Angioplasty at paglalagay ng stent sa carotid artery

Ang carotid angioplasty (kuh-ROT-id AN-jee-o-plas-tee) at stenting ay mga pamamaraan na nagbubukas ng mga baradong arterya upang maibalik ang daloy ng dugo sa utak. Kadalasan itong ginagawa upang gamutin o maiwasan ang stroke. Ang mga carotid artery ay matatagpuan sa bawat gilid ng iyong leeg. Ito ang mga pangunahing arterya na nagbibigay ng dugo sa iyong utak. Maaari itong mabara ng mga fatty deposits (plaque) na nagpapabagal o nagbabara sa daloy ng dugo sa utak — isang kondisyon na kilala bilang carotid artery disease — na maaaring humantong sa stroke.

Ang carotid angioplasty at stenting ay maaaring angkop na mga paggamot sa stroke o mga opsyon sa pagpigil sa stroke kung: Mayroon kang carotid artery na may bara na 70% o higit pa, lalo na kung nakaranas ka na ng stroke o mga sintomas ng stroke, at hindi ka sapat na malusog upang sumailalim sa operasyon — halimbawa, kung mayroon kang malubhang sakit sa puso o baga o sumailalim sa radiation para sa mga tumor sa leeg Mayroon ka nang naunang carotid endarterectomy at nakakaranas ng panibagong pagpapaliit pagkatapos ng operasyon (restenosis) Ang lokasyon ng pagpapaliit (stenosis) ay mahirap ma-access sa pamamagitan ng endarterectomy Sa ilang mga kaso, ang carotid endarterectomy ay maaaring isang mas mahusay na pagpipilian kaysa sa angioplasty at stenting upang alisin ang pagtatambak ng mga fatty deposits (plaque) na bumabara sa artery. Ikaw at ang iyong doktor ay mag-uusap kung aling pamamaraan ang pinakaligtas para sa iyo.

Sa anumang pamamaraan ng medikal, maaaring mangyari ang mga komplikasyon. Narito ang ilan sa mga posibleng komplikasyon ng carotid angioplasty at stenting: Stroke o ministroke (transient ischemic attack, o TIA). Habang ginagawa ang angioplasty, ang mga namuong dugo na maaaring mabuo ay maaaring makaluwag at makarating sa iyong utak. Bibigyan ka ng mga pampanipis ng dugo habang ginagawa ang pamamaraan upang mabawasan ang panganib na ito. Maaaring mangyari rin ang stroke kung ang mga plake sa iyong arterya ay maalis kapag ang mga catheter ay ipinasok sa mga daluyan ng dugo. Panibagong pagsikip ng carotid artery (restenosis). Ang isang pangunahing disbentaha ng carotid angioplasty ay ang posibilidad na ang iyong arterya ay magiging makitid muli sa loob ng ilang buwan pagkatapos ng pamamaraan. Ang mga espesyal na drug-coated stent ay binuo upang mabawasan ang panganib ng restenosis. Ang mga gamot ay inireseta pagkatapos ng pamamaraan upang mabawasan ang panganib ng restenosis. Namuong dugo. Ang mga namuong dugo ay maaaring mabuo sa loob ng mga stent kahit na mga linggo o buwan pagkatapos ng angioplasty. Ang mga namuong ito ay maaaring maging sanhi ng stroke o kamatayan. Mahalagang inumin ang aspirin, clopidogrel (Plavix) at iba pang mga gamot ayon sa inireseta upang mabawasan ang posibilidad ng pagbuo ng mga clots sa iyong stent. Pagdurugo. Maaaring magkaroon ka ng pagdurugo sa lugar sa iyong singit o pulso kung saan ipinasok ang mga catheter. Kadalasan ito ay maaaring maging sanhi ng pasa, ngunit kung minsan ay nangyayari ang malubhang pagdurugo at maaaring mangailangan ng pagsasalin ng dugo o mga pamamaraan sa pag-opera.

Bago ang nakaiskedyul na angioplasty, susuriin ng iyong doktor ang iyong kasaysayan ng medikal at magsasagawa ng pisikal na eksaminasyon. Maaari ka ring magkaroon ng isa o higit pa sa mga sumusunod na eksaminasyon: Ultrasound. Isang scanner ang dadaan sa carotid artery upang makagawa ng mga imahe gamit ang sound waves ng makitid na artery at ng daloy ng dugo sa utak. Magnetic resonance angiography (MRA) o computerized tomography angiography (CTA). Ang mga eksaminasyong ito ay nagbibigay ng napakadetalyadong mga imahe ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng paggamit alinman sa mga radiofrequency waves sa isang magnetic field o sa pamamagitan ng paggamit ng X-rays na may contrast material. Carotid angiography. Sa panahon ng eksaminasyong ito, ang contrast material (nakikita sa X-rays) ay ini-inject sa isang artery upang mas makita at masuri ang mga daluyan ng dugo.

Ang carotid angioplasty ay itinuturing na isang hindi-kirurhiko na pamamaraan dahil ito ay mas hindi gaanong invasive kaysa sa operasyon. Ang iyong katawan ay hindi bubuksan maliban sa isang napakaliit na hiwa sa isang daluyan ng dugo sa iyong singit. Karamihan sa mga tao ay hindi nangangailangan ng pangkalahatang anesthesia at mananatiling gising sa panahon ng pamamaraan. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaaring hindi manatiling gising batay sa kanilang anesthesia at kung gaano sila kaantok. Makakatanggap ka ng mga likido at gamot sa pamamagitan ng isang IV catheter upang matulungan kang magrelaks.