ito ay karaniwang nakalaan para sa mga kaso kung saan ang iba pang mga pamamaraan ng pagsubok ay hindi nagbigay ng malinaw na mga sagot.
Parehong may lugar ang histamine intradermal testing at skin prick tests sa diagnosis ng allergy, at walang isa na unibersal na "mas mabuti" kaysa sa isa. Ang pagpili ay nakadepende sa iyong partikular na medikal na sitwasyon at kung anong impormasyon ang kailangan ng iyong doktor.
Ang intradermal tests ay mas sensitibo kaysa sa skin prick tests, ibig sabihin kaya nilang matuklasan ang mga allergy na maaaring hindi lumabas sa mas banayad na prick test. Ang mas mataas na sensitivity na ito ay nagiging lalong mahalaga ang intradermal testing kapag pinaghihinalaan ng mga doktor ang mga allergy ngunit negatibo ang lumabas sa unang prick tests.
Gayunpaman, ang mas mataas na sensitivity ng intradermal tests ay nangangahulugan din na mas malamang na magkaroon sila ng mga maling positibong resulta. Minsan ang test ay maaaring magmungkahi ng allergy kahit wala ka talagang makabuluhang sintomas mula sa allergen na iyon.
Ang skin prick tests ay hindi gaanong invasive at mas komportable para sa karamihan ng mga tao. Mas mabilis din silang gawin at maaaring mag-test para sa maraming allergens nang sabay-sabay. Para sa unang screening ng allergy, ang prick tests ay kadalasang ang ginugustong panimulang punto.
Kadalasan, magsisimula ang iyong doktor sa skin prick tests at lilipat sa intradermal testing lamang kung kailangan ang mas sensitibong pagtuklas. Ang hakbang-hakbang na pamamaraang ito ay nakakatulong na balansehin ang katumpakan sa ginhawa ng pasyente at pagiging epektibo sa gastos.
Sa pangkalahatan, ang histamine intradermal test ay itinuturing na ligtas para sa mga taong may sakit sa puso, ngunit dapat i-koordineyt ng iyong cardiologist at allergist ang iyong pangangalaga. Ang dami ng histamine na ginagamit ay napakaliit at localized, kaya hindi malamang na makakaapekto ito sa iyong paggana ng puso nang malaki.
Gayunpaman, kung umiinom ka ng beta-blockers para sa iyong kondisyon sa puso, ang mga gamot na ito ay maaaring makagambala sa mga resulta ng pagsusuri at posibleng itago ang normal na reaksyon ng iyong balat sa histamine. Kailangang timbangin ng iyong mga doktor ang kahalagahan ng pagsusuri sa allergy laban sa anumang panganib ng pansamantalang pag-aayos ng iyong mga gamot sa puso.
Ang mga taong may malubhang kondisyon sa puso o yaong mga nagkaroon ng kamakailang atake sa puso ay dapat talakayin ang oras ng pagsusuri sa allergy sa kanilang pangkat ng pangangalaga sa kalusugan. Bagama't ang pagsusuri mismo ay mababa ang panganib, ang anumang medikal na pamamaraan ay dapat isaalang-alang nang mabuti kapag ikaw ay namamahala ng malubhang problema sa puso.
Dahil ang pagsusuring ito ay ginagawa ng mga sinanay na propesyonal sa pangangalaga sa kalusugan sa isang medikal na setting, ang hindi sinasadyang labis na dosis ay lubos na hindi malamang. Ang histamine ay sinusukat nang maaga sa napakaliit, ligtas na dosis, at hindi mo mismo hahawakan ang gamot.
Kung sa ilang kadahilanan ay nakatanggap ka ng mas maraming histamine kaysa sa nilalayon, agad kang susubaybayan ng pangkat ng pangangalaga sa kalusugan para sa anumang hindi pangkaraniwang reaksyon. Sila ay sinanay upang makilala at pamahalaan ang anumang komplikasyon na maaaring lumitaw mula sa mga pamamaraan ng pagsubok.
Ang mga sintomas ng sobrang histamine ay karaniwang may kasamang mas malawak na reaksyon sa balat, mas mataas na pangangati, o posibleng ilang kakulangan sa ginhawa sa pagtunaw. Sa hindi malamang na kaganapan na ito ay mangyari, ang iyong medikal na koponan ay may mga gamot at protocol na handang tumulong na pamahalaan ang anumang reaksyon.
Ang tanong na ito ay hindi gaanong nalalapat sa pagsusuri ng histamine intradermal dahil ito ay isang isang beses na pamamaraan ng diagnostic sa halip na isang gamot na iyong iniinom nang regular. Hindi mo maaaring "hindi magamit ang isang dosis" dahil mayroon lamang isang iniksyon na ibinibigay sa panahon ng iyong appointment.
Kung hindi mo natupad ang iyong nakatakdang appointment para sa pagsusuri, makipag-ugnayan lamang sa opisina ng iyong doktor upang muling i-iskedyul ito. Walang medikal na epekto ang pagpapaliban sa pagsusuri, bagaman maaari nitong maantala ang iyong diagnosis at pagpaplano ng paggamot.
Tandaan na sundin ang mga tagubilin bago ang pagsusuri kapag muli mong iniiskedyul ito, lalo na tungkol sa pagtigil sa mga gamot na antihistamine sa kinakailangang panahon bago ang iyong bagong petsa ng appointment.
Dahil ito ay isang solong diagnostic test sa halip na isang patuloy na paggamot, walang ititigil na dapat isaalang-alang. Kapag natapos na ang pagsusuri at naitala na ang mga resulta, tapos na ang pamamaraan.
Pagkatapos ng pagsusuri, maaari mong agad na ipagpatuloy ang anumang gamot na antihistamine na kailangan mong itigil noon, maliban kung bibigyan ka ng ibang tagubilin ng iyong doktor. Walang patuloy na gamot na dapat ihinto o bawasan.
Ang mga epekto ng histamine injection ay karaniwang nawawala sa loob ng ilang oras, at walang natitirang gamot sa iyong sistema na kailangang linisin o itigil.
Karamihan sa mga tao ay ligtas na makakapagmaneho pagkatapos ng isang histamine intradermal test dahil ang pamamaraan ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng pagkaantok o nakakasagabal sa iyong kakayahang magmaneho ng sasakyan. Ang histamine ay itinuturok sa lokal na lugar at karaniwang hindi nakakaapekto sa iyong mental alertness o koordinasyon.
Gayunpaman, kung nakakaranas ka ng anumang hindi pangkaraniwang reaksyon sa panahon ng pagsusuri tulad ng pagkahilo, pagduduwal, o pakiramdam na mahihimatay, dapat kang maghintay hanggang sa ganap na mawala ang mga sintomas na ito bago magmaneho. Susuriin ng iyong healthcare team kung ano ang iyong nararamdaman bago ka umalis sa pasilidad.
Ang ilang mga tao ay maaaring makaramdam ng bahagyang pagkabalisa o stress pagkatapos ng mga medikal na pamamaraan, na maaaring makaapekto sa kanilang antas ng ginhawa sa pagmamaneho. Magtiwala sa iyong mga instincts kung sa palagay mo ay handa ka nang magmaneho, at huwag mag-atubiling humiling sa isang tao na sunduin ka kung nakakaramdam ka ng pag-aalinlangan.