Siruhiyang muling pagpapagana ng mukha

Tumutulong ang facial reanimation surgery sa mga taong may facial paralysis na maibalik ang symmetry at function ng kanilang mukha. Ang mga taong may facial paralysis ay nakakaranas ng panghihina o kumpletong kawalan ng paggalaw, kadalasan sa kalahati ng kanilang mukha. Ang panghihina ay lumilikha ng kawalan ng balanse sa pagitan ng dalawang gilid ng mukha, na kilala bilang asymmetry. Nakakaapekto ito sa itsura at function ng mukha, at kung minsan ay nagdudulot ng discomfort o sakit.

Ang paralisis sa mukha ay maaaring mangyari dahil sa maraming dahilan. Ang mga pinakakaraniwang sanhi ay ang Bell's palsy at Ramsay Hunt syndrome. Ang isang pinsala, stroke, o tumor ay maaari ding maging sanhi ng pinsala sa facial nerve at pagkawala ng function. Sa mga sanggol, ang paralisis sa mukha ay maaaring mangyari dahil sa pinsala sa panahon ng panganganak o sa panahon ng pag-unlad. Ang hindi pagkilos ng ilang mga kalamnan sa mukha ay maaaring maging mahirap sa pagngiti at pagpapakita ng iba pang emosyon. Ang paralisis sa mukha ay maaari ding maging sanhi ng pinsala sa kalusugan ng mata at paningin dahil sa hindi pagpikit o pagkurap ng mata. Ang paralisis ay maaari ding maging sanhi ng pagbagsak ng butas ng ilong kaya ang daloy ng hangin ay bahagyang o ganap na naharang. Nangyayari ito dahil ang mga kalamnan ng pisngi ay hindi kayang hilahin ang gilid ng ilong patungo sa pisngi. Ang isa pang kondisyon na tinatawag na synkinesis ay kung minsan ay nagreresulta pagkatapos ng paralisis sa mukha. Sa kondisyong ito, lahat ng nerbiyos sa mukha ay nagpapasigla sa mga kalamnan nang sabay-sabay. Ito ay nagdudulot ng epekto ng "tug of war." Maaaring mangyari ito dahil ang mga facial nerves ay hindi gumaling nang maayos pagkatapos ng paralisis. Ang synkinesis ay maaaring makaapekto sa pagsasalita, pagnguya, at paglunok. Maaari rin nitong maging sanhi ng pagpikit ng mata kapag gumagalaw ang bibig o ngumingiti. Depende sa sanhi, ang mga taong may paralisis sa mukha ay maaaring gumaling nang walang paggamot sa paglipas ng panahon. Minsan ang mga nonsurgical na paggamot ay maaaring makatulong sa mga tao na mabawi ang simetrya at function. Halimbawa, ang physical therapy at onabotulinumtoxinA (Botox) injections ay maaaring makatulong sa mga taong may synkinesis sa pamamagitan ng pagrerelaks ng ilan sa mga kalamnan. Ang mga espesyalista sa facial nerve ay maaaring magpasiya kung kailangan ang maagang paggamot. Ang pagkonsulta sa isang facial reanimation specialist ay mahalaga upang makakuha ng ebalwasyon at, sa ilang mga kaso, operasyon. Ang ilang mga opsyon sa paggamot ay magagamit lamang kaagad pagkatapos na magkaroon ng paralisis sa mukha, kaya mahalagang kumonsulta sa isang espesyalista nang maaga. Ang paggamot ay lalong mahalaga kung ang paralisis sa mukha ay nagpapahirap sa pagpikit ng mata. Ang operasyon ay maaaring magpapahintulot sa iyo na pumikit at maprotektahan ang iyong mata mula sa pagkatuyo. Kung inirerekomenda ang facial reanimation surgery, ang pamamaraan ay maaaring magbigay sa iyong mukha ng higit na balanse at magbigay sa iyo ng kakayahang ngumiti at mabawi ang iba pang mga function. Ang uri ng operasyon na iyong gagawin ay depende sa iyong mga sintomas. Maraming mga pamamaraan upang maibalik ang paggalaw sa isang paralisadong mukha. Ang ilan sa mga pamamaraang ito ay kinabibilangan ng: Microsurgical facial nerve repair. Facial nerve grafting. Nerve transfer surgery. Muscle transfer surgery. Muscle transplant surgery, na kilala bilang gracilis muscle facial reanimation. Face lifts, browlifts at iba pang mga pamamaraan na nagpapanumbalik ng simetrya. Eyelid reanimation surgery upang mapabuti ang pagkurap at pagpikit ng mata. Ang mga taong may synkinesis na may higpit ng kalamnan sa mukha, spasms o contraction ng lahat ng mga kalamnan sa mukha nang sabay-sabay ay maaaring makinabang mula sa: Injections of Botox, na kilala bilang chemodenervation, upang harangan ang mga signal ng nerbiyos. Physical therapy kabilang ang pagmamasahe at pag-uunat, at neuromuscular retraining. Selective neurectomy, na kinabibilangan ng pagputol ng mga tiyak na sanga ng facial nerve. Ang mga layunin ng operasyon ay upang magrelaks ng ilan sa mga kalamnan sa mukha na nakakaramdam ng higpit, bilang karagdagan sa pagpapahina ng mga kalamnan sa mukha na sumasalungat sa pagngiti. Minsan ang mga sanga sa mga eyelids ay pinuputol upang maiwasan ang pagpikit ng mga eyelids kapag sinusubukan ng tao na ngumiti. Selective myectomy with terminal neurolysis, na kinabibilangan ng paghahati ng isa o higit pa sa mga kalamnan sa mukha.

Tulad ng anumang operasyon, ang operasyon sa facial reanimation ay may ilang panganib. Ang mga panganib ay depende sa eksaktong uri ng operasyon sa facial reanimation. Karaniwan nang magkaroon ng pansamantalang pamamaga, pasa at pamamanhid sa lugar ng operasyon na nawawala habang gumagaling. Ang mas hindi karaniwan ngunit posibleng mga panganib ay kinabibilangan ng impeksyon, pagbabago sa facial contour, pinsala sa nerbiyo at pag-iipon ng dugo sa ilalim ng balat, na kilala bilang hematoma. Kung mayroon kang nerve transfer, mayroong panganib na ang nerbiyo ay hindi maaaring lumaki nang tama. Ito ay maaaring magresulta sa synkinesis. Kapag ang isang kalamnan ay inilipat, mayroong potensyal na panganib ng kakulangan ng daloy ng dugo sa kalamnan, na nagreresulta sa mahinang paggalaw. Gayunpaman, ang mga komplikasyon na ito ay bihira. Maaaring tumagal ng ilang buwan bago mo makita ang pagpapabuti sa facial paralysis. Ito ay totoo lalo na kung mayroon kang nerve transfer o muscle transplant surgery. Pagkatapos ng mga operasyon na ito, tumatagal ng panahon para lumaki ang mga nerve cells pagkatapos na maikonekta. Halos palagi, nakakaranas ng pagpapabuti ang mga tao pagkatapos ng facial reanimation. Gayunpaman, maaari mong makita na ang operasyon ay hindi ganap na maibabalik ang function o ang iyong mukha ay mayroon pa ring ilang kawalan ng balanse. Kung mangyari ito, ang iyong siruhano ay malamang na makakahanap ng iba pang mga opsyon upang mapabuti ang iyong function. Ang ilang mga tao ay nangangailangan ng higit pang mga pamamaraan upang makuha ang pinakamahusay na mga resulta. Ito ay maaaring dahil sa isang komplikasyon ng operasyon o simpleng upang mapahusay ang kinalabasan at makamit ang mas mahusay na simetrya at function. Ang operasyon sa facial reanimation ay dalubhasa at isinapersonal. Pinakamabuting pag-usapan ang mga panganib at benepisyo sa iyong siruhano at iba pang mga miyembro ng iyong healthcare team bago ka magpaopera.

Makipagtulungan sa isang siruhano at isang pangkat ng mga healthcare professional na dalubhasa sa facial nerve at facial reanimation. Bibigyan ka nito ng access sa advanced at komprehensibong pangangalaga. Kung naghahanap ka ng paggamot para sa iyong anak na may facial paralysis, kumonsulta sa isang siruhano na espesyalista sa operasyong ito para sa mga bata. Dahil ang facial reanimation surgery ay pinaplano ayon sa iyong mga pangangailangan, sisikapin ng iyong siruhano na maunawaan ang dahilan ng iyong facial paralysis. Itatanong din ng iyong siruhano kung paano nakakaapekto ang iyong facial paralysis sa iyong buhay at kung ano ang kasama sa iyong mga layunin sa paggamot. Gamit ang impormasyong ito, kasama ang pagsusuri sa iyong kasaysayan ng kalusugan, makikipagtulungan sa iyo ang iyong siruhano upang bumuo ng isang plano sa paggamot. Malamang na magkakaroon ka ng komprehensibong pagsusuri sa facial function. Maaaring hilingin sa iyo na itaas ang iyong mga kilay, pumikit, ngumiti, at gumawa ng iba pang mga paggalaw ng mukha. Kukuhanan ng litrato at video ang iyong mukha, na maaaring ihambing sa mga resulta pagkatapos ng operasyon. Sinusuri din ng iyong healthcare team ang dahilan at timing ng facial paralysis. Kung hindi alam ang dahilan, maaaring kailangan mo ng mga pagsusuri sa imaging tulad ng computerized tomography (CT) scan o magnetic resonance imaging (MRI). Kung ang dahilan ay isang tumor o trauma na maaaring gamutin, malamang na makakatanggap ka ng paggamot para sa dahilan bago isaalang-alang ang facial reanimation surgery. Ang iba pang mga pagsusuri ay makatutulong sa iyong healthcare team na matukoy kung gaano karaming pinsala sa nerbiyos ang naroroon. Maaaring ipakita rin ng mga pagsusuri kung ang pinsala sa nerbiyos ay malamang na gumaling nang walang operasyon. Kasama sa mga pagsusuring ito ang electromyography (EMG) at electroneurography (ENoG). Maaari kang makipagkita sa isang physical therapist. Sinusuri ng physical therapist ang iyong kasalukuyang movement at tinuturuan ka ng mga pamamaraan ng pag-uunat, pagmamasahe, at pagpapalakas. Ang plano sa paggamot ay iniayon sa iyong mga indibidwal na pangangailangan. Maaari ka ring kumonsulta sa iba pang mga espesyalista tulad ng isang neurologist at ophthalmologist. Ang mga eksperto na ito ay nagtutulungan sa iyong siruhano upang lumikha ng isang plano sa paggamot. Bago magdesisyon sa operasyon, maaaring subukan muna ng iyong healthcare team ang iba pang mga paggamot tulad ng Botox injections. Kung mayroon kang anak na may facial paralysis, mahalaga ang timing ng operasyon. Maaaring imungkahi ng iyong siruhano na maghintay hanggang sa lumaki at umunlad ang iyong anak bago sumailalim sa facial reanimation surgery. Mahalagang makipag-usap sa iyong siruhano tungkol sa mga layunin ng operasyon at kung higit pa sa isang operasyon ang kinakailangan. Tiyaking nauunawaan mo ang mga potensyal na benepisyo at panganib ng operasyon, at ang pangangalaga na kakailanganin mo pagkatapos ng operasyon.