Sitomegalovirüs (Cmv) Enfeksiyonu

Sitomegalovirüs (CMV) yaygın bir virüstür. Bir kez bulaştıktan sonra vücut virüsü yaşam boyu taşır. Çoğu insan sitomegalovirüs (CMV) taşıdığının farkında değildir, çünkü sağlıklı insanlarda nadiren sorunlara neden olur.

Hamileyseniz veya bağışıklık sisteminiz zayıflamışsa, CMV endişe nedenidir. Gebelik sırasında aktif bir CMV enfeksiyonu geliştiren kadınlar virüsü bebeklerine geçirebilir ve bebeklerde belirtiler ortaya çıkabilir. Bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde, özellikle organ, kök hücre veya kemik iliği nakli geçirmiş kişilerde, CMV enfeksiyonu ölümcül olabilir.

CMV, kan, tükürük, idrar, meni ve anne sütü gibi vücut sıvıları yoluyla kişiden kişiye bulaşır. Bir tedavi yöntemi yoktur, ancak semptomları tedavi etmeye yardımcı olabilecek ilaçlar vardır.

CMV ile enfekte olan çoğu sağlıklı insan hiçbir belirti yaşamayabilir. Bazıları hafif belirtiler yaşar. CMV belirti ve semptomlarını yaşama olasılığı daha yüksek olan kişiler şunlardır:

• Doğumdan önce CMV ile enfekte olmuş yenidoğanlar (konjenital CMV).
• Doğum sırasında veya hemen sonrasında enfekte olmuş bebekler (perinatal CMV). Bu grup, anne sütü yoluyla enfekte olmuş bebekleri de içerir.
• Organ, kemik iliği veya kök hücre nakli geçirmiş veya HIV enfeksiyonu geçirenler gibi bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler.

Aşağıdaki durumlarda doktorunuza görünün:

• Bağışıklık sisteminiz zayıflamışsa ve CMV enfeksiyonunun belirtilerini yaşıyorsanız. Bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde CMV enfeksiyonu ciddi veya hatta ölümcül olabilir. Kök hücre veya organ nakli geçirmiş kişilerin risk altında olduğu görülmektedir.
• Hamileliğiniz sırasında mononükleoz benzeri bir hastalık geliştirirseniz.

CMV'niz varsa ancak aksi takdirde sağlıklıysanız ve hafif, yaygın bir hastalık yaşıyorsanız, bir yeniden aktive olma döneminde olabilirsiniz. Bolca dinlenmek gibi öz bakım, vücudunuzun enfeksiyonu kontrol etmesi için yeterli olabilir.

CMV, suçiçeği, herpes simpleks ve mononükleoz virüslerine neden olan virüslerle ilişkilidir. CMV, uykuda kaldığı ve daha sonra yeniden aktifleştiği dönemler arasında geçiş yapabilir. Sağlıklıysanız, CMV esas olarak uykuda kalır.

Virüs vücudunuzda aktif olduğunda, virüsü diğer insanlara geçirebilirsiniz. Virüs, kan, idrar, tükürük, anne sütü, gözyaşı, meni ve vajinal sıvılar da dahil olmak üzere vücut sıvıları yoluyla bulaşır. Tesadüfi temas CMV'yi bulaştırmaz.

Virüsün bulaşabileceği yollar şunlardır:

• Enfekte bir kişinin vücut sıvılarıyla temas ettikten sonra gözlerinize veya burnunuzun veya ağzınızın içine dokunmak.
• Enfekte bir kişiyle cinsel temas.
• Enfekte bir annenin anne sütü.
• Organ, kemik iliği veya kök hücre nakli veya kan transfüzyonları.
• Doğum. Enfekte bir anne, virüsü doğumdan önce veya doğum sırasında bebeğine geçirebilir. Hamilelik sırasında ilk kez enfekte olursanız, virüsü bebeğinize bulaştırma riski daha yüksektir.

CMV, neredeyse herkesi enfekte edebilen yaygın ve sık görülen bir virüstür.

CMV enfeksiyonunun komplikasyonları, genel sağlık durumunuza ve ne zaman enfekte olduğunuza bağlı olarak değişir.

CMV'ye karşı en iyi korunma yöntemi, dikkatli hijyendir. Aşağıdaki önlemleri alabilirsiniz:

• Ellerinizi sık sık yıkayın. Özellikle küçük çocuklarla veya onların bezleriyle, tükürüğüyle veya diğer ağız salgılarıyla temas halindeyseniz, 15 ila 20 saniye boyunca sabun ve su kullanın. Çocuklar çocuk bakım merkezine gidiyorsa bu özellikle önemlidir.
• Çocuğu öptüğünüzde göz yaşı ve tükürükle temasından kaçının. Örneğin, çocuğu dudaklarından öpmek yerine alnından öpün. Hamileyseniz bu özellikle önemlidir.
• Başkalarıyla yemek veya aynı bardaktan içmekten kaçının. Bardak ve mutfak eşyalarını paylaşmak CMV'yi yayabilir.
• Tek kullanımlık eşyalara dikkat edin. Vücut sıvılarıyla bulaşmış bezler, mendiller ve diğer eşyaları atarken, yüzünüze dokunmadan önce ellerinizi iyice yıkayın.
• Oyuncakları ve tezgahları temizleyin. Çocukların idrarı veya tükürüğüyle temas eden tüm yüzeyleri temizleyin.
• Güvenli seks uygulayın. CMV'nin meni ve vajinal sıvılar yoluyla yayılmasını önlemek için cinsel temas sırasında prezervatif kullanın. Bağışıklık sisteminiz zayıflamışsa, CMV hastalığını önlemek için antiviral ilaç kullanmaktan fayda görebilirsiniz. Çocuk doğurma çağındaki kadınlar için deneysel aşılar test ediliyor. Bu aşılar, annelerde ve bebeklerde CMV enfeksiyonunu önlemede ve hamilelik sırasında enfekte olan kadınların bebeklerinde sakatlık gelişme olasılığını azaltmada faydalı olabilir.

Laboratuvar testleri - kan ve diğer vücut sıvılarının veya doku örneklerinin testleri dahil - sitomegalovirüsü (CMV) tespit edebilir.

Hamileyseniz, daha önce CMV enfeksiyonu geçirilip geçirilmediğinizi belirlemek için test yaptırmak önemli olabilir. Daha önce CMV antikoru geliştirmiş hamile kadınlarda, enfeksiyonun yeniden aktifleşerek doğmamış çocuklarını etkileme olasılığı çok düşüktür.

Hamileliğiniz sırasında doktorunuz yeni bir CMV enfeksiyonu tespit ederse, fetüsün enfekte olup olmadığını belirlemek için prenatal bir test (amniyosentez) yapılabilir. Bu testte doktorunuz amniyotik sıvı örneği alıp inceler. Genellikle CMV'nin neden olabileceği anormallikler ultrasonografide görüldüğünde amniyosentez önerilir.

Doktorunuz bebeğinizin konjenital CMV'ye sahip olduğundan şüphelenirse, bebeğin doğumunun ilk üç haftası içinde test yaptırılması önemlidir. Bebeğinizde CMV varsa, doktorunuz muhtemelen bebeğin karaciğer ve böbrekler gibi organlarının sağlığını kontrol etmek için ek testler önerecektir.

Bağışıklık sisteminiz zayıflamışsa da CMV testi önemli olabilir. Örneğin, HIV veya AIDS'iniz varsa veya organ nakli geçirdiyseniz, doktorunuz sizi düzenli olarak izlemek isteyebilir.

Sağlıklı çocuk ve yetişkinlerde genellikle tedavi gerekmez. CMV mononükleoz geliştiren sağlıklı yetişkinler genellikle ilaç almadan iyileşir.

Yeni doğanlar ve bağışıklığı zayıflamış kişiler, CMV enfeksiyonunun belirtilerini yaşadıklarında tedaviye ihtiyaç duyarlar. Tedavi türü, bulgu ve belirtilere ve şiddetlerine bağlıdır.

En sık kullanılan tedavi türü antiviral ilaçlardır. Virüsün çoğalmasını yavaşlatabilirler, ancak onu ortadan kaldıramazlar. Araştırmacılar, CMV'yi tedavi etmek ve önlemek için yeni ilaçlar ve aşılar üzerinde çalışıyorlar.