Ano ang Echocardiogram? Layunin, Pamamaraan at Resulta

Ang echocardiogram ay isang ligtas at walang sakit na pagsusuri na gumagamit ng sound waves upang lumikha ng gumagalaw na mga larawan ng iyong puso. Isipin mo itong ultrasound para sa iyong puso - ang parehong teknolohiya na ginagamit ng mga doktor upang suriin ang mga sanggol sa panahon ng pagbubuntis. Tinutulungan ng pagsusuring ito ang iyong doktor na makita kung gaano kahusay ang pagbomba ng dugo ng iyong puso at suriin kung mayroong anumang problema sa istraktura ng mga silid, balbula, o dingding ng iyong puso.

Ano ang echocardiogram?

Gumagamit ang echocardiogram ng high-frequency sound waves na tinatawag na ultrasound upang lumikha ng real-time na mga larawan ng iyong puso. Ipinapakita ng pagsusuri ang iyong puso na tumitibok at nagbobomba ng dugo, na nagbibigay sa mga doktor ng malinaw na pagtingin sa istraktura at paggana ng iyong puso. Hindi tulad ng X-ray o CT scan, ang mga echocardiogram ay hindi gumagamit ng radiation, na ginagawa itong ganap na ligtas para sa mga tao sa lahat ng edad.

Mayroong ilang uri ng echocardiogram, ngunit ang pinakakaraniwan ay ang transthoracic echocardiogram (TTE). Sa panahon ng pagsusuring ito, inilalagay ng isang technician ang isang maliit na aparato na tinatawag na transducer sa iyong dibdib. Nagpapadala ang transducer ng sound waves sa pamamagitan ng iyong dingding ng dibdib patungo sa iyong puso, at ang mga echo na bumabalik ay lumilikha ng detalyadong mga larawan sa isang screen ng computer.

Bakit ginagawa ang isang echocardiogram?

Nag-oorder ang mga doktor ng echocardiogram upang suriin ang mga problema sa puso at subaybayan ang kalusugan ng puso. Maaaring matukoy ng pagsusuring ito ang mga isyu sa kakayahan ng pagbomba ng iyong puso, paggana ng balbula, at pangkalahatang istraktura. Isa ito sa pinakamahalagang tool na mayroon ang mga cardiologist para sa pag-diagnose at pamamahala ng mga kondisyon sa puso.

Maaaring irekomenda ng iyong doktor ang isang echocardiogram kung nakakaranas ka ng mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng mga problema sa puso. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang unti-unting nagkakaroon at maaaring kabilangan ng:

• Sakit o hindi komportable sa dibdib
• Hirap sa paghinga sa panahon ng normal na aktibidad
• Hindi pangkaraniwang pagkapagod o panghihina
• Pamamaga sa iyong mga binti, bukung-bukong, o paa
• Hindi regular na tibok ng puso o palpitations
• Paghilo o pagkahimatay

Bukod sa pagsusuri ng sintomas, nakakatulong ang echocardiograms sa mga doktor na subaybayan ang mga umiiral na kondisyon sa puso at suriin kung gaano kahusay gumagana ang mga paggamot. Ang regular na echocardiograms ay maaaring sumubaybay sa mga pagbabago sa iyong paggana ng puso sa paglipas ng panahon.

Ang pagsusuri ay mahalaga din sa pagtuklas ng iba't ibang kondisyon sa puso, mula sa karaniwan hanggang sa bihira. Kasama sa mga karaniwang kondisyon ang mga problema sa balbula ng puso, kung saan ang mga balbula ay hindi nagbubukas o nagsasara nang maayos, at ang panghihina ng kalamnan ng puso na tinatawag na cardiomyopathy. Ang hindi gaanong karaniwan ngunit seryosong kondisyon na maaaring matukoy ng pagsusuri ay kinabibilangan ng mga depekto sa puso mula sa kapanganakan, mga pamumuo ng dugo sa puso, at mga tumor na nakakaapekto sa kalamnan ng puso.

Ano ang pamamaraan para sa isang echocardiogram?

Ang karaniwang pamamaraan ng echocardiogram ay prangka at karaniwang tumatagal ng 30 hanggang 60 minuto. Ikaw ay hihiga sa isang mesa ng eksaminasyon, kadalasan sa iyong kaliwang bahagi, habang ang isang sinanay na teknisyan na tinatawag na sonographer ay nagsasagawa ng pagsusuri. Ang silid ay kadalasang madilim upang mas makita ng teknisyan ang mga imahe sa monitor.

Sa panahon ng pagsusuri, ang sonographer ay maglalagay ng maliliit na electrode patches sa iyong dibdib upang subaybayan ang ritmo ng iyong puso. Susunod, maglalagay sila ng malinaw na gel sa iyong dibdib - ang gel na ito ay nakakatulong sa mga sound wave na mas mahusay na maglakbay sa pagitan ng transducer at ng iyong balat. Ang gel ay maaaring makaramdam ng malamig sa una, ngunit hindi ito nakakapinsala at madaling matanggal.

Pagkatapos ay ililipat ng sonographer ang transducer sa iba't ibang lugar ng iyong dibdib upang makuha ang mga imahe mula sa iba't ibang anggulo. Maaari kang makaramdam ng banayad na presyon habang pinipindot nila ang transducer sa iyong dibdib, ngunit ang pagsusuri ay hindi masakit. Maaari kang makarinig ng mga tunog ng paghampas sa panahon ng pagsusuri - ang mga ito ay normal at kumakatawan sa dugo na dumadaloy sa iyong puso.

Minsan, ang iyong doktor ay maaaring mag-utos ng isang espesyal na uri ng echocardiogram. Ang stress echocardiogram ay pinagsasama ang karaniwang pagsusuri sa ehersisyo o gamot upang makita kung paano tumutugon ang iyong puso sa pisikal na stress. Ang transesophageal echocardiogram (TEE) ay gumagamit ng isang espesyal na probe na ipinasok sa iyong bibig papunta sa iyong esophagus upang makakuha ng mas malinaw na mga larawan ng ilang mga istraktura ng puso.

Paano maghanda para sa iyong echocardiogram?

Ang paghahanda para sa isang karaniwang echocardiogram ay simple at nangangailangan ng kaunting pagsisikap sa iyong bahagi. Maaari kang kumain at uminom nang normal bago ang pagsusuri, at hindi mo kailangang ihinto ang pag-inom ng anumang gamot maliban kung partikular na sasabihin sa iyo ng iyong doktor. Ginagawa nitong mas madali ang proseso ng paghahanda kumpara sa iba pang mga medikal na pagsusuri.

Sa araw ng iyong pagsusuri, magsuot ng komportable, maluwag na damit na madali mong matatanggal mula sa baywang pataas. Kakailanganin mong maghubad mula sa baywang pataas at magsuot ng gown ng ospital na bumubukas sa harap. Iwasang magsuot ng alahas, lalo na ang mga kwintas, dahil kakailanganin mong tanggalin ang mga ito bago ang pagsusuri.

Kung ikaw ay may stress echocardiogram, ang iyong paghahanda ay medyo magkaiba. Maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na iwasan ang caffeine sa loob ng ilang oras bago ang pagsusuri at magsuot ng komportableng sapatos na angkop para sa paglalakad o pagtakbo. Dapat mo ring iwasan ang pagkain ng malaking pagkain sa loob ng dalawang oras ng pagsusuri.

Para sa isang transesophageal echocardiogram, kakailanganin mong mag-ayuno sa loob ng ilang oras bago ang pamamaraan. Ang iyong doktor ay magbibigay ng mga partikular na tagubilin tungkol sa kung kailan hihinto sa pagkain at pag-inom. Kakailanganin mo rin ng isang tao na magmaneho sa iyo pauwi pagkatapos dahil makakatanggap ka ng sedation.

Paano basahin ang iyong echocardiogram?

Ang pagbabasa ng isang echocardiogram ay nangangailangan ng espesyal na pagsasanay, ngunit ang pag-unawa sa mga pangunahing sukat ay makakatulong sa iyo na magkaroon ng mas may kaalamang pag-uusap sa iyong doktor. Ang ulat ay magsasama ng ilang mahahalagang sukat na nagpapakita ng iba't ibang aspeto ng paggana at istraktura ng iyong puso.

Isa sa pinakamahalagang sukat ay ang ejection fraction (EF), na nagpapakita kung gaano karaming dugo ang ibinubuga ng iyong puso sa bawat tibok. Ang normal na ejection fraction ay karaniwang nasa pagitan ng 55% at 70%. Kung ang iyong ejection fraction ay mas mababa sa 50%, maaari itong magpahiwatig na ang iyong kalamnan ng puso ay hindi nagbobomba nang kasing epektibo ng nararapat.

Kasama rin sa ulat ang impormasyon tungkol sa laki at kapal ng dingding ng iyong puso. Ang normal na dingding ng puso ay hindi masyadong makapal o manipis, at ang mga silid ng puso ay dapat na may sapat na laki para sa iyong katawan. Ang makapal na dingding ay maaaring magmungkahi ng mataas na presyon ng dugo o iba pang mga kondisyon, habang ang lumaking silid ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang problema sa puso.

Ang paggana ng balbula ay isa pang mahalagang aspeto ng echocardiogram. Ilarawan ng ulat kung gaano kahusay gumagana ang bawat isa sa iyong apat na balbula ng puso. Ang mga terminong tulad ng "regurgitation" ay nangangahulugan na ang isang balbula ay tumutulo, habang ang "stenosis" ay nangangahulugan na ang isang balbula ay makitid. Ang banayad na problema sa balbula ay karaniwan at kadalasang hindi nangangailangan ng paggamot, ngunit ang katamtaman hanggang malubhang problema ay maaaring mangailangan ng pagsubaybay o interbensyon.

Titingnan din ng iyong doktor ang mga abnormalidad sa paggalaw ng dingding, na maaaring magpahiwatig ng mga lugar ng puso na hindi normal na nagko-contract. Ang impormasyong ito ay nakakatulong na matukoy ang mga nakaraang atake sa puso o mga lugar na may mahinang daloy ng dugo sa kalamnan ng puso.

Ano ang normal na halaga ng echocardiogram?

Ang normal na halaga ng echocardiogram ay nag-iiba batay sa iyong edad, kasarian, at laki ng katawan, ngunit may mga pangkalahatang saklaw na ginagamit ng mga doktor bilang mga alituntunin. Ang iyong mga indibidwal na resulta ay dapat palaging bigyang kahulugan ng iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan, na maaaring isaalang-alang ang iyong mga partikular na kalagayan at kasaysayan ng medikal.

Para sa ejection fraction, ang normal na saklaw ay karaniwang 55% hanggang 70%. Ang mga halaga sa pagitan ng 41% at 49% ay itinuturing na katamtamang nabawasan, habang ang mga halaga sa ibaba 40% ay nagpapahiwatig ng makabuluhang nabawasan ang paggana ng puso. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng bahagyang mas mababang halaga at mayroon pa ring normal na paggana ng puso para sa kanilang mga indibidwal na kalagayan.

Ang laki ng mga silid ng puso ay sinusukat sa sentimetro at ikinukumpara sa normal na saklaw para sa laki ng iyong katawan. Ang normal na kaliwang ventricle (ang pangunahing silid ng pagbomba ng iyong puso) ay karaniwang may sukat na 3.9 hanggang 5.3 cm ang diyametro sa panahon ng pagrerelaks. Ang mga dingding ng silid na ito ay dapat na may kapal na 0.6 hanggang 1.1 cm.

Ang paggana ng balbula ay karaniwang inilalarawan bilang normal, o may iba't ibang antas ng regurgitation o stenosis. Ang trace o banayad na regurgitation ay karaniwan at kadalasang hindi nakababahala. Ang katamtaman hanggang malubhang problema sa balbula ay nangangailangan ng mas malapit na pagsubaybay at potensyal na paggamot.

Ano ang mga salik sa panganib para sa hindi normal na resulta ng echocardiogram?

Maraming mga salik ang maaaring magpataas ng iyong posibilidad na magkaroon ng hindi normal na resulta ng echocardiogram. Ang pag-unawa sa mga salik sa panganib na ito ay makakatulong sa iyo na makipagtulungan sa iyong doktor upang mapanatili ang mas mahusay na kalusugan ng puso at maagapan ang mga potensyal na problema nang maaga.

Ang edad ay isa sa pinakamahalagang salik sa panganib, dahil ang paggana ng puso ay natural na nagbabago sa paglipas ng panahon. Habang tumatanda tayo, ang ating mga dingding ng puso ay maaaring bahagyang lumapot, at ang ating mga balbula ay maaaring magkaroon ng maliliit na tagas. Ang mga pagbabagong nauugnay sa edad na ito ay kadalasang normal, ngunit minsan ay maaari silang umunlad sa mas malaking problema.

Ang mga kondisyong medikal na nakakaapekto sa iyong cardiovascular system ay maaaring humantong sa hindi normal na resulta. Narito ang pinakakaraniwang kondisyon na maaaring makaapekto sa iyong echocardiogram:

• Mataas na presyon ng dugo, na maaaring maging sanhi ng pagkapal ng kalamnan ng puso
• Diabetes, na maaaring makapinsala sa mga daluyan ng dugo at kalamnan ng puso
• Mataas na kolesterol, na humahantong sa sakit sa coronary artery
• Nakaraang atake sa puso o sakit sa puso
• Kasaysayan ng pamilya ng mga problema sa puso
• Obesity, na naglalagay ng dagdag na pilay sa puso

Ang mga salik sa pamumuhay ay may mahalagang papel din sa kalusugan ng puso. Ang paninigarilyo ay nakakasira sa mga daluyan ng dugo at binabawasan ang paghahatid ng oxygen sa iyong kalamnan ng puso. Ang labis na pag-inom ng alak ay maaaring magpahina sa kalamnan ng puso sa paglipas ng panahon. Ang kakulangan ng pisikal na aktibidad ay maaaring humantong sa mahinang cardiovascular fitness at mas mataas na panganib ng sakit sa puso.

Ang ilang mga gamot ay maaari ring makaapekto sa mga resulta ng echocardiogram. Ang mga gamot sa chemotherapy, sa partikular, ay minsan ay maaaring magdulot ng pinsala sa kalamnan ng puso. Kung ikaw ay tumatanggap ng paggamot sa kanser, ang iyong doktor ay maaaring mag-utos ng regular na echocardiograms upang subaybayan ang iyong paggana ng puso.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng hindi normal na resulta ng echocardiogram?

Ang hindi normal na resulta ng echocardiogram ay hindi awtomatikong nangangahulugan na mayroon kang malubhang problema sa puso, ngunit ipinapahiwatig nito na ang iyong paggana o istraktura ng puso ay naiiba sa normal na saklaw. Ang kahalagahan ng mga natuklasan na ito ay nakadepende sa mga partikular na abnormalidad at sa iyong pangkalahatang kalusugan.

Kung ang iyong echocardiogram ay nagpapakita ng nabawasan na ejection fraction, maaari itong magpahiwatig ng pagkabigo ng puso, kung saan ang iyong puso ay hindi nagbobomba ng dugo nang epektibo gaya ng nararapat. Ang pagkabigo ng puso ay maaaring magdulot ng mga sintomas tulad ng hirap sa paghinga, pagkapagod, at pamamaga sa iyong mga binti o tiyan. Sa tamang paggamot, maraming tao na may pagkabigo ng puso ay maaaring mapanatili ang magandang kalidad ng buhay.

Ang mga problema sa balbula na natuklasan sa echocardiogram ay maaaring mula sa banayad hanggang sa malubha. Ang banayad na regurgitation o stenosis ng balbula ay kadalasang hindi nagdudulot ng mga sintomas at maaaring kailanganin lamang ng pagsubaybay. Gayunpaman, ang malubhang problema sa balbula ay maaaring humantong sa pagkabigo ng puso, hindi regular na ritmo ng puso, o stroke kung hindi ginagamot. Ang magandang balita ay maraming problema sa balbula ang maaaring matagumpay na gamutin sa pamamagitan ng mga gamot o pamamaraan.

Ang mga abnormalidad sa paggalaw ng dingding ay maaaring magpahiwatig ng mga nakaraang atake sa puso o patuloy na nabawasan na daloy ng dugo sa mga bahagi ng iyong kalamnan ng puso. Ang mga natuklasan na ito ay maaaring magpataas ng iyong panganib ng mga susunod na atake sa puso o pagkabigo ng puso. Maaaring irekomenda ng iyong doktor ang karagdagang mga pagsusuri tulad ng cardiac catheterization upang mas maunawaan ang daloy ng dugo sa iyong puso.

Sa mga bihirang kaso, ang echocardiograms ay maaaring makakita ng mas malubhang kondisyon tulad ng mga namuong dugo sa puso, tumor, o depekto sa puso mula sa kapanganakan. Ang mga namuong dugo ay maaaring magpataas ng panganib ng stroke, habang ang mga tumor ay maaaring mangailangan ng espesyal na paggamot. Ang mga depekto sa puso mula sa kapanganakan sa mga matatanda ay maaaring mangailangan ng pag-aayos sa pamamagitan ng operasyon o patuloy na pagsubaybay.

Kailan ako dapat kumunsulta sa doktor para sa mga resulta ng echocardiogram?

Dapat kang mag-iskedyul ng follow-up na appointment sa iyong doktor sa lalong madaling panahon pagkatapos ng iyong echocardiogram upang talakayin ang mga resulta. Kahit na normal ang mga resulta, mahalagang suriin ang mga ito sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan upang maunawaan kung ano ang kahulugan nito para sa iyong pangkalahatang kalusugan.

Kung ang iyong echocardiogram ay nagpapakita ng mga abnormal na resulta, ipapaliwanag ng iyong doktor kung ano ang kahulugan ng mga natuklasan na ito at tatalakayin ang mga susunod na hakbang. Huwag mag-panic kung maririnig mo ang mga terminong tulad ng "regurgitation" o "nabawasan ang ejection fraction" - marami sa mga kondisyong ito ay kayang pamahalaan sa pamamagitan ng tamang paggamot at pagbabago sa pamumuhay.

Makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng mga bago o lumalalang sintomas habang naghihintay ng iyong mga resulta o pagkatapos matanggap ang mga ito. Kasama sa mga agarang sintomas na ito ang:

• Matinding sakit o presyon sa dibdib
• Biglang paghingal
• Pagkahimatay o malapit nang mahimatay
• Mabilis o iregular na tibok ng puso
• Biglang pamamaga sa iyong mga binti, bukung-bukong, o tiyan

Maaaring i-refer ka ng iyong doktor sa isang cardiologist (espesyalista sa puso) kung ang iyong mga resulta ay nagpapakita ng malaking abnormalidad. Ang referral na ito ay hindi nangangahulugan na ang iyong kondisyon ay walang pag-asa - ang mga cardiologist ay may maraming mga kasangkapan at paggamot na magagamit upang makatulong na pamahalaan ang mga kondisyon sa puso nang epektibo.

Mahalaga ang regular na follow-up kung mayroon kang anumang kondisyon sa puso. Ang iyong doktor ay gagawa ng iskedyul ng pagsubaybay batay sa iyong partikular na sitwasyon. Ang ilang mga tao ay nangangailangan ng taunang echocardiograms, habang ang iba ay maaaring mangailangan ng mga ito nang mas madalas upang subaybayan ang mga pagbabago sa kanilang paggana ng puso.

Mga madalas itanong tungkol sa echocardiograms

Q.1 Mabuti ba ang pagsusuri ng echocardiogram para sa pagtuklas ng atake sa puso?

Ang isang echocardiogram ay maaaring makakita ng mga palatandaan ng mga nakaraang atake sa puso sa pamamagitan ng pagpapakita ng mga lugar ng kalamnan ng puso na hindi gumagalaw nang normal. Gayunpaman, hindi ito ang pangunahing pagsusuri na ginagamit upang masuri ang isang aktibong atake sa puso. Sa panahon ng isang aktibong atake sa puso, karaniwang gumagamit ang mga doktor ng mga EKG at pagsusuri sa dugo upang mabilis na makagawa ng diagnosis.

Kung nagkaroon ka ng atake sa puso noon, maaaring ipakita ng echocardiogram ang mga abnormalidad sa paggalaw ng dingding sa mga apektadong lugar. Ang mga natuklasang ito ay tumutulong sa iyong doktor na maunawaan kung paano naapektuhan ng atake sa puso ang iyong paggana ng puso at magplano ng naaangkop na paggamot.

Q.2 Ang isang mababang ejection fraction ba ay palaging nangangahulugan ng pagkabigo ng puso?

Ang isang mababang ejection fraction ay hindi awtomatikong nangangahulugan na mayroon kang pagkabigo ng puso, ngunit ipinapahiwatig nito na ang iyong puso ay hindi nagbobomba nang kasing epektibo ng normal. Ang ilang mga tao na may nabawasan na ejection fraction ay maaaring walang anumang sintomas, habang ang iba ay maaaring makaranas ng mga tipikal na sintomas ng pagkabigo ng puso.

Isasaalang-alang ng iyong doktor ang iyong ejection fraction kasama ang iyong mga sintomas, kasaysayan ng medikal, at iba pang mga resulta ng pagsusuri upang matukoy kung mayroon kang pagkabigo ng puso. Ang paggamot ay kadalasang maaaring mapabuti ang iyong ejection fraction at ang iyong mga sintomas sa paglipas ng panahon.

Q.3 Maaari bang makakita ang isang echocardiogram ng mga baradong arterya?

Ang isang karaniwang echocardiogram ay hindi direktang makakita ng mga baradong arterya, ngunit maaari nitong ipakita ang mga epekto ng mga baradong arterya sa iyong kalamnan ng puso. Kung ang isang coronary artery ay makabuluhang barado, ang lugar ng kalamnan ng puso na ibinibigay nito ay maaaring hindi gumalaw nang normal, na lilitaw sa echocardiogram.

Upang direktang mailarawan ang mga baradong arterya, kailangang mag-order ang iyong doktor ng iba't ibang pagsusuri tulad ng cardiac catheterization, coronary CT angiogram, o nuclear stress test. Minsan ang isang stress echocardiogram ay maaaring makatulong na matukoy ang mga lugar na may mahinang daloy ng dugo.

Q.4 Gaano kadalas dapat akong magkaroon ng echocardiogram?

Ang dalas ng echocardiograms ay nakadepende sa iyong indibidwal na kalusugan. Kung mayroon kang normal na paggana ng puso at walang sakit sa puso, karaniwan ay hindi mo kailangan ng regular na echocardiograms maliban na lamang kung magkaroon ka ng mga sintomas o salik ng panganib.

Kung mayroon kang kilalang kondisyon sa puso, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang taunang echocardiograms o mas madalas na pagsubaybay. Ang mga taong may ilang problema sa balbula, pagkabigo ng puso, o mga tumatanggap ng gamot na maaaring makaapekto sa puso ay maaaring mangailangan ng echocardiograms tuwing 6 hanggang 12 buwan.

Q.5 Mayroon bang anumang panganib o side effect mula sa echocardiograms?

Ang mga karaniwang echocardiograms ay lubhang ligtas na walang kilalang panganib o side effect. Ang mga alon ng ultrasound na ginagamit ay kapareho ng ginagamit para sa mga ultrasound sa pagbubuntis, at walang pagkakalantad sa radiation. Maaari kang makaramdam ng bahagyang discomfort mula sa presyon ng transducer, ngunit ito ay pansamantala lamang.

Ang gel na ginagamit sa panahon ng pagsusuri ay nakabatay sa tubig at madaling matanggal sa pamamagitan ng sabon at tubig. Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng menor de edad na pangangati ng balat mula sa mga patch ng elektrod, ngunit ito ay bihira at mabilis na nawawala pagkatapos ng pagtanggal.