Created at:1/13/2025
Ang hormone therapy para sa kanser sa suso ay isang paggamot na humahadlang o nagpapababa ng mga hormone na estrogen at progesterone na nagpapalakas sa ilang uri ng kanser sa suso. Isipin mo na para kang pumutol sa suplay ng gasolina na tumutulong sa paglaki ng mga kanser na ito. Ang naka-target na pamamaraang ito ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng pagbabalik ng kanser at makatulong na paliitin ang mga umiiral na tumor sa maraming pasyente.
Gumagana ang hormone therapy sa pamamagitan ng pagharang sa mga hormone receptor sa mga selula ng kanser o pagbabawas ng dami ng mga hormone na ginagawa ng iyong katawan. Humigit-kumulang 70% ng mga kanser sa suso ay hormone receptor-positive, na nangangahulugang gumagamit sila ng estrogen o progesterone upang lumaki at dumami.
Ang paggamot na ito ay ganap na naiiba sa hormone replacement therapy na ginagamit ng ilang kababaihan para sa mga sintomas ng menopause. Sa halip na magdagdag ng mga hormone, inaalis o hinaharangan ng cancer hormone therapy ang mga ito upang gutumin ang mga selula ng kanser sa kung ano ang kailangan nila upang mabuhay.
Ang therapy ay nasa anyo ng tableta na iniinom mo araw-araw o bilang buwanang iniksyon, depende sa kung anong uri ang inirerekomenda ng iyong doktor. Karamihan sa mga tao ay nagpapatuloy sa paggamot na ito sa loob ng 5 hanggang 10 taon upang makuha ang pinakamahusay na proteksyon laban sa pag-ulit ng kanser.
Inirerekomenda ng iyong doktor ang hormone therapy upang maiwasan ang mga selula ng kanser na makuha ang mga hormone na kailangan nila upang lumaki. Para itong pag-alis ng susi na nagpapahintulot sa kanser na magbukas at dumami sa iyong katawan.
Kasama sa mga pangunahing layunin ang pagbabawas ng iyong panganib na bumalik ang kanser pagkatapos ng operasyon, pagliit ng mga tumor bago ang operasyon upang gawing mas madali ang pag-alis, at pagpapabagal sa paglaki ng kanser kung kumalat na ito sa ibang bahagi ng iyong katawan.
Ang paggamot na ito ay epektibo lamang para sa mga hormone receptor-positive na kanser sa suso. Ipinapakita ng iyong ulat sa patolohiya pagkatapos ng isang biopsy o operasyon kung ang iyong kanser ay may estrogen receptor (ER-positive) o progesterone receptor (PR-positive).
Karamihan sa hormone therapy ay kinabibilangan ng pag-inom ng pang-araw-araw na tableta sa bahay, na ginagawang mas maginhawa kaysa sa chemotherapy na nangangailangan ng pagbisita sa ospital. Tutukuyin ng iyong doktor kung aling partikular na gamot ang pinakamahusay na gumagana para sa iyong sitwasyon.
Para sa mga premenopausal na kababaihan, ang paggamot ay kadalasang nagsisimula sa buwanang iniksyon upang pigilan ang iyong mga obaryo na gumawa ng estrogen, na sinamahan ng pang-araw-araw na tableta. Ang mga postmenopausal na kababaihan ay karaniwang umiinom ng pang-araw-araw na tableta na humaharang sa produksyon ng estrogen sa ibang mga tisyu ng katawan.
Susubaybayan ka ng iyong medikal na koponan nang regular sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo at check-up upang matiyak na epektibong gumagana ang paggamot at pamahalaan ang anumang mga side effect. Ang mga appointment na ito ay karaniwang nangyayari tuwing 3 hanggang 6 na buwan sa panahon ng iyong paggamot.
Ang paghahanda para sa hormone therapy ay nagsisimula sa pag-unawa kung ano ang aasahan at pagkolekta ng suporta mula sa iyong healthcare team. Susuriin ng iyong doktor ang iyong medikal na kasaysayan at kasalukuyang mga gamot upang maiwasan ang anumang mapanganib na pakikipag-ugnayan.
Kailangan mo ng mga baseline test kabilang ang mga bone density scan, antas ng kolesterol, at mga pagsusuri sa function ng atay bago simulan ang paggamot. Nakakatulong ang mga ito sa iyong doktor na subaybayan kung paano nakakaapekto ang therapy sa iyong katawan sa paglipas ng panahon.
Isaalang-alang ang pagtalakay sa mga estratehiya sa pamamahala ng side effect sa iyong healthcare team bago ka magsimula. Ang pagkakaroon ng plano para sa mga karaniwang isyu tulad ng hot flashes, pananakit ng kasukasuan, o pagbabago ng mood ay makakatulong sa iyong makaramdam na mas handa at tiwala tungkol sa iyong paglalakbay sa paggamot.
Sinusubaybayan ng iyong doktor ang tagumpay ng hormone therapy sa pamamagitan ng regular na imaging scan, pagsusuri sa dugo, at pisikal na eksaminasyon sa halip na isang solong resulta ng pagsusuri. Ang layunin ay ang makakita ng matatag o lumiliit na mga tumor kung mayroon kang aktibong kanser, o manatiling walang kanser kung nasa prevention mode ka.
Sinusuri ng mga pagsusuri sa dugo ang iyong antas ng hormone upang matiyak na epektibong hinaharangan ng gamot ang estrogen at progesterone. Susuriin din ng iyong doktor ang paggana ng atay dahil ang mga gamot na ito ay pinoproseso sa iyong atay.
Nagiging mahalaga ang mga bone density scan dahil ang hormone therapy ay maaaring magpahina ng mga buto sa paglipas ng panahon. Maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga suplemento ng calcium at bitamina D o mga gamot na nagpapalakas ng buto kung kinakailangan.
Ang pamamahala ng mga side effect ay kinabibilangan ng malapit na pakikipagtulungan sa iyong healthcare team upang makahanap ng mga solusyon na magpapanatili sa iyong ginhawa habang patuloy ang iyong mahalagang paggamot sa kanser. Karamihan sa mga side effect ay mapapamahalaan sa tamang pamamaraan.
Kabilang sa mga karaniwang side effect at mga estratehiya sa pamamahala ang:
Huwag kailanman ihinto ang iyong hormone therapy nang hindi muna nakikipag-usap sa iyong doktor, kahit na mahirap ang mga side effect. Karaniwang maaaring ayusin ng iyong medical team ang iyong paggamot o magdagdag ng mga gamot na sumusuporta upang matulungan kang gumaling.
Ang pinakamahusay na hormone therapy ay nakadepende kung dumaan ka na sa menopause, ang mga partikular na katangian ng iyong kanser, at ang iyong pangkalahatang kalusugan. Walang iisang paraan na angkop sa lahat dahil natatangi ang sitwasyon ng bawat tao.
Ang mga babaeng premenopausal ay kadalasang nakikinabang mula sa ovarian suppression na sinamahan ng mga gamot tulad ng tamoxifen o aromatase inhibitors. Ang mga babaeng postmenopausal ay karaniwang gumagaling sa aromatase inhibitors lamang, bagaman ang ilan ay maaaring gumamit ng tamoxifen.
Isinasaalang-alang ng iyong oncologist ang mga salik tulad ng yugto ng iyong kanser, iba pang mga kondisyon sa kalusugan, kasaysayan ng pamilya, at personal na kagustuhan kapag gumagawa ng iyong plano sa paggamot. Ang "pinakamahusay" na therapy ay ang isa na epektibong nagagamot ang iyong kanser habang pinapanatili ang iyong kalidad ng buhay.
Malamang na kakailanganin mo ang hormone therapy kung ang iyong kanser sa suso ay nagpositibo para sa mga hormone receptor, anuman ang iba pang mga salik. Ito ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 70% ng lahat ng mga kaso ng kanser sa suso.
Maraming mga salik ang nakakaimpluwensya sa iyong plano sa paggamot at tagal:
Ang mga babae na may mas mataas na panganib na kanser ay kadalasang nagpapatuloy ng hormone therapy sa mas mahabang panahon, kung minsan hanggang sa 10 taon. Regular na susuriin ng iyong doktor kung ang pagpapatuloy ng paggamot ay nagbibigay ng mas maraming benepisyo kaysa sa mga panganib.
Ang hormone-positive na kanser sa suso ay kadalasang may mas mahusay na pangmatagalang resulta dahil tumutugon ito nang maayos sa mga paggamot sa hormone therapy. Ang pagkakaroon ng mga opsyon sa paggamot ay nagbibigay sa iyo at sa iyong doktor ng mas maraming kasangkapan upang labanan ang kanser nang epektibo.
Ang mga hormone-positive na kanser ay may posibilidad na lumaki nang mas mabagal kaysa sa mga hormone-negative, na maaaring mangahulugan ng mas maraming oras upang matuklasan at matrato ang mga ito nang matagumpay. Ang 5-taong survival rate ay karaniwang mas mataas para sa mga hormone-positive na kanser sa suso.
Karamihan sa mga tao ay mahusay na nagtitiis sa hormone therapy, ngunit tulad ng lahat ng gamot, maaari itong magdulot ng mga side effect na mula sa banayad hanggang sa mas seryoso. Ang pag-unawa sa mga ito ay nakakatulong sa iyong malaman kung ano ang dapat bantayan at kung kailan makikipag-ugnayan sa iyong doktor.
Ang mga karaniwang komplikasyon na nakakaapekto sa maraming pasyente ay kinabibilangan ng:
Ang hindi gaanong karaniwan ngunit mas seryosong komplikasyon ay kinabibilangan ng:
Maingat kang sinusubaybayan ng iyong doktor sa buong paggamot upang mahuli ang anumang komplikasyon nang maaga. Ang mga regular na check-up at pagsusuri sa dugo ay nakakatulong na matiyak na ang iyong paggamot ay nananatiling ligtas at epektibo.
Dapat mong kontakin agad ang iyong doktor kung nakakaranas ka ng pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, matinding pananakit ng binti, o mga palatandaan ng pamumuo ng dugo. Ang mga sintomas na ito ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon at hindi dapat maghintay para sa iyong susunod na appointment.
Mag-iskedyul ng appointment sa loob ng ilang araw kung mayroon kang patuloy na matinding hot flashes, pananakit ng kasukasuan na nakakasagabal sa pang-araw-araw na gawain, mga pagbabago sa mood na nag-aalala sa iyo, o hindi pangkaraniwang pagdurugo ng ari.
Ang regular na mga appointment sa pagsubaybay ay karaniwang nangyayari tuwing 3 hanggang 6 na buwan sa panahon ng paggamot. Gugustuhin ka ring makita ng iyong doktor kung isinasaalang-alang mong ihinto ang iyong gamot o kung ang mga side effect ay makabuluhang nakakaapekto sa iyong kalidad ng buhay.
Gumagana lamang ang hormone therapy para sa mga kanser sa suso na positibo sa hormone receptor, na kumakatawan sa humigit-kumulang 70% ng lahat ng kaso ng kanser sa suso. Ipakikita ng iyong ulat sa patolohiya kung ang iyong kanser ay may estrogen receptors (ER-positive) o progesterone receptors (PR-positive).
Kung ang iyong kanser ay hormone receptor-negative, hindi magiging epektibo ang paggamot na ito dahil ang mga selula ng kanser na iyon ay hindi nakadepende sa mga hormone upang lumaki. Irerekomenda ng iyong doktor ang iba pang mga paggamot tulad ng chemotherapy o targeted therapies sa halip.
Maraming tao ang nakakaranas ng ilang pagtaas ng timbang sa panahon ng hormone therapy, karaniwang 5 hanggang 10 pounds sa kurso ng paggamot. Nangyayari ito dahil ang therapy ay maaaring magpabagal sa iyong metabolismo at baguhin kung paano nag-iimbak ng taba ang iyong katawan.
Ang pagtaas ng timbang ay karaniwang unti-unti at mapapamahalaan sa pamamagitan ng malusog na pagkain at regular na ehersisyo. Natutuklasan ng ilang tao na ang timbang ay nagiging matatag pagkatapos ng unang taon ng paggamot habang ang kanilang katawan ay umaangkop sa gamot.
Maaaring makaapekto ang hormone therapy sa fertility, ngunit hindi ito isang maaasahang paraan ng birth control. Kung ikaw ay premenopausal at aktibo sa pakikipagtalik, dapat kang gumamit ng mga non-hormonal na paraan ng contraception tulad ng mga condom o copper IUDs.
Ang pagbubuntis sa panahon ng hormone therapy ay hindi inirerekomenda dahil maaari itong makagambala sa iyong paggamot sa kanser at potensyal na makaapekto sa lumalaking sanggol. Talakayin nang lubusan ang pagpaplano ng pamilya sa iyong oncologist bago simulan ang paggamot.
Karamihan sa mga tao ay umiinom ng hormone therapy sa loob ng 5 hanggang 10 taon, depende sa mga katangian ng kanilang kanser at mga salik sa panganib. Irerekomenda ng iyong doktor ang pinakamainam na tagal batay sa iyong partikular na sitwasyon at sa pinakabagong pananaliksik.
Ang ilang mga tao na may mas mataas na panganib na kanser ay maaaring makinabang mula sa mas mahabang panahon ng paggamot, habang ang iba ay maaaring tapusin ang kanilang therapy sa loob ng 5 taon. Regular na susuriin ng iyong doktor kung ang patuloy na paggamot ay nagbibigay ng mas maraming benepisyo kaysa sa mga panganib.
Huwag kailanman ihinto ang hormone therapy nang hindi muna ito tinatalakay sa iyong oncologist, kahit na ang mga side effect ay nakakaramdam ng labis. Kadalasan, maaaring ayusin ng iyong doktor ang iyong gamot, baguhin ang dosis, o magdagdag ng mga suportang paggamot upang makatulong na pamahalaan ang mga side effect.
Kung talagang hindi mo kayang tiisin ang iyong kasalukuyang gamot, maaaring ilipat ka ng iyong doktor sa ibang opsyon ng hormone therapy. Ang susi ay ang pagtutulungan upang makahanap ng solusyon na magpapanatili sa iyo sa paggamot habang pinapanatili ang iyong kalidad ng buhay.