Ano ang Bariatric Surgery? Layunin, Pamamaraan at Resulta

Ang bariatric surgery ay isang medikal na pamamaraan na tumutulong sa mga taong may matinding labis na katabaan na mawalan ng timbang sa pamamagitan ng pagbabago kung paano gumagana ang kanilang sistema ng pagtunaw. Ang mga operasyong ito ay nagpapaliit ng iyong tiyan, nagbabago kung paano sinisipsip ng iyong katawan ang mga sustansya, o pareho. Isipin ito bilang isang makapangyarihang kasangkapan na gumagana kasama ng malusog na pagkain at ehersisyo upang matulungan kang makamit ang pangmatagalang pagbaba ng timbang kapag ang ibang mga pamamaraan ay hindi naging matagumpay.

Ano ang bariatric surgery?

Ang bariatric surgery ay tumutukoy sa ilang iba't ibang mga pamamaraang pang-operasyon na idinisenyo upang tulungan ang mga tao na mawalan ng malaking halaga ng timbang. Ang salitang

Maaari kang maging kandidato para sa bariatric surgery kung ang iyong body mass index (BMI) ay 40 o mas mataas, o kung ang iyong BMI ay 35 o mas mataas at mayroon kang malubhang problemang pangkalusugan na may kaugnayan sa timbang. Kasama sa mga kondisyong pangkalusugan na ito ang type 2 diabetes, mataas na presyon ng dugo, sleep apnea, sakit sa puso, o malubhang arthritis na nagpapahirap sa iyong kumportable na gumalaw.

Makakatulong ang operasyon na gamutin o pagbutihin ang maraming kondisyong pangkalusugan na may kaugnayan sa obesity na nakakaapekto sa iyong kalidad ng buhay. Maraming tao ang nakakahanap na ang kanilang diabetes ay bumubuti nang husto, ang kanilang presyon ng dugo ay nagiging mas madaling kontrolin, at mas nakahihinga sila nang mas mahusay sa gabi. May mga taong nakakahanap pa nga na ang kanilang mga gamot ay maaaring mabawasan o maalis nang buo.

Bukod sa mga pisikal na benepisyo, ang bariatric surgery ay kadalasang nakakatulong sa mga tao na mabawi ang kumpiyansa at masiyahan sa mga aktibidad na hindi nila magawa noon. Ang mga simpleng bagay tulad ng pag-akyat sa hagdan, paglalaro sa mga bata, o ang pagkakasya nang kumportable sa mga upuan sa eroplano ay nagiging posible muli.

Ano ang pamamaraan para sa bariatric surgery?

Ang mga partikular na hakbang ng iyong bariatric surgery ay nakadepende sa kung anong uri ng pamamaraan ang iyong isinasagawa. Gayunpaman, karamihan sa mga bariatric surgery ay sumusunod sa isang katulad na pangkalahatang proseso at isinasagawa sa ilalim ng general anesthesia habang ikaw ay tulog na tulog.

Sa panahon ng gastric bypass, ang iyong siruhano ay lumilikha ng isang maliit na pouch sa tuktok ng iyong tiyan at ikinokonekta ito nang direkta sa iyong maliit na bituka. Nangangahulugan ito na ang pagkain ay lumalampas sa karamihan ng iyong tiyan at sa unang bahagi ng iyong maliit na bituka, kaya mas maaga kang nakakaramdam ng kabusugan at mas kaunting calorie ang iyong nasisipsip mula sa iyong kinakain.

Para sa sleeve gastrectomy, tinatanggal ng iyong siruhano ang humigit-kumulang 75-80% ng iyong tiyan, na nag-iiwan ng isang makitid na tubo o "sleeve" na halos kasinglaki ng isang saging. Ang mas maliit na tiyan na ito ay naglalaman ng mas kaunting pagkain, kaya nakakaramdam ka ng kasiyahan sa mas maliliit na bahagi.

Sa adjustable gastric banding, isang maliit na banda ang inilalagay sa paligid ng itaas na bahagi ng iyong tiyan upang lumikha ng isang maliit na pouch. Ang banda ay maaaring higpitan o luwagan kung kinakailangan sa pamamagitan ng pagdaragdag o pag-alis ng saline solution sa pamamagitan ng isang port na inilagay sa ilalim ng iyong balat.

Karamihan sa mga bariatric surgery ay tumatagal ng 1-4 na oras upang makumpleto, depende sa pagiging kumplikado ng iyong kaso. Ang iyong surgical team ay maingat na susubaybay sa iyo sa buong pamamaraan upang matiyak ang iyong kaligtasan at ginhawa.

Paano maghanda para sa iyong bariatric surgery?

Ang paghahanda para sa bariatric surgery ay nagsasangkot ng ilang mahahalagang hakbang sa loob ng ilang linggo o buwan bago ang iyong pamamaraan. Gagabayan ka ng iyong medical team sa bawat hakbang upang matiyak na handa ka hangga't maaari para sa operasyon at paggaling.

Kailangan mong kumpletuhin ang isang komprehensibong medikal na pagsusuri na kinabibilangan ng mga pagsusuri sa dugo, mga pagsusuri sa function ng puso at baga, at kung minsan ay karagdagang mga pag-aaral sa imaging. Gusto ng iyong doktor na tiyakin na malusog ka para sa operasyon at kilalanin ang anumang mga kondisyon na nangangailangan ng espesyal na atensyon sa panahon ng iyong pamamaraan.

Karamihan sa mga programa ay nangangailangan sa iyo na makipagkita sa isang nutritionist at kung minsan ay isang psychologist o psychiatrist. Ang mga appointment na ito ay tumutulong na matiyak na nauunawaan mo ang mga pagbabago sa pagkain na kailangan mong gawin at na handa ka sa emosyonal para sa mga makabuluhang pagbabago sa pamumuhay sa hinaharap.

Malamang na hihilingin ka ng iyong siruhano na magbawas ng timbang bago ang operasyon, kadalasan ay 5-10% ng iyong kasalukuyang timbang. Nakakatulong ito na bawasan ang laki ng iyong atay at ginagawang mas ligtas at mas madaling isagawa ang operasyon. Maaaring bigyan ka ng isang partikular na pre-surgery diet na susundin sa loob ng 1-2 linggo bago ang iyong pamamaraan.

Kailangan mo ring huminto sa paninigarilyo kung naninigarilyo ka, dahil ang paninigarilyo ay nagpapataas ng iyong panganib ng mga komplikasyon. Maaaring irekomenda ng iyong doktor na ihinto ang ilang mga gamot at kumuha ng mga partikular na bitamina upang ma-optimize ang iyong kalusugan bago ang operasyon.

Paano basahin ang iyong mga resulta ng bariatric surgery?

Ang tagumpay pagkatapos ng bariatric surgery ay sinusukat sa iba't ibang paraan, at susubaybayan ng iyong medikal na koponan ang iyong pag-unlad sa loob ng buwan at taon. Ang pinakakaraniwang sukatan ay ang pagkawala ng labis na timbang, na naghahambing kung gaano karaming timbang ang iyong nawala sa kung gaano karaming labis na timbang ang mayroon ka bago ang operasyon.

Ang isang matagumpay na resulta ay karaniwang nangangahulugan ng pagkawala ng 50% o higit pa ng iyong labis na timbang sa loob ng 12-18 buwan pagkatapos ng operasyon. Halimbawa, kung ikaw ay 100 pounds na sobra sa timbang bago ang operasyon, ang pagkawala ng 50 pounds o higit pa ay maituturing na matagumpay. Gayunpaman, iba-iba ang paglalakbay ng bawat tao, at maaaring mag-iba ang iyong mga indibidwal na resulta.

Susubaybayan din ng iyong medikal na koponan ang mga pagpapabuti sa iyong mga kondisyon sa kalusugan. Maraming tao ang nakakakita ng malaking pagpapabuti sa kanilang diabetes, kung saan ang ilang tao ay hindi na nangangailangan ng mga gamot sa diabetes. Kadalasang bumubuti ang presyon ng dugo, maaaring malutas ang sleep apnea, at madalas na bumababa nang malaki ang pananakit ng kasukasuan.

Ang mga pagpapabuti sa kalidad ng buhay ay kasinghalaga ng mga numero sa timbangan. Tatanungin ng iyong doktor ang tungkol sa iyong antas ng enerhiya, kakayahang lumahok sa mga aktibidad, mood, at pangkalahatang kasiyahan sa iyong mga resulta sa panahon ng mga follow-up na appointment.

Ang pangmatagalang tagumpay ay nakadepende sa pagsunod sa iyong mga alituntunin pagkatapos ng operasyon, kabilang ang pagkain ng maliliit na bahagi, pagpili ng masustansyang pagkain, pag-inom ng bitamina, at pananatiling aktibo sa pisikal. Ang iyong medikal na koponan ay magbibigay ng patuloy na suporta upang matulungan kang mapanatili ang iyong pagbaba ng timbang at mga pagpapabuti sa kalusugan.

Paano mapanatili ang iyong timbang pagkatapos ng bariatric surgery?

Ang pagpapanatili ng iyong pagbaba ng timbang pagkatapos ng bariatric surgery ay nangangailangan ng patuloy na pangako sa malusog na pagbabago sa pamumuhay. Ang iyong operasyon ay isang makapangyarihang kasangkapan, ngunit pinakamahusay itong gumagana kapag sinamahan ng permanenteng pagbabago sa iyong mga gawi sa pagkain at antas ng aktibidad.

Kailangan mong kumain ng napakaliit na bahagi sa natitirang buhay mo, karaniwan ay mga 1/4 hanggang 1/2 tasa ng pagkain sa bawat pagkain. Ang bago mong tiyan ay kayang maglaman lamang ng kaunting pagkain, kaya kailangan mong magtuon sa pagkuha ng pinakamaraming nutrisyon mula sa bawat kagat na iyong kinakain.

Ang pagpili ng mga pagkaing mayaman sa protina ay nagiging lalong mahalaga dahil kailangan ng iyong katawan ang protina upang mapanatili ang masa ng kalamnan at gumaling nang maayos. Tutulungan ka ng iyong nutritionist na malaman kung aling mga pagkain ang nagbibigay ng pinakamaraming nutrisyon sa maliliit na bahagi at kung paano maiiwasan ang mga pagkaing maaaring magdulot ng problema.

Ang regular na pisikal na aktibidad ay tumutulong sa iyo na mapanatili ang iyong pagbaba ng timbang at nagpapabuti sa iyong pangkalahatang kalusugan. Inirerekomenda ng karamihan sa mga doktor na magsimula sa banayad na mga aktibidad tulad ng paglalakad at unti-unting dagdagan ang iyong antas ng aktibidad habang ikaw ay gumagaling at pumapayat.

Ang pag-inom ng mga bitamina at suplemento ay mahalaga sa natitirang buhay mo dahil ang iyong nagbagong sistema ng pagtunaw ay maaaring hindi sumipsip ng mga sustansya nang kasing epektibo ng dati. Magrereseta ang iyong medikal na koponan ng mga partikular na bitamina at susubaybayan ang iyong antas ng sustansya sa pamamagitan ng regular na pagsusuri ng dugo.

Ano ang mga salik sa panganib para sa mga komplikasyon sa bariatric surgery?

Bagaman ang bariatric surgery ay karaniwang ligtas, ang ilang mga salik ay maaaring magpataas ng iyong panganib sa mga komplikasyon. Ang pag-unawa sa mga salik sa panganib na ito ay tumutulong sa iyong medikal na koponan na gumawa ng dagdag na pag-iingat at tinutulungan ka nitong gumawa ng matalinong desisyon tungkol sa operasyon.

Ang edad ay may papel sa panganib sa operasyon, kung saan ang mga taong higit sa 65 ay may bahagyang mas mataas na antas ng komplikasyon. Gayunpaman, maraming matatandang matatanda pa rin ang nakikinabang nang malaki mula sa operasyon, at ang edad lamang ay hindi nagdidiskwalipika sa iyo na maging isang kandidato.

Ang pagkakaroon ng maraming kondisyon sa kalusugan tulad ng diabetes, sakit sa puso, o mga problema sa baga ay maaaring magpataas ng mga panganib sa operasyon. Maingat na susuriin ng iyong medikal na koponan ang mga kondisyong ito at magtatrabaho upang i-optimize ang iyong kalusugan bago ang operasyon upang mabawasan ang mga potensyal na komplikasyon.

Maaaring makaapekto rin ang kasalukuyang timbang sa mga antas ng panganib. Ang mga taong may labis na mataas na BMI (higit sa 50) ay maaaring may bahagyang mas mataas na antas ng komplikasyon, ngunit hindi ito nangangahulugan na hindi kapaki-pakinabang ang operasyon - nangangahulugan lamang ito na ang iyong pangkat ay gagawa ng dagdag na pag-iingat.

Ang paninigarilyo ay makabuluhang nagpapataas ng iyong panganib ng mga komplikasyon kabilang ang mahinang paggaling ng sugat, mga pamumuo ng dugo, at mga problema sa paghinga. Karamihan sa mga programa ay nangangailangan sa iyo na huminto sa paninigarilyo bago ang operasyon at nagbibigay ng suporta upang matulungan kang magtagumpay.

Ang mga nakaraang operasyon sa tiyan ay maaaring gawing mas kumplikado ang iyong pamamaraan, ngunit hindi kinakailangang hadlangan ka sa pagkakaroon ng bariatric surgery. Susuriin ng iyong siruhano ang iyong kasaysayan ng operasyon at maaaring kailangang baguhin nang bahagya ang kanilang pamamaraan.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng bariatric surgery?

Tulad ng anumang malaking operasyon, ang mga pamamaraang bariatric ay may ilang mga panganib, bagaman ang mga seryosong komplikasyon ay medyo hindi karaniwan. Karamihan sa mga tao ay nakakaranas lamang ng maliliit, pansamantalang isyu na nalulutas sa wastong pangangalaga at atensyon.

Ang mga panandaliang komplikasyon na maaaring mangyari sa mga unang linggo ay kinabibilangan ng pagdurugo, impeksyon sa mga lugar ng paghiwa, at mga pamumuo ng dugo. Maingat kang sinusubaybayan ng iyong medikal na pangkat para sa mga isyung ito at may napatunayang mga paggamot kung mangyari ang mga ito. Karamihan sa mga taong nagkakaroon ng mga komplikasyong ito ay ganap na gumagaling sa wastong pangangalaga.

Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng pagduduwal at pagsusuka sa mga unang linggo habang nag-a-adjust sila sa kanilang bagong laki ng tiyan. Karaniwan itong bumubuti habang natututo kang kumain ng mas maliliit na kagat, ngumuya nang lubusan, at huminto sa pagkain kapag nakaramdam ka ng busog.

Ang mga kakulangan sa nutrisyon ay maaaring mabuo sa paglipas ng panahon kung hindi ka umiinom ng iyong iniresetang bitamina at regular na sumusunod sa iyong medikal na pangkat. Ang mga karaniwang kakulangan ay kinabibilangan ng bitamina B12, bakal, calcium, at bitamina D. Ang mga regular na pagsusuri sa dugo ay nakakatulong na mahuli ang mga ito nang maaga upang maitama ang mga ito.

Ang dumping syndrome ay maaaring mangyari pagkatapos ng gastric bypass surgery kapag ang pagkain ay gumagalaw nang napakabilis mula sa iyong tiyan patungo sa iyong maliit na bituka. Nagdudulot ito ng mga sintomas tulad ng pagduduwal, paghilab ng tiyan, at pagtatae, lalo na pagkatapos kumain ng matatamis o matatabang pagkain. Karamihan sa mga tao ay natututong iwasan ang mga pagkaing nagti-trigger at bihira nang maranasan ang problemang ito.

Sa napakabihirang pagkakataon, maaaring mangyari ang mas malubhang komplikasyon, tulad ng pagtagas sa mga koneksyon sa operasyon o malubhang problema sa nutrisyon. Ipaliwanag ng iyong medikal na pangkat ang lahat ng potensyal na panganib at mahigpit kang babantayan upang mahuli ang anumang isyu nang maaga kung kailan ito pinaka-magagamot.

Kailan ako dapat magpakonsulta sa doktor pagkatapos ng bariatric surgery?

Magkakaroon ka ng regular na follow-up na appointment sa iyong bariatric team habang buhay, ngunit dapat mo ring malaman kung kailan dapat humingi ng agarang medikal na atensyon. Bibigyan ka ng iyong medikal na pangkat ng mga tiyak na alituntunin tungkol sa kung kailan tatawag o bibisita sa emergency room.

Makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng matinding sakit ng tiyan, tuluy-tuloy na pagsusuka, mga palatandaan ng impeksyon tulad ng lagnat o pamumula sa paligid ng iyong mga hiwa, o hirap sa paghinga. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng mga komplikasyon na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon.

Tawagan ang iyong medikal na pangkat kung hindi mo kayang panatilihin ang mga likido sa loob ng higit sa 24 na oras, dahil ang dehydration ay maaaring maging seryoso nang mabilis pagkatapos ng bariatric surgery. Gayundin, kung mapapansin mo ang hindi pangkaraniwang pagkapagod, panghihina, o pagbabago sa iyong kalinawan sa isip, ang mga ito ay maaaring mga palatandaan ng kakulangan sa nutrisyon.

Dapat ka ring humingi ng medikal na atensyon kung nakakaranas ka ng sakit sa dibdib, sakit o pamamaga ng binti, o biglang paghingal, dahil ang mga ito ay maaaring mga palatandaan ng mga blood clot. Bagaman hindi karaniwan, ang mga blood clot ay maaaring maging seryoso at nangangailangan ng agarang paggamot.

Mahalaga ang regular na follow-up na appointment kahit na maayos ang iyong pakiramdam. Susubaybayan ng iyong medikal na pangkat ang iyong pag-unlad sa pagbaba ng timbang, susuriin ang iyong katayuan sa nutrisyon, iaayos ang iyong mga gamot, at tutugunan ang anumang alalahanin na maaaring mayroon ka tungkol sa iyong paggaling.

Mga Madalas Itanong Tungkol sa Bariatric Surgery

Epektibo ba ang bariatric surgery para sa type 2 diabetes?

Oo, ang bariatric surgery ay maaaring maging napaka-epektibo sa paggamot ng type 2 diabetes. Maraming tao ang nakakaranas ng malaking pagbuti sa kanilang kontrol sa asukal sa dugo, at ang ilan ay nakakamit ng kumpletong pagkawala ng kanilang diabetes pagkatapos ng operasyon.

Ang pagbuti ay kadalasang nangyayari nang mabilis, minsan sa loob ng ilang araw o linggo pagkatapos ng operasyon, kahit na bago pa man maganap ang malaking pagbaba ng timbang. Ipinapahiwatig nito na binabago ng operasyon kung paano pinoproseso ng iyong katawan ang glucose sa mga paraan na higit pa sa pagbaba ng timbang lamang.

Nagkakaroon ba ng pagtaas ng timbang pagkatapos ng bariatric surgery?

Ang ilang pagtaas ng timbang ay normal at inaasahan pagkatapos ng bariatric surgery, kadalasang nangyayari 2-5 taon pagkatapos ng pamamaraan. Karamihan sa mga tao ay nakakakuha ng humigit-kumulang 15-25% ng kanilang nawalang timbang, ngunit nananatili pa rin ang malaking netong pagbaba ng timbang kumpara sa kanilang timbang bago ang operasyon.

Ang susi sa pagliit ng pagtaas ng timbang ay ang patuloy na pagsunod sa iyong mga alituntunin pagkatapos ng operasyon, kabilang ang pagkain ng tamang bahagi, pagpili ng masustansyang pagkain, pananatiling aktibo sa pisikal, at pagdalo sa regular na follow-up na appointment sa iyong medikal na koponan.

Maaari ba akong magbuntis pagkatapos ng bariatric surgery?

Oo, maaari kang ligtas na magbuntis pagkatapos ng bariatric surgery, at maraming kababaihan ang nakikitang talagang bumubuti ang kanilang pagkamayabong pagkatapos ng pagbaba ng timbang. Gayunpaman, karamihan sa mga doktor ay nagrerekomenda na maghintay ng 12-18 buwan pagkatapos ng operasyon bago subukang magbuntis upang matiyak na matatag ang iyong timbang at ang iyong nutrisyon ay pinakamainam.

Kailangan mo ng malapit na pagsubaybay sa panahon ng pagbubuntis upang matiyak na ikaw at ang iyong sanggol ay makakuha ng sapat na nutrisyon. Makikipagtulungan ang iyong medikal na koponan sa iyong obstetrician upang ayusin ang iyong mga suplemento ng bitamina at subaybayan ang iyong katayuan sa nutrisyon sa buong iyong pagbubuntis.

Kailangan ko ba ng plastic surgery pagkatapos ng bariatric surgery?

Hindi lahat ay nangangailangan ng plastic surgery pagkatapos ng bariatric surgery, ngunit pinipili ng ilang tao na tanggalin ang labis na balat kapag ang kanilang timbang ay stable na. Ang dami ng labis na balat ay nakadepende sa mga salik tulad ng iyong edad, genetika, kung gaano karaming timbang ang iyong nawala, at kung gaano kabilis mo itong nawala.

Karamihan sa mga doktor ay nagrerekomenda na maghintay ng hindi bababa sa 12-18 buwan pagkatapos ng iyong timbang ay maging stable bago isaalang-alang ang plastic surgery. Nagbibigay ito ng oras sa iyong balat upang natural na humigpit hangga't maaari at sinisiguro nito na matagumpay mong napapanatili ang iyong pagbaba ng timbang.

Gaano katagal ang paggaling mula sa bariatric surgery?

Karamihan sa mga tao ay bumabalik sa normal na pang-araw-araw na gawain sa loob ng 2-4 na linggo pagkatapos ng laparoscopic bariatric surgery. Gayunpaman, ang iyong kumpletong paggaling at pag-angkop sa iyong bagong mga pattern ng pagkain ay maaaring tumagal ng ilang buwan hanggang isang taon.

Kadalasan, magsisimula ka sa mga likido sa unang ilang araw, pagkatapos ay magpapatuloy sa mga dinurog na pagkain, malambot na pagkain, at sa wakas ay regular na pagkain sa loob ng 4-6 na linggo. Gagabayan ka ng iyong medikal na koponan sa bawat yugto ng paggaling at tutulungan kang matutunan ang mga bagong gawi sa pagkain na susuporta sa iyong pangmatagalang tagumpay.