Endoscopic mucosal resection

Ang endoscopic mucosal resection (EMR) ay isang pamamaraan upang alisin ang hindi regular na tissue mula sa digestive tract. Maaaring alisin ng EMR ang mga cancer sa unang yugto, tissue na maaaring maging cancer, o iba pang mga tissue na hindi karaniwan, na tinatawag na lesions. Ginagawa ng mga healthcare professional ang endoscopic mucosal resection gamit ang isang mahaba at makitid na tubo na tinatawag na endoscope. Ang endoscope ay may ilaw, video camera at iba pang mga kasangkapan. Sa panahon ng EMR ng upper digestive tract, ipinapadaan ng mga healthcare professional ang endoscope sa lalamunan. Iginagabay nila ito sa mga lesions sa esophagus, tiyan o itaas na bahagi ng maliit na bituka, na tinatawag na duodenum.

Ang endoscopic mucosal resection ay maaaring magtanggal ng mga irregular na tisyu mula sa lining ng digestive tract nang hindi gumagawa ng mga hiwa sa balat o pagtanggal ng bahagi ng bituka. Dahil dito, ang EMR ay isang mas hindi gaanong invasive na pagpipilian sa paggamot kumpara sa operasyon. Kung ikukumpara sa operasyon, ang EMR ay may kaugnayan sa mas kaunting mga panganib sa kalusugan at mas mababang gastos. Ang mga tisyu na tinanggal sa EMR ay maaaring: Maagang yugto ng kanser. Mga sugat na maaaring maging kanser, na tinatawag ding precancerous lesions o dysplasias. Kadalasan, isang doktor na tinatawag na gastroenterologist ang gumagawa ng endoscopic mucosal resections. Ang ganitong uri ng doktor ay nakakahanap at naggagamot ng mga kondisyon ng digestive system. Kung kailangan mong sumailalim sa EMR, subukang pumili ng gastroenterologist na may maraming karanasan sa pagsasagawa ng procedure.

Ang mga panganib ng endoscopic mucosal resection ay kinabibilangan ng: Pagdurugo. Ito ang pinakakaraniwang pag-aalala. Maaring makita at matukoy ng mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ang pagdurugo habang o pagkatapos ng EMR. Pagpapaliit ng esophagus. Ang esophagus ay ang mahaba at makipot na tubo na tumatakbo mula sa lalamunan hanggang sa tiyan. Ang pag-alis ng isang sugat na pumapalibot sa esophagus ay may panganib ng pagkakapilat na nagpapaliit sa esophagus. Ang pagpapaliit na ito ay maaaring humantong sa problema sa paglunok, at maaaring kailanganin ang karagdagang paggamot bilang resulta. Pagbutas, na tinatawag ding perforation. May maliit na posibilidad na ang mga kasangkapan sa endoscopy ay maaaring tumusok sa dingding ng digestive tract. Ang panganib ay depende sa laki at lokasyon ng sugat na aalisin. Tawagan ang iyong healthcare professional o kumuha ng agarang pangangalaga kung mapapansin mo ang alinman sa mga sumusunod na sintomas pagkatapos ng EMR: Lagnat. Panlalamig. Pagsusuka, lalo na kung ang suka ay mukhang katulad ng mga dahon ng kape o may maliwanag na pulang dugo dito. Itim na dumi. Maliwanag na pulang dugo sa dumi. Pananakit sa dibdib o tiyan. Hirap sa paghinga. Pagkawala ng malay. Problema sa paglunok o pananakit ng lalamunan na lumalala.

Bago ka sumailalim sa endoscopic mucosal resection, hihingin sa iyo ng iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ang mga sumusunod na impormasyon: Lahat ng gamot at pandagdag sa pagkain na iyong iniinom at ang mga dosis nito. Halimbawa, mahalagang ilista ang anumang gamot na pampanipis ng dugo, aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, iba pa), naproxen sodium (Aleve), suplemento ng bakal, at mga gamot para sa diabetes, presyon ng dugo o rayuma. Anumang allergy sa gamot. Lahat ng kondisyon ng kalusugan na mayroon ka, kabilang ang sakit sa puso, sakit sa baga, diabetes at mga karamdaman sa pamumuo ng dugo. Maaaring hilingin sa iyo ng iyong healthcare professional na itigil ang pag-inom ng ilang gamot sa loob ng maikling panahon bago ang EMR. Kabilang dito ang mga gamot na nakakaapekto sa pamumuo ng dugo o yaong nakakaabala sa mga gamot na tinatawag na sedative na tumutulong sa iyong magrelaks bago ang EMR. Makakatanggap ka ng nakasulat na tagubilin tungkol sa gagawin mo sa araw bago ang iyong EMR. Ang mga tagubiling ito ay maaaring mag-iba depende sa lokasyon ng sugat o mga sugat na aalisin. Sa pangkalahatan, ang mga tagubilin ay malamang na magsasama ng: Pag-aayuno. Sasabihin sa iyo kung gaano katagal ka dapat tumigil sa pagkain at pag-inom, na tinatawag ding pag-aayuno, bago ang EMR. Maaaring hindi ka makakain, uminom, ngumunguya ng gum o manigarilyo pagkatapos ng hatinggabi bago ang EMR. Maaaring hilingin sa iyo na sundin ang isang malinaw na likidong diyeta sa araw bago ang iyong pamamaraan. Paglilinis ng colon. Kung ang EMR ay kinasasangkutan ng colon, gagawa ka ng ilang hakbang upang maalis ang iyong mga dumi at linisin ang iyong colon nang maaga. Upang gawin ito, maaaring sabihin sa iyo na gumamit ng gamot na tinatawag na likidong laxative. O maaari kang gumamit ng isang aparato na tinatawag na enema kit na nagpapadala ng tubig sa tumbong. Pipirmahan mo rin ang isang informed consent form. Ito ay nagbibigay sa iyong healthcare professional ng pahintulot na gawin ang EMR pagkatapos ipaliwanag sa iyo ang mga panganib at pakinabang. Bago mo pirmahan ang form, tanungin ang iyong healthcare professional tungkol sa anumang bagay na hindi mo naiintindihan tungkol sa pamamaraan.

May ilang mga bersyon ng endoscopic mucosal resection. Tanungin ang iyong gastroenterologist kung paano gagawin ang iyong EMR. Ang isang karaniwang paraan ay kinabibilangan ng mga sumusunod na hakbang: Pagpasok ng endoscope at paggabay sa dulo papunta sa lugar na may problema. Pag-inject ng isang likido sa ilalim ng isang sugat upang makagawa ng unan sa pagitan ng sugat at malusog na tissue sa ilalim nito. Pag-angat ng sugat, posibleng gamit ang banayad na suction. Pagputol sa sugat upang paghiwalayin ito mula sa nakapaligid na malusog na tissue. Pag-alis ng tissue na hindi karaniwan mula sa loob ng katawan. Pagmamarka sa ginamot na lugar gamit ang tinta upang ito ay makita muli sa mga susunod na endoscopic exams.