Ano ang Coronary Angioplasty at Stents? Layunin, Pamamaraan at Resulta

Ang coronary angioplasty ay isang minimally invasive na pamamaraan na nagbubukas ng barado o makitid na mga arterya ng puso gamit ang isang maliit na lobo. Sa panahon ng pamamaraan, kadalasang naglalagay ang mga doktor ng isang maliit na mesh tube na tinatawag na stent upang panatilihing bukas ang arterya sa mahabang panahon. Ang paggamot na ito ay nakakatulong na maibalik ang daloy ng dugo sa iyong kalamnan ng puso, na nagpapagaan ng sakit sa dibdib at binabawasan ang iyong panganib ng atake sa puso.

Ano ang coronary angioplasty?

Ang coronary angioplasty ay isang pamamaraan na nagpapalawak ng makitid na mga arterya ng puso nang walang bukas na operasyon. Ipinapasok ng iyong doktor ang isang manipis na tubo na may deflated na lobo sa dulo nito sa pamamagitan ng isang daluyan ng dugo sa iyong pulso o singit. Ang lobo ay pagkatapos ay pinapalaki sa lugar ng bara upang i-compress ang matatabang deposito laban sa dingding ng arterya, na lumilikha ng mas maraming espasyo para dumaloy ang dugo.

Ang medikal na termino para sa pamamaraang ito ay percutaneous coronary intervention, o PCI sa madaling salita. Isipin mo na parang paglilinis ng baradong tubo, maliban na ang "tubo" ay isa sa mahahalagang daluyan ng dugo ng iyong puso. Karamihan sa mga pamamaraan ay kasama rin ang paglalagay ng stent, na gumaganap na parang scaffolding upang panatilihing bukas ang arterya pagkatapos alisin ang lobo.

Bakit ginagawa ang coronary angioplasty?

Inirerekomenda ng mga doktor ang angioplasty kapag ang iyong mga coronary arteries ay nagiging makabuluhang barado ng pagbuo ng plaka. Karaniwang nangyayari ito kapag mayroon kang coronary artery disease, kung saan ang matatabang deposito ay unti-unting nagpapaliit sa mga daanan na nagbibigay ng dugo sa iyong kalamnan ng puso. Kung walang sapat na daloy ng dugo, hindi makukuha ng iyong puso ang oxygen na kailangan nito upang gumana nang maayos.

Maaaring kailanganin mo ang pamamaraang ito kung nakakaranas ka ng sakit sa dibdib sa panahon ng pang-araw-araw na aktibidad o kung nagkaroon ka ng atake sa puso. Minsan natutuklasan ng mga doktor ang matinding pagbara sa panahon ng regular na pagsusuri, kahit na hindi ka pa nakakaramdam ng mga sintomas. Ang layunin ay palaging maibalik ang malusog na daloy ng dugo bago tuluyang masira ang iyong kalamnan ng puso.

Sa sinabi iyon, isasaalang-alang ng iyong cardiologist ang ilang mga salik bago irekomenda ang angioplasty:

• Ang lokasyon at kalubhaan ng iyong mga bara
• Ang iyong pangkalahatang paggana at kalusugan ng puso
• Kung gaano ka kahusay tumugon sa mga gamot
• Ang iyong mga sintomas at kalidad ng buhay
• Kung ikaw ay nagkakaroon ng aktibong atake sa puso

Sa mga sitwasyong pang-emergency tulad ng atake sa puso, ang angioplasty ay maaaring makapagligtas ng buhay sa pamamagitan ng mabilis na pagbubukas muli ng isang ganap na baradong arterya. Para sa matatag na kondisyon, madalas itong isinasaalang-alang kapag ang mga gamot at pagbabago sa pamumuhay ay hindi nagbibigay ng sapat na lunas mula sa mga sintomas.

Ano ang pamamaraan para sa coronary angioplasty?

Ang pamamaraan ng angioplasty ay karaniwang tumatagal ng 30 minuto hanggang 2 oras, depende sa pagiging kumplikado ng iyong mga bara. Gising ka ngunit sedated sa panahon ng pamamaraan, nakahiga sa isang espesyal na mesa sa isang cardiac catheterization lab na may kagamitan sa X-ray machine.

Magsisimula ang iyong medikal na koponan sa pamamagitan ng pagmamanhid sa lugar kung saan nila ipapasok ang catheter, kadalasan ang iyong pulso o itaas na hita. Pagkatapos gumawa ng isang maliit na pagtusok, magtatahi sila ng isang manipis, nababaluktot na tubo na tinatawag na catheter sa pamamagitan ng iyong mga daluyan ng dugo hanggang sa iyong puso. Isang espesyal na tina ang ini-inject sa pamamagitan ng catheter upang malinaw na lumitaw ang iyong mga arterya sa mga imahe ng X-ray.

Hatiin natin kung ano ang mangyayari pagkatapos sa aktwal na angioplasty:

1. Ginagabayan ng iyong doktor ang isang balloon catheter sa baradong lugar
2. Ang lobo ay pinapalaki upang i-compress ang plaka laban sa dingding ng arterya
3. Ang lobo ay pinapaliit at maaaring palakihin muli kung kinakailangan
4. Ang isang stent ay karaniwang inilalagay upang panatilihing bukas ang arterya
5. Ang lahat ng kagamitan ay maingat na inalis
6. Ang presyon ay inilalapat upang i-seal ang lugar ng pagpasok

Sa panahon ng pagpapalaki ng lobo, maaari kang makaramdam ng kaunting presyon o hindi komportable sa dibdib sa loob ng ilang segundo. Normal lamang ito at nangangahulugan na gumagana ang pamamaraan upang buksan ang iyong arterya. Susubaybayan ng iyong medikal na koponan ang ritmo ng iyong puso at presyon ng dugo sa buong proseso.

Paano maghanda para sa iyong coronary angioplasty?

Ang paghahanda para sa angioplasty ay karaniwang nagsisimula ilang araw bago ang iyong pamamaraan. Susuriin ng iyong doktor ang iyong mga gamot at maaaring hilingin sa iyo na ihinto ang pag-inom ng ilang mga pampanipis ng dugo o gamot sa diabetes pansamantala. Kailangan mo ring mag-ayos para sa isang taong magmamaneho sa iyo pauwi pagkatapos, dahil hindi ka makakapagmaneho ng hindi bababa sa 24 na oras.

Sa araw bago ang iyong pamamaraan, karaniwang kailangan mong ihinto ang pagkain at pag-inom pagkatapos ng hatinggabi. Bibigyan ka ng iyong medikal na koponan ng mga tiyak na tagubilin tungkol sa kung aling mga gamot ang iinumin na may maliliit na sips ng tubig sa umaga ng iyong pamamaraan. Kung mayroon kang diabetes, magbibigay ang iyong doktor ng espesyal na gabay tungkol sa pamamahala ng iyong asukal sa dugo.

Narito ang maaari mong asahan sa araw ng iyong angioplasty:

• Dumating sa ospital 1-2 oras bago ang iyong nakatakdang oras
• Magpalit ng gown sa ospital at alisin ang alahas
• Makipagkita sa iyong anesthesiologist at cardiologist
• Magkaroon ng IV line na ilalagay para sa mga gamot at likido
• Tumanggap ng banayad na pagpapatahimik upang matulungan kang makapagpahinga

Aahitan at lilinisin din ng iyong medikal na koponan ang lugar kung saan nila ipapasok ang catheter. Huwag mag-alala tungkol sa pagiging balisa – normal lamang ito, at ang iyong mga nars ay may karanasan sa pagtulong sa mga pasyente na makaramdam ng komportable at may kaalaman sa buong proseso.

Paano basahin ang iyong mga resulta ng coronary angioplasty?

Ang resulta ng iyong angioplasty ay karaniwang sinusukat sa pamamagitan ng kung gaano ka-matagumpay na nabuksan ng pamamaraan ang iyong mga baradong arterya. Nilalayon ng mga doktor na magkaroon ng mas mababa sa 20% na natitirang pagkitid pagkatapos ng pamamaraan, na nangangahulugan na ang iyong arterya ay dapat na hindi bababa sa 80% na bukas. Ipakikita sa iyo ng iyong cardiologist ang mga larawan bago at pagkatapos na malinaw na nagpapakita ng pagpapabuti sa daloy ng dugo.

Ang mga rate ng tagumpay para sa angioplasty ay karaniwang napaka-nakahihikayat. Karamihan sa mga pamamaraan ay nakakamit ng agarang teknikal na tagumpay, na nangangahulugang ang bara ay matagumpay na nabuksan at ang daloy ng dugo ay naibalik. Susukatin din ng iyong doktor ang isang bagay na tinatawag na TIMI flow, na nagra-grado kung gaano kahusay ang paggalaw ng dugo sa iyong arterya sa isang sukat mula 0 hanggang 3, kung saan ang 3 ay normal na daloy.

Kaya ano ang ibig sabihin nito para sa iyo? Narito ang mga pangunahing tagapagpahiwatig na susubaybayan ng iyong medikal na koponan:

• Agarang pag-alis ng sakit sa dibdib o presyon
• Pinabuting daloy ng dugo na nakikita sa mga imahe ng X-ray
• Matatag na ritmo ng puso sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan
• Normal na presyon ng dugo at antas ng oxygen
• Matagumpay na paglalagay ng stent kung ginamit ang isa

Tatalakayin ng iyong cardiologist ang mga resultang ito sa iyo pagkatapos ng pamamaraan. Ipaliwanag nila kung ano ang ipinapakita ng mga larawan at kung paano dapat mapabuti ng paggamot ang iyong mga sintomas at pangmatagalang kalusugan ng puso. Karamihan sa mga pasyente ay napapansin ang pag-alis ng sintomas sa loob ng ilang araw hanggang linggo pagkatapos ng matagumpay na angioplasty.

Paano mapanatili ang iyong kalusugan ng puso pagkatapos ng angioplasty?

Ang pagpapanatili ng iyong kalusugan ng puso pagkatapos ng angioplasty ay nangangailangan ng kumbinasyon ng mga gamot, pagbabago sa pamumuhay, at regular na follow-up na pangangalaga. Magrereseta ang iyong doktor ng mga gamot na pampanipis ng dugo upang maiwasan ang pagbuo ng mga clots ng dugo sa paligid ng iyong stent, at ang mga ito ay mahalaga para sa iyong kaligtasan. Huwag kailanman ihinto ang mga gamot na ito nang hindi muna kumukonsulta sa iyong cardiologist.

Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay may mahalagang papel din sa iyong pangmatagalang tagumpay. Makikinabang ang iyong puso sa isang diyeta na mayaman sa prutas, gulay, buong butil, at sandalan na protina habang nililimitahan ang mga saturated fats, sodium, at mga naprosesong pagkain. Ang regular na pisikal na aktibidad, na inaprubahan ng iyong doktor, ay nakakatulong na palakasin ang iyong puso at mapabuti ang sirkulasyon sa buong iyong katawan.

Tingnan natin ang mahahalagang hakbang para sa pinakamainam na paggaling at pangmatagalang kalusugan:

1. Inumin ang lahat ng iniresetang gamot nang eksakto ayon sa itinagubilin
2. Dumalo sa lahat ng follow-up na appointment sa iyong cardiologist
3. Sundin ang isang plano sa diyeta na nakabubuti sa puso
4. Unti-unting dagdagan ang pisikal na aktibidad ayon sa rekomendasyon
5. Itigil ang paninigarilyo nang tuluyan kung hindi mo pa nagagawa
6. Pamahalaan ang stress sa pamamagitan ng mga pamamaraan sa pagpapahinga o pagpapayo
7. Subaybayan at kontrolin ang presyon ng dugo, kolesterol, at diyabetis

Makikipagtulungan sa iyo ang iyong medikal na koponan upang lumikha ng isang personalized na plano na akma sa iyong pamumuhay at mga pangangailangan sa kalusugan. Maraming pasyente ang nakakahanap na ang mga programa sa rehabilitasyon sa puso ay nagbibigay ng mahusay na suporta at gabay sa panahon ng kanilang paggaling.

Ano ang mga salik sa panganib para sa pangangailangan ng coronary angioplasty?

Maraming salik sa panganib ang nagpapataas ng iyong posibilidad na magkaroon ng sakit sa coronary artery na maaaring mangailangan ng angioplasty. Ang ilan sa mga salik na ito ay maaari mong kontrolin sa pamamagitan ng mga pagpipilian sa pamumuhay, habang ang iba ay may kaugnayan sa genetika o mga kondisyong medikal na ipinanganak mo. Ang pag-unawa sa mga panganib na ito ay tumutulong sa iyo na gumawa ng matalinong mga desisyon tungkol sa iyong kalusugan sa puso.

Ang mga nababagong salik sa panganib ay ang mga may kapangyarihan kang baguhin o pagbutihin. Ang mataas na presyon ng dugo, mataas na kolesterol, diyabetis, paninigarilyo, labis na katabaan, at isang nakaupong pamumuhay ay nag-aambag sa pagbuo ng plaka sa iyong mga arterya. Ang talamak na stress at mahinang gawi sa pagtulog ay maaari ring makaapekto sa iyong kalusugan sa puso sa paglipas ng panahon.

Narito ang pinakamahalagang salik sa panganib na isasaalang-alang ng iyong doktor:

• Kasaysayan ng pamilya ng sakit sa puso, lalo na bago ang edad na 65
• Mataas na presyon ng dugo (140/90 mmHg o mas mataas)
• Mataas na antas ng LDL cholesterol (higit sa 100 mg/dL)
• Diabetes o prediabetes
• Kasalukuyan o dating naninigarilyo
• Labis na katabaan, lalo na sa paligid ng baywang
• Edad (kalalakihan na higit sa 45, kababaihan na higit sa 55)
• Sakit sa bato na kroniko
• Kasaysayan ng iba pang sakit sa vascular

Ang pagkakaroon ng isa o higit pang mga salik sa peligro ay hindi garantiya na kakailanganin mo ng angioplasty, ngunit pinatataas nito ang iyong mga pagkakataong magkaroon ng sakit sa coronary artery. Ang magandang balita ay ang pagtugon sa mga salik sa peligro na maaaring baguhin ay maaaring makabuluhang bawasan ang iyong panganib at maaaring maiwasan ang pangangailangan para sa mga pamamaraan tulad ng angioplasty.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng coronary angioplasty?

Bagaman ang coronary angioplasty ay karaniwang ligtas at epektibo, tulad ng anumang medikal na pamamaraan, mayroon itong ilang mga panganib. Ang mga seryosong komplikasyon ay medyo bihira, nangyayari sa mas mababa sa 2% ng mga pamamaraan, ngunit mahalagang maunawaan kung ano ang potensyal na mangyari. Ang iyong medikal na koponan ay gumagawa ng malawakang pag-iingat upang mabawasan ang mga panganib na ito.

Ang pinakakaraniwang menor de edad na komplikasyon ay kinabibilangan ng pagdurugo o pagkakapasa sa lugar ng pagpasok ng catheter, na karaniwang nawawala sa loob ng ilang araw. Ang ilang mga pasyente ay nakakaranas ng pansamantalang kakulangan sa ginhawa o pananakit kung saan ipinasok ang catheter. Bihira, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng reaksiyong alerhiya sa contrast dye na ginamit sa panahon ng pamamaraan.

Narito ang mga potensyal na komplikasyon, mula sa menor de edad hanggang sa mas seryoso:

• Pagdurugo o hematoma sa lugar ng pagpasok
• Pagkakapasa o pananakit na tumatagal ng ilang araw
• Reaksiyong alerhiya sa contrast dye
• Pansamantalang problema sa bato mula sa contrast dye
• Pinsala o punit ng arterya sa panahon ng pamamaraan
• Mga namuong dugo na nabubuo sa paligid ng stent
• Atake sa puso sa panahon ng pamamaraan (napaka-bihira)
• Stroke (labis na bihira)
• Pangangailangan para sa emergency bypass surgery (mas mababa sa 1%)

Mahigpit kang sinusubaybayan ng iyong medikal na koponan sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan upang maagapan ang anumang komplikasyon nang maaga. Karamihan sa mga pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang komplikasyon at maayos na gumagaling. Kung nakakaranas ka ng anumang hindi pangkaraniwang sintomas pagkatapos ng iyong pamamaraan, huwag mag-atubiling makipag-ugnayan kaagad sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Kailan ako dapat kumunsulta sa doktor pagkatapos ng coronary angioplasty?

Dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng sakit sa dibdib na katulad ng nararamdaman mo bago ang iyong angioplasty. Bagama't normal ang ilang banayad na kakulangan sa ginhawa sa lugar ng pagpasok, ang bago o lumalalang sakit sa dibdib ay maaaring magpahiwatig ng problema sa iyong stent o isang bagong bara. Huwag nang maghintay kung bubuti ang mga sintomas nang mag-isa.

Ang iba pang mga palatandaan ng babala ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon, lalo na sa loob ng unang ilang linggo pagkatapos ng iyong pamamaraan. Kabilang dito ang hindi pangkaraniwang paghinga, pagkahilo, pagkawala ng malay, o mabilis na tibok ng puso. Ang mga problema sa iyong lugar ng pagpasok, tulad ng malaking pagdurugo, tumitinding sakit, o mga palatandaan ng impeksyon, ay nangangailangan din ng agarang pagsusuri.

Makipag-ugnayan kaagad sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sintomas na ito:

• Sakit o presyon sa dibdib na tumatagal ng higit sa ilang minuto
• Paghinga na bago o lumalala
• Pagkahilo, pagkahimatay, o pagkawala ng malay
• Mabilis o iregular na tibok ng puso
• Pagduduwal o pagsusuka na may kakulangan sa ginhawa sa dibdib
• Sakit na kumakalat sa iyong braso, leeg, o panga
• Aktibong pagdurugo mula sa lugar ng pagpasok
• Mga palatandaan ng impeksyon tulad ng lagnat, pamumula, o init
• Matinding sakit o pamamaga sa lugar ng catheter

Para sa regular na follow-up, karaniwang makikita ka ng iyong cardiologist sa loob ng isa hanggang dalawang linggo pagkatapos ng iyong pamamaraan. Ang mga appointment na ito ay mahalaga para sa pagsubaybay sa iyong paggaling at pag-aayos ng mga gamot kung kinakailangan. Nakakatulong ang mga regular na check-up upang matiyak na patuloy na gumagana nang maayos ang iyong stent at nananatiling malusog ang iyong puso sa mahabang panahon.

Mga Madalas Itanong Tungkol sa Coronary Angioplasty at Stents

Q.1 Mabisa ba ang coronary angioplasty para maiwasan ang atake sa puso?

Oo, ang coronary angioplasty ay maaaring lubos na epektibo sa pag-iwas sa atake sa puso, lalo na sa ilang mga sitwasyon. Kung ikaw ay nagkakaroon ng aktibong atake sa puso, ang emergency angioplasty ay maaaring makapagligtas ng buhay sa pamamagitan ng mabilis na pagbubukas muli ng baradong arterya at paglilimita sa pinsala sa iyong kalamnan ng puso. Ipinapakita ng mga pag-aaral na ang emergency na paggamot na ito ay makabuluhang nagpapabuti sa mga rate ng kaligtasan at pangmatagalang paggana ng puso.

Para sa matatag na sakit sa coronary artery, ang angioplasty ay pangunahing tumutulong na mapawi ang mga sintomas tulad ng pananakit ng dibdib at hirap sa paghinga. Bagaman maaari nitong bawasan ang iyong panganib ng mga atake sa puso sa hinaharap, lalo na kung mayroon kang matinding pagbabara, ang pamamaraan ay pinakamahusay na gumagana kapag sinamahan ng mga gamot at pagbabago sa pamumuhay. Tutulungan ka ng iyong cardiologist na matukoy kung ang angioplasty ay ang tamang estratehiya sa pag-iwas para sa iyong partikular na sitwasyon.

Q.2 Nagdudulot ba ng pangmatagalang komplikasyon ang pagkakaroon ng stent?

Karamihan sa mga taong may stent ay namumuhay ng normal, malusog na buhay nang walang pangmatagalang komplikasyon. Ang mga modernong drug-eluting stent ay idinisenyo upang ligtas na maisama sa iyong dingding ng arterya at makabuluhang bawasan ang panganib ng muling pagkitid ng arterya. Ang mga gamot na nagbabalot sa mga stent na ito ay tumutulong na maiwasan ang pagbuo ng peklat na tisyu sa paligid ng aparato.

Gayunpaman, kakailanganin mong uminom ng mga gamot na pampanipis ng dugo, karaniwang sa loob ng hindi bababa sa isang taon pagkatapos ng paglalagay ng stent. Bihira, ang ilang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng in-stent restenosis, kung saan ang arterya ay muling naninikip sa loob o sa paligid ng stent. Nangyayari ito sa mas mababa sa 10% ng mga kaso na may mga modernong stent at karaniwang matagumpay na magagamot kung ito ay mangyari.

Q.3 Gaano katagal tumatagal ang mga coronary stent?

Ang mga coronary stent ay idinisenyo upang maging permanente at karaniwang tumatagal ng habang-buhay kapag maayos na nailagay. Ang stent ay isinasama sa dingding ng iyong arterya sa loob ng ilang buwan, na mahalagang nagiging permanenteng bahagi ng iyong daluyan ng dugo. Hindi tulad ng ilang medikal na aparato, ang mga stent ay hindi nauubos o nangangailangan ng kapalit sa ilalim ng normal na kalagayan.

Gayunpaman, ang sakit sa coronary artery ay maaari pa ring umunlad sa ibang mga lugar ng mga daluyan ng dugo ng iyong puso. Habang ang lugar na may stent ay karaniwang nananatiling bukas, ang mga bagong bara ay maaaring mabuo sa iba't ibang lokasyon sa paglipas ng panahon. Ito ang dahilan kung bakit ang patuloy na pag-inom ng gamot, pagbabago sa pamumuhay, at regular na follow-up na pangangalaga ay nananatiling mahalaga sa buong buhay mo.

Q.4 Maaari ba akong mag-ehersisyo nang normal pagkatapos magkaroon ng stent?

Oo, karamihan sa mga tao ay maaaring bumalik sa regular na ehersisyo at pisikal na aktibidad pagkatapos gumaling mula sa paglalagay ng stent. Sa katunayan, ang regular na pisikal na aktibidad ay lubos na hinihikayat bilang bahagi ng iyong malusog na pamumuhay sa puso. Maraming mga pasyente ang nakakahanap na maaari silang maging mas aktibo pagkatapos ng angioplasty dahil ang kanilang pinabuting daloy ng dugo ay nagpapababa ng sakit sa dibdib at kakapusan ng paghinga sa panahon ng pagpapagod.

Ang iyong doktor ay magbibigay ng mga tiyak na alituntunin tungkol sa kung kailan at paano ipagpapatuloy ang ehersisyo, karaniwang nagsisimula sa magaan na aktibidad sa loob ng ilang araw at unti-unting pagtaas ng intensity sa loob ng ilang linggo. Maraming mga pasyente ang nakikinabang mula sa mga programa sa rehabilitasyon ng puso, na nagbibigay ng pinangangasiwaang pagsasanay sa ehersisyo at edukasyon tungkol sa malusog na pamumuhay sa puso sa isang ligtas, sinusubaybayang kapaligiran.

Q.5 Kakailanganin ko ba ng paulit-ulit na angioplasty sa hinaharap?

Karamihan sa mga pasyente ay hindi nangangailangan ng paulit-ulit na angioplasty sa parehong lokasyon kung saan inilagay ang isang stent. Ang mga modernong drug-eluting stent ay makabuluhang nabawasan ang pangangailangan para sa paulit-ulit na pamamaraan, na may mataas na antas ng tagumpay sa mga taon pagkatapos ng paglalagay. Gayunpaman, ang sakit sa coronary artery ay maaaring umunlad sa paglipas ng panahon, na potensyal na nangangailangan ng paggamot sa mga bagong bara sa iba't ibang arterya.

Ang iyong panganib na mangailangan ng mga pamamaraan sa hinaharap ay malaki ang nakadepende sa kung gaano mo kahusay na pinamamahalaan ang iyong mga salik sa panganib pagkatapos ng angioplasty. Ang pag-inom ng mga gamot ayon sa inireseta, pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay para sa puso, pagkontrol sa presyon ng dugo at kolesterol, at pag-iwas sa paninigarilyo ay nakakatulong sa pagpigil sa pagbuo ng mga bagong bara. Ang regular na pag-follow-up sa iyong cardiologist ay nakakatulong na matuklasan ang anumang mga bagong problema nang maaga kapag mas madali silang gamutin.