Ano ang Dilation at Curettage (D&C)? Layunin, Pamamaraan at Pagbawi

Ang dilation at curettage, na karaniwang tinatawag na D&C, ay isang menor na pamamaraang operasyon kung saan dahan-dahang binubuksan (dinidilate) ng iyong doktor ang iyong cervix at nag-aalis ng tissue mula sa loob ng iyong matris gamit ang isang espesyal na instrumento na tinatawag na curette. Isipin mo ito na parang maingat na paglilinis ng lining ng matris, katulad ng kung paano mo dahan-dahang kinakamot ang yelo mula sa isang bintana. Ang pamamaraang ito na ginagawa sa outpatient ay isa sa mga pinakakaraniwang paggamot sa ginekologiko, na tumutulong sa mga doktor na mag-diagnose ng mga problema at magbigay ng therapeutic relief para sa iba't ibang kondisyon.

Ano ang Dilation at Curettage (D&C)?

Ang D&C ay kinabibilangan ng dalawang pangunahing hakbang na magkasamang gumagana upang ma-access at matrato ang iyong matris. Sa panahon ng dilation, unti-unting binubuksan ng iyong doktor ang iyong cervix (ang pagbubukas sa iyong matris) gamit ang mga espesyal na kasangkapan o gamot. Lumilikha ito ng isang daanan para sa ikalawang hakbang, ang curettage, kung saan ang tissue ay dahan-dahang kinakamot o sinisipsip mula sa iyong lining ng matris.

Ang buong pamamaraan ay karaniwang tumatagal ng 15 hanggang 30 minuto at ginagawa sa isang ospital o outpatient surgical center. Makakatanggap ka ng anesthesia upang matiyak na komportable ka sa buong proseso. Karamihan sa mga babae ay umuuwi sa parehong araw, na ginagawa itong isang medyo prangkang opsyon sa paggamot.

Maaaring gumamit ang iyong doktor ng iba't ibang pamamaraan depende sa iyong partikular na sitwasyon. Pinagsasama ng ilang pamamaraan ang D&C sa suction (tinatawag na suction curettage), habang ang iba naman ay maaaring gumamit lamang ng paraan ng pagkakamot. Ang parehong mga pamamaraan ay ligtas at epektibo kapag ginawa ng mga may karanasang gynecologist.

Bakit ginagawa ang Dilation at Curettage (D&C)?

Ang D&C ay nagsisilbi ng dalawang pangunahing layunin: ang pag-diagnose at paggamot ng iba't ibang kondisyon sa matris. Maaaring irekomenda ng iyong doktor ang pamamaraang ito kapag ang ibang mga pagsusuri ay hindi nagbigay ng malinaw na mga sagot tungkol sa kung ano ang nangyayari sa loob ng iyong matris. Ito ay tulad ng pagkakaroon ng isang bihasang detektib na maingat na sinusuri ang ebidensya na hindi nakikita mula sa labas.

Para sa mga layuning pang-diagnostiko, ang D&C ay tumutulong sa pagsisiyasat ng ilang mga alalahanin na sintomas. Kabilang dito ang malakas o iregular na pagdurugo ng regla, pagdurugo sa pagitan ng mga regla, o pagdurugo pagkatapos ng menopause. Maaari ring gamitin ng iyong doktor ang pamamaraang ito upang suriin ang mga impeksyon, kawalan ng timbang sa hormonal, o mga paglaki tulad ng polyps o fibroids.

Ang mga benepisyong pang-terapeutika ng D&C ay tumutugon sa iba't ibang medikal na sitwasyon na nangangailangan ng agarang atensyon:

• Pag-alis ng tisyu pagkatapos ng pagkakuha upang maiwasan ang impeksyon at malakas na pagdurugo
• Paggamot sa isang hindi kumpletong pagpapalaglag kung saan may natitirang tisyu ng pagbubuntis
• Pag-alis ng mga polyps o maliliit na fibroids na nagdudulot ng malakas na pagdurugo
• Paglilinis ng makapal na lining ng matris (endometrial hyperplasia)
• Pag-alis ng tisyu para sa biopsy upang maalis ang kanser
• Paggamot sa ilang uri ng abnormal na pagdurugo

Minsan ang D&C ay nagiging kinakailangan sa mga sitwasyong pang-emergency, tulad ng matinding pagdurugo na hindi tumitigil sa ibang mga paggamot. Sa mga kasong ito, ang pamamaraan ay maaaring makapagligtas ng buhay sa pamamagitan ng mabilis na pag-alis ng pinagmumulan ng pagdurugo at pag-iwas sa mga komplikasyon.

Ano ang pamamaraan para sa D&C?

Ang pamamaraan ng D&C ay sumusunod sa isang maingat, hakbang-hakbang na proseso na idinisenyo upang panatilihin kang ligtas at komportable. Bago magsimula ang anuman, makikipagkita ka sa iyong anesthesiologist upang talakayin ang uri ng anesthesia na pinakamainam para sa iyo. Karamihan sa mga kababaihan ay tumatanggap ng pangkalahatang anesthesia, na nangangahulugang ikaw ay ganap na matutulog sa panahon ng pamamaraan.

Kapag komportable ka na, ipoposisyon ka ng iyong doktor katulad ng isang regular na pelvic exam. Lilinisin nila nang husto ang lugar at maaaring magpasok ng isang speculum upang makakuha ng malinaw na pagtingin sa iyong cervix. Tinitiyak ng paghahandang ito na ang lahat ay mananatiling sterile at ligtas sa buong pamamaraan.

Susunod ang yugto ng pagluwang, kung saan unti-unting bubuksan ng iyong doktor ang iyong cervix. Maaaring gumamit sila ng mga espesyal na dilating rods na may iba't ibang laki, o maaaring binigyan ka na nila ng gamot noon upang natural na lumambot ang iyong cervix. Ang hakbang na ito ay nangangailangan ng pasensya at katumpakan, dahil ang pagmamadali ay maaaring magdulot ng pinsala sa mga delikadong tisyu.

Sa panahon ng curettage phase, ipapasok ng iyong doktor ang isang curette (isang instrumentong hugis kutsara) o suction device sa pamamagitan ng lumuwang na cervix. Dahan-dahan nilang kakayurin o susupsupin ang lining ng matris, na mangongolekta ng mga sample ng tissue kung kinakailangan para sa pagsusuri. Ang buong proseso ay parang sistematiko at kontrolado, kung saan maingat na sinusubaybayan ng iyong doktor ang iyong reaksyon.

Pagkatapos alisin ang kinakailangang tissue, susuriin ng iyong doktor upang matiyak na tumigil na ang lahat ng pagdurugo at bumabalik na ang iyong cervix sa normal nitong posisyon. Pagkatapos ay ililipat ka sa isang recovery area kung saan susubaybayan ng mga nars ang iyong mahahalagang palatandaan at antas ng ginhawa habang nawawala ang bisa ng anesthesia.

Paano maghanda para sa iyong D&C?

Ang paghahanda para sa iyong D&C ay nagsasangkot ng ilang mahahalagang hakbang na tumutulong upang matiyak na ang pamamaraan ay magiging maayos at ligtas. Ang iyong doktor ay magbibigay ng mga partikular na tagubilin batay sa iyong indibidwal na sitwasyon, ngunit karamihan sa mga paghahanda ay prangka at madaling sundin.

Sa gabi bago ang iyong pamamaraan, kakailanganin mong iwasan ang pagkain o pag-inom ng anuman pagkatapos ng hatinggabi. Ang panahon ng pag-aayuno na ito, na tinatawag na NPO (nothing by mouth), ay pumipigil sa mga komplikasyon sa anesthesia. Kung umiinom ka ng regular na gamot, tanungin ang iyong doktor kung alin ang dapat mong ipagpatuloy at alin ang dapat laktawan.

Ang iyong checklist sa paghahanda ay dapat isama ang mga mahahalagang hakbang na ito:

• Mag-ayos ng isang tao na maghahatid sa iyo pauwi pagkatapos ng pamamaraan
• Inumin ang anumang iniresetang gamot nang eksakto ayon sa itinagubilin
• Iwasan ang aspirin o mga gamot na nagpapalabnaw ng dugo sa loob ng tinukoy na panahon
• Alisin ang nail polish, alahas, at contact lenses bago dumating
• Magsuot ng komportable at maluwag na damit
• Magdala ng listahan ng lahat ng gamot at suplemento na iyong iniinom

Maaari ding magreseta ang iyong doktor ng gamot upang makatulong na palambutin ang iyong cervix bago ang pamamaraan. Inumin ang mga gamot na ito nang eksakto ayon sa itinagubilin, kahit na magdulot ito ng banayad na paghilab o pagdurugo. Ang paghahandang ito ay nagpapadali at nagpapagaan sa proseso ng dilation para sa iyo.

Sa sinabing iyon, huwag mag-atubiling makipag-ugnayan sa iyong doktor kung magkaroon ka ng lagnat, matinding sakit, o malakas na pagdurugo sa mga araw bago ang iyong pamamaraan. Ang mga sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng impeksyon o iba pang isyu na nangangailangan ng atensyon bago magpatuloy.

Paano basahin ang iyong mga resulta ng D&C?

Ang pag-unawa sa iyong mga resulta ng D&C ay nagsisimula sa pag-alam na ang mga sample ng tissue na nakolekta sa panahon ng pamamaraan ay ipinapadala sa isang pathology lab para sa detalyadong pagsusuri. Ang isang pathologist, isang doktor na dalubhasa sa pag-aaral ng mga tissue, ay pag-aaralan ang iyong mga sample sa ilalim ng mikroskopyo at maghahanda ng isang komprehensibong ulat para sa iyong gynecologist.

Ang ulat ng pathology ay karaniwang dumarating sa loob ng 5 hanggang 10 araw ng negosyo pagkatapos ng iyong pamamaraan. Susuriing mabuti ng iyong doktor ang mga natuklasang ito at mag-iskedyul ng follow-up na appointment upang talakayin ang kahulugan nito para sa iyong partikular na sitwasyon. Ang panahong ito ng paghihintay, bagaman kung minsan ay nagpapahirap sa pagkabalisa, ay nagbibigay-daan para sa masusing pagsusuri at tumpak na interpretasyon.

Ang mga normal na resulta ay karaniwang nagpapakita ng malusog na tisyu ng endometrial na naaayon sa iyong edad at yugto ng siklo ng regla. Itatala ng pathologist ang hitsura, kapal, at istraktura ng cellular ng tisyu. Kung ikaw ay premenopausal, ang mga normal na resulta ay maaaring magpakita ng mga pagbabago na naaayon sa iyong hormonal cycle, habang ang mga postmenopausal na kababaihan ay karaniwang may mas manipis, hindi gaanong aktibong tisyu.

Ang mga abnormal na resulta ay nangangailangan ng maingat na interpretasyon at maaaring magpahiwatig ng ilang iba't ibang kondisyon. Maaaring kabilang dito ang mga hormonal imbalances, impeksyon, polyps, fibroids, o sa mga bihirang kaso, mga pagbabagong precancerous o cancerous. Ipaliwanag ng iyong doktor kung ano mismo ang kahulugan ng anumang abnormal na natuklasan at tatalakayin ang mga naaangkop na susunod na hakbang batay sa iyong indibidwal na kalagayan.

Tandaan na ang mga abnormal na resulta ay hindi awtomatikong nangangahulugan na may malubhang mali. Maraming kondisyon na natagpuan sa pamamagitan ng D&C ay madaling gamutin, at ang maagang pagtuklas ay kadalasang humahantong sa mas mahusay na mga resulta. Makikipagtulungan sa iyo ang iyong doktor upang bumuo ng isang plano sa paggamot na tumutugon sa iyong mga partikular na pangangailangan at alalahanin.

Paano pamahalaan ang iyong paggaling pagkatapos ng D&C?

Ang paggaling mula sa D&C ay karaniwang prangka, na karamihan sa mga kababaihan ay nakadarama na bumalik sa normal sa loob ng ilang araw hanggang isang linggo. Kailangan ng iyong katawan ng oras upang gumaling mula sa pamamaraan, at ang pagsunod sa mga tagubilin sa paggaling ng iyong doktor ay nakakatulong na matiyak ang maayos na paggaling nang walang mga komplikasyon.

Kaagad pagkatapos ng pamamaraan, malamang na makaranas ka ng banayad na pamumulikat na katulad ng mga pananakit ng regla. Ang kakulangan sa ginhawa na ito ay ganap na normal at nagpapakita na ang iyong matris ay bumabalik sa regular na sukat at posisyon nito. Ang mga over-the-counter na pain relievers tulad ng ibuprofen o acetaminophen ay karaniwang nagbibigay ng sapat na lunas.

Mapapansin mo rin ang ilang pagdurugo o pagtutuklas sa ari sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pamamaraan. Ang pagdurugo na ito ay karaniwang mas magaan kaysa sa isang normal na regla at unti-unting bumababa sa paglipas ng panahon. Gumamit ng mga pad sa halip na mga tampon sa panahong ito, dahil ang mga tampon ay maaaring magpakilala ng bakterya at dagdagan ang iyong panganib na magkaroon ng impeksyon.

Ang iyong mga alituntunin sa paggaling ay magsasama ng ilang mahahalagang paghihigpit na idinisenyo upang protektahan ang iyong gumagaling na mga tisyu:

• Iwasan ang mabigat na pagbubuhat (higit sa 10 pounds) sa loob ng hindi bababa sa isang linggo
• Walang pakikipagtalik sa loob ng 1-2 linggo o hanggang sa malinis na ng iyong doktor
• Iwasan ang pagligo, paglangoy, at hot tubs hanggang sa ganap na huminto ang pagdurugo
• Maglaan ng oras sa trabaho kung kinakailangan, lalo na kung ang iyong trabaho ay may kinalaman sa pisikal na aktibidad
• Iwasan ang matinding ehersisyo sa loob ng humigit-kumulang isang linggo
• Huwag gumamit ng mga tampon o douches hanggang sa sabihin ng iyong doktor na ligtas na

Karamihan sa mga kababaihan ay maaaring bumalik sa normal na aktibidad sa loob ng 2-3 araw, bagaman dapat mong pakinggan ang iyong katawan at magpahinga kung kinakailangan. Kung nakakaranas ka ng matinding sakit, matinding pagdurugo, lagnat, o mga palatandaan ng impeksyon, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor dahil ang mga sintomas na ito ay nangangailangan ng agarang atensyon.

Ano ang mga salik sa panganib para sa mga komplikasyon ng D&C?

Bagaman ang D&C ay karaniwang napakaligtas, ang ilang mga salik ay maaaring magpataas ng iyong panganib ng mga komplikasyon. Ang pag-unawa sa mga salik na ito sa panganib ay tumutulong sa iyo at sa iyong doktor na gumawa ng matalinong mga desisyon tungkol sa iyong paggamot at gumawa ng naaangkop na pag-iingat sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan.

Ang mga salik na may kaugnayan sa edad ay may papel sa iyong pangkalahatang profile sa panganib. Ang mga mas matatandang kababaihan, lalo na ang mga postmenopausal, ay maaaring magkaroon ng mas marupok na mga tisyu na madaling masugatan sa panahon ng pamamaraan. Gayunpaman, inaayos ng mga bihasang gynecologist ang kanilang mga pamamaraan nang naaayon, at ang edad lamang ay hindi pumipigil sa iyo na magkaroon ng isang ligtas na D&C.

Ang mga nakaraang pamamaraan o operasyon sa matris ay maaaring lumikha ng peklat na tisyu na nagpapahirap sa pamamaraan. Kung nagkaroon ka ng maraming D&C, cesarean section, o iba pang operasyon sa matris, ang iyong doktor ay mag-iingat nang labis sa panahon ng pamamaraan. Ang kasaysayang ito ay hindi ginagawang imposible ang D&C, ngunit nangangailangan ito ng karagdagang kadalubhasaan at pag-iingat.

Maraming mga kondisyong medikal ang maaaring magpataas ng iyong panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng D&C:

• Mga sakit sa pag-clot ng dugo na nakakaapekto sa iyong kakayahang huminto sa pagdurugo
• Sakit sa puso o iba pang kondisyon na nagpapataas ng panganib sa anesthesia
• Mga aktibong impeksyon sa pelvic na maaaring kumalat sa panahon ng pamamaraan
• Malubhang anemia na nagpapalala sa pagkawala ng dugo
• Mga gamot na nakakaapekto sa pag-clot ng dugo, tulad ng warfarin o aspirin
• Obesity, na maaaring maging sanhi ng mas mahirap na pamamaraan

Maingat na susuriin ng iyong doktor ang iyong kasaysayan ng medikal at kasalukuyang katayuan sa kalusugan bago irekomenda ang D&C. Maaari silang mag-order ng karagdagang pagsusuri o konsultasyon sa ibang espesyalista kung mayroon kang malaking salik sa panganib. Ang masusing paghahandang ito ay nakakatulong upang matiyak ang pinakaligtas na posibleng resulta para sa iyong pamamaraan.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng D&C?

Ang mga komplikasyon mula sa D&C ay medyo bihira, na nangyayari sa mas mababa sa 1% ng mga pamamaraan kapag ginawa ng mga may karanasang gynecologist. Gayunpaman, mahalagang maunawaan ang mga potensyal na panganib upang makagawa ka ng matalinong mga desisyon tungkol sa iyong pangangalaga at makilala ang mga palatandaan ng babala na nangangailangan ng agarang atensyon.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ay karaniwang banayad at nalulutas sa tamang paggamot. Ang labis na pagdurugo ay nangyayari sa humigit-kumulang 1 sa 1000 na pamamaraan at kadalasang tumutugon nang maayos sa mga gamot o maliliit na karagdagang pamamaraan. Ang impeksyon ay isa pang posibilidad, na nakakaapekto sa humigit-kumulang 1 sa 100 kababaihan, ngunit ang mga antibiotics ay karaniwang mabilis na nililinis ito kapag nahuli nang maaga.

Ang mas malubhang komplikasyon, bagaman napakabihira, ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon. Kabilang dito ang pagbutas ng matris, na nangyayari sa mas mababa sa 1 sa 500 na pamamaraan. Nangangahulugan ito na ang curette ay aksidenteng lumilikha ng isang maliit na butas sa dingding ng matris. Karamihan sa maliliit na pagbutas ay gumagaling nang mag-isa, ngunit ang mas malalaki ay maaaring mangailangan ng pag-aayos sa pamamagitan ng operasyon.

Ang mga bihirang komplikasyon na nangangailangan ng espesyal na pangangalaga ay kinabibilangan ng:

• Pagkakalasog ng cervix (pagkoyak sa cervix) sa panahon ng dilation
• Sindrome ni Asherman (pagbuo ng peklat na tisyu sa loob ng matris)
• Mga komplikasyon na may kaugnayan sa anesthesia
• Mga pamumuo ng dugo, lalo na sa mga babaeng may sakit sa pamumuo ng dugo
• Hindi kumpletong pag-alis ng tisyu na nangangailangan ng paulit-ulit na pamamaraan
• Pagkasira ng mga nakapaligid na organo (pantog o bituka)

Ang iyong panganib ng mga komplikasyon ay nakadepende sa maraming salik, kabilang ang iyong pangkalahatang kalusugan, ang dahilan ng pamamaraan, at ang karanasan ng iyong siruhano. Ang pagtalakay sa mga panganib na ito sa iyong doktor ay nakakatulong sa iyong maunawaan kung ano ang aasahan at kung kailan hihingi ng tulong kung may mga problema.

Karamihan sa mga babae ay ganap na gumagaling mula sa D&C nang walang anumang pangmatagalang epekto. Ang mga benepisyo ng pamamaraan ay karaniwang higit na nakahihigit sa mga panganib nito, lalo na kung kinakailangan ito upang masuri o gamutin ang isang malubhang kondisyon. Maingat kang babantayan ng iyong doktor at magbibigay ng detalyadong mga tagubilin para sa pagkilala at pamamahala ng anumang mga komplikasyon na maaaring mangyari.

Kailan ako dapat magpatingin sa doktor pagkatapos ng D&C?

Ang pag-alam kung kailan makikipag-ugnayan sa iyong doktor pagkatapos ng D&C ay nakakatulong na matiyak na makakakuha ka ng agarang paggamot kung may mga komplikasyon. Bagaman karamihan sa mga babae ay gumagaling nang maayos, ang ilang mga sintomas ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon at hindi dapat balewalain o ipagpaliban.

Makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng matinding pagdurugo na tumatagos sa higit sa dalawang pad kada oras sa loob ng dalawang magkasunod na oras. Ang antas ng pagdurugo na ito ay mas malaki kaysa sa normal na pagtutuklas pagkatapos ng pamamaraan at maaaring magpahiwatig ng isang malubhang komplikasyon na nangangailangan ng agarang paggamot.

Ang lagnat na 100.4°F (38°C) o mas mataas, lalo na kapag sinamahan ng panginginig o mga sintomas na parang trangkaso, ay maaaring magsenyas ng impeksyon. Ang mga impeksyon sa pelvic pagkatapos ng D&C ay maaaring maging seryoso kung hindi ginagamot, ngunit tumutugon sila nang maayos sa mga antibiotics kapag nahuli nang maaga. Huwag maghintay upang makita kung mawawala ang lagnat nang mag-isa.

Ilan pang ibang sintomas ang nagbibigay-katwiran sa agarang medikal na atensyon:

• Matinding sakit sa pelvic o tiyan na hindi gumagaling sa iniresetang gamot sa sakit
• Mabahong vaginal discharge na maaaring magpahiwatig ng impeksyon
• Pagduduwal at pagsusuka na pumipigil sa iyo na mapanatili ang mga likido
• Pagkahilo o pagkawala ng malay, na maaaring magmungkahi ng pagkawala ng dugo
• Hirap sa pag-ihi o dugo sa iyong ihi
• Sakit sa dibdib o hirap sa paghinga

Dapat mo ring tawagan ang iyong doktor para sa hindi gaanong kagyat ngunit nakababahala na mga sintomas tulad ng pagdurugo na nagpapatuloy nang higit sa dalawang linggo, patuloy na paghilab na tila lumalala sa halip na gumaling, o anumang sintomas na nag-aalala sa iyo, kahit na tila menor de edad.

Tandaan na ang opisina ng iyong doktor ay naroroon upang tulungan ka sa iyong paggaling. Huwag mag-atubiling tumawag na may mga tanong o alalahanin, dahil mas gugustuhin nilang tugunan ang mga menor de edad na alalahanin nang maaga kaysa hayaan kang magdusa nang hindi kinakailangan o magkaroon ng mga komplikasyon na maaaring napigilan sa napapanahong interbensyon.

Mga madalas itanong tungkol sa Dilation and Curettage (D&C)

Q.1 Ang D&C test ba ay mabuti para sa pag-diagnose ng kanser sa endometrial?

Ang D&C ay itinuturing na gintong pamantayan para sa pag-diagnose ng kanser sa endometrial at iba pang mga kondisyon sa matris. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyong doktor na mangolekta ng mga sample ng tissue mula sa buong lining ng iyong matris, na nagbibigay ng komprehensibong pagtingin na maaaring hindi makita ng ibang mga pagsusuri. Ang masusing pag-sample na ito ay ginagawang mas tumpak ang D&C kaysa sa mga biopsy sa endometrial na nakabase sa opisina, na kumukuha lamang ng sample sa maliliit na lugar.

Kapag pinaghihinalaan ang kanser sa endometrial, ang D&C ay maaaring matukoy hindi lamang kung may kanser kundi pati na rin kung anong uri ito at kung gaano ito kalubha. Ang impormasyong ito ay mahalaga para sa pagbuo ng isang epektibong plano sa paggamot. Maaaring matuklasan ng pamamaraan ang kanser sa mga unang yugto nito kapag ang paggamot ay pinakamatagumpay.

Q.2 Ang abnormal na pagdurugo ba ay palaging nangangailangan ng D&C?

Ang hindi normal na pagdurugo ay hindi laging nangangailangan ng D&C, ngunit nangangailangan ito ng medikal na pagsusuri upang matukoy ang pinagbabatayan na sanhi. Susubukan muna ng iyong doktor ang hindi gaanong nagsasalakay na mga pamamaraan tulad ng mga paggamot sa hormonal, gamot, o mga pamamaraan na nakabase sa opisina. Ang D&C ay karaniwang inirerekomenda kapag ang mga mas simpleng paggamot na ito ay hindi gumagana o kapag may pag-aalala tungkol sa malubhang pinagbabatayan na mga kondisyon.

Ang mga salik na nagpapataas ng posibilidad ng D&C ay kinabibilangan ng pagdurugo pagkatapos ng menopause, napakabigat na pagdurugo na hindi tumutugon sa gamot, pagdurugo sa pagitan ng mga regla na nagpapatuloy, o hindi normal na mga resulta sa iba pang mga pagsusuri tulad ng ultrasound o endometrial biopsy. Ang iyong edad, kasaysayan ng medikal, at mga partikular na sintomas ay nakakaimpluwensya sa kung ang D&C ay ang tamang pagpipilian para sa iyong sitwasyon.

Q.3 Maaari bang makaapekto ang D&C sa aking kakayahang magbuntis?

Ang D&C ay karaniwang hindi nakakaapekto sa iyong kakayahang magbuntis, at karamihan sa mga babaeng gustong magbuntis ay maaaring gawin ito nang normal pagkatapos ng pamamaraan. Ang iyong siklo ng regla ay karaniwang bumabalik sa normal sa loob ng 4-6 na linggo, at ang iyong pagkamayabong ay karaniwang nananatiling hindi nagbabago. Gayunpaman, mahalagang maghintay hanggang sa malinis ka ng iyong doktor para sa aktibidad sa pakikipagtalik at pagtatangka sa pagbubuntis.

Sa napakabihirang mga kaso, ang mga komplikasyon tulad ng Asherman's syndrome (pagbuo ng peklat na tisyu) ay maaaring makaapekto sa pagkamayabong, ngunit nangyayari ito sa mas mababa sa 1.5% ng mga pamamaraan ng D&C. Kung plano mong magbuntis, talakayin ang iyong mga layunin sa pagkamayabong sa iyong doktor bago ang pamamaraan upang makagawa sila ng dagdag na pag-iingat upang maprotektahan ang iyong kalusugan sa reproduktibo.

Q.4 Gaano katagal ang paggaling mula sa D&C?

Karamihan sa mga babae ay gumagaling mula sa D&C sa loob ng isa hanggang dalawang linggo, bagaman ang lahat ay gumagaling sa sarili nilang bilis. Malamang na babalik ka sa normal sa loob ng ilang araw para sa mga magagaan na aktibidad, ngunit ang kumpletong paggaling ng lining ng matris ay tumatagal ng humigit-kumulang dalawang linggo. Sa panahong ito, maaari kang makaranas ng banayad na paghilab at banayad na pagdurugo na unti-unting bumababa.

Ang iyong unang regla pagkatapos ng D&C ay karaniwang babalik sa loob ng 4-6 na linggo, bagaman maaaring bahagyang naiiba ito sa iyong karaniwang siklo. Ang ganap na paggaling ay nangangahulugan na wala nang pagdurugo o pagtutuklas, walang pamumulikat, at pahintulot mula sa iyong doktor na ipagpatuloy ang lahat ng normal na aktibidad kabilang ang ehersisyo at pakikipagtalik.

Q.5 Pareho ba ang D&C sa isang pamamaraan ng pagpapalaglag?

Ang D&C ay maaaring gamitin bilang bahagi ng mga pamamaraan ng pagpapalaglag, ngunit hindi lamang ito isang pamamaraan ng pagpapalaglag. Ang parehong pamamaraan ay ginagamit para sa maraming medikal na dahilan, kabilang ang paggamot sa mga pagkakuha, pag-alis ng mga polyp, pag-diagnose ng kanser, at pagtugon sa matinding pagdurugo. Kapag ginamit para sa pagpapalaglag, karaniwang tinatawag itong "surgical abortion" o "D&C abortion."

Ang medikal na pamamaraan ay magkapareho anuman ang dahilan ng pamamaraan. Ang pagkakaiba ay ang indikasyon (kung bakit ito ginagawa) at kung minsan ang oras. Kung ginagamit para sa diagnostic, therapeutic, o mga kadahilanan na may kaugnayan sa pagbubuntis, ang D&C ay nagsasangkot ng parehong maingat na proseso ng dilation at curettage na ginagawa ng mga bihasang gynecologist sa ligtas na medikal na setting.