Addison Hastalığı

Addison hastalığı, vücut yeterince hormon üretmediğinde ortaya çıkan nadir bir durumdur. Addison hastalığının diğer bir adı da primer adrenal yetmezliğidir. Addison hastalığında, adrenal bezler çok az miktarda kortizol hormonu üretir. Genellikle, aldosteron adı verilen başka bir hormonu da çok az üretirler. Adrenal bezlere verilen hasar Addison hastalığına neden olur. Belirtiler yavaş başlayabilir. Erken belirtiler arasında aşırı yorgunluk, tuz isteği ve kilo kaybı yer alabilir. Addison hastalığı herkesi etkileyebilir. Tedavi edilmezse yaşamı tehdit edebilir. Tedavi, eksik olan hormonların yerini alacak laboratuvar yapımı hormonların alınmasını içerir.

Addison hastalığının belirtileri genellikle yavaş, genellikle aylar içinde ortaya çıkar. Hastalık o kadar yavaş gelişebilir ki, hastalığı olan kişiler başlangıçta belirtileri göz ardı edebilir. Hastalık veya yaralanma gibi fiziksel stres, belirtilerin hızla kötüleşmesine neden olabilir. Addison hastalığının erken belirtileri sizi çeşitli şekillerde etkileyebilir. Bazı erken belirtiler rahatsızlığa veya enerji kaybına neden olabilir, bunlar arasında şunlar yer alır: Aşırı yorgunluk, ayrıca yorgunluk olarak da adlandırılır. Baş dönmesi veya oturduktan veya yattıktan sonra ayakta dururken bayılma. Bu, postural hipotansiyon adı verilen bir tür düşük tansiyondan kaynaklanır. Düşük kan şekerinden kaynaklanan terleme, ayrıca hipoglisemi olarak da adlandırılır. Mide bulantısı, ishal veya kusma. Mide bölgesinde ağrı, ayrıca karın olarak da adlandırılır. Kas krampları, halsizlik, yaygın ağrı veya eklem ağrısı. Diğer erken belirtiler görünümünüzde değişikliklere neden olabilir, örneğin: Vücut kıllarının dökülmesi. Özellikle skar ve benlerde koyulaşmış cilt bölgeleri. Bu değişiklikler siyah veya esmer ciltlerde görülmesi daha zor olabilir. Az iştah nedeniyle kilo kaybı. Erken Addison hastalığı belirtileri ayrıca duyguları, ruh sağlığını ve istekleri de etkileyebilir. Bu belirtiler şunlardır: Depresyon. Sinirli ruh hali. Kadınlarda cinsel istekte azalma. Tuza özlem. Bazen Addison hastalığının belirtileri hızla kötüleşir. Bu olduğunda, adrenal kriz olarak bilinen bir acil durumdur. Buna ayrıca Addison krizi veya akut adrenal yetmezlik de denir. Addison hastalığınız varsa ve aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz 112'yi veya yerel acil durum numaranızı arayın: Şiddetli halsizlik. Ani, şiddetli bel, mide bölgesi veya bacak ağrısı. Şiddetli mide bulantısı, kusma veya ishal. Aşırı vücut suyu kaybı, ayrıca dehidratasyon olarak da adlandırılır. Ateş. Karışıklık veya çevrenin çok daha az farkında olma. Bilinç kaybı. Düşük tansiyon ve bayılma. Hızlı tedavi olmadan, adrenal kriz ölüme yol açabilir. Uzun süreli yorgunluk, kas güçsüzlüğü, iştah kaybı, koyulaşmış cilt bölgeleri, kasıtlı olmayan kilo kaybı, şiddetli mide bulantısı, kusma veya mide ağrısı, ayakta dururken baş dönmesi veya bayılma, tuza özlem gibi Addison hastalığının yaygın belirtilerine sahipseniz bir sağlık uzmanına görünün. Bir adrenal krizin herhangi bir belirtisine sahipseniz hemen acil bakım alın.

Addison hastalığının yaygın belirtileri (örneğin; uzun süreli yorgunluk, kas güçsüzlüğü, iştahsızlık, koyulaşmış cilt bölgeleri, kasıtlı olmayan kilo kaybı, ciddi mide bulantısı, kusma veya mide ağrısı, ayakta dururken baş dönmesi veya bayılma, tuz özlemi) varsa bir sağlık uzmanına görünün. Adrenalin krizi belirtileri yaşarsanız hemen acil tıbbi yardım alın.

Böbreküstü bezlerinde oluşan hasar Addison hastalığına neden olur. Bu bezler böbreklerin hemen üstünde bulunur. Böbreküstü bezleri, hormon üreten bezler ve organlar sisteminin, ayrıca endokrin sistem olarak da adlandırılan bir parçasıdır. Böbreküstü bezleri, vücuttaki hemen hemen her organı ve dokuyu etkileyen hormonlar üretir. Böbreküstü bezleri iki kattan oluşur. Medulla adı verilen iç katman, adrenalin gibi hormonlar üretir. Bu hormonlar vücudun strese karşı verdiği tepkiyi kontrol eder. Kortex adı verilen dış katman ise kortikosteroidler adı verilen bir grup hormon üretir. Kortikosteroidler şunları içerir: Glukokortikoidler. Bu hormonlar kortizolu içerir ve vücudun yiyecekleri enerjiye dönüştürme yeteneğini etkiler. Ayrıca bağışıklık sisteminde rol oynarlar ve vücudun strese karşı tepki vermesine yardımcı olurlar. Mineralokortikoidler. Bu hormonlar aldosteronu içerir. Kan basıncını sağlıklı bir aralıkta tutmak için vücudun sodyum ve potasyum dengesini sağlarlar. Androjenler. Tüm insanlarda böbreküstü bezleri az miktarda bu seks hormonlarını üretir. Erkek cinsel gelişimine neden olurlar. Ve tüm insanlarda kas kütlesini, vücut kıllarını, cinsel isteği ve esenlik hissini etkilerler. Addison hastalığı ayrıca primer adrenal yetmezlik olarak da bilinir. İlgili bir durum sekonder adrenal yetmezlik olarak adlandırılır. Bu durumların farklı nedenleri vardır. Bu durum, böbreküstü bezlerinin dış katmanı hasar gördüğünde ve yeterli hormon üretemediğinde ortaya çıkar. Çoğu zaman, hasara bağışıklık sisteminin sağlıklı dokuları ve organları yanlışlıkla saldırdığı bir hastalık neden olur. Buna otoimmün hastalık denir. Addison hastalığı olan kişilerin başka bir otoimmün hastalığına sahip olma olasılığı diğer insanlara göre daha yüksektir. Addison hastalığının diğer nedenleri şunları içerebilir: Başlıca akciğerleri etkileyen ve böbreküstü bezlerini de yok edebilen tüberküloz adı verilen ciddi bir enfeksiyon. Böbreküstü bezlerinin diğer enfeksiyonları. Böbreküstü bezlerine kanser yayılması. Böbreküstü bezlerine kanama. Doğuştan mevcut olan ve böbreküstü bezlerini etkileyen bir grup genetik durum. Buna konjenital adrenal hiperplazi denir. Ketokonazol (Ketozole), mitotan (Lysodren) ve etomidat (Amidate) gibi vücudun glukokortikoid üretme yeteneğini engelleyen ilaçlar. Veya mifepriston (Mifeprex, Korlym) gibi vücutta glukokortikoidin etkisini engelleyen ilaçlar. Kontrol noktası inhibitörleri adı verilen ilaçlarla kanser tedavisi. Bu tip adrenal yetmezliğin Addison hastalığı ile ortak birçok belirtisi vardır. Ancak Addison hastalığından daha yaygındır. Sekonder adrenal yetmezlik, beyindeki hipofiz bezi, böbreküstü bezlerini kortizol üretmeye teşvik etmediğinde ortaya çıkar. Tipik olarak, hipofiz bezi adrenokortikotropik hormon (ACTH) adı verilen bir hormon üretir. ACTH, böbreküstü bezlerinin dış katmanının glukokortikoidler ve androjenler de dahil olmak üzere hormonlarını üretmesine neden olur. Ancak sekonder adrenal yetmezlikte, çok az ACTH, böbreküstü bezlerinin bu hormonlardan çok az üretmesine neden olur. Sekonder adrenal yetmezliğin çoğu belirtisi Addison hastalığının belirtilerine benzer. Ancak sekonder adrenal yetmezliği olan kişilerde cilt kararması gelişmez. Ve ciddi dehidratasyon veya düşük kan basıncı geçirme olasılıkları daha düşüktür. Düşük kan şekeri geçirme olasılıkları daha yüksektir. Hipofiz bezinin çok az ACTH üretmesine neden olabilecek faktörler şunlardır: Kanser olmayan hipofiz tümörleri. Hipofiz bezinin ameliyatı veya radyoterapisi. Beyin hasarı. Sekonder adrenal yetmezliğinin kısa süreli bir nedeni, kortikosteroid adı verilen ilaçları aniden bırakan kişilerde ortaya çıkabilir. Bu ilaçlar astım ve artrit gibi durumları tedavi eder. Ancak ilacı kademeli olarak azaltmak yerine aniden bırakmak sekonder adrenal yetmezliğe yol açabilir.

Addison hastalığına yakalanan çoğu kişinin bu durumu geliştirme riskini artıran herhangi bir faktörü yoktur. Ancak aşağıdakiler adrenal yetmezlik riskini artırabilir: Hipofiz bezini veya adrenal bezleri etkileyen bir hastalık veya ameliyat öyküsü. Hipofiz veya adrenal bezleri etkileyen bazı genetik değişiklikler. Bunlar, kalıtsal hastalık olan konjenital adrenal hiperplaziye neden olan gen değişikliklerini içerir. Hipotiroidi veya tip 1 diyabet gibi diğer otoimmün endokrin hastalıkları. Travma sonucu beyin hasarı.

Addison hastalığı, komplikasyon adı verilen diğer sağlık sorunlarına yol açabilir. Bunlar arasında, Addison krizi olarak da adlandırılan adrenal kriz bulunur. Addison hastalığınız varsa ve tedaviye başlamadıysanız, bu hayati tehlike arz eden komplikasyonu geliştirebilirsiniz. Vücutta yaralanma, enfeksiyon veya hastalık gibi stres, adrenal krizi tetikleyebilir. Tipik olarak, adrenal bezler fiziksel strese yanıt olarak normalden iki veya üç kat daha fazla kortizol üretir. Ancak adrenal yetmezliğinde, adrenal bezler bu ihtiyacı karşılayacak kadar kortizol üretmez. Ve bu, adrenal krize yol açabilir. Adrenal kriz, düşük tansiyon, düşük kan şekeri seviyeleri ve yüksek potasyum seviyelerine neden olur. Bu komplikasyonun hemen tedavi edilmesi gerekir.