Pagbutas sa likod (spinal tap)
Tungkol sa pagsusulit na ito
Ang lumbar puncture, na kilala rin bilang spinal tap, ay isang pagsusuri na ginagamit upang mag-diagnose ng ilang mga kondisyon sa kalusugan. Isinasagawa ito sa iyong ibabang likod, sa rehiyon ng lumbar. Sa panahon ng lumbar puncture, isang karayom ang inilalagay sa pagitan ng dalawang buto ng lumbar, na tinatawag na vertebrae. Pagkatapos ay aalisin ang isang sample ng cerebrospinal fluid. Ito ang likidong nakapalibot sa utak at spinal cord upang maprotektahan ang mga ito mula sa pinsala.
Bakit ito ginagawa
Ang lumbar puncture, na kilala rin bilang spinal tap, ay maaaring gawin upang: Mangolekta ng cerebrospinal fluid upang suriin ang mga impeksyon, pamamaga o iba pang mga sakit. Sukatin ang presyon ng cerebrospinal fluid. Mag-inject ng spinal anesthetics, chemotherapy o iba pang mga gamot. Mag-inject ng tina, na kilala bilang myelography, o radioactive substances, na kilala bilang cisternography, sa cerebrospinal fluid upang makagawa ng diagnostic images ng daloy ng fluid. Ang impormasyon na nakalap mula sa lumbar puncture ay makatutulong sa pag-diagnose ng: Malubhang bacterial, fungal at viral infections, kabilang ang meningitis, encephalitis at syphilis. Pagdurugo sa paligid ng utak, na kilala bilang subarachnoid hemorrhage. Mga tiyak na kanser na kinasasangkutan ng utak o spinal cord. Mga tiyak na inflammatory conditions ng nervous system, tulad ng multiple sclerosis at Guillain-Barre syndrome. Mga autoimmune neurological conditions. Alzheimer's disease at iba pang mga uri ng dementia.
Mga panganib at komplikasyon
Bagama't ang lumbar puncture, na kilala rin bilang spinal tap, ay karaniwang ligtas, mayroon din itong ilang mga panganib. Kabilang dito ang: Sakit ng ulo pagkatapos ng lumbar puncture. Halos 25% ng mga taong sumasailalim sa lumbar puncture ay nakakaranas ng sakit ng ulo pagkatapos dahil sa pagtulo ng likido sa kalapit na mga tisyu. Ang sakit ng ulo ay karaniwang nagsisimula pagkalipas ng ilang oras at hanggang dalawang araw pagkatapos ng pamamaraan. Ang sakit ng ulo ay maaaring may kasamang pagduduwal, pagsusuka, at pagkahilo. Ang mga sakit ng ulo ay karaniwang naroroon kapag nakaupo o nakatayo at nawawala kapag nakahiga. Ang mga sakit ng ulo pagkatapos ng lumbar puncture ay maaaring tumagal ng ilang oras hanggang isang linggo o higit pa. Pananakit o kirot sa likod. Maaaring makaramdam ka ng pananakit o panlalamig sa iyong ibabang likod pagkatapos ng pamamaraan. Ang sakit ay maaaring kumalat pababa sa likod ng iyong mga binti. Pagdurugo. Maaaring mangyari ang pagdurugo malapit sa lugar ng pagbutas o, bihira, sa epidural space. Herniation ng brainstem. Ang isang bukol sa utak o iba pang space-occupying lesion ay maaaring magpataas ng presyon sa loob ng bungo. Ito ay maaaring humantong sa compression ng brainstem, na nag-uugnay sa utak sa spinal cord, pagkatapos alisin ang isang sample ng cerebrospinal fluid. Upang maiwasan ang bihirang komplikasyon na ito, isang computerized tomography (CT) scan o magnetic resonance imaging (MRI) scan ay madalas na ginagawa bago ang lumbar puncture. Ang mga scan ay ginagamit upang hanapin ang anumang senyales ng isang space-occupying lesion na nagreresulta sa pagtaas ng intracranial pressure. Ang isang detalyadong neurological examination ay maaari ring makatulong na maalis ang isang space-occupying lesion.
Paano maghanda
Bago ang iyong lumbar puncture, na tinatawag ding spinal tap, kukunan ng iyong healthcare professional ang iyong kasaysayan ng mga sakit, gagawa ng pisikal na eksaminasyon, at mag-uutos ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga kondisyon ng pagdurugo o pamumuo. Maaaring magrekomenda rin ang iyong healthcare professional ng CT scan o MRI upang hanapin ang pamamaga sa o sa paligid ng iyong utak.
Ano ang aasahan
Ang lumbar puncture, na kilala rin bilang spinal tap, ay karaniwang ginagawa sa isang outpatient facility o sa isang ospital. Kakausapin ka ng iyong healthcare professional tungkol sa mga potensyal na panganib, at anumang kakulangan sa ginhawa na maaari mong maramdaman sa panahon ng procedure. Kung ang isang bata ay magpapa-lumbar puncture, maaaring payagan ang isang magulang na manatili sa silid. Makipag-usap sa healthcare professional ng iyong anak kung posible ito.
Pag-unawa sa iyong mga resulta
Ang mga sample ng spinal fluid mula sa lumbar puncture, na kilala rin bilang spinal tap, ay ipinapadala sa laboratoryo para sa pagsusuri. Sinusuri ng mga technician sa laboratoryo ang ilang bagay kapag sinusuri ang spinal fluid, kabilang ang: Pangkalahatang anyo. Ang spinal fluid ay karaniwang malinaw at walang kulay. Kung ang kulay ay kahel, dilaw o rosas, maaaring magpahiwatig ito ng pagdurugo. Ang spinal fluid na may kulay berde ay maaaring magpahiwatig ng impeksyon o pagkakaroon ng bilirubin. Protina, kabilang ang total protein at ang pagkakaroon ng ilang protina. Ang mataas na antas ng total protein — higit sa 45 milligrams kada deciliter (mg/dL) — ay maaaring magpahiwatig ng impeksyon o ibang kondisyon na may pamamaga. Maaaring mag-iba ang mga partikular na halaga sa laboratoryo depende sa medical facility. Mga puting selula ng dugo. Ang spinal fluid ay karaniwang naglalaman ng hanggang limang puting selula ng dugo kada microliter. Ang pagdami nito ay maaaring magpahiwatig ng impeksyon o ibang kondisyon. Maaaring mag-iba ang mga partikular na halaga sa laboratoryo depende sa medical facility. Asukal, na tinatawag ding glucose. Ang mababang antas ng glucose sa spinal fluid ay maaaring magpahiwatig ng impeksyon, tumor o ibang kondisyon. Mga mikroorganismo. Ang pagkakaroon ng bacteria, virus, fungi o ibang mikroorganismo ay maaaring magpahiwatig ng impeksyon. Mga selula ng kanser. Ang pagkakaroon ng ilang selula sa spinal fluid — tulad ng mga selula ng tumor o immature blood cells — ay maaaring magpahiwatig ng ilang uri ng kanser. Ang mga resulta sa laboratoryo ay pinagsama sa impormasyon na nakuha sa panahon ng pagsusuri, tulad ng presyon ng spinal fluid, upang makatulong sa paggawa ng posibleng diagnosis. Karaniwan nang ibinibigay sa iyo ng iyong healthcare professional ang mga resulta sa loob ng ilang araw, ngunit maaaring tumagal pa ito. Tanungin kung kailan mo maaaring asahan na matanggap ang mga resulta ng iyong pagsusuri. Isulat ang mga tanong na nais mong itanong sa iyong healthcare professional. Huwag mag-atubiling magtanong ng ibang mga tanong na maaaring lumabas sa panahon ng iyong pagbisita. Kasama sa mga tanong na maaaring gusto mong itanong: Batay sa mga resulta, ano ang mga susunod kong hakbang? Anong uri ng follow-up, kung mayroon man, ang dapat kong asahan? Mayroon bang anumang mga salik na maaaring nakaapekto sa mga resulta ng pagsusuring ito at, samakatuwid, ay maaaring nagbago sa mga resulta? Kailangan ko bang ulitin ang pagsusuri sa isang punto?
Disclaimer: Ang August ay isang health information platform at ang mga tugon nito ay hindi bumubuo ng medikal na payo.Palaging kumunsulta sa isang lisensyadong medikal na propesyonal na malapit sa iyo bago gumawa ng anumang mga pagbabago.
Gawa sa India, para sa mundo