Bakteriyel Vajinozis Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Bakteriyel vajinozis, vajinanızdaki doğal bakteri dengesinin bozulmasıyla oluşan yaygın bir vajinal enfeksiyondur. Bunu, ciddi bir sağlık krizi değil, vajinal ekosisteminizin biraz senkronizasyonundan çıkmış olması gibi düşünün.

Bu durum milyonlarca kadını etkiler ve aslında üreme çağındaki kadınlarda alışılmadık vajinal akıntının en sık nedenidir. Belirtileri ilk fark ettiğinizde endişe verici gelebilir, ancak bakteriyal vajinozis genellikle hafiftir ve tedaviye iyi yanıt verir.

Bakteriyel vajinozis nedir?

Bakteriyel vajinozis, zararlı bakterilerin çoğalıp, normalde vajinanızda yaşayan yararlı bakterilerden daha fazla sayıda hale gelmesiyle oluşur. Vajinanızda doğal olarak, her şeyi dengeli ve sağlıklı tutan iyi bakteriler (çoğunlukla laktobasiller) ile birlikte farklı bakteriler bulunur.

Bu denge, Gardnerella vaginalis, Prevotella veya Mobiluncus gibi zararlı bakteriler lehine bozulduğunda, bakteriyal vajinozis oluşur. Cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon değildir, ancak cinsel aktivite bazen tetikleyebilir.

Durum, vajinanızın normalden daha az asidik hale geldiği bir ortam yaratır. Bu pH değişikliği, sorunlu bakterilerin gelişmesi ve çoğalmasını kolaylaştırır.

Bakteriyel vajinozis belirtileri nelerdir?

Bakteriyel vajinozise sahip birçok kadın, vajinal akıntılarında ve kokularında belirgin bir değişiklik fark eder. En belirgin işaret genellikle cinsel ilişkiden sonra veya adet döneminizde daha belirgin hale gelen güçlü, balıksı bir kokuya sahip ince, grimsi beyaz bir akıntıdır.

Yaşayabileceğiniz ana belirtiler şunlardır:

• İnce, gri, beyaz veya yeşil vajinal akıntı
• Özellikle cinsel ilişkiden sonra güçlü balıksı koku
• Vajinal kaşıntı veya tahriş
• İdrar yaparken yanma hissi
• Hafif pelvik rahatsızlık

Bakteriyel vajinozise sahip kadınların yaklaşık yarısının hiçbir belirti yaşamadığını belirtmekte fayda var. Sadece rutin bir pelvik muayene sırasında veya diğer rahatsızlıklar için test yaptırırken bunu keşfedebilirsiniz.

Balıksı koku, bu maddeler daha alkali olduğu ve kokuyu yoğunlaştırdığı için genellikle meni veya adet kanıyla karıştırıldığında daha güçlü hale gelir.

Bakteriyel vajinozise ne sebep olur?

Bakteriyel vajinozis için kesin tetikleyici her zaman net değildir, ancak vajinal bakterilerinizdeki dengesizlikten kaynaklanır. Birkaç faktör, vajinanızdaki hassas ekosistemi bozabilir ve zararlı bakterilerin ele geçirmesine izin verebilir.

Bu bakteri dengesizliğine yol açabilecek yaygın faktörler şunlardır:

• Birden fazla veya yeni cinsel partneriniz olması
• Duş yapmak veya sert vajinal ürünler kullanmak
• Diğer enfeksiyonlar için antibiyotik almak
• Parfümlü sabunlar, banyo ürünleri veya kadın hijyen ürünleri kullanmak
• Sigara içmek
• Rahim içi araç (RİA) kullanmak
• Adet dönemi, gebelik veya menopoz sırasında doğal hormonal değişiklikler

Cinsel aktivite yeni bakteriler getirebilir veya vajinal ortamı değiştirebilir, ancak bakteriyal vajinozis cinsel olarak aktif olmayan kadınlarda da oluşabilir. Ana faktör, doğal bakteri dengenizi bozan herhangi bir şeydir.

Stres, uykusuzluk ve zayıflamış bağışıklık sistemi de sizi daha duyarlı hale getirebilir. Vücudunuzun doğal savunma mekanizmaları, genel olarak sağlıklı olduğunuzda en iyi şekilde çalışır.

Bakteriyel vajinozis için ne zaman doktora görünmeliyim?

Özellikle balıksı kokulu bir akıntı gibi yeni veya alışılmadık vajinal belirtiler fark ederseniz, sağlık uzmanınıza ulaşmalısınız. Bakteriyel vajinozis tehlikeli olmasa da, benzer belirtilere neden olabilecek diğer rahatsızlıklar olduğundan doğru bir tanı almak önemlidir.

Birkaç gün sonra düzelmeyen sürekli vajinal kaşıntı, yanma veya akıntı yaşıyorsanız randevu alın. Kendi kendinize teşhis koymaya veya reçetesiz satılan maya enfeksiyonu ilaçlarıyla tedavi etmeye çalışmayın, çünkü bunlar bakteriyal vajinozise yardımcı olmaz.

Ateş, şiddetli pelvik ağrı geliştirmeniz veya hamileyseniz ve herhangi bir vajinal belirti fark ederseniz derhal tıbbi yardım alın. Gebelikte tedavi edilmeyen bakteriyal vajinozis bazen komplikasyonlara yol açabilir.

Daha önce bakteriyal vajinozis için tedavi gördüyseniz ve belirtiler tekrarlarsa, durumunuz için en etkili tedaviyi aldığınızdan emin olmak için başka bir ziyaret değer.

Bakteriyel vajinozis için risk faktörleri nelerdir?

Bazı faktörler, vajinal ortamınızı veya bakteri dengenizi etkileyerek bakteriyal vajinozis geliştirme olasılığınızı artırabilir. Bu risk faktörlerini anlamak, sağlığınız hakkında bilinçli kararlar almanıza yardımcı olabilir.

En önemli risk faktörleri şunlardır:

• Cinsel olarak aktif olmak, özellikle birden fazla partnerle
• Düzenli duş yapmak veya vajinal irrigasyon kullanmak
• Tütün ürünleri içmek
• Doğal olarak daha az asidik bir vajinal ortama sahip olmak
• Diğer enfeksiyonlar için yakın zamanda antibiyotik kullanımı
• Afrika kökenli Amerikalı olmak (tam olarak anlaşılmayan nedenlerle)
• Kadın cinsel partnerleri olması
• Doğum kontrolü için rahim içi araç kullanmak

Bazı kadınlar, bireysel vajinal kimyaları nedeniyle bakteriyal vajinozise doğal olarak daha yatkın görünmektedir. Bu, kontrol edebileceğiniz bir şey değildir, ancak eğiliminizi bilmek, sizin ve doktorunuzun en iyi önleme stratejisini geliştirmenize yardımcı olabilir.

Yaş da bir rol oynar; bakteriyal vajinozis, östrojen seviyelerinin daha yüksek olduğu ve cinsel aktivitenin daha sık olduğu üreme yıllarında en yaygındır.

Bakteriyel vajinozis olası komplikasyonları nelerdir?

Bakteriyel vajinozis genellikle hafiftir, ancak tedavi edilmeden bırakılması bazen daha ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. İyi haber şu ki, uygun tedaviyle bu komplikasyonlar oldukça nadirdir.

Bilmeniz gereken olası komplikasyonlar şunlardır:

• HIV dahil cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar riskinin artması
• Bakteriler üreme organlarına yayılırsa pelvik inflamatuar hastalık (PID)
• Düşük doğum ağırlığı veya erken doğum gibi gebelik komplikasyonları
• Jinekolojik prosedürlerden sonra enfeksiyon riskinin artması
• Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları
• Erken gebelikte düşük riskinin artması

Bozulan vajinal ortam, doğal koruyucu bariyerleriniz zayıfladığı için diğer enfeksiyonların tutunmasını kolaylaştırır. Bu nedenle, özellikle cinsel olarak aktifseniz, hızlı tedavi önemlidir.

Gebelikte, bazen erken doğumu tetikleyebileceği veya bebeğinizin gelişimini etkileyebileceği için bakteriyal vajinozis ekstra dikkat gerektirir. Bununla birlikte, uygun tıbbi bakımla, bakteriyal vajinozise sahip çoğu gebe kadın sağlıklı gebelikler geçirir.

Bakteriyel vajinozis nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz genellikle basit bir pelvik muayene ve laboratuvar testleri ile bakteriyal vajinozisi teşhis edebilir. İşlem basittir ve genellikle hızlı, doğru sonuçlar verir.

Randevunuz sırasında, sağlık uzmanınız belirtileriniz ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracaktır. Daha sonra vajinal akıntınıza bakmak ve enfeksiyonun diğer belirtilerini kontrol etmek için bir pelvik muayene yapacaktır.

Teşhis süreci genellikle bakteriyal vajinozisi gösteren bakterilerle kaplı vajinal hücreleri olan ipucu hücrelerini aramak için mikroskop altında incelenmek üzere vajinal akıntı örneği toplamayı içerir.

Ayrıca basit bir test şeridi kullanarak vajinal akıntınızın pH seviyesini de test edebilirler. Durum vajinanızı normalden daha az asidik hale getirdiğinden, 4,5'ten yüksek bir pH bakteriyal vajinozisi düşündürür.

Bazen doktorunuz, akıntı örneğinize bir damla potasyum hidroksit eklediği bir koku testi yapacaktır. Güçlü bir balıksı koku, bakteriyal vajinozis varlığını doğrular.

Bakteriyel vajinozis tedavisi nedir?

Bakteriyel vajinozis antibiyotik tedaviye iyi yanıt verir ve çoğu kadın ilaç almaya başladıktan birkaç gün içinde daha iyi hisseder. Doktorunuz, özel durumunuza bağlı olarak oral antibiyotikler veya vajinal tedaviler reçete edecektir.

En sık reçete edilen tedaviler şunlardır:

• Ağızdan veya vajinal jel olarak alınan Metronidazol (Flagyl)
• Vajinal krem veya oral kapsül olarak Klindamisin
• Dirençli vakalar için oral olarak alınan Tinidazol
• Tek doz oral granül paket olarak Seknidazol

Doktorunuz, tıbbi geçmişinize, hamile olup olmadığınıza ve tercihlerinize göre en iyi seçeneği belirleyecektir. Vajinal tedaviler genellikle daha az yan etkiye neden olur, ancak oral ilaçlardan daha az kullanışlı olabilir.

İlaçları bitirmeden önce daha iyi hissetseniz bile, tüm antibiyotik kürünü tamamlamak çok önemlidir. Erken bırakmak, enfeksiyonun geri dönmesine ve potansiyel olarak tedaviye dirençli hale gelmesine izin verebilir.

Cinsel olarak aktifseniz, doktorunuz tekrar enfeksiyonu önlemek için partnerinizin de tedavi görmesini önerebilir, ancak bakteriyal vajinozis teknik olarak cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon olmadığı için bu her zaman gerekli değildir.

Bakteriyel vajinozisi evde nasıl yönetebilirim?

Reçeteli antibiyotikler olmadan bakteriyal vajinozisi tedavi edemeseniz de, kendinizi daha rahat hissetmenize ve iyileşmenizi desteklemenize yardımcı olabilecek birkaç evde bakım stratejisi vardır. Bu yaklaşımlar, reçete edilen tedavinizle birlikte en iyi şekilde çalışır.

Vajinal dengenizi daha fazla bozmayacak nazik hijyen uygulamalarına odaklanın. Genital bölgenizin dışına sadece hafif, kokusuz sabun kullanın ve duş yapmaktan veya kadın hijyen spreyleri kullanmaktan kaçının.

Vajinal bölgenin kuru ve iyi havalandırılmış kalması için nefes alabilen pamuklu iç çamaşırı ve bol kıyafetler giyin. Bakterilerin gelişebileceği nemli bir ortam yaratmamak için ıslak mayo veya terli spor kıyafetlerini hemen değiştirin.

Yaşam tarzınıza probiyotikler eklemeyi düşünün, ister takviyeler yoluyla ister canlı kültür içeren yoğurt gibi yiyecekler yoluyla. Araştırmalar hala devam ederken, bazı kadınlar probiyotiklerin sağlıklı vajinal bakterileri korumaya yardımcı olduğunu düşünüyor.

Antibiyotik tedavinizi tamamlayana ve belirtileriniz geçene kadar cinsel aktiviteden kaçının. Bu, vajinal ortamınızın normale dönmesi ve tekrar enfeksiyon riskini azaltması için zaman tanır.

Doktor randevunuza nasıl hazırlanmalısınız?

Randevunuza hazırlanmak, en doğru teşhisi ve etkili tedaviyi almanıza yardımcı olabilir. Biraz önceden planlama, hem sizin hem de sağlık uzmanınız için randevuyu daha verimli hale getirir.

Mümkünse adet görmediğiniz bir zaman için randevu alın, çünkü adet kanı test sonuçlarını etkileyebilir. Ancak, adet döneminizde sadece endişe verici belirtileriniz varsa tedaviyi geciktirmeyin.

Randevunuzdan 24 saat önce duş yapmaktan, vajinal ilaçlar kullanmaktan veya cinsel ilişkiden kaçının. Bu aktiviteler, teşhise yardımcı olan kanıtları yok edebilir.

Ne zaman başladıklarını, neyin daha iyi veya daha kötü hale getirdiğini ve fark ettiğiniz herhangi bir deseni içeren belirtilerinizi yazın. Ayrıca rutininizde, ilaçlarınızda veya cinsel aktivitenizde son zamanlarda meydana gelen değişiklikleri de not edin.

Şu anda aldığınız tüm ilaçların ve takviyelerin, doğum kontrolü de dahil olmak üzere bir listesini getirin. Bazı ilaçlar vajinal ortamınızı etkileyebilir veya tedavilerle etkileşime girebilir.

Bakteriyel vajinozis hakkında temel çıkarımlar nelerdir?

Bakteriyel vajinozis, hayatlarının bir noktasında birçok kadını etkileyen yaygın ve tedavi edilebilir bir rahatsızlıktır. Belirtiler rahatsız edici ve endişe verici olsa da, bu enfeksiyonun uygun tıbbi tedaviye iyi yanıt verdiğini hatırlamak önemlidir.

En önemli adım, kendi kendine tedavi denemek yerine sağlık uzmanınızdan doğru bir tanı almaktır. Bakteriyel vajinozis gibi görünen şey, farklı bir tedavi gerektiren başka bir enfeksiyon türü olabilir.

Uygun antibiyotik tedavisiyle, çoğu kadın birkaç gün içinde iyileşme ve bir hafta içinde tam iyileşme görür. Tedavi planınızı tamamen takip etmek ve bazı basit yaşam tarzı ayarlamaları yapmak, tekrarlamayı önlemeye yardımcı olabilir.

Bakteriyel vajinozis olması, kötü hijyen veya kişisel tercihleri yansıtmaz. Bu, herhangi bir kadında olabilecek yaygın bir tıbbi durumdur ve tedavi aramak sağlığınızı korumak için olumlu bir adımdır.

Bakteriyel vajinozis hakkında sık sorulan sorular

Bakteriyel vajinozis kendiliğinden geçer mi?

Bazen bakteriyal vajinozis tedavi olmadan kendiliğinden düzelebilir, ancak bu güvenilir veya önerilen bir yöntem değildir. Enfeksiyon genellikle geri döner ve zamanla kötüleşebilir. Uygun antibiyotik tedavisi, özellikle hamileyseniz veya cinsel olarak aktifseniz, tam olarak temizlenmesini sağlar ve komplikasyon riskini azaltır.

Bakteriyel vajinozis cinsel yolla bulaşır mı?

Bakteriyel vajinozis cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon olarak sınıflandırılmaz, ancak cinsel aktivite yeni bakteriler getirerek veya vajinal ortamınızı değiştirerek tetikleyebilir. Cinsel olarak aktif olmayan kadınlarda da bakteriyal vajinozis gelişebilir. Bununla birlikte, birden fazla partneriniz olması riskinizi artırır.

Bakteriyel vajinozis tedavisi sırasında cinsel ilişkiye girebilir miyim?

Antibiyotik tedavinizi tamamlayana ve belirtileriniz geçene kadar cinsel aktiviteden kaçınmak en iyisidir. Tedavi sırasında cinsel ilişki, bakterileri tekrar getirebilir, iyileşmeyi engelleyebilir ve enfeksiyonu partnerinize geçirebilir. Doktorunuz enfeksiyonun temizlendiğini doğrulayana kadar bekleyin.

Bakteriyel vajinozis neden tekrar tekrar ortaya çıkıyor?

Bakteriyel vajinozis, hormonal değişiklikler, cinsel aktivite, duş veya doğal olarak dengesiz bir vajinal ortam gibi faktörler nedeniyle bazı kadınlarda tekrarlayabilir. Sık tekrarlamalar yaşıyorsanız, doktorunuz daha uzun tedavi kürleri, bakım tedavisi veya gelecekteki bölümleri önlemeye yardımcı olmak için probiyotikler önerebilir.

Probiyotikler bakteriyal vajinozisin önlenmesine yardımcı olabilir mi?

Bazı araştırmalar, laktobasiller içeren probiyotiklerin vajinal sağlığın korunmasına ve bakteriyal vajinozis tekrarının azaltılmasına yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Bir tedavi olmasa da, probiyotikler uygun tıbbi tedaviyle birlikte kullanıldığında doğal bakteri dengenizi destekleyebilir. Probiyotiklerin sizin durumunuz için faydalı olup olmadığı hakkında doktorunuzla konuşun.