Ano ang Sed Rate (Erythrocyte Sedimentation Rate)? Layunin, Antas, Pamamaraan at Resulta

Ang sed rate, o erythrocyte sedimentation rate (ESR), ay isang simpleng pagsusuri sa dugo na sumusukat kung gaano kabilis ang iyong mga pulang selula ng dugo na tumitigil sa ilalim ng isang test tube. Tinutulungan ng pagsusuring ito ang iyong doktor na matukoy ang pamamaga sa iyong katawan, bagaman hindi nito tinutukoy kung saan mismo nagmumula ang pamamaga.

Isipin mo na parang nanonood ng buhangin na tumitigil sa tubig - kapag may pamamaga sa iyong katawan, may mga partikular na protina na nagpapagrupo-grupo sa iyong mga pulang selula ng dugo at mas mabilis na bumabagsak kaysa sa normal. Ang sed rate ay naging isang pinagkakatiwalaang kasangkapan sa medisina sa loob ng halos isang siglo, at bagaman may mga bagong pagsusuri, nananatili itong mahalaga para sa pagsubaybay sa maraming kondisyon sa kalusugan.

Ano ang sed rate?

Sinusukat ng sed rate kung gaano kalayo ang iyong mga pulang selula ng dugo na bumabagsak sa isang matangkad at manipis na tubo sa loob ng isang oras. Ang mga normal na pulang selula ng dugo ay dahan-dahang bumabagsak, ngunit kapag may pamamaga, nagkakaroon sila ng tendensiya na magdikit-dikit at mas mabilis na bumagsak sa ilalim.

Ang pagsusuri ay nakukuha ang pangalan nito mula sa proseso mismo - ang

Ang pagsusuri ay naglilingkod sa ilang mahahalagang layunin sa pangangalagang medikal. Una, tumutulong ito sa pag-screen para sa mga sakit na nagpapaalab tulad ng rheumatoid arthritis, lupus, o inflammatory bowel disease. Pangalawa, sinusubaybayan nito kung gaano kahusay gumagana ang paggamot para sa mga umiiral nang kondisyon na nagpapaalab.

Maaari ding gamitin ng iyong doktor ang sed rate upang subaybayan ang pag-unlad ng mga impeksyon, lalo na ang mga seryoso tulad ng endocarditis (impeksyon sa puso) o osteomyelitis (impeksyon sa buto). Gayunpaman, ang pagsusuri ay hindi sapat na tiyak upang masuri ang anumang partikular na kondisyon nang mag-isa.

Minsan ang sed rate ay iniuutos bilang bahagi ng regular na screening, lalo na sa mga matatandang matatanda, dahil ang rate ay may posibilidad na tumaas nang natural sa edad. Makakatulong din ito na makilala ang pagitan ng iba't ibang uri ng arthritis o subaybayan ang tugon sa paggamot sa kanser.

Ano ang pamamaraan para sa sed rate?

Ang sed rate test ay nangangailangan lamang ng simpleng pagkuha ng dugo, kadalasan mula sa ugat sa iyong braso. Ang buong proseso ay tumatagal lamang ng ilang minuto at katulad ng anumang iba pang pagsusuri sa dugo na iyong naranasan.

Narito ang nangyayari sa panahon ng pagsusuri:

1. Nililinis ng isang healthcare worker ang iyong braso gamit ang isang antiseptiko
2. Naglalagay sila ng tourniquet sa paligid ng iyong itaas na braso upang mas makita ang mga ugat
3. Isang maliit na karayom ang ipinapasok sa isang ugat upang kumuha ng dugo
4. Ang dugo ay kinokolekta sa isang espesyal na tubo
5. Ang karayom ay tinatanggal at inilalapat ang isang benda

Pagkatapos ng koleksyon, ang iyong sample ng dugo ay pupunta sa laboratoryo kung saan ito ay inilalagay sa isang matangkad, makitid na tubo na tinatawag na Westergren tube. Sinusukat ng technician ng lab kung gaano kalayo ang pagbagsak ng mga pulang selula ng dugo sa loob ng isang oras.

Ang pinakakaraniwang pamamaraan na ginagamit ngayon ay ang Westergren method, na gumagamit ng 200mm na tubo at nilulusaw ang iyong dugo sa sodium citrate upang maiwasan ang pamumuo. Gumagamit ang ilang lab ng mga awtomatikong pamamaraan na maaaring magbigay ng mas mabilis na resulta.

Paano maghanda para sa iyong sed rate test?

Ang magandang balita ay ang pagsusuri sa sed rate ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda mula sa iyo. Maaari kang kumain nang normal, inumin ang iyong karaniwang gamot, at gawin ang iyong regular na gawain bago ang pagsusuri.

Hindi tulad ng ilang pagsusuri sa dugo na nangangailangan ng pag-aayuno, sinusukat ng sed rate ang isang bagay na hindi naaapektuhan ng pagkain o inumin. Hindi mo kailangang iwasan ang kape, laktawan ang almusal, o baguhin ang iyong nakagawian sa anumang paraan.

Gayunpaman, makakatulong kung magsuot ka ng kamiseta na may manggas na madaling matupi o maitulak sa gilid. Ginagawa nitong mas madali para sa healthcare worker na ma-access ang iyong braso para sa pagkuha ng dugo.

Kung umiinom ka ng anumang gamot, patuloy na inumin ang mga ito ayon sa inireseta maliban kung partikular na sasabihin sa iyo ng iyong doktor na huwag. Ang ilang mga gamot ay maaaring makaapekto sa mga resulta ng sed rate, ngunit ang pagtigil sa mga ito nang walang medikal na gabay ay maaaring mas mapanganib kaysa sa anumang pagkagambala sa pagsusuri.

Paano basahin ang iyong mga resulta ng sed rate?

Ang mga resulta ng sed rate ay iniuulat sa millimeters per hour (mm/hr), na nagsasabi sa iyo kung gaano kalayo ang iyong mga pulang selula ng dugo ay bumagsak sa test tube sa loob ng isang oras. Ang mga normal na saklaw ay nag-iiba batay sa iyong edad at kasarian, kung saan ang mga babae ay karaniwang may bahagyang mas mataas na normal na halaga kaysa sa mga lalaki.

Para sa mga lalaki na wala pang 50, ang normal na sed rate ay karaniwang 0-15 mm/hr, habang ang mga lalaki na mahigit 50 ay may normal na halaga na 0-20 mm/hr. Ang mga babae na wala pang 50 ay karaniwang may normal na halaga na 0-20 mm/hr, at ang mga babae na mahigit 50 ay maaaring may normal na halaga na hanggang 30 mm/hr.

Ang mataas na sed rate ay nagmumungkahi ng pamamaga sa isang lugar sa iyong katawan, ngunit hindi nito sinasabi sa iyo kung saan o kung ano ang sanhi nito. Ang mga halaga na higit sa 100 mm/hr ay kadalasang nagpapahiwatig ng malubhang kondisyon tulad ng matinding impeksyon, mga sakit na autoimmune, o ilang uri ng kanser.

Tandaan na ang sed rate ay natural na tumataas sa edad, kaya ang itinuturing na mataas para sa isang 30-taong-gulang ay maaaring normal para sa isang 70-taong-gulang. Ipapaliwanag ng iyong doktor ang iyong mga resulta sa konteksto ng iyong edad, sintomas, at iba pang mga resulta ng pagsusuri.

Ano ang nagiging sanhi ng mataas na sed rate?

Ang mataas na sed rate ay maaaring magresulta mula sa maraming iba't ibang kondisyon, mula sa maliliit na impeksyon hanggang sa malubhang sakit na autoimmune. Ang pag-unawa sa mga potensyal na sanhi ay makakatulong sa iyo na magkaroon ng mas may kaalamang talakayan sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan.

Ang mga karaniwang sanhi ng mataas na sed rate ay kinabibilangan ng:

• Mga impeksyon sa bakterya tulad ng pulmonya o impeksyon sa urinary tract
• Mga impeksyon sa virus, bagaman ang mga ito ay karaniwang nagdudulot ng mas maliit na pagtaas
• Mga kondisyon ng autoimmune tulad ng rheumatoid arthritis o lupus
• Mga sakit sa pamamaga ng bituka tulad ng sakit na Crohn o ulcerative colitis
• Ang ilang mga kanser, lalo na ang mga kanser sa dugo tulad ng lymphoma
• Sakit sa bato o problema sa atay
• Mga sakit sa thyroid

Ang hindi gaanong karaniwan ngunit malubhang sanhi ay kinabibilangan ng giant cell arteritis (pamamaga ng mga daluyan ng dugo), polymyalgia rheumatica (pananakit at paninigas ng kalamnan), at ilang mga kondisyon sa puso. Ang ilang mga gamot ay maaari ring magpataas ng sed rate.

Ang pagbubuntis ay natural na nagpapataas ng sed rate, lalo na sa ikalawa at ikatlong trimester. Ito ay ganap na normal at hindi nagpapahiwatig ng anumang problema sa kalusugan sa iyo o sa iyong sanggol.

Ano ang nagiging sanhi ng mababang sed rate?

Ang mababang sed rate ay hindi gaanong karaniwan at kadalasang hindi gaanong nakababahala kaysa sa mataas na halaga. Minsan ang isang mababang resulta ay normal lamang para sa iyo, lalo na kung ikaw ay bata at malusog.

Ilang kondisyon ang maaaring magdulot ng hindi pangkaraniwang mababang halaga ng sed rate:

• Sakit na sickle cell, kung saan ang hindi normal na hugis na pulang selula ng dugo ay hindi normal na tumitigil
• Polycythemia (sobrang maraming pulang selula ng dugo), na nagpapalapot sa dugo
• Malubhang pagkabigo sa puso, na maaaring makaapekto sa daloy ng dugo
• Ang ilang mga gamot tulad ng aspirin o corticosteroids
• Matinding leukocytosis (napakataas na bilang ng puting selula ng dugo)

Ang ilang mga bihirang kondisyon tulad ng hyperviscosity syndrome o ilang mga abnormalidad sa protina ay maaari ding magdulot ng mababang sed rate. Gayunpaman, ang mga kondisyong ito ay karaniwang may iba pang halatang sintomas.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mababang sed rate ay talagang isang magandang senyales, na nagpapahiwatig na wala kang malaking pamamaga sa iyong katawan. Isasaalang-alang ng iyong doktor ang resultang ito kasama ang iyong mga sintomas at iba pang mga pagsusuri.

Ano ang mga salik sa panganib para sa abnormal na sed rate?

Ilang mga salik ang maaaring magpataas ng iyong posibilidad na magkaroon ng abnormal na sed rate, bagaman marami sa mga ito ay may kaugnayan sa mga pinagbabatayan na kondisyon sa kalusugan sa halip na ang pagsusuri mismo.

Ang edad ang pinakamahalagang salik na nakakaapekto sa sed rate. Habang tumatanda ka, ang iyong normal na sed rate ay unti-unting tumataas, kaya naman magkakaiba ang mga saklaw ng sanggunian para sa iba't ibang pangkat ng edad.

Ang pagiging babae ay may posibilidad ding magresulta sa bahagyang mas mataas na normal na halaga, lalo na sa panahon ng regla, pagbubuntis, at pagkatapos ng menopause. Ang mga pagbabago sa hormonal sa buong buhay ng isang babae ay maaaring makaimpluwensya sa mga resulta ng sed rate.

Kasama sa iba pang mga salik sa panganib ang:

\n
• Ang pagkakaroon ng sakit na autoimmune tulad ng lupus o rheumatoid arthritis
\n
• Mga malalang impeksyon o madalas na pagkakasakit
\n
• Kanser, lalo na ang mga kanser sa dugo
\n
• Sakit sa bato o atay
\n
• Sakit sa bituka na may pamamaga
\n
• Pag-inom ng ilang gamot
\n

Ang ilang mga tao ay natural na may mas mataas o mas mababang sed rate nang walang anumang pinagbabatayan na sakit. Ito ang dahilan kung bakit tinitingnan ng iyong doktor ang mga uso sa paglipas ng panahon sa halip na umasa sa isang solong resulta ng pagsusuri.

Mas mabuti ba na magkaroon ng mataas o mababang sed rate?

Sa pangkalahatan, ang isang normal o mababang sed rate ay mas mahusay kaysa sa isang mataas, dahil ang mataas na halaga ay kadalasang nagpapahiwatig ng pamamaga o iba pang mga problema sa kalusugan. Gayunpaman, ang

Hindi naman awtomatikong masamang balita ang mataas na sed rate. Minsan, nakakatulong ito sa mga doktor na maagang matukoy ang mga kondisyon na maaaring gamutin, na humahantong sa mas magandang resulta. Ang susi ay ang pag-unawa kung ano ang sanhi ng pagtaas at pagtugon dito nang naaangkop.

Mas mahalaga sa iyong doktor ang mga pagbabago sa iyong sed rate sa paglipas ng panahon kaysa sa anumang solong resulta. Kung ang iyong sed rate ay matatag sa loob ng maraming taon, kahit na bahagyang tumaas, maaaring normal iyon para sa iyo.

Ano ang posibleng mga komplikasyon ng mataas na sed rate?

Ang mataas na sed rate mismo ay hindi nagdudulot ng mga komplikasyon - ito ay isang marker ng pinagbabatayan na pamamaga sa halip na isang sakit. Gayunpaman, ang mga kondisyon na nagdudulot ng mataas na sed rate ay maaaring humantong sa malubhang problema sa kalusugan kung hindi gagamutin.

Ang hindi nagamot na mga sakit na autoimmune ay maaaring makapinsala sa mga kasukasuan, organo, at iba pang mga sistema ng katawan sa paglipas ng panahon. Ang mga kondisyon tulad ng rheumatoid arthritis ay maaaring magdulot ng permanenteng pagkasira ng kasukasuan, habang ang lupus ay maaaring makaapekto sa iyong mga bato, puso, at utak.

Ang malubhang impeksyon na nagdudulot ng napakataas na sed rate ay maaaring maging nagbabanta sa buhay kung walang agarang paggamot. Halimbawa, ang endocarditis (impeksyon sa puso) ay maaaring makapinsala sa mga balbula ng puso, habang ang sepsis ay maaaring magdulot ng pagkabigo ng organo.

Ang ilang mga kanser na nagpapataas ng sed rate ay maaaring kumalat kung hindi maagang matukoy at magamot. Ang mga kanser sa dugo tulad ng multiple myeloma o lymphoma ay maaaring mabilis na lumala kung walang naaangkop na therapy.

Ang pinakamahalagang bagay na dapat tandaan ay ang maagang pagtuklas at paggamot sa mga kondisyong ito ay maaaring maiwasan ang karamihan sa mga komplikasyon. Ito ang dahilan kung bakit sineseryoso ng iyong doktor ang mataas na sed rate at nag-iimbestiga pa.

Ano ang posibleng mga komplikasyon ng mababang sed rate?

Ang mababang sed rate ay bihirang nagdudulot ng mga komplikasyon dahil kadalasang nagpapahiwatig ito ng normal na kalusugan o mga partikular na kondisyon sa dugo na pinamamahalaan nang hiwalay. Ang resulta ng pagsusuri mismo ay hindi nakakapinsala.

Gayunpaman, ang ilang kondisyon na nagdudulot ng mababang sed rate ay maaaring may sariling komplikasyon. Ang sakit na sickle cell, halimbawa, ay maaaring magdulot ng masakit na krisis at pinsala sa organ, ngunit ang mga problemang ito ay hindi nauugnay sa mababang sed rate mismo.

Ang Polycythemia (sobrang daming pulang selula ng dugo) ay maaaring magpataas ng iyong panganib ng mga pamumuo ng dugo, stroke, o atake sa puso. Muli, ang mababang sed rate ay isa lamang marker ng kondisyong ito, hindi ang sanhi ng mga komplikasyon.

Sa napakabihirang pagkakataon, ang sobrang mababang sed rate ay maaaring magkubli ng pamamaga na talagang naroroon, na posibleng nagpapabagal sa diagnosis ng mga malubhang kondisyon. Gayunpaman, hindi karaniwan ito, at gumagamit ang mga doktor ng maraming pagsusuri upang suriin ang pamamaga.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkakaroon ng mababang sed rate ay nakakapanatag at hindi nangangailangan ng anumang espesyal na pagsubaybay o paggamot maliban sa pagtugon sa anumang pinagbabatayan na mga kondisyon na maaaring naroroon.

Kailan ako dapat kumunsulta sa doktor para sa abnormal na sed rate?

Dapat mong sundin ang iyong doktor kung mayroon kang abnormal na resulta ng sed rate, lalo na kung ang mga ito ay makabuluhang mataas o kung nakakaranas ka ng mga sintomas na nag-aalala sa iyo.

Humiling ng medikal na atensyon kaagad kung mayroon kang mataas na sed rate kasama ang mga sintomas tulad ng patuloy na lagnat, hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang, matinding pagkapagod, pananakit at pamamaga ng kasukasuan, o pananakit ng dibdib. Ang mga kombinasyong ito ay maaaring magpahiwatig ng mga malubhang kondisyon na nangangailangan ng agarang pagsusuri.

Kahit na walang mga sintomas, ang mga halaga ng sed rate na higit sa 100 mm/hr ay nagbibigay-daan sa agarang medikal na atensyon dahil madalas nilang ipinahiwatig ang mga malubhang pinagbabatayan na kondisyon tulad ng matinding impeksyon, mga sakit na autoimmune, o kanser.

Para sa katamtamang mataas na resulta (30-100 mm/hr), mag-iskedyul ng follow-up na appointment sa loob ng ilang linggo. Malamang na gugustuhin ng iyong doktor na ulitin ang pagsusuri at posibleng mag-order ng karagdagang mga pagsusuri upang matukoy ang sanhi.

Kung ang iyong sed rate ay bahagyang mataas lamang at maayos ang iyong pakiramdam, huwag mag-panic. Maraming kondisyon na nagdudulot ng banayad na pagtaas ay madaling gamutin, at kung minsan ang pagtaas ay pansamantala at nawawala nang mag-isa.

Mga Madalas Itanong Tungkol sa Sed Rate

Q.1 Mabuti ba ang pagsusuri sa sed rate para sa pagtuklas ng kanser?

Ang sed rate ay maaaring tumaas sa ilang mga kanser, ngunit hindi ito isang tiyak na pagsusuri sa pag-screen ng kanser. Maraming kanser, lalo na ang mga kanser sa dugo tulad ng lymphoma o multiple myeloma, ay maaaring magdulot ng mataas na sed rate, ngunit gayundin ang maraming hindi kanser na kondisyon.

Ang pagsusuri ay mas kapaki-pakinabang para sa pagsubaybay sa tugon sa paggamot sa kanser kaysa sa paunang pagtuklas. Kung mayroon kang kanser, maaaring gamitin ng iyong doktor ang sed rate upang subaybayan kung gaano kahusay gumagana ang paggamot sa paglipas ng panahon.

Q.2 Ang mataas na sed rate ba ay palaging nangangahulugan na mayroon akong malubhang sakit?

Hindi, ang mataas na sed rate ay hindi palaging nagpapahiwatig ng malubhang sakit. Maraming pansamantalang kondisyon tulad ng maliliit na impeksyon, stress, o kahit na regla ay maaaring magdulot ng banayad na pagtaas. Ang antas ng pagtaas at kasamang sintomas ay nakakatulong sa pagtukoy ng kahalagahan.

Isasaalang-alang ng iyong doktor ang iyong mga resulta ng sed rate kasama ang iyong mga sintomas, kasaysayan ng medikal, at iba pang mga pagsusuri upang matukoy kung kailangan ang karagdagang pagsisiyasat.

Q.3 Maaari bang makaapekto ang stress sa aking mga resulta ng sed rate?

Oo, ang pisikal o emosyonal na stress ay minsan ay maaaring magdulot ng banayad na pagtaas sa sed rate. Nangyayari ito dahil ang stress ay maaaring mag-trigger ng mga nagpapaalab na tugon sa iyong katawan, bagaman ang epekto ay karaniwang maliit.

Gayunpaman, ang stress lamang ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng labis na mataas na sed rate. Kung ang iyong mga resulta ay makabuluhang tumaas, hahanapin ng iyong doktor ang iba pang mga sanhi bukod sa stress.

Q.4 Gaano kadalas dapat suriin ang sed rate?

Ang dalas ng pagsubok sa sed rate ay nakadepende sa iyong partikular na sitwasyon sa kalusugan. Kung mayroon kang isang nagpapaalab na kondisyon tulad ng rheumatoid arthritis, maaaring suriin ito ng iyong doktor tuwing ilang buwan upang subaybayan ang aktibidad ng sakit.

Para sa mga taong malulusog, ang sed rate ay karaniwang hindi bahagi ng regular na pag-screen maliban kung mayroon kang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pamamaga. Matutukoy ng iyong doktor ang naaangkop na iskedyul ng pagsubok batay sa iyong mga indibidwal na pangangailangan.

Q.5 Maaari bang maapektuhan ng diyeta o ehersisyo ang mga resulta ng sed rate?

Ang normal na pagkain at ehersisyo ay hindi gaanong nakakaapekto sa mga resulta ng sed rate, kaya naman walang espesyal na paghahanda na kailangan para sa pagsusuri. Gayunpaman, ang matinding pisikal na stress o sakit ay maaaring pansamantalang magpataas ng mga resulta.

Ang ilang mga suplemento o gamot ay maaaring may maliliit na epekto, ngunit ang mga ito ay karaniwang hindi makabuluhan sa klinikal. Laging sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa anumang mga suplemento o gamot na iyong iniinom.