Created at:1/13/2025
Ang Naldemedine ay isang reseta na gamot na tumutulong sa paggamot ng paninigas ng dumi na dulot ng mga gamot na opioid na pampawala ng sakit. Kung umiinom ka ng mga opioid para sa malalang sakit at nahihirapan sa paninigas ng dumi, gumagana ang naldemedine sa pamamagitan ng pagharang sa mga opioid receptor sa iyong digestive system nang hindi naaapektuhan ang pagpapaginhawa sa sakit. Ang naka-target na pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyong pagdumi na bumalik sa isang mas normal na pattern habang ang iyong gamot sa sakit ay patuloy na gumagana nang epektibo.
Ang Naldemedine ay kabilang sa isang uri ng mga gamot na tinatawag na opioid antagonists. Ito ay partikular na idinisenyo upang labanan ang mga epekto ng paninigas ng dumi ng mga gamot na opioid nang hindi nakakasagabal sa kanilang mga benepisyo sa pagpapaginhawa ng sakit. Isipin ito bilang isang selektibong blocker na gumagana lamang sa iyong digestive tract.
Ang gamot ay binuo dahil ang paninigas ng dumi na dulot ng opioid ay nakakaapekto sa halos lahat ng umiinom ng mga gamot na opioid na pampawala ng sakit nang regular. Hindi tulad ng regular na paninigas ng dumi, ang ganitong uri ay karaniwang hindi tumutugon nang maayos sa mga tipikal na lunas tulad ng mga suplemento ng fiber o over-the-counter na laxatives.
Ginagamot ng Naldemedine ang paninigas ng dumi na dulot ng opioid sa mga matatanda na may malalang sakit na hindi kanser. Karaniwang irereseta ito ng iyong doktor kapag regular ka nang umiinom ng mga gamot na opioid at nakakaranas ng patuloy na paninigas ng dumi bilang resulta.
Ang gamot ay partikular na para sa mga taong ang paninigas ng dumi ay hindi bumuti sa iba pang mga paggamot tulad ng mga pagbabago sa diyeta, pagtaas ng pag-inom ng likido, o over-the-counter na laxatives. Mahalagang maunawaan na ang naldemedine ay gumagana lamang para sa paninigas ng dumi na dulot ng mga opioid, hindi sa ibang uri ng paninigas ng dumi.
Gumagana ang Naldemedine sa pamamagitan ng pagharang sa mga opioid receptor sa iyong digestive system. Kapag umiinom ka ng mga gamot na opioid na pampawala ng sakit, nakatali ang mga ito sa mga receptor sa buong iyong katawan, kabilang ang sa iyong mga bituka, na nagpapabagal sa panunaw at nagiging sanhi ng paninigas ng dumi.
Ang gamot na ito ay gumaganap na parang susi na umaangkop sa parehong mga receptor sa iyong bituka, na pumipigil sa mga opioid na dumikit doon. Gayunpaman, ang naldemedine ay hindi tumatawid sa iyong utak o gulugod, kaya hindi ito nakakasagabal sa pagpapaginhawa ng sakit. Ang piling pagkilos na ito ay ginagawang isang mabisang solusyon para sa pagpapanatili ng pamamahala ng sakit habang pinapanumbalik ang normal na paggana ng bituka.
Inumin ang naldemedine nang eksakto ayon sa inireseta ng iyong doktor, kadalasan isang beses araw-araw na may o walang pagkain. Ang karaniwang dosis para sa matatanda ay 0.2 mg (isang tableta) na iniinom sa parehong oras araw-araw. Lunukin ang buong tableta na may tubig at huwag durugin, basagin, o nguyain ito.
Maaari mong inumin ang naldemedine kasama ng pagkain kung nakakasama ito sa iyong tiyan, bagaman ang pagkain ay hindi gaanong nakakaapekto sa kung paano gumagana ang gamot. Subukan na magtatag ng isang rutina sa pamamagitan ng pag-inom nito sa parehong oras araw-araw upang matulungan kang maalala at mapanatili ang pare-parehong antas sa iyong sistema.
Kung nahihirapan kang lumunok ng mga tableta, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga alternatibo. Huwag huminto sa pag-inom ng iyong gamot sa sakit na opioid kapag nagsisimula ng naldemedine maliban kung partikular na sasabihin sa iyo ng iyong doktor na gawin ito.
Kadalasan, iinumin mo ang naldemedine hangga't umiinom ka ng mga gamot sa sakit na opioid at nakakaranas ng paninigas ng dumi. Karamihan sa mga tao ay patuloy na iniinom ito sa buong panahon ng kanilang paggamot sa opioid, na maaaring linggo, buwan, o mas matagal pa depende sa iyong mga pangangailangan sa pamamahala ng sakit.
Susubaybayan ng iyong doktor ang iyong tugon sa gamot at maaaring ayusin ang iyong plano sa paggamot batay sa kung gaano ito kahusay gumagana. Napapansin ng ilang tao ang pagpapabuti sa kanilang pagdumi sa loob ng ilang araw, habang ang iba ay maaaring tumagal ng hanggang isang linggo upang makita ang buong benepisyo.
Huwag biglang huminto sa pag-inom ng naldemedine nang hindi muna nakikipag-usap sa iyong doktor. Kung kailangan mong ihinto ang gamot, gagabayan ka ng iyong doktor sa proseso at tatalakayin ang mga alternatibong paggamot para sa pamamahala ng paninigas ng dumi na dulot ng opioid.
Tulad ng lahat ng gamot, ang naldemedine ay maaaring magdulot ng mga side effect, bagaman hindi lahat ay nakakaranas nito. Karamihan sa mga side effect ay banayad at kadalasang gumaganda habang nag-a-adjust ang iyong katawan sa gamot.
Ang pinakakaraniwang side effect na maaari mong maranasan ay kinabibilangan ng sakit ng tiyan, pagtatae, pagduduwal, at gastroenteritis (mga sintomas na parang trangkaso sa tiyan). Ang mga epektong ito sa panunaw ay makatuwiran dahil sa kung paano gumagana ang gamot upang maibalik ang normal na paggana ng bituka.
Narito ang mas karaniwang mga side effect na dapat mong malaman:
Ang mga sintomas na ito ay karaniwang pansamantala at banayad. Gayunpaman, kung ang pagtatae ay maging malubha o paulit-ulit, makipag-ugnayan sa iyong doktor dahil maaaring kailanganin mong ayusin ang iyong dosis o pansamantalang itigil ang gamot.
Ang hindi gaanong karaniwan ngunit mas malubhang side effect ay maaaring mangyari, bagaman bihira lamang ang mga ito. Kabilang dito ang matinding sakit ng tiyan, mga palatandaan ng bara sa bituka, o mga reaksiyong alerhiya. Kung nakakaranas ka ng matinding sakit ng tiyan, patuloy na pagsusuka, o mga palatandaan ng reaksiyong alerhiya tulad ng pantal, hirap sa paghinga, o pamamaga, humingi kaagad ng medikal na atensyon.
Ang Naldemedine ay hindi angkop para sa lahat. Hindi mo dapat inumin ang gamot na ito kung mayroon kang kilalang bara o pagbabara sa bituka, dahil maaari nitong palalain ang mga kondisyong ito.
Maingat na susuriin ng iyong doktor ang iyong medikal na kasaysayan bago magreseta ng naldemedine. Ang mga taong may ilang partikular na kondisyon sa panunaw ay maaaring mangailangan ng espesyal na pagsubaybay o maaaring hindi kandidato para sa gamot na ito.
Narito ang mga kondisyon na maaaring pumigil sa iyo sa pag-inom ng naldemedine:
Ang mga buntis o nagpapasusong babae ay dapat talakayin ang mga panganib at benepisyo sa kanilang doktor, dahil ang kaligtasan ng naldemedine sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay hindi pa lubos na naitatatag. Timbangin ng iyong doktor ang mga potensyal na benepisyo laban sa anumang posibleng panganib.
Ang Naldemedine ay makukuha sa ilalim ng pangalan ng brand na Symproic sa Estados Unidos. Ito ang pinakakaraniwang iniresetang anyo ng gamot at mayroong 0.2 mg na tabletas.
Ang generic na bersyon ng naldemedine ay maaaring maging available sa hinaharap, ngunit sa kasalukuyan, ang Symproic ang pangunahing pangalan ng brand na iyong makikita. Palaging gamitin ang eksaktong gamot na inireseta ng iyong doktor at huwag palitan ng ibang mga brand nang walang medikal na pag-apruba.
Kung ang naldemedine ay hindi gumagana nang maayos para sa iyo o nagdudulot ng mga nakakagambalang side effect, mayroong ilang iba pang mga gamot na maaaring gamutin ang opioid-induced constipation. Maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang methylnaltrexone (Relistor) o naloxegol (Movantik), na gumagana nang katulad sa pamamagitan ng pagharang sa mga opioid receptor sa digestive system.
Ang ilang mga tao ay nagtatagumpay sa mga tradisyunal na laxatives tulad ng polyethylene glycol (MiraLAX) o stimulant laxatives, bagaman ang mga ito ay karaniwang hindi gaanong epektibo para sa opioid-induced constipation. Maaaring irekomenda rin ng iyong doktor ang mga pagbabago sa pamumuhay tulad ng pagtaas ng paggamit ng fiber, mas maraming pisikal na aktibidad, at sapat na hydration bilang mga pantulong na pamamaraan.
Ang pagpili ng alternatibo ay nakadepende sa iyong partikular na sitwasyon, iba pang mga gamot na iyong iniinom, at ang tugon ng iyong katawan sa iba't ibang paggamot. Huwag kailanman lumipat ng mga gamot nang hindi muna kumukonsulta sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.
Ang parehong naldemedine at methylnaltrexone ay epektibong nagagamot ang opioid-induced constipation, ngunit mayroon silang iba't ibang mga bentahe. Ang Naldemedine ay iniinom nang pasalita minsan sa isang araw, na ginagawang mas maginhawa para sa maraming tao, habang ang methylnaltrexone ay karaniwang ibinibigay bilang isang iniksyon.
Ang pagpili sa pagitan ng mga gamot na ito ay kadalasang nakadepende sa iyong mga kagustuhan, pamumuhay, at kung paano tumutugon ang iyong katawan sa bawat isa. Mas gusto ng ilang tao ang kaginhawaan ng pang-araw-araw na tableta, habang ang iba naman ay maaaring mas tumugon sa anyo ng iniksyon.
Isasaalang-alang ng iyong doktor ang mga salik tulad ng iyong iba pang mga gamot, paggana ng bato, at personal na kagustuhan kapag nagpapasya kung aling opsyon ang pinakamainam para sa iyo. Ang parehong mga gamot ay may katulad na antas ng pagiging epektibo, kaya ang desisyon ay kadalasang nakadepende sa praktikal na mga konsiderasyon at indibidwal na tugon.
Ang mga taong may banayad hanggang katamtamang problema sa bato ay karaniwang ligtas na makakakuha ng naldemedine, ngunit maaaring kailangan kang mas subaybayan ng iyong doktor. Kung mayroon kang malubhang sakit sa bato, maingat na timbangin ng iyong doktor ang mga benepisyo at panganib bago magreseta ng gamot na ito.
Nakakaapekto ang paggana ng iyong bato kung paano pinoproseso ng iyong katawan ang naldemedine, kaya maaaring kailanganin ang mga pagsasaayos sa dosis. Laging ipaalam sa iyong doktor ang anumang problema sa bato bago simulan ang gamot na ito, at dumalo sa lahat ng inirerekomendang follow-up na appointment para sa pagsubaybay.
Kung hindi sinasadyang uminom ka ng mas maraming naldemedine kaysa sa inireseta, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor o sa poison control center. Ang pag-inom ng labis ay maaaring humantong sa matinding pagtatae, pagkatuyot, o iba pang malubhang problema sa pagtunaw.
Huwag subukang gamutin ang labis na dosis sa iyong sarili. Habang naghihintay ng medikal na payo, manatiling hydrated at subaybayan ang iyong sarili para sa mga sintomas tulad ng matinding sakit ng tiyan, patuloy na pagsusuka, o mga palatandaan ng pagkatuyot. Ilagay ang bote ng gamot sa iyo kapag humihingi ng tulong medikal upang malaman ng mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan kung ano at kung gaano karami ang iyong ininom.
Kung nakaligtaan mo ang isang dosis ng naldemedine, inumin ito sa lalong madaling panahon na iyong maalala, maliban na lamang kung malapit na ang oras para sa iyong susunod na nakatakdang dosis. Sa kasong iyon, laktawan ang nakaligtaang dosis at inumin ang iyong susunod na dosis sa regular na oras.
Huwag kailanman uminom ng dalawang dosis nang sabay upang mabawi ang isang nakaligtaang dosis, dahil maaari nitong dagdagan ang iyong panganib ng mga side effect. Kung madalas mong nakakalimutan ang mga dosis, isaalang-alang ang pagtatakda ng pang-araw-araw na alarma o paggamit ng isang pill organizer upang matulungan kang maalala.
Karaniwan mong mapapahinto ang pag-inom ng naldemedine kapag hindi mo na kailangan ang mga gamot sa sakit na opioid o kapag natukoy ng iyong doktor na hindi na ito kinakailangan. Karamihan sa mga tao ay ititigil ang naldemedine kapag natapos na nila ang kanilang paggamot sa opioid o lumipat sa hindi opioid na pamamahala ng sakit.
Laging kumunsulta sa iyong doktor bago itigil ang naldemedine, kahit na sa tingin mo ay mas mabuti ka na. Isasaalang-alang ng iyong doktor ang iyong pangkalahatang plano sa pamamahala ng sakit at maaaring gusto ka niyang subaybayan para sa pagbabalik ng mga sintomas ng paninigas ng dumi bago tuluyang itigil ang gamot.
Sa pangkalahatan, hindi mo dapat kailanganin ang iba pang laxatives habang umiinom ng naldemedine, dahil partikular nitong tinatarget ang paninigas ng dumi na dulot ng opioid. Gayunpaman, maaaring minsan irekomenda ng iyong doktor ang pagsasama ng mga paggamot kung mayroon kang karagdagang sanhi ng paninigas ng dumi.
Huwag kailanman magdagdag ng iba pang laxatives sa iyong routine nang hindi muna nakikipag-usap sa iyong doktor, dahil maaari itong humantong sa labis na paggalaw ng bituka o iba pang mga komplikasyon. Kung ang naldemedine lamang ay hindi nagbibigay ng sapat na ginhawa, talakayin ito sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan sa halip na gamutin ang sarili sa karagdagang mga gamot.