Ano ang Pagpapasimula ng Paggawa? Layunin, Pamamaraan at Ano ang Inaasahan

Ang pagpapasimula ng paggawa ay isang medikal na pamamaraan kung saan tinutulungan ng iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan na simulan ang mga pag-urong ng paggawa bago pa man sila magsimula nang natural. Isipin mo na parang pagbibigay sa iyong katawan ng isang banayad na tulak upang simulan ang proseso ng panganganak kapag ang paghihintay ng mas matagal ay maaaring hindi ang pinakaligtas na opsyon para sa iyo o sa iyong sanggol.

Ang pamamaraang ito ay talagang karaniwan, na tumutulong sa humigit-kumulang 1 sa 4 na buntis sa Estados Unidos. Irerekomenda lamang ng iyong doktor ang pagpapasimula kapag ang mga benepisyo ay mas malaki kaysa sa mga panganib, at lalakaran ka nila sa bawat hakbang ng proseso.

Ano ang pagpapasimula ng paggawa?

Ang pagpapasimula ng paggawa ay nangangahulugang paggamit ng mga medikal na pamamaraan upang simulan ang mga pag-urong at tulungan ang iyong cervix na bumukas kapag ang paggawa ay hindi pa nagsisimula nang mag-isa. Ang iyong katawan ay may mga natural na paraan upang simulan ang paggawa, ngunit kung minsan ay nangangailangan ito ng tulong medikal upang mapagalaw nang ligtas ang mga bagay.

Sa panahon ng pagpapasimula, gumagamit ang iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ng iba't ibang mga pamamaraan upang gayahin ang gagawin ng iyong katawan nang natural. Maaaring kabilang dito ang mga gamot, pisikal na pamamaraan, o isang kumbinasyon ng pareho. Ang layunin ay tulungan ang iyong cervix na lumambot, manipis, at bumukas habang hinihikayat ang regular na pag-urong.

Ang proseso ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang sa ilang araw, depende sa kung gaano kahanda ang iyong katawan para sa paggawa. Susubaybayan ka ng iyong medikal na pangkat at ang iyong sanggol nang malapit sa buong proseso upang matiyak na ang lahat ay umuunlad nang ligtas.

Bakit ginagawa ang pagpapasimula ng paggawa?

Inirerekomenda ng iyong doktor ang pagpapasimula ng paggawa kapag ang pagpapatuloy ng pagbubuntis ay nagdudulot ng mas maraming panganib kaysa sa mga benepisyo para sa iyo o sa iyong sanggol. Ang desisyon ay palaging batay sa maingat na medikal na pagsusuri ng iyong partikular na sitwasyon.

Narito ang mga pangunahing medikal na dahilan na maaaring humantong sa pagpapasimula:

• Ang iyong pagbubuntis ay lumampas na sa 42 linggo (post-term pregnancy)
• Ang iyong panubig ay pumutok na ngunit ang mga pag-urong ay hindi pa nagsisimula sa loob ng 24 na oras
• Mayroon kang mataas na presyon ng dugo na may kaugnayan sa pagbubuntis o preeclampsia
• Mayroon kang gestational diabetes na hindi maayos na nakokontrol
• Ang iyong sanggol ay hindi lumalaki nang maayos sa sinapupunan
• Mayroon kang napakakaunting amniotic fluid sa paligid ng iyong sanggol
• Mayroon kang medikal na kondisyon tulad ng sakit sa puso o problema sa bato
• May mga alalahanin tungkol sa kalusugan ng iyong sanggol batay sa pagsubaybay

Kung minsan, isinasaalang-alang din ng mga doktor ang induction para sa mga praktikal na dahilan, tulad ng kung nakatira ka malayo sa ospital o may kasaysayan ng napakabilis na panganganak. Gayunpaman, ang mga sitwasyong ito ay maingat na sinusuri upang matiyak na talagang kinakailangan ang induction.

Ano ang pamamaraan para sa labor induction?

Ang pamamaraan ng induction ay nag-iiba depende sa kung gaano kahanda ang iyong cervix para sa panganganak at kung aling paraan ang pipiliin ng iyong doktor. Ipaliwanag ng iyong healthcare team kung ano mismo ang dapat asahan batay sa iyong indibidwal na sitwasyon.

Bago simulan ang anumang paraan ng induction, susuriin ng iyong doktor ang iyong cervix upang makita kung gaano ito kalambot, manipis, at bukas. Nakakatulong ito sa kanila na piliin ang pinakamahusay na paraan para sa iyo. Susubaybayan din nila ang tibok ng puso ng iyong sanggol at ang iyong mga pag-urong sa buong proseso.

Narito ang mga karaniwang pamamaraan na ginagamit para sa labor induction:

1. Prostaglandins: Ang mga gamot na katulad ng hormone na ito ay tumutulong na palambutin at buksan ang iyong cervix. Maaari silang ibigay bilang gel, suppository, o tableta na inilalagay malapit sa iyong cervix.
2. Pag-alis ng lamad: Marahang ihihiwalay ng iyong doktor ang amniotic sac mula sa iyong cervix sa panahon ng panloob na eksaminasyon, na maaaring mag-udyok ng natural na mga hormone sa panganganak.
3. Artipisyal na pagputok ng lamad: Kung handa na ang iyong cervix, maaaring putukin ng iyong doktor ang iyong panubig gamit ang isang maliit na instrumentong hugis kawit.
4. Pitocin (synthetic oxytocin): Ang gamot na ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng IV upang simulan o palakasin ang mga pag-urong.
5. Cervical ripening balloon: Isang maliit na lobo ang inilalagay sa iyong cervix at pinapalaki upang matulungan itong unti-unting bumukas.

Maaaring gumamit ang iyong doktor ng isang paraan o pagsamahin ang ilang mga pamamaraan depende sa kung paano tumutugon ang iyong katawan. Ang proseso ay unti-unti at malapit na sinusubaybayan upang matiyak ang iyong kaligtasan at ang kapakanan ng iyong sanggol.

Paano maghanda para sa iyong labor induction?

Ang paghahanda para sa labor induction ay nagsasangkot ng parehong praktikal na pagpaplano at paghahanda sa isip. Bibigyan ka ng iyong healthcare team ng mga tiyak na tagubilin, ngunit narito ang maaari mong asahan na gawin bago pa man.

Una, karaniwang kailangan mong dumating sa ospital o birthing center sa umaga, bagaman maaaring mag-iba ang oras. Siguraduhing nakakain ka ng magaan na pagkain bago pumasok, dahil maaaring hindi ka makakain ng marami kapag nagsimula na ang proseso.

Narito ang dapat mong ihanda bago ang iyong induction:

Maghanda ng iyong bag sa ospital na may komportableng damit, gamit sa paliligo, at mga gamit para sa iyong sanggol
• Mag-ayos ng pangangalaga sa iyong ibang mga anak kung kinakailangan
• Magplano para sa iyong kapareha o taong sumusuporta sa iyo na manatili sa iyo
• Magdala ng libangan tulad ng mga libro, musika, o tablet para sa posibleng mahabang panahon ng paghihintay
• Maghanda sa isipan na ang pagpapaanak ay maaaring tumagal ng oras at maaaring hindi sumunod sa isang mahuhulaang iskedyul
• Tanungin ang iyong doktor tungkol sa anumang gamot na iyong iniinom at kung ipagpapatuloy mo ang mga ito

Tandaan na ang pagpapaanak ay kadalasang mas mabagal kaysa sa natural na panganganak, kaya mahalaga ang pasensya. Pananatilihin ka ng iyong medikal na koponan na may kaalaman tungkol sa pag-unlad at anumang pagbabago sa plano.

Paano maiintindihan ang iyong pag-unlad sa pagpapaanak?

Ang pag-unawa sa iyong pag-unlad sa pagpapaanak ay nakakatulong sa iyong pakiramdam na mas may kontrol at hindi gaanong balisa sa panahon ng proseso. Regular kang susuriin at ia-update ng iyong healthcare team kung paano ang takbo ng mga bagay.

Ang iyong pag-unlad ay sinusukat ng ilang mga salik na nagtutulungan. Kailangang lumambot, manipis (efface), at bumukas (dilate) ang iyong cervix mula 0 hanggang 10 sentimetro. Kailangan ding bumaba ang iyong sanggol sa birth canal, at kailangan mong magkaroon ng regular, malalakas na pag-urong.

Narito ang sinusubaybayan ng iyong medikal na koponan sa panahon ng pagpapaanak:

• Paglawak ng cervix: Ilang sentimetro na bumukas ang iyong cervix
• Pagkamanipis ng cervix: Kung gaano na manipis ang iyong cervix (sinusukat bilang isang porsyento)
• Posisyon ng sanggol: Kung gaano na kalayo ang pagbaba ng iyong sanggol sa birth canal
• Lakas at dalas ng pag-urong: Kung gaano kadalas at kung gaano kalakas ang iyong mga pag-urong
• Rate ng puso ng iyong sanggol: Tinitiyak na maayos na natutugunan ng iyong sanggol ang proseso

Ang pag-unlad ay maaaring mabagal at hindi pantay, lalo na sa mga unang yugto. Ang ilang mga babae ay nakakakita ng mga pagbabago sa loob ng ilang oras, habang ang iba ay maaaring mangailangan ng isang araw o higit pa. Iaayos ng iyong healthcare team ang mga pamamaraan ng pagpapaanak batay sa kung paano ka tumutugon.

Ano ang mangyayari kung hindi gumana ang pagpapaanak?

Minsan ang pagpapaanak ay hindi humahantong sa vaginal delivery, at ayos lang iyon. Ang iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan ay may mga backup na plano upang matiyak na ikaw at ang iyong sanggol ay mananatiling ligtas sa buong proseso.

Kung ang iyong cervix ay hindi tumutugon sa mga pamamaraan ng pagpapaanak pagkatapos ng makatwirang oras, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang isang cesarean section. Kadalasan itong nangyayari kapag ang iyong cervix ay nananatiling sarado at matigas sa kabila ng maraming pagtatangka na palambutin ito, o kapag may mga alalahanin tungkol sa kalagayan ng iyong sanggol.

Ang desisyon na lumipat sa isang C-section ay hindi ginagawa nang basta-basta. Isinasaalang-alang ng iyong doktor ang mga salik tulad ng kung gaano katagal ka nang nasa proseso ng pagpapaanak, ang kalagayan ng iyong sanggol, at ang iyong pangkalahatang kalusugan. Tatalakayin nila ang lahat ng mga opsyon sa iyo at malinaw na ipapaliwanag ang kanilang mga rekomendasyon.

Tandaan na ang pangangailangan ng C-section ay hindi nangangahulugan na ang pagpapaanak ay "nabigo." Minsan ito lamang ang pinakaligtas na paraan upang tanggapin ang iyong sanggol sa mundo.

Ano ang mga salik sa panganib para sa pangangailangan ng pagpapaanak?

Ang ilang mga salik ay nagpapataas ng posibilidad na kailanganin mo ang pagpapaanak sa panahon ng iyong pagbubuntis. Ang pag-unawa sa mga salik sa panganib na ito ay tumutulong sa iyo at sa iyong doktor na magplano nang maaga.

Ang ilang mga salik sa panganib ay may kinalaman sa iyong medikal na kasaysayan at pangkalahatang kalusugan, habang ang iba ay nagkakaroon sa panahon ng iyong kasalukuyang pagbubuntis. Ang pagkakaroon ng mga salik sa panganib na ito ay hindi ginagarantiyahan na kakailanganin mo ang pagpapaanak, ngunit pinatataas nito ang posibilidad.

Narito ang mga pangunahing salik sa panganib na maaaring humantong sa pagpapaanak:

• Mahigit sa 35 taong gulang sa panahon ng pagbubuntis
• Ang pagkakaroon ng diabetes bago ang pagbubuntis o pagbuo ng gestational diabetes
• Ang pagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo o pagbuo ng preeclampsia
• Ang pagiging labis na katabaan bago ang pagbubuntis
• Ang pagkakaroon ng sakit sa bato o iba pang malalang kondisyon sa kalusugan
• Mga nakaraang komplikasyon sa pagbubuntis tulad ng pagkamatay ng sanggol sa sinapupunan o mga problema sa inunan
• Pagdadala ng maramihang sanggol (kambal, triplets)
• Ang pagkakaroon ng kasaysayan ng malalaking sanggol o mahihirap na panganganak

Bilang karagdagan, ang ilang komplikasyon sa pagbubuntis ay maaaring mabuo na nangangailangan ng pagpapaanak, tulad ng hindi maayos na paglaki ng iyong sanggol o mga problema sa inunan. Susubaybayan ng iyong doktor ang mga salik na ito sa buong pagbubuntis mo.

Mas mainam ba ang natural na panganganak o pagpapaanak?

Ang natural na panganganak ay karaniwang mas gusto kapag ligtas para sa iyo at sa iyong sanggol, ngunit ang pagpapaanak ay nagiging mas mahusay na pagpipilian kapag ang mga kondisyong medikal ay nagiging mapanganib ang paghihintay. Tutulungan ka ng iyong doktor na maunawaan kung aling opsyon ang pinakaligtas para sa iyong partikular na sitwasyon.

Ang natural na panganganak ay kadalasang umuunlad nang mas mahuhulaan at maaaring hindi gaanong matindi kaysa sa pinasok na panganganak. Ang iyong katawan ay gumagawa ng mga hormone nang paunti-unti, at ang mga pag-urong ay karaniwang bumubuo nang dahan-dahan. Mayroon ka ring mas maraming kakayahang umangkop sa mga tuntunin ng paggalaw at mga opsyon sa pamamahala ng sakit.

Gayunpaman, ang pagpapaanak ay kinakailangan sa medikal sa maraming sitwasyon. Kapag inirerekomenda ng iyong doktor ang pagpapaanak, nangangahulugan ito na naniniwala sila na ang mga benepisyo ay mas matimbang kaysa sa anumang potensyal na panganib. Ang kaligtasan mo at ng iyong sanggol ay palaging ang pangunahing priyoridad sa paggawa ng desisyon na ito.

Ang parehong natural at pinasok na panganganak ay maaaring magresulta sa malusog na panganganak. Ang pinakamahalaga ay makatanggap ka ng naaangkop na pangangalagang medikal at makaramdam ng suporta sa buong proseso.

Ano ang posibleng mga komplikasyon ng pagpapaanak?

Ang pagpapaanak ay karaniwang ligtas, ngunit tulad ng anumang medikal na pamamaraan, mayroon itong ilang panganib. Maingat kang sinusubaybayan ng iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan sa buong proseso upang mahuli at matugunan ang anumang komplikasyon nang maaga.

Karamihan sa mga babaeng may pagpapaanak ay walang nakakaranas ng malubhang komplikasyon. Gayunpaman, ang pag-unawa sa mga potensyal na panganib ay tumutulong sa iyong gumawa ng matalinong mga desisyon at malaman kung ano ang dapat bantayan sa panahon ng proseso.

Narito ang posibleng mga komplikasyon na maaaring mangyari sa pagpapaanak:

• Mas matitinding pag-urong: Ang mga pag-urong na pinasimulan ay maaaring mas matindi kaysa sa natural, na posibleng mangailangan ng mas maraming pamamahala sa sakit
• Paghihirap ng sanggol: Ang matitinding pag-urong ay maaaring makaapekto sa tibok ng puso o suplay ng oxygen ng iyong sanggol
• Pagkapunit ng matris: Bihira ngunit seryosong pagkapunit ng matris, lalo na kung nagkaroon ka na ng mga nakaraang C-section
• Impeksyon: Bahagyang tumaas na panganib kung maagang pumutok ang iyong panubig
• Pagdurugo: Labis na pagdurugo pagkatapos ng panganganak, bagaman hindi karaniwan ito
• Pangangailangan para sa C-section: Mas mataas na posibilidad kumpara sa natural na panganganak

Gumagawa ng mga hakbang ang iyong medikal na koponan upang mabawasan ang mga panganib na ito sa pamamagitan ng maingat na pagsubaybay at naaangkop na interbensyong medikal. Ipaliwanag nila ang mga partikular na panganib batay sa iyong indibidwal na sitwasyon sa kalusugan at sasagutin ang anumang mga alalahanin na mayroon ka.

Kailan ako dapat kumunsulta sa doktor tungkol sa pagpapasimula ng panganganak?

Dapat mong talakayin ang pagpapasimula ng panganganak sa iyong doktor sa panahon ng iyong regular na prenatal na pagbisita, lalo na kapag papalapit ka na sa iyong takdang petsa. Itataas ng iyong healthcare team ang paksa kung sa tingin nila ay maaaring kailanganin ang pagpapasimula para sa iyong sitwasyon.

Kung nag-aalala ka tungkol sa paglampas sa iyong takdang petsa o may mga katanungan tungkol sa pagpapasimula, huwag mag-atubiling itanong ito sa iyong mga appointment. Maipapaliwanag ng iyong doktor kung kailangan ang pagpapasimula at kung anong mga salik ang kanilang sinusubaybayan.

Makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng anumang nakababahalang sintomas, lalo na pagkatapos ng 37 linggo ng pagbubuntis. Maaaring kabilang dito ang pagbaba ng paggalaw ng sanggol, matinding pananakit ng ulo, pagbabago sa paningin, o mga palatandaan na pumutok na ang iyong panubig.

Tandaan na gusto ng iyong healthcare team ang pinakamainam para sa iyo at sa iyong sanggol. Isasama ka nila sa lahat ng mga desisyon tungkol sa pagpapasimula ng panganganak at titiyakin na nauunawaan mo ang mga dahilan sa likod ng kanilang mga rekomendasyon.

Mga madalas itanong tungkol sa pagpapasimula ng panganganak

Q.1 Ligtas ba ang pagpapa-induce ng panganganak para sa aking sanggol?

Oo, ang pagpapa-induce ng panganganak ay karaniwang ligtas para sa iyong sanggol kapag ginawa ng mga kwalipikadong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Patuloy na sinusubaybayan ng iyong medikal na koponan ang tibok ng puso at kalagayan ng iyong sanggol sa buong proseso upang matiyak na maayos nilang hinahawakan ang pagpapa-induce.

Ang mga gamot at pamamaraan na ginagamit para sa pagpapa-induce ay malawakang pinag-aralan at itinuturing na ligtas kapag ginamit nang naaangkop. Irerekomenda lamang ng iyong doktor ang pagpapa-induce kapag ang mga benepisyo para sa iyo at sa iyong sanggol ay mas malaki kaysa sa anumang potensyal na panganib.

Q.2 Masakit ba ang pagpapa-induce ng panganganak?

Ang mga induced na pag-urong ay maaaring mas malakas at mas matindi kaysa sa natural na pag-urong, lalo na kapag ginagamit ang mga gamot tulad ng Pitocin. Gayunpaman, mayroon kang parehong mga opsyon sa pamamahala ng sakit na magagamit, kabilang ang epidurals, mga pamamaraan sa paghinga, at iba pang mga hakbang sa ginhawa.

Makikipagtulungan sa iyo ang iyong healthcare team upang epektibong pamahalaan ang sakit sa buong proseso ng pagpapa-induce. Huwag mag-atubiling humingi ng lunas sa sakit kapag kailangan mo ito.

Q.3 Gaano katagal ang pagpapa-induce ng panganganak?

Ang pagpapa-induce ng panganganak ay maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang sa ilang araw, depende sa kung gaano kahanda ang iyong katawan para sa panganganak at kung anong mga pamamaraan ang ginagamit. Ang mga unang ina ay kadalasang may mas mahabang inductions kaysa sa mga nakapanganak na noon.

Ang proseso ay nangangailangan ng pasensya, dahil kailangan ng iyong katawan ng oras upang tumugon sa mga pamamaraan ng pagpapa-induce. Pananatilihin kang may kaalaman ng iyong healthcare team tungkol sa pag-unlad at iaayos ang diskarte kung kinakailangan.

Q.4 Maaari pa rin ba akong manganak nang natural pagkatapos ng induction?

Oo, maraming kababaihan na nagpapa-induce ng panganganak ang nagkakaroon ng vaginal deliveries. Ang induction ay hindi nangangahulugan na awtomatiko kang mangangailangan ng C-section, bagaman maaari nitong bahagyang dagdagan ang posibilidad kumpara sa natural na panganganak.

Ang iyong kakayahang manganak sa pamamagitan ng ari ay nakadepende sa mga salik tulad ng kung paano tumutugon ang iyong katawan sa pagpapaanak, ang posisyon at laki ng iyong sanggol, at kung paano umuusad ang paggawa. Susuportahan ng iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan ang iyong mga kagustuhan sa panganganak habang inuuna ang kaligtasan.

Q.5 Ano ang dapat kong kainin bago ang pagpapaanak?

Kumain ng magaan at masustansyang pagkain bago dumating sa ospital para sa iyong pagpapaanak. Pumili ng mga madaling tunawin na pagkain tulad ng toast, yogurt, o oatmeal. Iwasan ang mabibigat, mamantika, o maanghang na pagkain na maaaring makapagpalala ng iyong tiyan.

Kapag nagsimula na ang pagpapaanak, bibigyan ka ng iyong pangkat ng pangangalaga sa kalusugan ng mga partikular na alituntunin tungkol sa pagkain at pag-inom. Pinapayagan ng ilang pasilidad ang magagaan na meryenda at malinaw na likido, habang ang iba ay maaaring maghigpit ng pagkonsumo depende sa iyong sitwasyon.