Kanser

Kanser, kontrolsüz bir şekilde bölünen ve normal vücut dokusuna sızarak tahrip edebilen anormal hücrelerin gelişmesiyle karakterize çok sayıda hastalıktan herhangi birini ifade eder. Kanser genellikle vücudunuzda yayılma yeteneğine sahiptir.

Kanser, dünyada ölümün ikinci önde gelen nedenidir. Ancak kanser taramasında, tedavisinde ve önlenmesinde yaşanan gelişmeler sayesinde birçok kanser türünde hayatta kalma oranları artmaktadır.

Kanserden kaynaklanan belirti ve semptomlar, vücudun hangi bölümünün etkilendiğine bağlı olarak değişiklik gösterir. Kansere bağlı, ancak kanserle sınırlı olmayan bazı genel belirti ve semptomlar şunlardır: Yorgunluk Derinin altında hissedilebilen yumru veya kalınlaşma alanı İstenmeyen kilo kaybı veya alımı da dahil olmak üzere kilo değişiklikleri Sararma, koyulaşma veya kızarıklık, iyileşmeyen yaralar veya mevcut benlerde değişiklikler gibi cilt değişiklikleri Bağırsak veya mesane alışkanlıklarında değişiklikler Sürekli öksürük veya nefes alma güçlüğü Yutma güçlüğü Ses kısıklığı Yemek yedikten sonra sürekli hazımsızlık veya rahatsızlık Sürekli, açıklanamayan kas veya eklem ağrısı Sürekli, açıklanamayan ateş veya gece terlemesi Açıklanamayan kanama veya morarma Sizi endişelendiren herhangi bir sürekli belirti veya semptomunuz varsa doktorunuzla randevu alın. Herhangi bir belirti veya semptomunuz yoksa, ancak kanser riskiniz konusunda endişeleniyorsanız, endişelerinizi doktorunuzla görüşün. Sizin için uygun olan kanser tarama testleri ve işlemleri hakkında bilgi alın.

Sizi endişelendiren herhangi bir kalıcı belirti veya semptomunuz varsa doktorunuzla randevu alın.

Belirti veya semptomlarınız yoksa ancak kanser riskiniz konusunda endişeliyseniz, endişelerinizi doktorunuzla görüşün. Sizin için uygun olan kanser tarama testleri ve işlemleri hakkında bilgi alın.

Kanser, hücrelerdeki DNA'daki değişikliklerden (mutasyonlardan) kaynaklanır. Bir hücrenin içindeki DNA, her biri hücreye hangi işlevleri yerine getireceğini, nasıl büyüyeceğini ve bölüneceğini anlatan bir dizi talimat içeren çok sayıda ayrı gene paketlenir. Talimatlardaki hatalar, hücrenin normal işlevini durdurmasına neden olabilir ve bir hücrenin kanserojen hale gelmesine izin verebilir. Bir gen mutasyonu sağlıklı bir hücreye şunları talimat verebilir: Hızlı büyümeye izin verin. Bir gen mutasyonu, bir hücreye daha hızlı büyümesini ve bölünmesini söyleyebilir. Bu, hepsi aynı mutasyona sahip birçok yeni hücre oluşturur. Kontrolsüz hücre büyümesini durdurmayı başaramaz. Normal hücreler, her hücre türünden doğru sayıda hücreye sahip olmanız için ne zaman büyümeyi durduracağını bilir. Kanser hücreleri, büyümeyi ne zaman durduracaklarını söyleyen kontrolleri (tümör baskılayıcı genler) kaybeder. Bir tümör baskılayıcı genindeki mutasyon, kanser hücrelerinin büyümeye ve birikmeye devam etmesine izin verir. DNA hatalarını onarırken hata yapar. DNA onarım genleri, bir hücrenin DNA'sındaki hataları arar ve düzeltmeler yapar. Bir DNA onarım genindeki mutasyon, diğer hataların düzeltilmemesi anlamına gelebilir ve hücrelerin kanserojen hale gelmesine yol açabilir. Bu mutasyonlar, kanserlerde bulunan en yaygın mutasyonlardır. Ancak, kansere neden olmaya katkıda bulunabilecek birçok başka gen mutasyonu da vardır. Gen mutasyonları çeşitli nedenlerle ortaya çıkabilir, örneğin: Doğuştan gelen gen mutasyonları. Ebeveynlerinizden miras aldığınız genetik bir mutasyonla doğmuş olabilirsiniz. Bu tür mutasyon, kanserlerin küçük bir yüzdesini oluşturur. Doğumdan sonra meydana gelen gen mutasyonları. Gen mutasyonlarının çoğu doğumdan sonra meydana gelir ve kalıtsal değildir. Sigara içme, radyasyon, virüsler, kansere neden olan kimyasallar (karsinojenler), obezite, hormonlar, kronik inflamasyon ve egzersiz eksikliği gibi bir dizi faktör gen mutasyonlarına neden olabilir. Gen mutasyonları normal hücre büyümesi sırasında sıklıkla meydana gelir. Bununla birlikte, hücreler bir hata oluştuğunda bunu tanıyan ve hatayı onaran bir mekanizma içerir. Bazen bir hata gözden kaçırılır. Bu, bir hücrenin kanserojen hale gelmesine neden olabilir. Doğuştan gelen gen mutasyonları ve yaşamınız boyunca edindiğiniz gen mutasyonları bir araya gelerek kansere neden olur. Örneğin, kansere yatkın olmanıza neden olan genetik bir mutasyon miras aldıysanız, bu kansere yakalanacağınız anlamına gelmez. Bunun yerine, kansere neden olmak için bir veya daha fazla gen mutasyonuna daha ihtiyacınız olabilir. Miras aldığınız gen mutasyonu, belirli bir kansere neden olan maddeye maruz kaldığınızda diğer insanlardan daha yüksek oranda kanser geliştirmenize neden olabilir. Kanser oluşması için kaç mutasyonun birikmesi gerektiği açık değildir. Bunun kanser türleri arasında değiştiği muhtemeldir.

Doktorlar kanser riskini artırabilecek bazı faktörler hakkında fikir sahibi olsa da, kanser vakalarının büyük çoğunluğu bilinen herhangi bir risk faktörü olmayan kişilerde ortaya çıkmaktadır. Kanser riskini artırdığı bilinen faktörler şunlardır:

Kanser gelişmesinin on yıllar alabilmektedir. Bu nedenle, kansere yakalanan kişilerin çoğu 65 yaş ve üzeridir. Yaşlı erişkinlerde daha yaygın olmasına rağmen, kanser yalnızca erişkinlerin hastalığı değildir - kanser her yaşta teşhis edilebilir.

Belirli yaşam tarzı seçimlerinin kanser riskini artırdığı bilinmektedir. Sigara içmek, kadınlar için günde birden fazla içki, erkekler için günde ikiye kadar içki içmek, güneşe aşırı maruz kalma veya sık sık güneş yanığı, obezite ve güvenli olmayan cinsel ilişki kansere katkıda bulunabilir.

Kanser riskini azaltmak için bu alışkanlıkları değiştirebilirsiniz - ancak bazı alışkanlıkların değiştirilmesi diğerlerinden daha kolaydır.

Kanserlerin yalnızca küçük bir kısmı kalıtsal bir durumdan kaynaklanmaktadır. Ailenizde kanser yaygınsa, mutasyonların bir nesilden diğerine geçtiği mümkündür. Belirli kanser türlerinin riskini artırabilecek kalıtsal mutasyonlara sahip olup olmadığınızı görmek için genetik test için aday olabilirsiniz. Kalıtsal bir genetik mutasyona sahip olmanın mutlaka kansere yakalanacağınız anlamına gelmediğini unutmayın.

Ülseratif kolit gibi bazı kronik sağlık sorunları, belirli kanserler geliştirme riskinizi belirgin şekilde artırabilir. Riskiniz hakkında doktorunuzla konuşun.

Çevrenizde kanser riskini artırabilecek zararlı kimyasallar bulunabilir. Sigara içmiyor olsanız bile, insanların sigara içtiği yerlere gittiğinizde veya sigara içen biriyle yaşadığınızda ikinci el dumanı soluyabilirsiniz. Evinizde veya iş yerinizde bulunan asbest ve benzen gibi kimyasallar da artmış kanser riskiyle ilişkilendirilmiştir.

Kanser ve tedavisi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli komplikasyonlara neden olabilir: Ağrı. Ağrı, kansere veya kanser tedavisine bağlı olabilir, ancak tüm kanserler ağrılı değildir. İlaçlar ve diğer yaklaşımlar, kanserle ilgili ağrıyı etkili bir şekilde tedavi edebilir. Yorgunluk. Kanser hastalarında yorgunluğun birçok nedeni vardır, ancak genellikle yönetilebilir. Kemoterapi veya radyoterapi tedavileriyle ilişkili yorgunluk yaygındır, ancak genellikle geçicidir. Nefes alma güçlüğü. Kanser veya kanser tedavisi nefes darlığı hissine neden olabilir. Tedaviler rahatlama sağlayabilir. Bulantı. Bazı kanserler ve kanser tedavileri bulantıya neden olabilir. Doktorunuz, tedavinizin bulantıya neden olma olasılığını bazen tahmin edebilir. İlaçlar ve diğer tedaviler bulantıyı önlemenize veya azaltmanıza yardımcı olabilir. İshal veya kabızlık. Kanser ve kanser tedavisi bağırsaklarınızı etkileyebilir ve ishal veya kabızlığa neden olabilir. Ağırlık kaybı. Kanser ve kanser tedavisi kilo kaybına neden olabilir. Kanser, normal hücrelerden besin çalar ve onları besinlerden mahrum bırakır. Bu genellikle kaç kalori veya ne tür yiyecek yendiğinden etkilenmez; tedavi edilmesi zordur. Çoğu durumda, mideye veya damara tüpler aracılığıyla suni beslenme kullanmak kilo kaybını değiştirmeye yardımcı olmaz. Vücudunuzdaki kimyasal değişiklikler. Kanser, vücudunuzdaki normal kimyasal dengenizi bozabilir ve ciddi komplikasyon riskinizi artırabilir. Kimyasal dengesizliklerin belirtileri ve semptomları arasında aşırı susuzluk, sık idrara çıkma, kabızlık ve kafa karışıklığı olabilir. Beyin ve sinir sistemi sorunları. Kanser, yakındaki sinirlere baskı yapabilir ve vücudunuzun bir bölümünün ağrısına ve işlev kaybına neden olabilir. Beyni içeren kanser, baş ağrısına ve felç benzeri belirti ve semptomlara, örneğin vücudun bir tarafında güçsüzlüğe neden olabilir. Kansere karşı alışılmadık bağışıklık sistemi reaksiyonları. Bazı durumlarda, vücudun bağışıklık sistemi, kanserin varlığına sağlıklı hücrelere saldırılarak tepki verebilir. Paraneoplastik sendromlar olarak adlandırılan bu çok nadir reaksiyonlar, yürüme güçlüğü ve nöbetler gibi çeşitli belirti ve semptomlara yol açabilir. Yayılan kanser. Kanser ilerledikçe, vücudun diğer bölgelerine yayılabilir (metastaz yapabilir). Kanserin yayıldığı yer, kanser türüne bağlıdır. Tekrarlayan kanser. Kanserden kurtulanların kanser tekrarlama riski vardır. Bazı kanserlerin tekrarlama olasılığı diğerlerinden daha yüksektir. Kanser tekrarlama riskinizi azaltmak için neler yapabileceğiniz hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuz, tedavi sonrasında sizin için bir takip bakımı planı oluşturabilir. Bu plan, kanser tekrarını aramak için tedavinizden sonraki aylarda ve yıllarda periyodik taramaları ve muayeneleri içerebilir.

Doktorlar, kanser riskini azaltmanın birkaç yolunu belirlemiştir, örneğin:

• Sigarayı bırakın. Sigara içiyorsanız bırakın. Sigara içmiyorsanız, başlamayın. Sigara içmek, sadece akciğer kanseri değil, birçok kanser türüyle bağlantılıdır. Şimdi bırakmak, gelecekte kanser riskini azaltacaktır.
• Aşırı güneş ışığına maruz kalmaktan kaçının. Güneşten gelen zararlı ultraviyole (UV) ışınları, cilt kanseri riskini artırabilir. Gölgede kalarak, koruyucu giysiler giyerek veya güneş kremi sürerek güneş ışığına maruz kalmanızı sınırlayın.
• Sağlıklı bir diyet uygulayın. Meyve ve sebze açısından zengin bir diyet seçin. Tam tahıllar ve yağsız proteinler tercih edin. İşlenmiş et tüketiminizi sınırlayın.
• Haftanın çoğu gününde egzersiz yapın. Düzenli egzersiz, daha düşük kanser riskiyle bağlantılıdır. Haftanın çoğu gününde en az 30 dakika egzersiz yapmayı hedefleyin. Düzenli olarak egzersiz yapmıyorsanız, yavaş başlayın ve 30 dakika veya daha uzun süreye kadar çalışın.
• Sağlıklı bir kiloyu koruyun. Aşırı kilolu veya obez olmak, kanser riskinizi artırabilir. Sağlıklı bir diyet ve düzenli egzersiz kombinasyonu ile sağlıklı bir kiloya ulaşmak ve korumak için çalışın.
• İçecek seçerseniz, alkolü ölçülü tüketin. Alkol tüketmeyi seçerseniz, ölçülü yapın. Sağlıklı yetişkinler için bu, kadınlar için günde bir içkiye ve erkekler için günde iki içkiye kadar anlamına gelir.
• Kanser tarama muayenelerini planlayın. Risk faktörlerinize bağlı olarak hangi kanser tarama muayenelerinin sizin için en uygun olduğunu doktorunuzla görüşün.
• Doktorunuza aşılar hakkında sorun. Bazı virüsler kanser riskinizi artırır. Aşılar, karaciğer kanseri riskini artıran hepatit B ve rahim ağzı kanseri ve diğer kanserleri artıran insan papilloma virüsü (HPV) dahil olmak üzere bu virüslerin önlenmesine yardımcı olabilir. Doktorunuza bu virüslere karşı aşılanmanın sizin için uygun olup olmadığını sorun.

Kanser teşhisi en erken evrelerinde konulduğunda genellikle iyileşme şansı en yüksek olur. Bunu göz önünde bulundurarak, doktorunuzla hangi kanser tarama türlerinin sizin için uygun olabileceği konusunda konuşun.

Bazı kanserler için çalışmalar, tarama testlerinin kanseri erken teşhis ederek hayat kurtarabileceğini göstermektedir. Diğer kanserler için ise tarama testleri yalnızca risk faktörü artmış kişiler için önerilir.

Birçok tıp kuruluşu ve hasta savunuculuk grubu, kanser taraması için öneriler ve kılavuzlar yayınlamaktadır. Çeşitli kılavuzları doktorunuzla birlikte inceleyin ve kendi kanser risk faktörlerinize göre sizin için en iyisini birlikte belirleyebilirsiniz.

Doktorunuz kanseri teşhis etmek için bir veya daha fazla yaklaşım kullanabilir:

• Fizik muayene. Doktorunuz, kanseri gösterebilecek tümörler için vücudunuzun bölgelerini muayene edebilir. Fizik muayene sırasında doktorunuz, kanser varlığını gösterebilecek cilt renk değişiklikleri veya organ büyümesi gibi anormallikleri arayabilir.
• Laboratuvar testleri. İdrar ve kan testleri gibi laboratuvar testleri, doktorunuzun kanserden kaynaklanabilecek anormallikleri belirlemesine yardımcı olabilir. Örneğin, lösemi hastalarında, tam kan sayımı adı verilen yaygın bir kan testi, alışılmadık sayıda veya türde beyaz kan hücresi ortaya çıkarabilir.
• Görüntüleme testleri. Görüntüleme testleri, doktorunuzun kemiklerinizi ve iç organlarınızı invaziv olmayan bir şekilde incelemesini sağlar. Kanser teşhisinde kullanılan görüntüleme testleri arasında bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, kemik sintigrafisi, manyetik rezonans görüntüleme (MRG), pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması, ultrason ve röntgen sayılabilir.
• Biyosi. Biyopsi sırasında doktorunuz laboratuvarda test edilmek üzere bir hücre örneği alır. Örnek toplamanın birkaç yolu vardır. Sizin için hangi biyopsi işleminin doğru olduğu, kanser türünüze ve yerleşim yerine bağlıdır. Çoğu durumda, biyopsi kanseri kesin olarak teşhis etmenin tek yoludur.

Laboratuvarda doktorlar hücre örneklerini mikroskop altında inceler. Normal hücreler, benzer boyutlarda ve düzenli bir organizasyona sahip, üniform görünür. Kanser hücreleri ise daha düzensiz görünür, değişen boyutlarda ve belirgin bir organizasyon olmadan.

Biyopsi. Biyopsi sırasında doktorunuz laboratuvarda test edilmek üzere bir hücre örneği alır. Örnek toplamanın birkaç yolu vardır. Sizin için hangi biyopsi işleminin doğru olduğu, kanser türünüze ve yerleşim yerine bağlıdır. Çoğu durumda, biyopsi kanseri kesin olarak teşhis etmenin tek yoludur.

Laboratuvarda doktorlar hücre örneklerini mikroskop altında inceler. Normal hücreler, benzer boyutlarda ve düzenli bir organizasyona sahip, üniform görünür. Kanser hücreleri ise daha düzensiz görünür, değişen boyutlarda ve belirgin bir organizasyon olmadan.

Kanser teşhisi konulduktan sonra, doktorunuz kanserinizin boyutunu (evresini) belirlemek için çalışacaktır. Doktorunuz, tedavi seçeneklerinizi ve iyileşme şansınızı belirlemek için kanserinizin evresini kullanır.

Evreleme testleri ve işlemleri, kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını görmek için kemik taramaları veya röntgenler gibi görüntüleme testlerini içerebilir.

Kanser evreleri, genellikle 0 ile IV olarak yazılan 0 ila 4 rakamlarıyla gösterilir. Daha yüksek rakamlar daha ileri evre kanseri gösterir. Bazı kanser türleri için kanser evresi harf veya kelimelerle gösterilir.