Baş Dönmesi

Baş dönmesi, insanlar baygın, sersem, halsiz veya sallanıyormuş gibi hissetme gibi bir dizi duyguyu tanımlamak için kullandıkları bir terimdir. Sizin veya çevrenizin döndüğü veya hareket ettiği hissi daha kesin olarak vertigo olarak adlandırılır.

Baş dönmesi, yetişkinlerin sağlık uzmanına başvurmasının en yaygın nedenlerinden biridir. Sık baş dönmesi nöbetleri veya sürekli baş dönmesi hayatınız üzerinde ciddi etkiler yaratabilir. Ancak baş dönmesi, yaşamı tehdit eden bir durumunuz olduğu anlamına nadiren gelir.

Baş dönmesinin tedavisi, nedene ve semptomlara bağlıdır. Tedavi genellikle yardımcı olur, ancak semptomlar geri gelebilir.

Baş dönmesi nöbetleri geçiren kişiler, aşağıdaki gibi belirtileri tanımlayabilirler: Vertigo olarak da adlandırılan, hareket veya dönme hissi. Hafif baş dönmesi veya baygınlık hissi. Denge kaybı veya dengede olmadığını hissetme. Süzülme, sersemlik veya baş ağırlaşması hissi. Bu hisler, yürüme, ayağa kalkma veya başınızı hareket ettirmeyle tetiklenebilir veya kötüleşebilir. Baş dönmeniz mide bulantısıyla birlikte olabilir. Ya da baş dönmeniz o kadar ani veya şiddetli olabilir ki oturmanız veya uzanmanız gerekir. Nöbet saniyeler veya günler sürebilir ve tekrarlayabilir. Genel olarak, belirgin bir nedeni olmayan tekrarlayan, ani, şiddetli veya uzun süreli baş dönmesi veya vertigonuz varsa sağlık uzmanınıza görünün. Aşağıdakilerden herhangi biriyle birlikte yeni, şiddetli baş dönmesi veya vertigonuz varsa acil tıbbi yardım alın: Ani, şiddetli baş ağrısı veya göğüs ağrısı gibi ağrı. Hızlı veya düzensiz kalp atışı. Kollarda veya bacaklarda his veya hareket kaybı, tökezleme veya yürüme güçlüğü veya yüzde his kaybı veya güçsüzlük. Nefes alma güçlüğü. Bayılma veya nöbetler. Çift görme veya ani işitme değişikliği gibi göz veya kulak problemleri. Karışıklık veya konuşma bozukluğu. Sürekli kusma.

Genel olarak, belirsiz bir nedene bağlı tekrarlayan, ani, şiddetli veya uzun süreli baş dönmesi veya vertigo yaşıyorsanız sağlık uzmanınıza görünün. Aşağıdakilerden herhangi biriyle birlikte yeni, şiddetli baş dönmesi veya vertigo yaşıyorsanız acil tıbbi yardım alın:

• Ani, şiddetli baş ağrısı veya göğüs ağrısı gibi ağrı.
• Hızlı veya düzensiz kalp atışı.
• Kollarınızda veya bacaklarınızda his kaybı veya hareket bozukluğu, tökezleme veya yürüme güçlüğü veya yüzde his kaybı veya güçsüzlük.
• Nefes alma güçlüğü.
• Bayılma veya nöbetler.
• Çift görme veya ani işitme değişikliği gibi göz veya kulak problemleri.
• Karışıklık veya konuşma bozukluğu.
• Sürekli kusma.

İç kulaktaki ilmik şeklinde kanallar, dengeyi korumaya yardımcı olan sıvı ve ince, tüy benzeri sensörler içerir. Kanalların tabanında, her biri duyusal tüy hücresi yaması içeren utrikül ve sakkül bulunur. Bu hücrelerin içinde, başın yerçekimine ve doğrusal harekete (örneğin, asansörde yukarı aşağı veya arabada ileri geri hareket etme) göre pozisyonunu izlemeye yardımcı olan otokonia adı verilen küçük parçacıklar bulunur.

Baş dönmesinin birçok olası nedeni vardır. Bunlar, iç kulağı etkileyen durumları, hareket hastalığını ve ilaç yan etkilerini içerir. Çok nadiren, baş dönmesine zayıf dolaşım, enfeksiyon veya yaralanma gibi bir durum neden olabilir.

Baş dönmesinin hissettirme şekli ve tetikleyen şeyler, olası nedenler hakkında ipuçları sağlar. Baş dönmesinin ne kadar sürdüğü ve sahip olduğunuz diğer semptomlar da sağlık uzmanlarının nedeni belirlemesine yardımcı olabilir.

Denge duygunuz, duyusal sisteminizin çeşitli kısımlarından gelen birleşik girdiye bağlıdır. Bunlar şunları içerir:

• Gözler, vücudunuzun uzaydaki yerini ve nasıl hareket ettiğini anlamanıza yardımcı olur.
• Duyusal sinirler, vücut hareketleri ve pozisyonları hakkında beyninize mesaj gönderir.
• İç kulak, yerçekimini ve ileri geri hareketi algılamaya yardımcı olan sensörlere ev sahipliği yapar.

Vertigo, çevrenizin döndüğü veya hareket ettiği hissidir. İç kulak rahatsızlıklarında, beyniniz iç kulaktan gözlerinizin ve duyusal sinirlerinizin aldıklarından farklı sinyaller alır. Beyniniz karışıklığı çözmeye çalışırken vertigo ortaya çıkar.

• Benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV). Bu durum, şiddetli ve kısa süreli bir dönme veya hareket hissine neden olur. Bu nöbetler, baş hareketinde hızlı bir değişiklikten tetiklenir. Bu baş hareketindeki değişiklikler, yatakta dönerken, otururken veya başınıza darbe aldığınızda meydana gelebilir. BPPV, vertigonun en yaygın nedenidir.
• Viral enfeksiyon. Vestibüler nevrit adı verilen bir viral enfeksiyon, şiddetli, sürekli vertigoya neden olabilir. Bu, iç kulaktan beyne giden ana sinir olan vestibüler sinirin enfeksiyonudur. Ayrıca ani işitme kaybınız varsa, labirintitis adı verilen bir durumunuz olabilir. Bir virüsten kaynaklanabilir ve dengeyi ve işitmeyi kontrol eden beyindeki siniri etkiler.
• Migren. Migren geçiren kişiler, şiddetli baş ağrısı geçirmeden bile vertigo veya diğer baş dönmesi türleri nöbetleri yaşayabilir. Bu tür vertigo nöbetleri dakikalarca saatlerce sürebilir. Baş ağrısıyla olduğu kadar ışığa ve sese karşı duyarlılıkla da bağlantılı olabilirler.
• Meniere hastalığı. Bu nadir hastalık, iç kulakta çok fazla sıvı birikmesiyle ilgilidir. Saatlerce sürebilen ani vertigo nöbetlerine neden olur. Ayrıca gidip gelen işitme kaybına, kulakta çınlamaya ve tıkalı kulak hissine neden olabilir.

Beyninize çok az kan ulaşması durumunda baş dönmesi, baygınlık veya dengesizlik hissedebilirsiniz. Nedenler şunları içerir:

• Zayıf kan akışı. Kardiyomiyopati, kalp krizi, düzensiz kalp atışı ve geçici iskemik atak gibi durumlar baş dönmesine neden olabilir. Ayrıca, vücuttan akan toplam kan miktarında bir düşüş, beynin veya iç kulağın yeterince kan almamasına neden olabilir.

Baş dönmesi, şu gibi durumlar veya koşullar sonucu ortaya çıkabilir:

• Sinir sistemi rahatsızlıkları. Beyni, omuriliği veya sinirler tarafından kontrol edilen vücut kısımlarını etkileyen bazı rahatsızlıklar, zamanla kötüleşen denge kaybına yol açabilir. Bu rahatsızlıklar arasında Parkinson hastalığı ve multipl skleroz bulunur.
• Anksiyete bozuklukları. Bazı anksiyete türleri, genellikle baş dönmesi olarak adlandırılan baş dönmesi veya sersemlik hissine neden olabilir. Bunlar panik atakları ve evden ayrılma veya geniş, açık alanlarda olma korkusunu içerir. Bu korkuya agorafobi denir.
• Anemi. Çok az sağlıklı kırmızı kan hücresi olan anemiye neden olan birkaç durum vardır. Aneminiz varsa baş dönmesiyle birlikte olabilecek diğer semptomlar arasında yorgunluk, halsizlik ve solgun cilt bulunur.
• Düşük kan şekeri. Bunun başka bir adı hipoglisemidir. Bu durum genellikle kan şekerini düşürmek için insülin kullanan diyabet hastalarında görülür. Baş dönmesi terleme ve anksiyeteyle birlikte olabilir. Bir öğünü atladıysanız ve açsanız, bu hoş olmayan semptomlara neden olabilir, ancak bu hipoglisemi olarak kabul edilmez.
• Karbonmonoksit zehirlenmesi. Karbonmonoksit zehirlenmesinin semptomları genellikle grip benzeri olarak tanımlanır. Semptomlar arasında baş ağrısı, baş dönmesi, halsizlik, mide bulantısı, kusma, göğüs ağrısı ve karışıklık bulunur.
• Aşırı ısınma veya yetersiz hidrasyon. Sıcak havalarda aktifseniz veya yeterince sıvı tüketmiyorsanız, aşırı ısınmadan veya yeterince hidrate olmamanızdan dolayı baş dönmesi hissedebilirsiniz. Belirli kalp ilaçları alıyorsanız risk daha da yüksektir.

Baş dönmesi riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

• Yaş. Yaşlı erişkinlerde, özellikle denge duygusunun azalmasıyla birlikte, baş dönmesine neden olan sağlık sorunları görülme olasılığı daha yüksektir. Ayrıca baş dönmesine neden olabilecek ilaçlar alma olasılıkları da daha yüksektir.
• Daha önce geçirilen baş dönmesi. Daha önce baş dönmesi yaşadıysanız, gelecekte baş dönmesi geçirme olasılığınız daha yüksektir.

Baş dönmesi, komplikasyon adı verilen diğer sağlık sorunlarına yol açabilir. Örneğin, düşme ve kendinizi incitme riskinizi artırabilir. Araba kullanırken veya ağır makineler çalıştırırken baş dönmesi, kaza olasılığını artırabilir. Ayrıca, baş dönmenize neden olabilecek bir sağlık durumunun tedavisini almazsanız uzun süreli komplikasyonlar yaşayabilirsiniz.

Teşhis, sağlık uzmanınızın baş dönmeniz veya vertigo nedeninizi bulmak için attığı adımları içerir. Sağlık uzmanınız inme geçiriyor olabileceğinizi veya geçirmiş olabileceğinizi düşünüyorsa, hemen MR veya BT taraması gibi görüntüleme testlerine ihtiyacınız olabilir. Yaşlıysanız veya başınıza darbe aldıysanız da bu görüntüleme testlerinden birine ihtiyacınız olabilir.

Sağlık uzmanınız semptomlarınız ve kullandığınız ilaçlar hakkında sizi sorgulayacaktır. Ardından muhtemelen fizik muayeneden geçeceksiniz. Bu muayene sırasında, sağlık uzmanınız nasıl yürüdüğünüzü ve dengenizi nasıl koruduğunuzu kontrol eder. Merkezi sinir sisteminizin ana sinirleri de çalıştığından emin olmak için kontrol edilir.

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir işitme testi ve denge testlerine de ihtiyacınız olabilir:

• Göz hareketi testi. Sağlık uzmanınız hareket eden bir nesneyi takip ederken gözlerinizin yolunu izleyebilir. Ve kulak kanalınıza su veya hava yerleştirildiği bir göz hareketi testi yapılabilir.
• Baş hareketi testi. Vertigo'nuza iyi huylu paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV) neden oluyorsa, sağlık uzmanınız basit bir baş hareketi testi yapabilir. Dix-Hallpike manevrası olarak adlandırılır ve BPPV'niz olduğunu doğrulayabilir.
• Posturografi. Bu test, sağlık uzmanınıza denge sisteminizin hangi kısımlarına en çok güvendiğinizi ve hangi kısımların size sorun çıkarabileceğini söyler. Ayaklarınız çıplak bir platform üzerinde durursunuz ve çeşitli koşullar altında dengenizi korumaya çalışırsınız.
• Döner sandalye testi. Bu test sırasında, çok yavaş bir şekilde tam bir daire içinde hareket eden bilgisayar kontrollü bir sandalyeye oturursunuz. Daha yüksek hızlarda, çok küçük bir yay içinde ileri geri hareket eder.

Ayrıca enfeksiyonu kontrol etmek için kan testleri de yapılabilir. Kalp ve kan damarı sağlığınızı kontrol etmek için başka testlere de ihtiyacınız olabilir.