Created at:1/13/2025
Ang mataas na bilang ng pulang dugo, na tinatawag ding polycythemia, ay nangyayari kapag ang iyong katawan ay gumagawa ng napakaraming pulang selula ng dugo o kapag ang iyong dugo ay nagiging mas makapal kaysa sa normal. Isipin mo na parang mayroong napakaraming sasakyan sa isang highway - ang trapiko ay nagiging masikip at hindi dumadaloy nang maayos. Ang kondisyong ito ay maaaring unti-unting umunlad at kadalasang hindi napapansin hanggang sa matuklasan sa panahon ng regular na pagsusuri ng dugo.
Ang mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay nangangahulugan na mayroon kang mas maraming pulang selula ng dugo na dumadaloy sa iyong daluyan ng dugo kaysa sa itinuturing na normal para sa iyong edad at kasarian. Para sa mga kalalakihan, ang normal na bilang ng pulang selula ng dugo ay nasa pagitan ng 4.7 hanggang 6.1 milyong selula bawat microliter, habang para sa mga kababaihan ay karaniwang 4.2 hanggang 5.4 milyong selula bawat microliter.
Kapag ang iyong bilang ay lumampas sa mga saklaw na ito, ang iyong dugo ay nagiging mas makapal at mas malapot. Ginagawa nitong mas mahirap para sa iyong puso na magbomba ng dugo sa iyong katawan nang mahusay. Sinusukat ito ng iyong doktor sa pamamagitan ng isang kumpletong pagsusuri ng dugo (CBC), na isang simpleng pagkuha ng dugo na nagbibigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa iyong pangkalahatang kalusugan.
Maraming tao na may mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay hindi nakakaramdam ng anumang sintomas sa una, kaya't madalas itong natutuklasan sa panahon ng regular na pagsusuri ng dugo. Kapag lumitaw ang mga sintomas, karaniwan silang unti-unting umuunlad habang ang iyong dugo ay nagiging mas makapal sa paglipas ng panahon.
Ang pinakakaraniwang sintomas na maaari mong maranasan ay kinabibilangan ng patuloy na pagkapagod na hindi gumaganda sa pamamagitan ng pahinga, mga sakit ng ulo na tila mas madalas kaysa sa karaniwan, at pagkahilo o pagkahimatay kapag tumatayo. Maaari mo ring mapansin na nakakaramdam ka ng hirap sa paghinga sa panahon ng mga aktibidad na karaniwan ay hindi ka naman mapapagod.
Ang ilang tao ay nagkakaroon ng mapulang kulay ng balat, lalo na sa kanilang mukha, o napapansin na ang kanilang balat ay nagiging bahagyang asul sa paligid ng mga labi o dulo ng mga daliri. Maaari ka ring makaranas ng hindi pangkaraniwang pangangati, lalo na pagkatapos maligo ng mainit, na nangyayari dahil ang mas makapal na dugo ay nakakaapekto sa sirkulasyon sa iyong balat.
Ang mataas na bilang ng pulang dugo ay maaaring mabuo sa maraming kadahilanan, at ang pag-unawa sa sanhi ay nakakatulong upang matukoy ang pinakamahusay na paraan ng paggamot. Ang mga sanhi ay karaniwang nahahati sa dalawang pangunahing kategorya: ang iyong katawan ay gumagawa ng napakaraming pulang selula ng dugo o ang iyong dugo ay nawawalan ng likido at nagiging puro.
Narito ang mga pinakakaraniwang sanhi na humahantong sa mataas na bilang ng pulang selula ng dugo:
Hindi gaanong karaniwan, ang ilang mga gamot tulad ng testosterone therapy o mga sangkap na nagpapataas ng dugo ay maaaring artipisyal na magpapalakas ng produksyon ng pulang selula ng dugo. Makikipagtulungan sa iyo ang iyong doktor upang matukoy kung aling salik ang maaaring nag-aambag sa iyong mataas na antas.
Ang mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay maaaring maging tanda ng ilang mga pinagbabatayan na kondisyon, mula sa medyo maliliit na isyu hanggang sa mas seryosong problema sa kalusugan. Ang susi ay ang pagtukoy kung ang iyong mataas na bilang ay isang reaksyon sa isang bagay sa iyong kapaligiran o pamumuhay, o kung ito ay nagpapahiwatig ng isang pinagbabatayan na kondisyong medikal.
Ang mga karaniwang kondisyon na maaaring magdulot ng mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay kinabibilangan ng chronic obstructive pulmonary disease (COPD), na nagpapababa sa kakayahan ng iyong mga baga na maghatid ng oxygen sa iyong dugo. Ang sleep apnea, kung saan humihinto ka ng paghinga sandali habang natutulog, ay maaari ring mag-trigger sa iyong katawan na gumawa ng mas maraming pulang selula ng dugo upang mabayaran ang mas mababang antas ng oxygen.
Ang mga kondisyon sa puso tulad ng congenital heart disease o heart failure ay maaaring humantong sa mataas na bilang ng pulang selula ng dugo habang sinusubukan ng iyong katawan na mapabuti ang paghahatid ng oxygen. Ang sakit sa bato kung minsan ay nagdudulot ng kondisyong ito dahil ang mga nasirang bato ay maaaring gumawa ng labis na hormone na nagpapasigla sa paggawa ng pulang selula ng dugo.
Sa mga bihirang kaso, ang mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng polycythemia vera, isang uri ng kanser sa dugo kung saan ang iyong utak ng buto ay gumagawa ng napakaraming selula ng dugo. Ang kondisyong ito ay hindi karaniwan ngunit nangangailangan ng espesyal na paggamot mula sa isang hematologist. Ang iba pang mga bihirang sanhi ay kinabibilangan ng ilang mga tumor na gumagawa ng mga hormone na nakakaapekto sa paggawa ng pulang selula ng dugo.
Kung ang mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay nawawala sa sarili nito ay lubos na nakadepende sa kung ano ang sanhi nito sa unang lugar. Kung ang iyong mataas na bilang ay dahil sa pansamantalang mga kadahilanan tulad ng dehydration o kamakailang paglalakbay sa matataas na lugar, kadalasan itong bumabalik sa normal kapag natugunan ang pinagbabatayan na sanhi.
Halimbawa, kung ikaw ay na-dehydrate dahil sa sakit o matinding ehersisyo, ang pag-inom ng maraming likido at pagpapahintulot sa iyong katawan na gumaling ay makakatulong na ma-normalize ang iyong bilang ng pulang selula ng dugo sa loob ng ilang araw hanggang linggo. Gayundin, kung kamakailan ka lang lumipat mula sa isang mataas na lokasyon patungo sa antas ng dagat, ang iyong bilang ay maaaring unti-unting bumaba sa loob ng ilang linggo habang ang iyong katawan ay umaangkop.
Gayunpaman, kung ang iyong mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay sanhi ng isang patuloy na kondisyon tulad ng sleep apnea, sakit sa puso, o isang malalang kondisyon sa baga, malamang na hindi ito mawawala nang walang tamang paggamot sa pinagbabatayan na problema. Ito ang dahilan kung bakit mahalagang makipagtulungan sa iyong doktor upang matukoy at matugunan ang ugat ng sanhi.
Bagaman hindi mo kayang gamutin ang mataas na bilang ng pulang selula ng dugo sa bahay, mayroong ilang mga suportang hakbang na maaari mong gawin upang makatulong na pamahalaan ang iyong kondisyon at suportahan ang iyong pangkalahatang kalusugan. Ang mga estratehiya sa pangangalaga sa bahay na ito ay pinakamahusay na gumagana kapag sinamahan ng tamang medikal na paggamot.
Ang pananatiling hydrated ay isa sa pinakamahalagang bagay na maaari mong gawin, dahil ang dehydration ay maaaring maging mas makapal ang iyong dugo. Layunin na uminom ng tubig sa buong araw, at bigyang pansin ang kulay ng iyong ihi - ang maputlang dilaw ay karaniwang nagpapahiwatig ng mahusay na hydration.
Narito ang mga kapaki-pakinabang na estratehiya sa pamamahala sa bahay na maaaring sumuporta sa iyong paggamot:
Mahalagang tandaan na ang mga hakbang sa bahay na ito ay suportang pangangalaga, hindi kapalit ng medikal na paggamot. Laging sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor at dumalo sa regular na follow-up na appointment upang subaybayan ang iyong kondisyon.
Ang medikal na paggamot para sa mataas na bilang ng pulang dugo ay nakatuon sa pagtugon sa pinagbabatayan na sanhi at pamamahala ng iyong mga sintomas upang maiwasan ang mga komplikasyon. Ang iyong doktor ay mag-aangkop ng iyong plano sa paggamot batay sa kung ano ang nagiging sanhi ng iyong mataas na antas at kung gaano kalubha ang iyong kondisyon.
Para sa mga banayad na kaso na sanhi ng mga salik sa pamumuhay, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga pagbabago tulad ng pagtigil sa paninigarilyo, paggamot sa sleep apnea gamit ang isang CPAP machine, o pamamahala ng mga pinagbabatayan na kondisyon sa puso o baga. Tinutugunan ng mga pamamaraang ito ang ugat ng sanhi, na kadalasang nakakatulong na gawing normal ang iyong bilang ng pulang dugo sa paglipas ng panahon.
Sa mas malubhang kaso, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng isang pamamaraan na tinatawag na phlebotomy, na katulad ng pagbibigay ng dugo. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay nag-aalis ng isang tiyak na dami ng dugo mula sa iyong katawan, na nakakatulong na bawasan ang konsentrasyon ng mga pulang selula ng dugo. Karaniwang ginagawa ito sa isang medikal na opisina at maaaring kailangang ulitin paminsan-minsan.
Para sa mga bihirang kondisyon tulad ng polycythemia vera, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot na nakakatulong na pabagalin ang produksyon ng pulang selula ng dugo sa iyong utak ng buto. Ang mga gamot na ito ay nangangailangan ng maingat na pagsubaybay at karaniwang pinamamahalaan ng mga espesyalista na tinatawag na hematologist.
Dapat kang kumunsulta sa isang doktor kung nakakaranas ka ng patuloy na sintomas na maaaring magpahiwatig ng mataas na bilang ng pulang dugo, lalo na kung nakakaapekto ang mga ito sa iyong pang-araw-araw na buhay. Huwag maghintay kung nakakaranas ka ng mga nakababahalang sintomas, dahil ang maagang pagtuklas at paggamot ay maaaring makapigil sa mga komplikasyon.
Mag-iskedyul ng appointment sa iyong doktor kung napapansin mo ang patuloy na pagkapagod na hindi gumaganda sa pamamahinga, madalas na pananakit ng ulo, pagkahilo, o hindi pangkaraniwang paghinga nang maikli sa mga normal na aktibidad. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig na ang iyong dugo ay hindi dumadaloy nang mahusay sa iyong katawan.
Humiling ng medikal na atensyon nang mas madalian kung nakakaranas ka ng mga palatandaan ng babala na ito:
Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig na ang iyong mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay nagdudulot ng mga problema sa sirkulasyon o iba pang mga komplikasyon na nangangailangan ng agarang atensyon. Maaaring magsagawa ang iyong doktor ng simpleng pagsusuri sa dugo upang suriin ang iyong mga antas at matukoy ang pinakamahusay na paraan ng pagkilos.
Maraming mga salik ang maaaring magpataas ng iyong posibilidad na magkaroon ng mataas na bilang ng pulang selula ng dugo, at ang pag-unawa sa mga salik sa panganib na ito ay makakatulong sa iyo na gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas. Ang ilang mga salik sa panganib ay nasa iyong kontrol, habang ang iba ay may kaugnayan sa iyong genetika o kasaysayan ng medikal.
Ang edad at kasarian ay may papel, dahil ang mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay mas karaniwan sa mga matatanda at bahagyang mas madalas sa mga kalalakihan kaysa sa mga kababaihan. Mahalaga rin ang iyong kasaysayan ng pamilya - kung mayroon kang mga kamag-anak na may mga sakit sa dugo o polycythemia vera, maaari kang magkaroon ng mas mataas na panganib.
Ang mga salik sa pamumuhay at kapaligiran na nagpapataas ng iyong panganib ay kinabibilangan ng:
Ang mga kondisyong medikal na nagpapataas ng iyong panganib ay kinabibilangan ng mga malalang sakit sa baga tulad ng COPD o emphysema, mga kondisyon sa puso na nakakaapekto sa paghahatid ng oxygen, at sakit sa bato. Kung mayroon ka ng alinman sa mga kondisyong ito, malamang na regular na susubaybayan ng iyong doktor ang iyong bilang ng dugo upang mahuli ang anumang pagbabago nang maaga.
Ang mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay maaaring humantong sa ilang malubhang komplikasyon kung hindi gagamutin, pangunahin dahil ang mas makapal na dugo ay hindi madaling dumadaloy sa iyong sistema ng sirkulasyon. Ang pag-unawa sa mga potensyal na komplikasyon na ito ay nakakatulong na ipaliwanag kung bakit napakahalaga ng tamang paggamot.
Ang pinaka-nakababahala na mga komplikasyon ay kinabibilangan ng mga pamumuo ng dugo, na maaaring mas madaling mabuo kapag ang iyong dugo ay mas makapal kaysa sa normal. Ang mga pamumuong ito ay maaaring maglakbay sa mahahalagang organo at magdulot ng mga problemang nagbabanta sa buhay tulad ng atake sa puso, stroke, o pulmonary embolisms (mga pamumuo sa iyong baga).
Ang iba pang mga komplikasyon na maaaring mabuo sa paglipas ng panahon ay kinabibilangan ng:
Ang magandang balita ay sa pamamagitan ng tamang paggamot at pagsubaybay, karamihan sa mga komplikasyong ito ay maaaring mapigilan. Makikipagtulungan sa iyo ang iyong doktor upang mapanatili ang iyong bilang ng pulang selula ng dugo sa isang malusog na saklaw at subaybayan ang anumang mga palatandaan ng mga komplikasyon.
Ang mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay karaniwang hindi mabuti para sa iyong pangkalahatang kalusugan, kahit na tila kapaki-pakinabang ang pagkakaroon ng mas maraming selula na nagdadala ng oxygen. Ang problema ay kapag mayroon kang napakaraming pulang selula ng dugo, ang iyong dugo ay nagiging malapot at hindi dumadaloy nang mahusay sa iyong sistema ng sirkulasyon.
Bagaman ang mga pulang selula ng dugo ay mahalaga para sa pagdadala ng oxygen sa iyong mga tisyu, ang pagkakaroon ng napakarami ay lumilikha ng pagbabara sa iyong mga daluyan ng dugo. Pinipilit nito ang iyong puso na magtrabaho nang mas mahirap upang magbomba ng dugo sa buong iyong katawan, at pinatataas nito ang iyong panganib na magkaroon ng mga pamumuo ng dugo na maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon.
Gayunpaman, mahalagang maunawaan na kung minsan ay pinapataas ng iyong katawan ang produksyon ng pulang selula ng dugo para sa mabubuting dahilan, tulad ng kapag ikaw ay nakatira sa matataas na lugar o may kondisyon na nagpapababa ng antas ng oxygen. Sa mga kasong ito, ang mas mataas na bilang ay ang natural na tugon ng iyong katawan upang matiyak ang sapat na paghahatid ng oxygen.
Ang susi ay ang paghahanap ng tamang balanse at pagtugon sa anumang pinagbabatayan na sanhi na maaaring nagpapataas ng iyong bilang. Sa tamang paggamot, karamihan sa mga taong may mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay maaaring epektibong pamahalaan ang kanilang kondisyon at mapanatili ang magandang pangkalahatang kalusugan.
Ang mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay maaaring pagkamalan sa ilang iba pang mga kondisyon dahil ang mga sintomas nito ay madalas na malabo at maaaring magsanib sa maraming karaniwang problema sa kalusugan. Ito ang dahilan kung bakit mahalaga ang tamang pagsusuri ng dugo para sa tumpak na diagnosis.
Ang pagkapagod at panghihina na nauugnay sa mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay madalas na napagkakamalan sa anemia, na kung saan ay ang kabaligtaran na kondisyon kung saan mayroon kang napakakaunting pulang selula ng dugo. Ang parehong mga kondisyon ay maaaring magdulot sa iyo ng pagkapagod, ngunit nangangailangan sila ng ganap na magkaibang paggamot.
Ang iba pang mga kondisyon na may katulad na mga sintomas ay kinabibilangan ng:
Minsan, ang mga pansamantalang salik tulad ng pagkatuyot mula sa sakit o matinding ehersisyo ay maaaring magdulot ng pagtaas ng iyong bilang ng pulang selula ng dugo kapag ito ay talagang normal. Ito ang dahilan kung bakit maaaring naisin ng iyong doktor na ulitin ang mga pagsusuri sa dugo o suriin ang iyong katayuan sa hydration bago gumawa ng diagnosis.
Ang tagal ng pagbalik sa normal ng iyong bilang ng pulang selula ng dugo ay nakadepende sa kung ano ang sanhi ng pagtaas at kung paano ito ginagamot. Kung ang pagkatuyot ang sanhi, ang iyong mga antas ay maaaring bumalik sa normal sa loob ng ilang araw ng tamang pag-inom ng tubig. Para sa mga pagtaas na may kaugnayan sa altitude, karaniwan itong tumatagal ng 2-4 na linggo pagkatapos bumalik sa antas ng dagat.
Kapag ginagamot ang mga pinagbabatayan na kondisyon tulad ng sleep apnea o sakit sa puso, maaaring tumagal ng ilang linggo hanggang buwan upang makita ang pagpapabuti sa iyong bilang ng pulang selula ng dugo. Kung kailangan mo ng mga paggamot sa phlebotomy, maaari mong makita ang agarang pansamantalang pagpapabuti, ngunit ang patuloy na pamamahala ay karaniwang kinakailangan.
Bagaman ang diyeta ay hindi direktang nagdudulot ng mataas na bilang ng pulang selula ng dugo, ang ilang mga salik sa pagkain ay maaaring makaimpluwensya sa iyong kondisyon. Ang pananatiling hydrated sa pamamagitan ng pag-inom ng maraming tubig ay mahalaga, dahil ang pagkatuyot ay maaaring maging mas puro ang iyong dugo at magpalala sa problema.
Natutuklasan ng ilang tao na nakakatulong ang pag-iwas sa alkohol, dahil ang alkohol ay maaaring mag-ambag sa pagkatuyot. Walang tiyak na diyeta na magpapagaling sa mataas na bilang ng pulang selula ng dugo, ngunit ang pagpapanatili ng mahusay na pangkalahatang nutrisyon ay sumusuporta sa kakayahan ng iyong katawan na tumugon sa paggamot.
Ang ilang mga sanhi ng mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay maaaring namamana, lalo na ang polycythemia vera, na isang genetic na kondisyon na nakakaapekto sa paggana ng utak ng buto. Gayunpaman, karamihan sa mga kaso ng mataas na bilang ng pulang selula ng dugo ay hindi direktang minana mula sa iyong mga magulang.
Kung mayroon kang kasaysayan ng pamilya ng mga sakit sa dugo o polycythemia vera, maaari kang magkaroon ng bahagyang mas mataas na panganib na magkaroon ng mga katulad na kondisyon. Maaaring talakayin ng iyong doktor ang genetic testing kung may pag-aalala tungkol sa mga kadahilanan ng namamana sa iyong partikular na kaso.
Ang stress mismo ay hindi direktang nagdudulot ng mataas na bilang ng pulang selula ng dugo, ngunit ang talamak na stress ay maaaring mag-ambag sa mga pag-uugali at kondisyon na maaaring makaapekto sa iyong bilang ng dugo. Halimbawa, ang stress ay maaaring humantong sa paninigarilyo, mahinang pagtulog, o pagkatuyot, na lahat ay maaaring makaimpluwensya sa produksyon ng pulang selula ng dugo.
Bilang karagdagan, ang stress ay maaaring magpalala ng mga pinagbabatayan na kondisyon tulad ng sleep apnea o mga problema sa puso, na maaaring hindi direktang makaapekto sa iyong bilang ng pulang selula ng dugo. Ang pamamahala ng stress sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng pagrerelaks, ehersisyo, at sapat na pagtulog ay maaaring sumuporta sa iyong pangkalahatang kalusugan at paggamot.
Hindi mo kailangang iwasan ang ehersisyo nang buo, ngunit dapat mong talakayin ang iyong antas ng aktibidad sa iyong doktor, lalo na kung ang iyong bilang ng pulang selula ng dugo ay makabuluhang mataas. Ang magaan hanggang katamtamang ehersisyo ay talagang makakatulong na mapabuti ang sirkulasyon at maaaring kapaki-pakinabang para sa iyong pangkalahatang kalusugan.
Gayunpaman, dapat mong iwasan ang matinding o matagal na ehersisyo na maaaring magdulot ng dagdag na pilay sa iyong cardiovascular system hanggang sa maayos na mapamahalaan ang iyong kondisyon. Matutulungan ka ng iyong doktor na matukoy kung anong antas ng aktibidad ang ligtas at angkop para sa iyong partikular na sitwasyon.