Ano ang Upper Endoscopy? Layunin, Pamamaraan at Resulta

Ang upper endoscopy ay isang medikal na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyong doktor na makita ang loob ng iyong upper digestive tract gamit ang isang manipis, flexible na tubo na may kamera. Ang ligtas at karaniwang ginagawang pagsusuri na ito ay tumutulong sa pag-diagnose ng mga problema sa iyong esophagus, tiyan, at ang unang bahagi ng iyong maliit na bituka na tinatawag na duodenum.

Ang pamamaraan ay tinatawag ding EGD, na ang ibig sabihin ay esophagogastroduodenoscopy. Kahit na ang pangalan ay mukhang kumplikado, ang pagsusuri mismo ay prangka at karaniwang tumatagal lamang ng 15 hanggang 30 minuto upang makumpleto.

Ano ang upper endoscopy?

Ang upper endoscopy ay isang diagnostic na pamamaraan kung saan gumagamit ang isang gastroenterologist ng isang espesyal na instrumento na tinatawag na endoscope upang suriin ang iyong upper digestive system. Ang endoscope ay isang manipis, flexible na tubo na halos kasing lapad ng iyong hinliliit na daliri na naglalaman ng isang maliit na kamera at ilaw sa dulo nito.

Sa panahon ng pamamaraan, dahan-dahang ginagabayan ng iyong doktor ang tubong ito sa iyong bibig, pababa sa iyong lalamunan, at papunta sa iyong esophagus, tiyan, at duodenum. Ang high-definition na kamera ay nagpapadala ng mga real-time na imahe sa isang monitor, na nagpapahintulot sa iyong doktor na makita ang lining ng mga organ na ito nang malinaw at matukoy ang anumang abnormalidad.

Ang direktang visualization na ito ay tumutulong sa mga doktor na mag-diagnose ng mga kondisyon na maaaring hindi lumitaw nang malinaw sa X-ray o iba pang mga pagsusuri sa imaging. Ang endoscope ay maaari ding gamitan ng maliliit na kasangkapan upang kumuha ng mga sample ng tissue o magsagawa ng maliliit na paggamot kung kinakailangan.

Bakit ginagawa ang upper endoscopy?

Ang upper endoscopy ay ginagawa upang imbestigahan ang mga sintomas na nakakaapekto sa iyong upper digestive tract at upang mag-diagnose ng iba't ibang kondisyon. Maaaring irekomenda ng iyong doktor ang pagsusuring ito kung nakakaranas ka ng patuloy o nakababahala na mga sintomas sa pagtunaw na nangangailangan ng mas malapit na pagsusuri.

Ang pamamaraan ay makakatulong na matukoy ang sanhi ng mga sintomas na maaaring iyong nararanasan. Narito ang ilang karaniwang dahilan kung bakit inirerekomenda ng mga doktor ang upper endoscopy:

• Patuloy na heartburn o acid reflux na hindi gumagaling sa gamot
• Hirap sa paglunok o pakiramdam na parang may nakabara sa pagkain
• Patuloy na sakit ng tiyan o hindi komportableng pakiramdam sa tiyan
• Hindi maipaliwanag na pagduduwal at pagsusuka
• Ebidensya ng pagdurugo sa iyong digestive tract, tulad ng pagsusuka ng dugo o maitim na dumi
• Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang
• Malalang anemia na maaaring sanhi ng panloob na pagdurugo

Ang upper endoscopy ay maaari ring makakita at mag-diagnose ng iba't ibang kondisyon, mula sa mga karaniwang isyu hanggang sa mas seryosong alalahanin. Matutukoy ng iyong doktor ang pamamaga, ulcers, tumor, o mga abnormalidad sa istraktura na maaaring nagdudulot ng iyong mga sintomas.

Minsan ginagamit ng mga doktor ang upper endoscopy para sa mga layunin ng screening, lalo na kung mayroon kang mga salik sa panganib para sa ilang kondisyon tulad ng Barrett's esophagus o kung mayroon kang kasaysayan ng kanser sa tiyan sa pamilya. Maaari ring subaybayan ng pamamaraan ang mga kilalang kondisyon o suriin kung gaano kahusay gumagana ang mga paggamot.

Ano ang pamamaraan para sa upper endoscopy?

Ang pamamaraan ng upper endoscopy ay karaniwang nagaganap sa isang outpatient setting, tulad ng isang ospital endoscopy suite o espesyal na klinika. Darating ka mga isang oras bago ang iyong nakatakdang oras ng pamamaraan upang kumpletuhin ang mga papeles at maghanda para sa pagsusuri.

Bago magsimula ang pamamaraan, susuriin ng iyong medikal na koponan ang iyong kasaysayan ng medikal at kasalukuyang mga gamot. Magpapalit ka ng damit na pang-ospital at magkakaroon ng IV line na ilalagay sa iyong braso para sa mga gamot. Susubaybayan ang iyong mahahalagang palatandaan sa buong pamamaraan.

Karamihan sa mga pasyente ay tumatanggap ng conscious sedation, na nangangahulugang ikaw ay magiging relaks at inaantok ngunit humihinga pa rin sa iyong sarili. Ang gamot na pampakalma ay tumutulong sa iyong makaramdam ng komportable at binabawasan ang anumang pagkabalisa o hindi komportableng pakiramdam. Maaaring piliin ng ilang pasyente na gawin ang pamamaraan na mayroon lamang throat spray upang manhid ang lugar, bagaman hindi gaanong karaniwan ito.

Sa aktwal na pamamaraan, hihiga ka sa iyong kaliwang bahagi sa isang mesa ng eksaminasyon. Dahan-dahang ipapasok ng iyong doktor ang endoscope sa iyong bibig at gagabayan ito pababa sa iyong lalamunan. Ang endoscope ay hindi nakakasagabal sa iyong paghinga, dahil dumadaan ito sa iyong lalamunan, hindi sa iyong daanan ng hangin.

Maingat na susuriin ng iyong doktor ang bawat lugar, tinitingnan ang lining ng iyong esophagus, tiyan, at duodenum. Maaari silang kumuha ng mga larawan o video recording ng anumang hindi pangkaraniwan. Kung kinakailangan, maaari silang kumuha ng maliliit na sample ng tissue na tinatawag na biopsies gamit ang maliliit na instrumento na ipinapasa sa pamamagitan ng endoscope.

Ang buong pamamaraan ay karaniwang tumatagal ng 15 hanggang 30 minuto, depende sa kung ano ang nakita ng iyong doktor at kung kinakailangan ang anumang karagdagang pamamaraan. Pagkatapos makumpleto ang eksaminasyon, ang endoscope ay dahan-dahang aalisin, at dadalhin ka sa isang lugar ng paggaling.

Paano maghanda para sa iyong upper endoscopy?

Ang tamang paghahanda ay mahalaga para sa isang matagumpay na upper endoscopy at sa iyong kaligtasan sa panahon ng pamamaraan. Bibigyan ka ng iyong opisina ng doktor ng mga partikular na tagubilin, ngunit narito ang mga pangkalahatang hakbang sa paghahanda na kailangan mong sundin.

Ang pinakamahalagang kinakailangan sa paghahanda ay ang pag-aayuno bago ang iyong pamamaraan. Kailangan mong huminto sa pagkain at pag-inom ng hindi bababa sa 8 hanggang 12 oras bago ang iyong nakatakdang oras ng appointment. Tinitiyak nito na walang laman ang iyong tiyan, na nagbibigay sa iyong doktor ng pinakamahusay na pagtingin at binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Dapat mo ring suriin ang iyong mga gamot sa iyong doktor bago pa man. Ang ilang mga gamot ay maaaring kailangang ayusin o pansamantalang ihinto bago ang pamamaraan:

• Ang mga pampalapot ng dugo tulad ng warfarin o clopidogrel ay maaaring kailangang ihinto ng ilang araw bago
• Ang mga gamot sa diabetes ay maaaring kailangang ayusin dahil sa mga kinakailangan sa pag-aayuno
• Ang mga proton pump inhibitors para sa acid reflux ay maaaring kailangang ihinto upang payagan ang mas mahusay na visualization
• Ang mga suplemento ng bakal ay maaaring ihinto pansamantala dahil maaari nilang maapektuhan ang visibility

Siguraduhing mag-ayos ng isang taong magmamaneho sa iyo pauwi pagkatapos ng pamamaraan, dahil ang gamot na pampakalma ay makakaapekto sa iyong kakayahang magmaneho nang ligtas. Dapat mo ring planuhin na mag-leave sa trabaho o iba pang mga aktibidad sa natitirang bahagi ng araw upang payagan ang mga epekto ng pampakalma na mawala nang tuluyan.

Sa araw ng iyong pamamaraan, magsuot ng komportable, maluwag na damit at iwanan ang alahas at mahahalagang bagay sa bahay. Alisin ang mga contact lens, pustiso, o anumang natatanggal na gawa sa ngipin bago magsimula ang pamamaraan.

Paano basahin ang iyong mga resulta ng upper endoscopy?

Ang iyong mga resulta ng upper endoscopy ay karaniwang magiging available kaagad pagkatapos ng pamamaraan, bagaman ang mga resulta ng biopsy ay maaaring tumagal ng ilang araw hanggang isang linggo. Karaniwang tatalakayin ng iyong doktor ang mga paunang natuklasan sa iyo at sa iyong miyembro ng pamilya sa lugar ng paggaling kapag sapat ka nang gising upang maunawaan.

Ang isang normal na ulat ng upper endoscopy ay magpapahiwatig na ang iyong esophagus, tiyan, at duodenum ay lumilitaw na malusog na walang mga palatandaan ng pamamaga, ulser, tumor, o iba pang mga abnormalidad. Ang lining ay dapat lumitaw na makinis at kulay rosas, nang walang anumang hindi pangkaraniwang paglaki o mga lugar ng pag-aalala.

Kung may mga abnormalidad na natagpuan, ipapaliwanag ng iyong doktor kung ano ang nakita nila at kung ano ang kahulugan nito para sa iyong kalusugan. Ang mga karaniwang natuklasan ay maaaring kabilang ang:

• Gastroesophageal reflux disease (GERD) na may ebidensya ng pinsala sa asido sa esophagus
• Peptic ulcers sa tiyan o duodenum
• Pamamaga ng lining ng tiyan na tinatawag na gastritis
• Hiatal hernia kung saan ang bahagi ng tiyan ay tumutulak pataas sa pamamagitan ng diaphragm
• Barrett's esophagus, isang kondisyon kung saan binabago ng acid reflux ang esophageal lining
• Polyps o maliliit na paglaki na maaaring mangailangan ng pagsubaybay o pag-alis

Kung kumuha ng mga sample ng tissue sa panahon ng iyong pamamaraan, ipapadala ang mga ito sa isang pathologist para sa mikroskopikong pagsusuri. Nakakatulong ang mga resulta ng biopsy na kumpirmahin ang mga diagnosis at maalis ang mas malubhang kondisyon tulad ng kanser. Makikipag-ugnayan sa iyo ang iyong doktor tungkol sa mga resultang ito at tatalakayin ang anumang kinakailangang follow-up na pangangalaga.

Bibigyan ka ng iyong doktor ng isang nakasulat na ulat na may kasamang mga larawan mula sa iyong pamamaraan at detalyadong mga natuklasan. Mahalagang itago ang ulat na ito para sa iyong mga medikal na rekord at ibahagi sa iba pang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan kung kinakailangan.

Ano ang mga salik sa panganib para sa pangangailangan ng upper endoscopy?

Ang ilang mga salik ay maaaring magpataas ng iyong posibilidad na magkaroon ng mga problema sa itaas na digestive tract na maaaring mangailangan ng pagsusuri gamit ang upper endoscopy. Ang pag-unawa sa mga salik sa panganib na ito ay makakatulong sa iyo na makilala kung kailan maaaring mangailangan ng medikal na atensyon ang mga sintomas.

Ang edad ay isa sa mga pinakamahalagang salik sa panganib, dahil ang mga problema sa pagtunaw ay nagiging mas karaniwan habang tayo ay tumatanda. Ang mga taong higit sa 50 ay mas malamang na magkaroon ng mga kondisyon tulad ng peptic ulcers, gastritis, at Barrett's esophagus. Gayunpaman, ang mga problema sa itaas na digestive tract ay maaaring mangyari sa anumang edad.

Ang ilang mga salik sa pamumuhay ay maaaring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng mga kondisyon na maaaring mangailangan ng upper endoscopy:

• Regular na paggamit ng nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) tulad ng ibuprofen o aspirin
• Malakas na pag-inom ng alak, na maaaring makairita sa lining ng tiyan
• Paninigarilyo, na nagpapataas ng produksyon ng acid at nagpapabagal sa paggaling
• Malalang stress, na maaaring magpalala ng acid reflux at mga problema sa tiyan
• Mahinang gawi sa pagkain, kabilang ang labis na maanghang, acidic, o matatabang pagkain

Ang ilang mga medikal na kondisyon ay nagpapataas din ng iyong panganib na magkaroon ng mga problema sa itaas na digestive tract. Ang mga taong may diabetes, autoimmune disorder, o malalang sakit sa bato ay maaaring mas madaling kapitan ng gastritis at ulcers. Ang kasaysayan ng pamilya ng kanser sa tiyan o Barrett's esophagus ay maaari ding mangailangan ng screening endoscopy.

Ang impeksyon ng bakterya na Helicobacter pylori ay isa pang mahalagang salik sa panganib para sa peptic ulcers at pamamaga ng tiyan. Ang karaniwang impeksyon ng bakterya na ito ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa hininga, o mga sample ng dumi, at ang matagumpay na paggamot ay kadalasang naglutas ng mga kaugnay na sintomas.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng upper endoscopy?

Ang upper endoscopy ay karaniwang isang napakaligtas na pamamaraan na may mababang panganib ng mga komplikasyon. Ang mga seryosong komplikasyon ay bihira, nangyayari sa mas mababa sa 1% ng mga kaso. Gayunpaman, tulad ng anumang medikal na pamamaraan, mayroong ilang mga potensyal na panganib na dapat mong malaman.

Ang pinakakaraniwang epekto ay banayad at pansamantala. Maaari kang makaranas ng masakit na lalamunan sa loob ng isa o dalawang araw pagkatapos ng pamamaraan, katulad ng kung ano ang iyong mararamdaman pagkatapos ng isang dental na pamamaraan. Ang ilang mga tao ay nakakaramdam din ng pagkabagbag o may banayad na hindi komportable sa tiyan mula sa hangin na ginagamit upang palakihin ang tiyan sa panahon ng pagsusuri.

Ang mas seryosong komplikasyon ay hindi karaniwan ngunit maaaring kabilangan ng:

• Pagdurugo, lalo na kung ang mga biopsy ay kinuha o ang mga polyp ay inalis
• Pagbutas o isang maliit na luha sa dingding ng digestive tract
• Impeksyon, bagaman ito ay napakabihira sa mga modernong pamamaraan ng isterilisasyon
• Masamang reaksyon sa mga gamot na pampakalma
• Aspirasyon kung ang mga nilalaman ng tiyan ay pumasok sa baga

Ang panganib ng mga komplikasyon ay bahagyang mas mataas kung mayroon kang ilang mga kondisyong medikal, tulad ng malubhang sakit sa puso o baga, o kung umiinom ka ng mga gamot na pampanipis ng dugo. Maingat na susuriin ng iyong doktor ang iyong mga indibidwal na salik sa panganib bago irekomenda ang pamamaraan.

Karamihan sa mga komplikasyon, kung mangyari man, ay menor de edad at maaaring epektibong gamutin. Ang iyong medikal na koponan ay sinanay upang makilala at pamahalaan ang anumang mga problema na maaaring lumitaw sa panahon o pagkatapos ng pamamaraan. Ang mga benepisyo ng pagkuha ng isang tumpak na diagnosis ay kadalasang higit na nakahihigit sa maliliit na panganib na kasangkot.

Kailan ako dapat kumunsulta sa doktor para sa upper endoscopy?

Dapat mong isaalang-alang ang pagtalakay sa upper endoscopy sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng patuloy o nakababahala na mga sintomas na may kaugnayan sa iyong upper digestive tract. Ang susi ay ang pagkilala kung kailan ang mga sintomas ay higit pa sa paminsan-minsang hindi komportable at maaaring magpahiwatig ng isang kondisyon na nangangailangan ng medikal na pagsusuri.

Humiling ng agarang medikal na atensyon kung nakakaranas ka ng alinman sa mga mas seryosong sintomas na ito, dahil maaari nilang ipahiwatig ang mga kondisyon na nangangailangan ng agarang pagsusuri:

• Pagsusuka ng dugo o materyal na mukhang parang giniling na kape
• Itim, matubig na dumi na maaaring magpahiwatig ng panloob na pagdurugo
• Matinding sakit ng tiyan na hindi gumagaling sa mga over-the-counter na gamot
• Hirap sa paglunok na lumalala o pumipigil sa iyo na kumain nang normal
• Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang na higit sa 10 pounds
• Patuloy na pagsusuka na pumipigil sa iyo na mapanatili ang pagkain o likido

Dapat mo ring kausapin ang iyong doktor tungkol sa upper endoscopy kung mayroon kang malalang sintomas na malaki ang epekto sa iyong kalidad ng buhay. Ang heartburn na nangyayari nang higit sa dalawang beses sa isang linggo, patuloy na sakit ng tiyan, o patuloy na pagduduwal at pagsusuka ay nagbibigay-daan sa medikal na pagsusuri.

Kung ikaw ay higit sa 50 at may mga salik sa peligro tulad ng kasaysayan ng pamilya ng kanser sa tiyan, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang screening endoscopy kahit na wala kang mga sintomas. Gayundin, kung mayroon kang Barrett's esophagus o iba pang mga kondisyon na nagpapataas ng panganib sa kanser, maaaring irekomenda ang regular na surveillance endoscopy.

Huwag mag-atubiling talakayin ang iyong mga sintomas sa iyong pangunahing doktor, na makakatulong na matukoy kung ang upper endoscopy ay angkop para sa iyong sitwasyon. Ang maagang pagsusuri at paggamot ng mga problema sa pagtunaw ay kadalasang humahantong sa mas mahusay na mga resulta at maaaring maiwasan ang mas seryosong mga komplikasyon.

Mga madalas itanong tungkol sa upper endoscopy

Q.1 Mabuti ba ang upper endoscopy test para sa pagtuklas ng kanser sa tiyan?

Oo, ang upper endoscopy ay mahusay para sa pagtuklas ng kanser sa tiyan at itinuturing na gold standard para sa pag-diagnose ng kondisyong ito. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyong doktor na direktang makita ang lining ng tiyan at matukoy ang anumang hindi normal na paglaki, ulser, o pagbabago sa tissue na maaaring magpahiwatig ng kanser.

Sa panahon ng pamamaraan, ang iyong doktor ay maaaring kumuha ng mga sample ng tissue mula sa anumang kahina-hinalang lugar para sa pagsusuri ng biopsy. Ang kombinasyon na ito ng direktang pagtingin at pagkuha ng sample ng tissue ay nagiging lubos na tumpak ang upper endoscopy para sa pagtuklas ng kanser sa tiyan, kahit na sa mga unang yugto nito kung kailan pinaka-epektibo ang paggamot.

Q.2 Masakit ba ang upper endoscopy?

Ang upper endoscopy ay karaniwang hindi masakit, lalo na kapag ginagawa na may sedation. Karamihan sa mga pasyente ay tumatanggap ng conscious sedation, na nagpaparelaks at inaantok sa kanila sa panahon ng pamamaraan. Maaari kang makaramdam ng kaunting presyon o banayad na hindi komportable habang dumadaan ang endoscope sa iyong lalamunan, ngunit ito ay karaniwang panandalian at kayang kontrolin.

Pagkatapos ng pamamaraan, maaari kang magkaroon ng banayad na pananakit ng lalamunan sa loob ng isa o dalawang araw, katulad ng maaari mong maranasan pagkatapos ng isang dental procedure. Ang ilang mga tao ay nakakaramdam din ng bahagyang paglobo mula sa hangin na ginamit sa panahon ng pagsusuri, ngunit ito ay karaniwang nawawala kaagad.

Q.3 Gaano katagal ang paggaling mula sa upper endoscopy?

Ang paggaling mula sa upper endoscopy ay karaniwang mabilis at prangka. Karamihan sa mga tao ay maaaring bumalik sa normal na gawain sa loob ng 24 na oras ng pamamaraan. Ang mga epekto ng sedation ay karaniwang nawawala sa loob ng 2 hanggang 4 na oras, bagaman hindi ka dapat magmaneho o gumawa ng mahahalagang desisyon sa natitirang bahagi ng araw.

Kadalasan maaari kang kumain at uminom nang normal kapag nawala na ang bisa ng sedation, simula sa magagaan na pagkain at unti-unting bumabalik sa iyong regular na diyeta. Ang anumang pananakit ng lalamunan o paglobo ay dapat mawala sa loob ng isa o dalawang araw nang walang anumang espesyal na paggamot.

Q.4 Maaari bang matukoy ng upper endoscopy ang acid reflux?

Oo, ang upper endoscopy ay maaaring makakita ng acid reflux at ang mga komplikasyon nito. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyong doktor na makita ang pamamaga, erosyon, o ulcers sa esophagus na sanhi ng acid ng tiyan. Ang visual na ebidensyang ito ay tumutulong na kumpirmahin ang diagnosis ng gastroesophageal reflux disease (GERD) at suriin ang kalubhaan nito.

Ang upper endoscopy ay maaari ring makilala ang mga komplikasyon ng pangmatagalang acid reflux, tulad ng Barrett's esophagus, kung saan nagbabago ang normal na lining ng esophagus dahil sa talamak na pagkakalantad sa acid. Ang impormasyong ito ay tumutulong sa iyong doktor na bumuo ng pinakaangkop na plano ng paggamot para sa iyong partikular na sitwasyon.

Q.5 Gaano kadalas dapat akong magkaroon ng upper endoscopy?

Ang dalas ng upper endoscopy ay nakadepende sa iyong indibidwal na kalagayan, sintomas, at anumang kondisyon na natagpuan sa mga nakaraang pamamaraan. Karamihan sa mga tao ay hindi nangangailangan ng regular na endoscopy maliban kung mayroon silang mga partikular na kondisyong medikal na nangangailangan ng pagsubaybay.

Kung mayroon kang Barrett's esophagus, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang surveillance endoscopy tuwing 1 hanggang 3 taon depende sa kalubhaan. Ang mga taong may kasaysayan ng stomach polyps o iba pang precancerous na kondisyon ay maaari ring mangailangan ng pana-panahong pagsubaybay. Ang iyong doktor ay magbibigay ng mga partikular na rekomendasyon batay sa iyong personal na sitwasyon sa kalusugan at mga salik sa panganib.