Health Library Logo

Health Library

Mga pagsusuri sa Cytochrome P450 (CYP450)

Tungkol sa pagsusulit na ito

Ang mga pagsusuri sa Cytochrome P450, na tinatawag ding mga pagsusuri sa CYP450, ay mga pagsusuring genotyping. Maaaring gamitin ng iyong healthcare professional ang mga pagsusuri sa cytochrome P450 upang matukoy kung gaano kabilis ginagamit at tinatanggal ng iyong katawan ang gamot. Ang paraan ng paggamit at pagtanggal ng katawan sa gamot ay tinatawag na pagproseso o metabolismo. Tumutulong ang mga enzyme ng Cytochrome P450 sa katawan na maproseso ang mga gamot. Ang mga katangian ng gene na minana sa mga pamilya ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa mga enzyme na ito, kaya't ang mga gamot ay nakakaapekto sa bawat tao nang magkakaiba.

Bakit ito ginagawa

Ang mga gamot para sa depresyon, na tinatawag na antidepressants, ay karaniwang inireseta batay sa mga sintomas at kasaysayan ng medisina. Para sa ibang tao, ang unang antidepressant na sinubukan ay nakakapagpagaan ng mga sintomas ng depresyon, at ang mga side effect ay hindi nagdudulot ng malalaking problema. Para sa marami pang iba, ang paghahanap ng tamang gamot ay nangangailangan ng pagsubok at pagkakamali. Minsan, maaaring tumagal ng ilang buwan o higit pa upang mahanap ang tamang antidepressant. Ang mga pagsusuri sa CYP450 ay maaaring makilala ang mga pagkakaiba-iba sa maraming enzymes, tulad ng mga enzyme na CYP2D6 at CYP2C19. Ang enzyme na CYP2D6 ay nagpoproseso ng maraming antidepressants at antipsychotic na gamot. Ang ibang mga enzymes tulad ng enzyme na CYP2C19 ay nagpoproseso rin ng ilang antidepressants. Sa pamamagitan ng pagsusuri sa iyong DNA para sa ilang mga pagkakaiba-iba ng gene, ang mga pagsusuri sa CYP450 na kinabibilangan ng mga pagsusuri sa CYP2D6 at CYP2C19 ay maaaring magbigay ng mga pahiwatig kung paano maaaring tumugon ang iyong katawan sa isang partikular na antidepressant. Ang mga pagsusuri sa genotyping, tulad ng mga pagsusuri sa cytochrome P450, ay maaaring mapabilis ang oras na kinakailangan upang mahanap ang mga gamot na mas mahusay na maproseso ng katawan. Sa isip, ang mas mahusay na pagpoproseso ay humahantong sa mas kaunting mga side effect at gumagana nang mas mahusay upang mapagaan ang mga sintomas. Ang mga pagsusuri sa CYP450 para sa depresyon ay karaniwang ginagamit lamang kapag ang mga unang paggamot sa antidepressant ay hindi matagumpay. Ang mga pagsusuri sa genotyping ay ginagamit din sa ibang mga larangan ng medisina. Halimbawa, ang pagsusuri sa CYP2D6 ay maaaring makatulong na malaman kung ang ilang mga gamot sa kanser, tulad ng tamoxifen para sa kanser sa suso, ay malamang na gumana nang maayos. Ang isa pang pagsusuri sa CYP450, ang pagsusuri sa CYP2C9, ay maaaring makatulong na mahanap ang pinakamagandang dosis ng pampanipis ng dugo na warfarin upang mabawasan ang mga panganib ng mga side effect. Ngunit maaaring magmungkahi ang iyong healthcare professional ng ibang uri ng pampanipis ng dugo. Ang larangan ng pharmacogenomics ay lumalaki, at maraming mga pagsusuri sa genotyping ang magagamit. Ang mga pagsusuri sa CYP450 ay nagiging mas karaniwan habang sinusubukan ng mga healthcare professional na maunawaan kung bakit nakakatulong ang mga antidepressants sa ilang tao at hindi sa iba. Ang mga pagsusuri ay magkakaiba-iba ayon sa uri ng mga gamot na kanilang tinitingnan at kung paano ginagawa ang mga pagsusuri. Habang ang paggamit ng mga pagsusuring ito ay maaaring tumataas, may mga limitasyon. Maaari kang bumili ng mga at-home pharmacogenetic test kit. Ang mga direktang-sa-consumer na pagsusuring ito ay magagamit nang walang reseta. Ang mga pagsusuri ay lubos na nag-iiba sa mga gene na kanilang tinitingnan at kung paano ibinibigay ang mga resulta. Ang kawastuhan ng mga at-home na pagsusuring ito ay hindi palaging malinaw, at hindi sila karaniwang kapaki-pakinabang sa pagpapasya sa mga opsyon sa gamot. Kung pipiliin mong gumamit ng at-home test kit, pinakamagandang dalhin ang mga resulta sa isang healthcare professional o parmasyutiko na pamilyar sa ganitong uri ng pagsusuri. Sama-sama ninyong matatalakay ang mga resulta at ang kahulugan nito para sa iyo.

Mga panganib at komplikasyon

Ang pagkuha ng sample gamit ang cheek swab, laway, at mga pagsusuri sa dugo ay halos walang panganib. Ang pangunahing panganib sa mga pagsusuri sa dugo ay ang pananakit o pasa sa lugar kung saan kinuha ang dugo. Karamihan sa mga tao ay walang malubhang reaksiyon sa pagkuha ng dugo.

Paano maghanda

Bago ang pagsusuri gamit ang cheek swab, maaari kang hilingang maghintay ng 30 minuto pagkatapos kumain, uminom, manigarilyo, o ngumuya ng gum.

Ano ang aasahan

Para sa mga pagsusuri ng cytochrome P450, isang sample ng iyong DNA ang kukunin gamit ang isa sa mga paraang ito: Pagkuskos sa pisngi. Isang cotton swab ang kuskusin sa loob ng iyong pisngi upang makakuha ng sample ng selula. Pangongolekta ng laway. Iluluwa mo ang iyong laway sa isang tubo ng pangongolekta. Pagsusuri ng dugo. Isang sample ng dugo ang kukunin mula sa isang ugat sa iyong braso.

Pag-unawa sa iyong mga resulta

Karaniwan nang tumatagal ng ilang araw hanggang isang linggo upang makuha ang mga resulta ng mga pagsusuri sa cytochrome P450. Maaari kang makipag-usap sa iyong healthcare professional o parmasyutiko tungkol sa mga resulta at kung paano nito maaaring makaapekto sa iyong mga opsyon sa paggamot. Ang mga pagsusuri sa CYP450 ay nagbibigay ng mga pahiwatig kung gaano kahusay ginagamit at tinatanggal ng iyong katawan ang gamot sa pamamagitan ng pagtingin sa mga tiyak na enzyme. Ang paraan ng paggamit at pagtanggal ng gamot ng katawan ay tinatawag na pagproseso o metabolismo. Ang mga resulta ay maaaring i-grupo ayon sa kung gaano kabilis mo metabolize ang isang partikular na gamot. Halimbawa, ang mga resulta ng isang pagsusuri sa CYP2D6 ay maaaring magpakita kung alin sa apat na uri na ito ang naaangkop sa iyo: Mabagal na metabolizer. Kung nawawala ka ng isang enzyme o kulang ka nito, maaari mong iproseso ang isang tiyak na gamot nang mas mabagal kaysa sa ibang mga tao. Ang gamot ay maaaring magtayo sa iyong sistema. Ang pagtatayo na ito ay maaaring magpataas ng posibilidad na ang gamot ay magdudulot ng mga side effect. Maaari kang makinabang sa gamot na ito, ngunit sa mas mababang dosis. Katamtamang metabolizer. Kung ipinapakita ng pagsusuri na ang enzyme ay hindi gumagana nang maayos gaya ng inaasahan, maaaring hindi mo maproseso ang ilang mga gamot pati na rin ang mga taong tinatawag na malawak na metabolizers. Ngunit kung gaano kahusay ang paggana ng isang gamot para sa mga katamtamang metabolizers ay karaniwang katulad ng para sa mga malawak na metabolizers. Malawak na metabolizer. Kung ipinapakita ng pagsusuri na pinoproseso mo ang ilang mga gamot gaya ng inaasahan at sa pinakakaraniwang paraan, mas malamang na makinabang ka sa paggamot at magkaroon ng mas kaunting mga side effect kaysa sa mga taong hindi gaanong nagpoproseso ng mga partikular na gamot na iyon. Napakabilis na metabolizer. Sa kasong ito, ang mga gamot ay masyadong mabilis na umaalis sa iyong katawan, madalas bago pa man sila magkaroon ng pagkakataong gumana gaya ng nararapat. Malamang na kakailanganin mo ng mas mataas kaysa sa karaniwang dosis ng mga gamot na ito. Ang mga pagsusuri sa CYP450 ay maaari ding magbigay ng impormasyon tungkol sa mga gamot na kailangang iproseso sa kanilang aktibong anyo ng cytochrome P450 enzyme upang gumana. Ang mga gamot na ito ay tinatawag na prodrugs. Halimbawa, ang tamoxifen ay isang prodrug. Dapat itong metabolize o i-activate bago ito magkaroon ng ninanais na epekto. Ang isang taong walang sapat na gumaganang enzyme at isang mabagal na metabolizer ay maaaring hindi makapag-activate ng sapat na gamot para gumana ito gaya ng nararapat. Ang isang taong napakabilis na metabolizer ay maaaring mag-activate ng masyadong maraming gamot, na posibleng magdulot ng overdose. Ang pagsusuri sa CYP450 ay hindi kapaki-pakinabang para sa lahat ng antidepressant, ngunit maaari itong magbigay ng impormasyon kung paano mo malamang na iproseso ang ilan sa mga ito. Halimbawa: Ang CYP2D6 enzyme ay kasangkot sa pagpoproseso ng mga antidepressant tulad ng fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), fluvoxamine (Luvox), venlafaxine (Effexor XR), duloxetine (Cymbalta, Drizalma Sprinkle) at vortioxetine (Trintellix). Ang enzyme ay kasangkot din sa pagpoproseso ng mga tricyclic antidepressant tulad ng nortriptyline (Pamelor), amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin) at imipramine. Ang ilang mga antidepressant, tulad ng fluoxetine at paroxetine, ay maaari ding maging sanhi ng pagbagal ng CYP2D6 enzyme. Ang CYP2C19 enzyme ay kasangkot sa pagpoproseso ng citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro) at sertraline (Zoloft).

Address: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Disclaimer: Ang August ay isang health information platform at ang mga tugon nito ay hindi bumubuo ng medikal na payo.Palaging kumunsulta sa isang lisensyadong medikal na propesyonal na malapit sa iyo bago gumawa ng anumang mga pagbabago.

Gawa sa India, para sa mundo