Created at:1/13/2025
Ang Palivizumab ay isang espesyal na gamot na tumutulong na protektahan ang mga sanggol na may mataas na peligro mula sa isang malubhang impeksyon sa paghinga na tinatawag na RSV (respiratory syncytial virus). Ibinibigay ito bilang isang buwanang iniksyon sa panahon ng RSV sa mga sanggol na kulang sa buwan at mga sanggol na may ilang kondisyon sa puso o baga.
Isipin ang palivizumab bilang isang proteksiyon na kalasag na nagbibigay sa mga mahihinang sanggol ng dagdag na depensa laban sa RSV kapag ang kanilang sariling immune system ay hindi pa sapat na malakas. Ang gamot na ito ay nakatulong sa libu-libong pamilya na maiwasan ang nakakatakot na pagbisita sa ospital sa mga kritikal na unang buwan na iyon.
Ang Palivizumab ay isang antibody na gawa sa laboratoryo na gumagaya sa natural na sistema ng panlaban ng iyong katawan. Espesyal itong idinisenyo upang targetin at i-neutralize ang RSV bago ito magdulot ng malubhang sakit sa mga sanggol na may mataas na peligro.
Hindi tulad ng mga bakuna na nagtuturo sa iyong immune system na labanan ang mga impeksyon, ang palivizumab ay nagbibigay ng mga handa nang antibody na agad na nakikilala at humaharang sa RSV. Ito ay lalong mahalaga para sa mga sanggol na kulang sa buwan na ang kanilang immune system ay nagkakaroon pa lamang at hindi makagawa ng sapat na proteksiyon na antibody sa kanilang sarili.
Ang gamot ay dumarating bilang isang malinaw na likido na ibinibigay sa pamamagitan ng isang iniksyon sa kalamnan ng hita ng iyong sanggol. Ibinibigay ito buwan-buwan sa panahon ng RSV, na karaniwang tumatakbo mula Oktubre hanggang Marso sa karamihan ng mga lugar.
Pinipigilan ng Palivizumab ang malubhang impeksyon sa RSV sa mga sanggol na may mataas na peligro ng malubhang komplikasyon. Hindi ito ginagamit upang gamutin ang RSV kapag ang isang sanggol ay mayroon nang impeksyon, kundi upang maiwasan itong mangyari sa unang lugar.
Kadalasan, irerekomenda ng iyong doktor ang palivizumab kung ang iyong sanggol ay ipinanganak nang kulang sa buwan (bago ang 35 linggo) o may ilang kondisyong medikal na nagpapahirap sa RSV. Narito ang mga pangunahing sitwasyon kung saan inireseta ng mga doktor ang gamot na ito:
Ang bawat isa sa mga kondisyong ito ay nagpapahirap sa mga sanggol na labanan ang mga impeksyon ng RSV, kaya naman napakahalaga ng dagdag na proteksyon mula sa palivizumab para sa kanilang kalusugan at kaligtasan.
Gumagana ang palivizumab sa pamamagitan ng pagharang sa RSV na makapasok at makahawa sa mga selula ng baga ng iyong sanggol. Ito ay itinuturing na isang katamtamang lakas na gamot na nagbibigay ng target na depensa laban sa isang partikular na virus.
Kapag sinusubukan ng RSV na dumikit sa mga selula sa daanan ng paghinga ng iyong sanggol, naroroon na ang mga antibody ng palivizumab na naghihintay na dumikit muna sa virus. Pinipigilan nito ang RSV na makapasok sa mga malulusog na selula kung saan normal itong dumadami at nagdudulot ng impeksyon.
Nagsisimulang gumana ang proteksyon sa loob ng ilang oras ng iniksyon at karaniwang tumatagal ng humigit-kumulang 30 araw, kaya naman kailangan ang buwanang dosis sa buong panahon ng RSV. Unti-unting sinisira ng katawan ng iyong sanggol ang mga antibody sa paglipas ng panahon, kaya pinapanatili ng regular na iniksyon ang mga antas ng proteksyon sa kanilang daluyan ng dugo.
Ang palivizumab ay ibinibigay lamang ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan sa opisina ng doktor, klinika, o ospital. Hindi mo ibibigay ang gamot na ito sa bahay, na nangangahulugan na kailangan mong dalhin ang iyong sanggol para sa buwanang appointment sa panahon ng RSV.
Ang iniksyon ay ibinibigay sa malaking kalamnan ng hita ng iyong sanggol gamit ang isang maliit na karayom. Karamihan sa mga sanggol ay natitiis ang pagturok, bagaman ang ilan ay maaaring umiyak sandali o magkaroon ng menor na pananakit sa lugar ng iniksyon pagkatapos.
Narito ang dapat asahan sa iyong mga pagbisita:
Walang espesyal na paghahanda ang kailangan bago ang iniksyon. Ang iyong sanggol ay maaaring kumain nang normal at hindi kailangang iwasan ang anumang pagkain o aktibidad. Gumagana ang gamot anuman ang iskedyul ng pagpapakain o pang-araw-araw na gawain.
Karamihan sa mga sanggol ay tumatanggap ng palivizumab sa loob ng isang panahon ng RSV, na karaniwang nangangahulugan ng 3-5 buwanang iniksyon depende sa kung kailan magsisimula ang paggamot. Ang eksaktong tagal ay nakadepende sa mga partikular na salik ng panganib ng iyong sanggol at kung kailan magsisimula ang panahon ng RSV sa iyong lugar.
Ang iyong doktor ay gagawa ng isang personalized na iskedyul batay sa kaarawan ng iyong sanggol, edad ng pagbubuntis sa kapanganakan, at mga kondisyong medikal. Halimbawa, ang isang sanggol na ipinanganak noong Setyembre ay maaaring makatanggap ng mga iniksyon mula Oktubre hanggang Marso, habang ang isang sanggol na ipinanganak noong Enero ay maaaring mangailangan lamang ng mga dosis ng Pebrero at Marso.
Ang ilang mga sanggol na may patuloy na mataas na panganib na kondisyon ay maaaring mangailangan ng palivizumab para sa ikalawang panahon ng RSV, ngunit hindi ito karaniwan. Susuriin muli ng iyong pedyatrisyan ang mga salik ng panganib ng iyong sanggol bawat taon upang matukoy kung kinakailangan ang patuloy na proteksyon.
Karamihan sa mga sanggol ay mahusay na nakayanan ang palivizumab, na ang mga side effect ay karaniwang banayad at pansamantala. Ang pinakakaraniwang reaksyon ay nangyayari sa lugar ng iniksyon at nawawala sa loob ng isa o dalawang araw.
Narito ang mga side effect na maaari mong mapansin sa mga oras o araw pagkatapos ng iniksyon:
Karaniwang side effect (nakakaapekto sa maraming sanggol):
Hindi gaanong karaniwan ngunit mapapamahalaang mga side effect:
Ang mga tipikal na reaksyon na ito ay mga senyales na ang immune system ng iyong sanggol ay tumutugon sa gamot, na sa totoo lang ay isang magandang bagay. Gayunpaman, may ilang mga bihirang ngunit malubhang reaksyon na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.
Bihira ngunit malubhang side effect na nangangailangan ng agarang medikal na pangangalaga:
Kung mapapansin mo ang alinman sa mga malubhang sintomas na ito, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor o humingi ng pang-emerhensiyang medikal na pangangalaga. Sa kabutihang palad, ang malubhang reaksyon sa palivizumab ay napakabihira, na nangyayari sa mas mababa sa 1% ng mga sanggol na tumatanggap ng gamot.
Ang Palivizumab ay napakaligtas para sa karamihan ng mga sanggol na may mataas na panganib, ngunit may ilang mga sitwasyon kung saan maaaring ipagpaliban o iwasan ng mga doktor ang pagbibigay ng gamot na ito. Maingat na susuriin ng iyong pedyatrisyan ang medikal na kasaysayan ng iyong sanggol bago simulan ang paggamot.
Ang pangunahing dahilan upang iwasan ang palivizumab ay kung ang iyong sanggol ay nagkaroon ng malubhang reaksiyong alerhiya dito sa nakaraan. Bilang karagdagan, karaniwang maghihintay ang mga doktor na ibigay ang iniksyon kung ang iyong sanggol ay kasalukuyang may sakit na may katamtaman hanggang malubhang karamdaman.
Narito ang mga sitwasyon kung saan maaaring baguhin ng iyong doktor ang plano ng paggamot:
Ang pagkakaroon ng banayad na sipon o mababang lagnat ay karaniwang hindi pumipigil sa iyong sanggol na makatanggap ng palivizumab, ngunit ang iyong doktor ang gagawa ng huling desisyon batay sa pangkalahatang kondisyon ng iyong sanggol. Ang layunin ay palaging magbigay ng proteksyon habang pinapanatiling komportable ang iyong sanggol hangga't maaari.
Ang Palivizumab ay pinakakaraniwang kilala sa pangalan ng brand na Synagis, na ginawa ng AstraZeneca. Ito ang orihinal at pinakalawak na ginagamit na anyo ng gamot sa Estados Unidos at maraming iba pang mga bansa.
Maaari mo ring marinig ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan na tumutukoy dito bilang
Narito kung paano nagkukumpara ang mga opsyong ito:
Tutulungan ka ng iyong doktor na maunawaan kung aling opsyon ang pinakaangkop para sa partikular na medikal na sitwasyon, edad, at mga salik ng panganib ng iyong sanggol. Kadalasang nakadepende ang pagpili sa oras, availability, at partikular na pangangailangang pangkalusugan ng iyong sanggol.
Parehong epektibo ang palivizumab at nirsevimab sa pag-iwas sa malubhang impeksyon ng RSV, ngunit mayroon silang iba't ibang bentahe depende sa sitwasyon ng iyong sanggol. Walang gamot na unibersal na
Oo, ang palivizumab ay partikular na inirerekomenda para sa mga sanggol na may malubhang sakit sa puso mula sa kapanganakan dahil sila ay nahaharap sa mataas na panganib mula sa mga impeksyon ng RSV. Ang mga sanggol na ito ay kadalasang may kompromisadong sirkulasyon o kakayahang huminga na nagiging potensyal na mapanganib ang anumang impeksyon sa paghinga.
Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga sanggol na may kondisyon sa puso na tumatanggap ng palivizumab ay may mas kaunting pagpapa-ospital at malubhang komplikasyon mula sa RSV. Ang iyong pediatric cardiologist at pedyatrisyan ay magtutulungan upang matiyak na ang oras at dosis ay naaangkop para sa partikular na kondisyon sa puso ng iyong sanggol.
Ang iniksyon mismo ay hindi nakakasagabal sa mga gamot o paggamot sa puso, at ang proteksyon na ibinibigay nito ay talagang maaaring mabawasan ang stress sa cardiovascular system ng iyong sanggol sa pamamagitan ng pagpigil sa malubhang impeksyon sa paghinga.
Makipag-ugnayan sa opisina ng iyong doktor sa lalong madaling panahon na iyong napagtanto na hindi mo nakuha ang nakatakdang iniksyon. Tutulungan ka nila na matukoy ang pinakamahusay na oras para sa susunod na dosis batay sa kung gaano katagal na ang lumipas at kung nasaan ka sa panahon ng RSV.
Kung ilang araw ka lang na huli, malamang na itatakda ng iyong doktor ang iniksyon sa lalong madaling panahon at magpapatuloy sa regular na buwanang iskedyul. Kung ilang linggo na ang lumipas, maaari nilang ayusin ang oras o bilang ng natitirang dosis upang matiyak ang patuloy na proteksyon.
Huwag mag-panic kung hindi mo nakuha ang isang dosis – ang isang hindi nakuha na iniksyon ay hindi nag-aalis ng lahat ng proteksyon, ngunit mahalagang bumalik sa iskedyul nang mabilis. Nauunawaan ng opisina ng iyong doktor na nangyayari ang mga salungatan sa pag-iskedyul at makikipagtulungan sa iyo upang mapanatili ang proteksyon ng iyong sanggol sa buong panahon ng RSV.
Karamihan sa mga sanggol ay nakakumpleto ng kanilang serye ng palivizumab sa pagtatapos ng panahon ng RSV, na karaniwang nagtatapos sa Marso o Abril depende sa iyong lokasyon. Ipapaalam sa iyo ng iyong doktor kung natanggap na ng iyong sanggol ang kanilang huling dosis para sa panahon.
Ang desisyon na huminto ay batay sa ilang mga kadahilanan: ang pagtatapos ng panahon ng RSV sa iyong lugar, ang edad at pag-unlad ng iyong sanggol, at kung bumuti na ang kanilang mga salik sa panganib. Karamihan sa mga sanggol ay hindi na nangangailangan ng palivizumab pagkatapos ng kanilang unang panahon ng RSV, lalo na kung sila ay ipinanganak nang wala sa panahon at ngayon ay lumalaki nang maayos.
Ang ilang mga sanggol na may patuloy na malalang kondisyon tulad ng malubhang sakit sa puso o malalang sakit sa baga ay maaaring mangailangan ng proteksyon para sa ikalawang panahon, ngunit ito ay sinusuri sa bawat kaso. Susuriin ng iyong pedyatrisyan ang patuloy na antas ng panganib ng iyong sanggol bago magsimula ang susunod na panahon ng RSV.
Oo, ang palivizumab ay maaaring ibigay kasabay ng regular na bakuna sa pagkabata ng iyong sanggol. Dahil ang palivizumab ay hindi mismo isang bakuna kundi isang proteksiyon na antibody, hindi ito nakakasagabal sa tugon ng immune system ng iyong sanggol sa iba pang mga pagbabakuna.
Maaaring i-koordinasyon ng iyong doktor ang oras upang ang mga iniksyon ng palivizumab ay mangyari sa parehong mga pagbisita tulad ng mga nakagawiang bakuna, na maaaring mas maginhawa para sa iyong pamilya. Gayunpaman, ang bawat iniksyon ay ibibigay sa isang iba't ibang lugar, karaniwang gumagamit ng magkasalungat na hita.
Ang koordinasyong ito ay talagang makakatulong dahil binabawasan nito ang kabuuang bilang ng mga medikal na pagbisita sa abalang unang taon ng iyong sanggol habang tinitiyak na natatanggap nila ang lahat ng kinakailangang proteksyon laban sa iba't ibang sakit.
Ang Palivizumab ay lubos na epektibo sa pag-iwas sa malubhang impeksyon ng RSV sa mga sanggol na may mataas na panganib. Ipinapakita ng mga pag-aaral na binabawasan nito ang mga pagpapaospital dahil sa RSV ng humigit-kumulang 45-55% sa mga sanggol na pinaka-nangangailangan nito, na kumakatawan sa libu-libong maiiwasang pananatili sa ospital bawat taon.
Habang ang palivizumab ay hindi pumipigil sa bawat impeksyon ng RSV, makabuluhan nitong binabawasan ang kalubhaan ng mga impeksyon na nangyayari. Nangangahulugan ito na kahit na magkaroon ng RSV ang iyong sanggol, mas malamang na hindi sila mangangailangan ng pagpapaospital o matinding paggamot.
Pinakamalakas ang proteksyon kapag natanggap ng mga sanggol ang lahat ng kanilang nakatakdang dosis sa buong panahon ng RSV. Ang hindi pagtanggap ng mga dosis ay maaaring magpababa ng bisa, kaya naman napakahalaga ng pagsunod sa buwanang iskedyul upang mapanatili ang pinakamainam na proteksyon.