Yanıklar

İkinci derece yanık genellikle ıslak veya nemli görünür. Epidermis ve dermis olarak adlandırılan cildin ilk iki katmanını etkiler. Sivilceler gelişebilir ve ağrı çok şiddetli olabilir.

Yanıklar, aşırı güneş, sıcak sıvılar, alevler, kimyasallar, elektrik, buhar ve diğer kaynaklardan kaynaklanan doku hasarıdır. Yanıklar küçük tıbbi sorunlar veya yaşamı tehdit eden acil durumlar olabilir.

Yanıkların tedavisi, vücutta nerede olduklarına ve ne kadar kötü olduklarına bağlıdır. Güneş yanıkları ve küçük haşlamalar genellikle ilk yardımla tedavi edilebilir. Derin veya yaygın yanıklar ve kimyasal veya elektrik yanıkları hemen tıbbi bakım gerektirir. Bazı kişilerin uzman yanık merkezlerinde tedaviye ve aylarca süren takip bakımına ihtiyacı vardır.

Yanık belirtileri, cilt hasarının ne kadar derin olduğuna bağlı olarak değişir. Şiddetli bir yanığın belirtilerinin ortaya çıkması bir veya iki gün sürebilir. Birinci derece yanık, yüzeysel yanık olarak da adlandırılır. Bu küçük yanık, epidermis adı verilen cildin yalnızca dış tabakasını etkiler. Ağrıya ve kızarıklığa veya cilt renginde diğer değişikliklere neden olabilir. İkinci derece yanık, kısmi kalınlık yanığı olarak da adlandırılır. Bu yanık türü, epidermis ve dermis adı verilen cildin ikinci tabakasını etkiler. Şişmeye ve kırmızı, beyaz veya benekli cilde neden olabilir. Sivilceler gelişebilir ve ağrı çok şiddetli olabilir. Derin ikinci derece yanıklar skar oluşumuna neden olabilir. Üçüncü derece yanık, tam kalınlık yanığı olarak da adlandırılır. Bu yanık, cildin tüm katmanlarını ve bazen cildin altındaki yağ ve kas dokusunu içerir. Yanmış bölgeler siyah, kahverengi veya beyaz olabilir. Cilt deri gibi görünebilir. Üçüncü derece yanıklar sinirleri yok edebilir, bu nedenle az veya hiç ağrı olmayabilir. Aşağıdaki durumlarda 112'yi arayın veya hemen tıbbi yardım alın: Derin olabilecek, cildin tüm katmanlarını içeren yanıklar. Cildin kuru ve deri gibi görünmesine neden olan yanıklar. Kötüleşmiş veya beyaz, kahverengi veya siyah lekeleri olan yanıklar. 3 inçten (yaklaşık 8 santimetre) daha geniş yanıklar. Elleri, ayakları, yüzü, boynu, kasığı, kalçayı veya büyük bir eklemi kaplayan yanıklar veya bir kolu veya bacağını çevreleyen yanıklar. Duman veya buharı soluma nedeniyle nefes alma güçlüğü. Ateşe ve duman maruziyetinden kaynaklanan baş ağrısı veya mide bulantısı. Çok hızlı şişmeye başlayan yanıklar. Kimyasallar, barut veya patlama nedeniyle oluşan büyük yanıklar. Şimşek çakması da dahil olmak üzere elektrik yanıkları. 103 derece Fahrenhayt'tan (39 derece Santigrat) daha yüksek ateşi ve kusması olan güneş yanığı. Güneş yanığı olan bölgede enfeksiyon. Karışıklık veya bayılma ile birlikte güneş yanığı. Dehidratasyon ile birlikte güneş yanığı. Acil yardım beklerken ilk yardım önlemlerini alın. Küçük bir yanık, gözleri, ağzı, elleri veya genital bölgeyi etkilerse acil bakım gerektirebilir. Bebekler ve yaşlı yetişkinler de küçük yanıklar için acil bakım gerektirebilir. Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı arayın: Yaranın sıvı akıntısı ve çizgileri ve ateş gibi enfeksiyon belirtileri. 2 inçten (yaklaşık 5 santimetre) daha geniş olan veya iki hafta içinde iyileşmeyen bir yanık veya kabarcık. Açıklanamayan yeni belirtiler. Yanık ve ayrıca diyabet öyküsü. Ayrıca, tetanoz aşısı yaptırmanız gerektiğini düşünüyorsanız sağlık uzmanınızı arayın. Son beş yıldır tetanoz aşısı yaptırmadıysanız bir takviye dozuna ihtiyacınız olabilir. Bunu yaralanmadan üç gün içinde yaptırmaya çalışın.

Aşağıdaki durumlarda 112'yi arayın veya hemen tıbbi yardım alın:

• Derinin tüm katmanlarını içerebilecek, derin olabilecek yanıklar.

• Cildin kuru ve deri gibi görünmesine neden olan yanıklar.

• Kömürleşmiş veya beyaz, kahverengi veya siyah lekeler olan yanıklar.

• 8 santimetre (yaklaşık 3 inç) genişliğinden büyük yanıklar.

• Elleri, ayakları, yüzü, boynu, kasığı, kalçayı veya büyük bir eklemi kapsayan veya bir kolu veya bacağını çevreleyen yanıklar.

• Duman veya buhar soluma nedeniyle nefes alma güçlüğü.

• Ateşe ve duman maruziyetinden kaynaklanan baş ağrısı veya mide bulantısı.

• Çok hızlı şişmeye başlayan yanıklar.

• Kimyasallar, barut veya patlama nedeniyle oluşan büyük yanıklar.

• Şimşek çakması da dahil olmak üzere elektrik yanıkları.

• 39 santigrat derece (103 Fahrenheit derece) üzerinde ateşi ve kusması olan güneş yanığı.

• Güneş yanığı olan bölgede enfeksiyon.

• Şaşkınlık veya bayılma ile birlikte güneş yanığı.

• Susuzlukla birlikte güneş yanığı. Acil yardım beklerken ilk yardım önlemlerini alın. Küçük bir yanık, gözleri, ağzı, elleri veya genital bölgeyi etkiliyorsa acil bakım gerektirebilir. Bebekler ve yaşlı yetişkinler de küçük yanıklar için acil bakım gerektirebilir. Aşağıdaki durumlarda sağlık uzmanınızı arayın:

• Yaranın üzerinde akıntı ve çizgiler ve ateş gibi enfeksiyon belirtileri.

• 5 santimetre (yaklaşık 2 inç) genişliğinden büyük veya iki hafta içinde iyileşmeyen bir yanık veya kabarcık.

• Açıklanamayan yeni semptomlar.

• Yanık ve ayrıca diyabet öyküsü. Ayrıca, tetanoz aşısı yaptırmanız gerektiğini düşünüyorsanız sağlık uzmanınızı arayın. Son beş yıldır tetanoz aşısı yaptırmadıysanız bir takviye dozuna ihtiyacınız olabilir. Bunu yaralanmadan üç gün içinde yaptırmaya çalışın.

Yanıklar şunlardan kaynaklanır:

• Ateş.
• Sıcak sıvı veya buhar.
• Sıcak metal, cam veya diğer nesneler.
• Elektrik akımları.
• Güneş dışı radyasyon, örneğin X-ışınlarından kaynaklananlar.
• Güneş ışığı veya bronzlaşma yatakları gibi diğer ultraviyole radyasyon kaynakları.
• Güçlü asitler, çamaşır sodası, tiner veya benzin gibi kimyasallar.
• İstismar.

Yanık risk faktörleri şunlardır:

• İş yeri faktörleri. Açık havada çalışanlar ve alevler, kimyasallar ve yanığa neden olan diğer maddelerle çalışan kişiler, yanık geçirme riski daha yüksektir. Yanıkların çoğu erişkinlerde meydana gelir.
• Demans. Demansı olan yaşlı erişkinlerin, çok sıcak musluk suyu, sıcak içecekler, yemek yağları ve yemek pişirme yağları gibi ısı kaynaklarından yanık geçirme olasılığı daha yüksektir.
• Genç olmak. Çok küçük çocuklar ısı kaynaklarından veya alevlerden uzaklaşamazlar. Yanıkları genellikle mutfak, çocuk koltuğu ve banyo tehlikelerinden kaynaklanır.
• Alkol. Alkol kullanan veya yargılama yeteneğini etkileyen diğer maddeleri kullanan kişilerde yanık riski artar.

Derin veya yaygın yanıkların komplikasyonları şunları içerebilir: Enfeksiyon. Örnekler arasında bakteriyel enfeksiyon, tetanos ve pnömoni bulunur. Sıvı kaybı. Bu, hipovolemi olarak da bilinen düşük kan hacmini içerir. Tehlikeli derecede düşük vücut ısısı. Buna hipotermi denir. Solunum problemleri. Bunlar sıcak hava veya duman alınmasından sonra ortaya çıkabilir. Düzensiz kalp atışları. Aritmi olarak da adlandırılan düzensiz kalp atışları, elektrik yanıklarından sonra ortaya çıkabilir. Yara izleri ve cilt renginde değişiklikler. Yara izleri veya kabarık alanlar, yara dokusunun aşırı büyümesinden kaynaklanabilir. Bu tür yara izlerine hipertrofik yara izleri veya keloidler denir. Siyahi kişilerde bu tür yara izi oluşma riski daha yüksektir ve yanık uzmanı veya cerrah görmelerinden fayda görebilirler. Diğer kişiler, iyileşmiş cildin yanmamış cilde göre daha açık veya daha koyu olması durumunda yanıklar sonrasında cilt renginde değişiklikler geliştirebilir. Ağrı. Yanık izleri ağrılı olabilir. Bazı kişiler, hasarlı sinirlerle ilgili kaşıntı veya rahatsızlık yaşayabilir ve bu da uyuşma veya karıncalanmaya neden olabilir. Kemik ve eklem problemleri. Yara dokusu cildi, kasları veya tendonları kısaltabilir ve sıkıştırabilir. Bu duruma kontraktür de denir. Depresyon ve anksiyete bozuklukları. Cilt kanseri. Cilt kanseri bazen önceki yanıkların yara izlerinde ortaya çıkabilir. Bir yanık izinde iyileşmeyen bir yara fark ederseniz sağlık uzmanınızla iletişime geçin.

Yanıklar çok yaygındır ve çoğundan kaçınılabilir. Sıcak içecekler, çorbalar ve mikrodalgada ısıtılan yiyeceklerden kaynaklanan mutfakla ilgili yaralanmalar, özellikle çocuklar arasında yaygındır. Ev yanığı riskini azaltmak için önlemler alabilirsiniz.

• Ocağın üzerinde pişmekte olan eşyaları asla gözetimsiz bırakmayın.
• Tencere tutacaklarını ocağın arkasına doğru çevirin veya arka ocak gözlerinde pişirin.
• Ocağın başında yemek pişirirken çocuğu taşımayın veya tutmayın.
• Sıcak sıvıları çocukların ve evcil hayvanların erişemeyeceği yerlerde saklayın.
• Çocuğunuza yemek vermeden önce sıcaklığını kontrol edin. Bebeğin biberonunu mikrodalgada ısıtmayın.
• Bol giysiler giyerken asla yemek pişirmeyin. Ocak üzerinde tutuşabilirler.
• Küçük çocuklar varsa, ısı kaynaklarına erişimlerini engelleyin. Örnek olarak ocaklar, açık hava ızgaraları ve şömineler verilebilir.
• Çocuğu araba koltuğuna yerleştirmeden önce sıcak kayışları veya tokaları kontrol edin.
• Haşlanmayı önlemek için su ısıtıcınızın termostatını 120 Fahrenheit derecenin (48,9 santigrat derece) altına ayarlayın. Yaşlı yetişkinler ve küçük çocuklar musluk suyundan kaynaklanan yanıklar açısından daha yüksek risk altındadır. Banyosu kullanmadan önce her zaman banyo suyunu test edin.
• Elektrikli aletleri sudan uzak tutun.
• Kullanılmayan elektrik prizlerini güvenlik kapaklarıyla kapatın.
• Çocukların çiğneyemeyeceği şekilde elektrik kablolarını ve tellerini yoldan çekin.
• Sigara içiyorsanız bırakın. Bırakmazsanız asla yatakta sigara içmeyin.
• Odadan ayrılmadan veya uyumadan önce mumları söndürün.
• Evinizin her katında çalışan duman dedektörleri olduğundan emin olun. Bunları kontrol edin ve pillerini yılda en az bir kez değiştirin.
• El altında bir yangın söndürücü bulundurun ve nasıl kullanılacağını öğrenin.
• Kimyasallar kullanırken her zaman koruyucu gözlük ve giysi giyin.
• Kimyasalları, çakmakları ve kibritleri çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın. Güvenlik mandalları kullanın. Ve oyuncak gibi görünen çakmaklar kullanmayın.

Yanık tedavisi için bir sağlık uzmanına giderseniz, sağlık uzmanı cildinizi inceleyerek yanığınızın ne kadar kötü olduğunu anlar. Yanığınız vücut yüzey alanınızın %10'undan fazlasını kaplıyorsa, çok derin ise, yüzde, ayaklarda veya kasıkta ise veya Amerikan Yanık Birliği tarafından belirlenen diğer kriterleri karşılıyorsa, bir yanık merkezine sevk edilebilirsiniz.

Sağlık uzmanınız ayrıca diğer yaralanmaları kontrol eder ve kan testleri, röntgen veya diğer tanı testleri isteyebilir.

Çoğu küçük yanık evde tedavi edilebilir. Genellikle birkaç hafta içinde iyileşirler.

Büyük yanık geçiren kişiler, uzman yanık merkezlerinde tedavi gerektirebilir. Geniş yaraları kapatmak için deri greflerine ihtiyaç duyabilirler. Ve duygusal destek ve fizik tedavi gibi aylarca süren takip bakımlarına ihtiyaç duyabilirler.

Acil yardım gelene kadar büyük yanıklar için ilk yardım uygulayın:

• Yanmış kişiyi daha fazla zarardan koruyun. Güvenli bir şekilde yapabiliyorsanız, yardım ettiğiniz kişinin yanığın kaynağıyla temas halinde olmadığından emin olun.
• Yanmış kişinin nefes aldığından emin olun. Gerekirse, biliyorsanız kurtarma solunumu başlatın.
• Özellikle yanmış bölgeden ve boğazdan mücevherleri, kemerleri ve diğer dar eşyaları çıkarın. Yanmış bölgeler hızla şişer.
• Yanığı örtün. Bölgeyi gevşek bir şekilde gazlı bez veya temiz bir bezle örtün.
• Yanmış bölgeyi yükseltin. Mümkünse yarayı kalp seviyesinin üzerine kaldırın.
• Şok belirtilerine dikkat edin. Belirtiler arasında soğuk, nemli cilt, zayıf nabız ve sığ nefes alma bulunur.

Büyük yanıkların iyileşmesine yardımcı olabilecek ilaçlar ve ürünler şunlardır:

• Su bazlı tedaviler. Bakım ekibiniz, ölü dokuyu çıkarmaya yardımcı olmak için girdap banyosu gibi teknikler kullanabilir.
• Dehidratasyonu önlemek için sıvılar. Dehidratasyonu ve organ yetmezliğini önlemek için intravenöz sıvılara ihtiyaç duyabilirsiniz. Bunlara IV sıvıları da denir.
• Ağrı ve anksiyete ilaçları. Yanıkların iyileşmesi inanılmaz derecede acı verici olabilir. Morfin ve anksiyolitik ilaca ihtiyacınız olabilir. Bu ilaçlara bandajlarınız değiştirilirken de ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Yanık kremleri ve merhemleri. Bir yanık merkezine sevk edilmediyseniz, bakım ekibiniz yara iyileşmesi için çeşitli topikal ürünler kullanabilir. Örnekler arasında basitrasin ve gümüş sülfadiazin (Silvadene) bulunur. Bunlar enfeksiyonu önlemeye ve yaranın kapanmasına yardımcı olur.
• Sargılar. Bakım ekibiniz ayrıca yarayı iyileşmeye hazırlamak için çeşitli özel yara sargıları kullanabilir. Bir yanık merkezine sevk ediliyorsanız, yaranız muhtemelen sadece kuru gazlı bezle örtülecektir.
• Enfeksiyonla savaşan ilaçlar. Enfeksiyon geliştirirseniz, IV antibiyotiklere ihtiyacınız olabilir.
• Tetanoz aşısı. Sağlık ekibiniz size yanık yaralanmasından sonra tetanoz aşısı yaptırmanızı söyleyebilir.

Yanmış bölge büyükse veya herhangi bir eklemi kaplıyorsa, fizik tedavi egzersizleri yapmanız gerekebilir. Bunlar, eklemlerin esnek kalması için cildi germeye yardımcı olabilir. Diğer egzersiz türleri kas gücünü ve koordinasyonunu geliştirebilir. Günlük aktivitelerinizi yapmada zorluk çekiyorsanız meslek terapisi yardımcı olabilir.

Aşağıdakilerden birine veya birkaçına ihtiyacınız olabilir:

• Solunum desteği. Yüzünüzde veya boynunuzda yanık varsa, boğazınız kapanabilir. Bu olası görünüyorsa, bir doktor akciğerlerinize oksijen sağlanmasını sağlamak için nefes borunuzun içine, trakea adı verilen yere bir tüp yerleştirebilir.
• Beslenme tüpü. Geniş bir alanda yanıklarınız varsa veya yetersiz besleniyorsanız, beslenme desteğine ihtiyacınız olabilir. Bir sağlık uzmanı, burnunuzdan midenize bir beslenme tüpü yerleştirebilir.
• Deri grefti. Deri grefti, derin yanıkların neden olduğu skar dokusunun yerini almak için kendi sağlıklı cildinizin bölümlerini kullanan bir ameliyattır. Kısa bir süre için ölen donörlerden veya domuzlardan donör deri kullanılabilir.