Çocukluk Çağı Astımı Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Çocukluk çağı astımı, çocuğunuzun hava yollarının şişmesi, daralması ve fazla mukus üretmesi sonucu nefes almasını zorlaştıran uzun süreli bir solunum rahatsızlığıdır. Dünyada milyonlarca çocuğu etkileyen en yaygın kronik rahatsızlıklardan biridir. Bu kulağa korkutucu gelse de, iyi haber şu ki; uygun bakım ve yönetimle, astımlı çoğu çocuk aktif, sağlıklı bir yaşam sürebilir ve sevdikleri tüm aktivitelere katılabilir.

Çocukluk çağı astımı nedir?

Çocukluk çağı astımı, yetişkin astımıyla aynı hastalıktır, ancak çocuklarda ortaya çıkar ve oyun oynama, uyuma ve okula gitme gibi günlük aktivitelerini etkileyebilir. Çocuğunuz astım hastası olduğunda, hava yolları diğer çocukları rahatsız etmeyen belirli tetikleyicilere karşı aşırı duyarlıdır.

Çocuğunuzun hava yollarını hassas bahçe hortumları gibi düşünün. Toz, polen veya duman gibi tetikleyicilerle karşılaştıklarında, "hortum duvarları" şişer, çevrelerindeki kaslar kasılır ve içlerinde yapışkan mukus oluşur. Bu, açıklığı çok daha küçük yapar, böylece hava geçmekte zorlanır.

Rahatsızlık genellikle erken başlar ve birçok çocuk 5 yaşından önce belirtiler gösterir. Bazı çocuklar büyüdükçe astımlarından kurtulurken, diğerleri yetişkinliğe kadar yönetmeye devam eder. Her çocuğun deneyimi farklıdır ve bu tamamen normaldir.

Çocukluk çağı astımının belirtileri nelerdir?

Çocuğunuzda astım belirtilerini tanımak, ihtiyaç duydukları bakımı hızlı bir şekilde almalarına yardımcı olabilir. Belirtiler hafiften daha belirgin olana kadar değişebilir ve genellikle gidip gelirler.

Fark edebileceğiniz en yaygın belirtiler şunlardır:

• Özellikle gece veya sabah erken saatlerde sık öksürme
• Nefes alırken hırıltı veya ıslık sesi
• Oyun sırasında veya normal aktiviteler sırasında nefes darlığı
• Göğüs sıkışıklığı veya ağrısı
• Öksürme veya nefes alma sorunları nedeniyle uyku problemi
• Gündüz yorgunluk veya düşük enerji
• Fiziksel aktiviteler sırasında diğer çocuklarla aynı seviyede kalamama

Bazı çocuklar, hırıltı yapmadıkları ancak yine de nefes almada zorluk çektikleri "sessiz astım" olarak adlandırılan bir durum yaşar. Diğerleri sadece öksürebilir ve bu bazen geçmeyen bir soğuk algınlığıyla karıştırılabilir.

Bir astım atağı sırasında belirtiler daha şiddetli hale gelir. Çocuğunuz tam cümlelerle konuşmakta zorlanabilir, göğsü daha dramatik bir şekilde içeri ve dışarı hareket edebilir veya endişeli veya korkmuş görünebilir. Bu durumlar acil müdahale gerektirir, ancak doğru tedavi planıyla yönetilebilir.

Çocukluk çağı astımının türleri nelerdir?

Doktorlar, çocuğunuz için en iyi tedavi planını oluşturmaya yardımcı olmak için çocukluk çağı astımını farklı şekillerde sınıflandırır. Bu türleri anlamak, sağlık ekibinizle daha iyi iletişim kurmanıza yardımcı olabilir.

Belirtilerin ne sıklıkta ortaya çıkmasına bağlı olarak astım şu şekilde gruplandırılır:

• Aralıklı astım: Belirtiler haftada iki kereden az görülür ve günlük aktiviteleri çok fazla etkilemez.
• Hafif kalıcı astım: Belirtiler haftada iki kereden fazla ancak günlük değil.
• Orta derecede kalıcı astım: Bazen aktiviteleri sınırlayan günlük belirtiler.
• Şiddetli kalıcı astım: Gün boyunca günlük yaşamı önemli ölçüde etkileyen belirtiler.

Doktorlar ayrıca çocuğunuzun astımını tetikleyen şeylere de bakar. Alerjik astım, polen, toz akarları veya evcil hayvan tüyleri gibi maddeler tarafından tetiklenir. Alerjik olmayan astım, egzersiz, soğuk hava veya solunum yolu enfeksiyonları tarafından tetiklenebilir.

Bazı çocuklar, belirtilerin çoğunlukla fiziksel aktivite sırasında veya sonrasında ortaya çıktığı egzersiz kaynaklı astıma sahiptir. Bu, çocuğunuzun aktif olamayacağı anlamına gelmez - sadece spor yaparken veya koştururken güvende kalması için uygun yönetime ihtiyaç duyduğu anlamına gelir.

Çocukluk çağı astımına ne neden olur?

Çocukluk çağı astımının kesin nedeni tam olarak anlaşılamamıştır, ancak araştırmacılar bunun genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklandığına inanmaktadır. Astım ailenizde varsa, çocuğunuzun da geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Çocuğunuzda astım gelişmesine katkıda bulunabilecek birkaç faktör vardır:

• Astım veya alerjisi olan anne veya babaya sahip olmak
• Doğumdan önce veya sonra tütün dumanına maruz kalma
• Erken doğum veya düşük doğum ağırlığı
• Erken çocukluk döneminde solunum yolu enfeksiyonları
• Hayatın erken dönemlerinde hava kirliliğine veya alerjenlere maruz kalma
• Egzama veya gıda alerjileri gibi diğer alerjik rahatsızlıklara sahip olmak

Astımın, ebeveyn olarak yanlış yaptığınız bir şeyden kaynaklanmadığını bilmek önemlidir. Bazen çocuklar belirgin risk faktörleri olmadan bile astım geliştirir. Odak, neyin neden olmuş olabileceği konusunda endişelenmek yerine, durumu etkili bir şekilde yönetmek olmalıdır.

Çevresel tetikleyiciler astıma neden olmaz, ancak zaten rahatsızlığı olan çocuklarda belirtileri daha da kötüleştirebilir. Bu tetikleyiciler çocuktan çocuğa değişir, bu nedenle çocuğunuzun belirli tetikleyicilerini belirlemek çok yararlıdır.

Çocukluk çağı astımı için ne zaman doktora görünmeli?

İnatçı öksürme, hırıltı veya iyileşmeyen nefes alma güçlükleri fark ederseniz çocuğunuzun doktoruna başvurmalısınız. Erken teşhis ve tedavi, belirtilerin kötüleşmesini önleyebilir ve çocuğunuzun daha hızlı iyileşmesine yardımcı olabilir.

Çocuğunuz şu durumlarda acil olmayan bir randevu planlayın:

• Özellikle gece veya sabah erken saatlerde sık sık öksürür
• Oyun sırasında kolayca nefes nefese kalır
• Göğüs sıkışıklığı veya ağrısından şikayet eder
• Diğer çocuklarla aynı seviyede kalamaz
• Sürekli yorgun veya enerjisi düşük görünür
• Uzun süre geçmeyen sık "soğuk algınlığı" geçirir

Ancak bazı durumlar acil tıbbi müdahale gerektirir. Çocuğunuz nefes almakta zorlanıyorsa, nefes darlığı nedeniyle tam cümlelerle konuşamıyorsa veya dudakları veya tırnakları mavi veya gri görünüyorsa 112'yi arayın veya acil servise gidin.

Ebeveyn olarak içgüdülerinize güvenin. Çocuğunuzun nefes alması veya enerji seviyeleri konusunda bir şey farklı görünüyorsa, bir sağlık uzmanıyla görüşmek her zaman daha iyidir. Astım olup olmadığını veya tamamen farklı bir şey olup olmadığını belirlemelerine yardımcı olabilirler.

Çocukluk çağı astımının risk faktörleri nelerdir?

Risk faktörlerini anlamak, olası belirtilerin daha farkında olmanıza yardımcı olabilir, ancak risk faktörlerine sahip olmanın çocuğunuzun kesinlikle astım geliştireceği anlamına gelmediğini unutmayın. Birçok risk faktörü olan birçok çocuk asla bu rahatsızlığı geliştirmezken, az risk faktörü olan diğerleri geliştirir.

Ana risk faktörleri şunlardır:

• Astım, alerji veya egzama aile öyküsü
• Erken doğmuş olmak veya düşük doğum ağırlığına sahip olmak
• Gebelik sırasında veya doğumdan sonra tütün dumanına maruz kalmak
• Bebek veya yürümeye başlayan çocuk olarak sık solunum yolu enfeksiyonları geçirmek
• Hava kirliliğinin yüksek olduğu bölgelerde yaşamak
• Hayatın erken dönemlerinde toz akarları, küf veya evcil hayvan tüyleri gibi alerjenlere maruz kalmak
• Diğer alerjik rahatsızlıklara sahip olmak

Daha az yaygın risk faktörleri arasında gastroözofageal reflü hastalığı (GERD), aşırı kilolu olmak veya yüksek düzeyde stres yaşamak yer alır. Erkek çocuklar, çocukların büyüdükçe bu farkın azalmasına rağmen, erken çocukluk döneminde astım geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Çocuğunuzun birkaç risk faktörü olsa bile, evinizi duman içermeyen bir ortamda tutmak ve alerjenleri yönetmek gibi kontrol edebileceğiniz şeylere odaklanın. Sağlık uzmanınız, çocuğunuzun önlenebilir tetikleyicilere maruz kalmasını azaltmak için stratejiler oluşturmanıza yardımcı olabilir.

Çocukluk çağı astımının olası komplikasyonları nelerdir?

İyi yönetilen astımı olan çoğu çocuk, ciddi komplikasyonlar yaşamadan tamamen normal bir yaşam sürer. Bununla birlikte, astım düzgün bir şekilde kontrol edilmezse ne olabileceğini anlamak yararlıdır, böylece bu sorunları önlemek için sağlık ekibinizle birlikte çalışabilirsiniz.

En yaygın komplikasyonlar şunlardır:

• Belirtiler veya doktor ziyaretleri nedeniyle sık sık okul günlerinin kaçırılması
• Spor veya fiziksel aktivitelere katılmada zorluk
• Gündüz yorgunluğuna yol açan uyku bozukluğu
• Solunum yolu enfeksiyonları riskini artırma
• İlaçlar düzgün kullanılmazsa yan etkiler
• Şiddetli ataklar sırasında acil servis ziyaretleri veya hastaneye yatışlar

Daha ciddi ancak nadir komplikasyonlar, akciğer fonksiyonunda kalıcı değişiklikler veya yaşamı tehdit eden şiddetli astım ataklarını içerebilir. Bazı çocuklar, belirtilerin tahmin edilemez ve hızla şiddetlenebileceği "kırılgan astım" olarak adlandırılan bir durum geliştirebilir.

İyi haber şu ki, çoğu komplikasyon uygun astım yönetimiyle önlenebilir. Düzenli kontroller, tedavi planınıza uymak ve erken uyarı işaretlerini tanımayı öğrenmek, çocuğunuzun sağlıklı ve aktif kalmasına yardımcı olabilir. Sağlık ekibiniz, çocuğunuzun yaşam kalitesini en üst düzeye çıkarırken riskleri en aza indirgemek için sizinle birlikte çalışacaktır.

Çocukluk çağı astımı nasıl önlenebilir?

Özellikle ailenizde varsa, astımın gelişmesini tamamen önleyemezsiniz, ancak çocuğunuzun riskini azaltmak veya başlangıcını geciktirmek için atabileceğiniz adımlar vardır. Bu stratejiler, çocuğunuzun gelişmekte olan akciğerleri için daha sağlıklı bir ortam yaratmaya odaklanır.

Gebelik ve çocuğunuzun ilk yıllarında bu yaklaşımları göz önünde bulundurun:

• Gebelik sırasında ve doğumdan sonra tamamen tütün dumanından kaçının
• Mümkünse en az ilk birkaç ay emzirin
• Küf oluşumunu önlemek için evinizi temiz ve kuru tutun
• Hava temizleyiciler kullanın ve iyi bir iç hava kalitesi sağlayın
• Güçlü kimyasallar, parfümler ve temizlik ürünlerine maruz kalmayı sınırlayın
• Eğer varsa kendi alerjilerinizi ve astımınızı yönetin

Bazı çalışmalar, belirli mikroplara erken maruz kalmanın aslında astımı önlemeye yardımcı olabileceğini öne sürüyor, ancak bu temel hijyeni atlamanız gerektiği anlamına gelmiyor. Bunun yerine, makul bir temizlik sağlarken çocuğunuzun normal şekilde oynamasına izin vermeye odaklanın.

Çocuğunuzun zaten astımı varsa, belirli tetikleyicilerini belirleyip bunlardan kaçınarak, tedavi planına tutarlı bir şekilde uyarak ve sağlık uzmanıyla düzenli iletişim kurarak alevlenmeleri önleyebilirsiniz. Önleme genellikle rahatsızlığın tamamen önlenmesinden ziyade yönetimle ilgilidir.

Çocukluk çağı astımı nasıl teşhis edilir?

Çocuklarda astım teşhisi, belirtilerin, tıbbi geçmişin ve bazen belirli testlerin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesini içerir. Çocuğunuzun doktoru, nefes alma modellerinin ve genel sağlığının tam resmini anlamak isteyecektir.

Teşhis süreci genellikle şunları içerir:

• Çocuğunuzun belirtilerinin ve ne zaman ortaya çıktığının ayrıntılı bir şekilde tartışılması
• Özellikle akciğerlerini dinleyerek fizik muayene
• Astım ve alerji aile öyküsünün incelenmesi
• Evde veya çevredeki olası tetikleyicilerle ilgili sorular
• İşbirliği yapabilecek yaştaki çocuklar için akciğer fonksiyon testleri (genellikle 5 yaşından büyük)
• Belirli tetikleyicileri belirlemek için alerji testi

Nefes alma testleri yapamayan daha küçük çocuklar için doktorlar, belirti modellerine ve tedaviye yanıt vermeye daha fazla güvenirler. Çocuğunuzun belirtilerinin iyileşip iyileşmediğini görmek için astım ilacı yazabilirler.

Bazen teşhis hemen belli olmaz, özellikle birçok çocukluk hastalığı benzer belirtilere neden olabileceğinden. Doktorunuz çocuğunuzu zaman içinde izleyebilir veya ek değerlendirme için sizi çocuk pulmonoloğuna (akciğer uzmanı) yönlendirebilir. Doğru teşhisi almak beklemeye değer çünkü daha iyi tedaviye yol açar.

Çocukluk çağı astımının tedavisi nedir?

Çocukluk çağı astımının tedavisi, çocuğunuzun rahatça nefes alması ve sevdiği tüm aktivitelere katılabilmesi için belirtileri kontrol etmeye odaklanır. Amaç, ortaya çıktıktan sonra tedavi etmek yerine, belirtilerin önlenmesidir.

Astımı olan çoğu çocuk iki tür ilaç kullanır:

• Kontrol ilaçları: Hava yolu iltihabını azaltan ve belirtileri önleyen günlük ilaçlar
• Hızlı etkili ilaçlar: Astım atakları sırasında veya egzersizden önce kullanılan hızlı etkili ilaçlar
• Kombine ilaçlar: Bazı inhalatörler her iki tür ilacı da içerir

En yaygın kontrol ilaçları, reçete edildiği şekilde kullanıldığında çocuklar için çok güvenli olan inhale kortikosteroidlerdir. Bunlar, sporcuların yanlış kullanabileceği steroidlerden farklıdır - bunlar özellikle akciğerlerdeki iltihabı azaltmak için tasarlanmıştır.

Çocuğunuzun tedavi planı ayrıca belirli tetikleyicilerini belirlemeyi ve bunlardan kaçınmayı, doğru inhalatör tekniğini öğrenmeyi ve ne zaman tıbbi yardım isteyeceğini bilmeyi de içerecektir. Birçok çocuk ayrıca astım eylem planından da fayda görür - farklı durumlarda ne yapılacağını açıklayan yazılı bir kılavuz.

Tedavi planları çocuklar büyüdükçe değişir, bu nedenle ilaçları ayarlamak ve her şeyin iyi çalıştığından emin olmak için düzenli kontroller önemlidir. Doğru tedavi, çoğu çocuğun sporlara, okula ve sosyal aktivitelere tam olarak katılmasına olanak tanır.

Çocukluk çağı astımı sırasında evde nasıl tedavi yapılır?

Çocuğunuzun astımını evde yönetmek, destekleyici bir ortam yaratmayı ve belirtiler ortaya çıktığında nasıl yanıt vereceğinizi bilmeyi içerir. Çocuğunuzun rahatsızlığını yönetirken kendine güvenen ve güvende hissetmesine yardımcı olmakta önemli bir rol oynarsınız.

Günlük yönetim şunları içerir:

• Çocuğunuz iyi hissettiğinde bile kontrol ilaçlarını tam olarak reçete edildiği gibi vermek
• Hızlı etkili inhalatörleri evde, okulda ve aktiviteler sırasında kolayca erişilebilir tutmak
• Özellikle yüksek riskli mevsimlerde hava kalitesini ve polen sayısını izlemek
• Mümkün olduğunca temiz, alerjen içermeyen bir ortamı korumak
• Çocuğunuzun yeterli uyku almasını ve hidrate kalmasını sağlamak
• Çocuğunuza kendi erken uyarı işaretlerini tanımayı öğretmek

Hafif belirti alevlenmeleri sırasında sakin kalın ve astım eylem planınıza uyun. Çocuğunuza hızlı etkili inhalatörünü kullanmasına yardımcı olun ve nefes almasını izleyin. Uygun tedavi ile çoğu hafif atak hızla düzelir.

Çocuğunuzun belirtileri hakkında konuşmakta rahat hissettiği destekleyici bir ortam yaratın. Nefes almakta zorlanıyorsa konuşmaya teşvik edin ve endişelerini asla küçümsemeyin. Kendi sağlıklarının savunucuları olmayı öğretmek, özgüven ve bağımsızlık geliştirir.

Doktor randevunuza nasıl hazırlanmalısınız?

Çocuğunuzun astım randevularına hazırlanmak, en yararlı bilgi ve rehberliği almanıza yardımcı olur. Biraz hazırlık, bu ziyaretleri herkes için çok daha verimli hale getirebilir.

Randevudan önce bu bilgileri toplayın:

• Belirtilerin ne zaman ortaya çıktığını ve olası tetikleyicileri kaydeden bir belirti günlüğü
• Çocuğunuzun aldığı tüm ilaçların listesi, dozlar dahil
• Çocuğunuzun tedavi planı veya günlük yönetimi hakkında sorular
• Yan etkiler veya ilaç etkinliği ile ilgili herhangi bir endişe
• Kaçırılan okul günleri veya aktivite sınırlamaları hakkında bilgi
• Çocuğunuzun çevresindeki veya rutinindeki son değişiklikler

Doktorun tekniğini kontrol edebilmesi için çocuğunuzun mevcut inhalatörlerini ve aralıklarını getirin. Birçok çocuk inhalatörlerini doğru kullanmaz, bu da ilaçları daha az etkili hale getirebilir.

Anlamadığınız herhangi bir şey hakkında soru sormaktan çekinmeyin. Evde başvurabileceğiniz yazılı talimatlar veya kaynaklar isteyin. Çocuğunuz yeterince büyükse, konuşmaya katılmasını ve kendi rahatsızlığı hakkında kendi sorularını sormasını teşvik edin.

Çocukluk çağı astımı hakkında temel çıkarımlar nelerdir?

Unutulmaması gereken en önemli şey, çocukluk çağı astımının çocuğunuzun hayallerini veya aktivitelerini sınırlamak zorunda olmayan yönetilebilir bir durum olduğudur. Uygun tedavi ve destekle, astımlı çocuklar spora katılabilir, okulda başarılı olabilir ve dolu, aktif bir yaşam sürebilir.

Çocukluk çağı astımını yönetmede başarı, sağlık ekibinizle yakın bir şekilde çalışmak, tedavi planlarına tutarlı bir şekilde uymak ve evde destekleyici bir ortam yaratmaktan gelir. Ebeveyn olarak rolünüz inanılmaz derecede önemlidir, ancak her şeyi tek başınıza çözmek zorunda değilsiniz.

Her çocuğun astımı farklıdır, bu nedenle bir çocuk için işe yarayan bir şey başka bir çocuk için işe yaramayabilir. Siz ve sağlık ekibiniz çocuğunuz için doğru tedavi ve strateji kombinasyonunu bulurken sabırlı olun. Çoğu aile, astımı yönetmenin zaman ve deneyimle çok daha kolay hale geldiğini fark eder.

Astımın çocuğunuzu tanımladığını unutmayın - sadece dikkat gerektiren sağlığının bir yönüdür. Onlara rahatsızlıklarını yönetirken kendilerine güvenmelerini öğretirken, kendileri için önemli olan tüm aktiviteleri ve hedefleri takip etmelerine odaklanın.

Çocukluk çağı astımı hakkında sık sorulan sorular

Çocuğum astımından kurtulacak mı?

Çoğu çocuk, özellikle hafif astımı olanlar, büyüdükçe astım belirtilerinde iyileşme veya hatta kaybolma görür. Ancak, hangi çocukların astımından kurtulacağını tahmin etmek imkansızdır. Bazı çocuklar ergenlik yıllarında daha az belirti gösterir, ancak astımın yetişkinlikte geri döndüğünü fark eder. En iyi yaklaşım, gelecek hakkında umutlu kalırken çocuğunuzun astımını şu anda etkili bir şekilde yönetmektir.

Astımı olan çocuğum spor yapabilir mi?

Kesinlikle! Birçok profesyonel sporcunun astımı vardır ve en üst seviyelerde yarışırlar. Egzersiz, aslında astımı olan çocuklar için faydalıdır çünkü akciğerlerini güçlendirir ve genel kondisyonu iyileştirir. Egzersizden önce hızlı etkili bir inhalatör kullanmayı veya belirtileri tetikleme olasılığı daha düşük aktiviteleri seçmeyi içerebilecek bir plan geliştirmek için çocuğunuzun doktoruyla birlikte çalışın. Yüzme genellikle iyi tolere edilir, ancak astımı olan birçok çocuk koşu, futbol ve diğer yüksek yoğunluklu sporlara başarıyla katılır.

Astım ilaçları çocuklarda uzun süreli kullanım için güvenli midir?

Evet, çocuklar için reçete edilen astım ilaçları güvenlik açısından kapsamlı bir şekilde test edilmiştir ve kontrolsüz astımdan çok daha güvenlidir. İnhale kortikosteroidler dahil kontrol ilaçları, on yıllarca çocuklarda güvenle kullanılmıştır. Astım için kullanılan dozlar, yan etkilere neden olan dozlardan çok daha düşüktür ve kontrol altındaki astımın faydaları, olası risklerden çok daha fazladır. Doktorunuz, ilaçların düzgün çalıştığından emin olmak için çocuğunuzun büyümesini ve gelişimini izleyecektir.

Çocuğumun astımının kötüleştiğini nasıl anlarım?

Çocuğunuzun astımının kötüleşebileceğine dair belirtiler, haftada iki kereden fazla hızlı etkili ilaç kullanma ihtiyacı, belirtiler nedeniyle geceleri uyanma, nefes alma sorunları nedeniyle aktiviteleri sınırlama veya daha sık astım atağı yaşamayı içerir. Bu değişikliklerden herhangi birini fark ederseniz, tedavi planını ayarlamak için çocuğunuzun doktoruna başvurun. Düzenli izleme ve sağlık ekibinizle iletişim, değişiklikleri erken yakalamanıza yardımcı olur.

Çocuğum için astımı olan bir çocuk için nemlendirici veya nem alma cihazı kullanmalı mıyım?

Cevap, belirli duruma ve çocuğunuzun tetikleyicilerine bağlıdır. Çocuğunuz toz akarlarına karşı hassassa, nem alma cihazı yardımcı olabilir çünkü toz akarları nemli ortamlarda gelişir. Ancak, kuru hava çocuğunuzun belirtilerini tetikliyorsa, bir nemlendirici faydalı olabilir. Anahtar, iç mekan nemini %30-50 arasında tutmak ve küf oluşumunu önlemek için herhangi bir nemlendiriciyi çok temiz tutmaktır. Aileniz için en iyi yaklaşımı belirlemek için çocuğunuzun doktoruyla evinizin nem seviyeleri hakkında konuşun.