Madde Bağımlılığı (Madde Kullanım Bozukluğu)

Madde bağımlılığı, aynı zamanda madde kullanım bozukluğu olarak da adlandırılır ve bir kişinin beynini ve davranışını etkileyen, yasal veya yasadışı bir uyuşturucu veya ilacın kullanımını kontrol etme yeteneğini kaybetmesine yol açan bir hastalıktır. Alkol, esrar ve nikotin gibi maddeler de uyuşturucu olarak kabul edilir. Bağımlı olduğunuzda, verdiği zarara rağmen uyuşturucu kullanmaya devam edebilirsiniz.

Madde bağımlılığı, sosyal ortamlarda eğlence amaçlı bir uyuşturucunun deneysel kullanımıyla başlayabilir ve bazı kişilerde uyuşturucu kullanımı daha sık hale gelir. Diğerleri için, özellikle opioidlerde, madde bağımlılığı, reçeteli ilaçlar aldıklarında veya reçeteye sahip başkalarından aldıklarında başlar.

Bağımlılık riski ve bağımlı hale gelme hızınız, uyuşturucuya göre değişir. Opioid ağrı kesiciler gibi bazı uyuşturucular, daha yüksek bir risk taşır ve diğerlerine göre daha hızlı bağımlılığa neden olur.

Zaman geçtikçe, yüksek hissetmek için daha yüksek dozda uyuşturucuya ihtiyaç duyabilirsiniz. Yakında iyi hissetmek için sadece uyuşturucuya ihtiyaç duyabilirsiniz. Uyuşturucu kullanımınız arttıkça, uyuşturucu kullanmadan yaşamanın giderek daha zor olduğunu fark edebilirsiniz. Uyuşturucu kullanımını bırakma girişimleri yoğun isteklere neden olabilir ve sizi fiziksel olarak hasta hissettirebilir. Bunlara yoksunluk belirtileri denir.

Sağlık uzmanınızdan, ailenizden, arkadaşlarınızdan, destek gruplarından veya organize bir tedavi programından yardım almak, madde bağımlılığınızın üstesinden gelmenize ve uyuşturucudan uzak kalmanıza yardımcı olabilir.

Madde bağımlılığı belirtileri veya davranışları şunları içerir, diğerleri arasında:

• İlacın düzenli olarak kullanılması gerektiği hissi - günlük veya günde birkaç kez bile
• Diğer tüm düşünceleri engelleyen ilaca karşı yoğun istekler
• Zamanla, aynı etkiyi elde etmek için daha fazla ilaca ihtiyaç duyma
• Niyetinizden daha uzun bir süre boyunca daha fazla miktarda ilaç alma
• İlacınızın tedariğini sağlama
• İlaç için para harcama, karşılayamasanız bile
• Madde kullanımı nedeniyle yükümlülükleri ve iş sorumluluklarını yerine getirmeme veya sosyal veya eğlence etkinliklerini azaltma
• İlacın hayatınızda sorunlara neden olduğunu veya size fiziksel veya psikolojik zarar verdiğini bilmenize rağmen ilacı kullanmaya devam etme
• Normalde yapmayacağınız, hırsızlık gibi, ilacı elde etmek için şeyler yapma
• İlacın etkisi altındayken araba kullanma veya diğer riskli faaliyetlerde bulunma
• İlacı alma, ilacı kullanma veya ilacın etkilerinden kurtulma konusunda çok zaman harcama
• İlaç kullanımını bırakma girişimlerinizde başarısız olma
• İlaç almayı bırakmaya çalıştığınızda yoksunluk belirtileri yaşama

Bazen normal ergen ruh hali değişimlerini veya kaygıyı madde kullanım belirtilerinden ayırmak zordur. Ergeninizin veya diğer aile üyelerinizin uyuşturucu kullandığının olası belirtileri şunlardır:

• Okulda veya işte sorunlar — sık sık okula veya işe devamsızlık, okula veya işe olan ani ilgisizlik veya notlarda veya iş performansında düşüş
• Fiziksel sağlık sorunları — enerji ve motivasyon eksikliği, kilo kaybı veya artışı veya kızarmış gözler
• İhmal edilmiş görünüm — kıyafetlere, kişisel bakıma veya görünüme ilgi eksikliği
• Davranış değişiklikleri — aile üyelerinin ergenin odasına girmesini engellemek veya arkadaşlarıyla dışarı çıkmak konusunda gizli olmak için büyük çabalar; veya davranışlarda ve aile ve arkadaşlarla ilişkilerde köklü değişiklikler
• Para sorunları — makul bir açıklama olmaksızın ani para talepleri; veya paranın eksik olduğunu veya çalındığını veya evinizden eşyaların kaybolduğunu keşfetmeniz, belki de uyuşturucu kullanımını desteklemek için satıldıklarını gösteriyor

Madde kullanımı veya zehirlenmesinin belirtileri ve semptomları, kullanılan maddeye bağlı olarak değişebilir. Aşağıda birkaç örnek bulacaksınız.

İnsanlar kanabisi sigara içerek, yiyerek veya buharlaştırılmış halde soluyarak kullanır. Kenevir genellikle alkol veya yasadışı uyuşturucular gibi diğer maddelerden önce veya birlikte kullanılır ve genellikle denen ilk uyuşturucudur.

Son kullanımın belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:

• Öfori hissi veya "sarhoş" olma
• Görsel, işitsel ve tat algısında artış
• Kızarmış gözler
• Kuru ağız
• Koordinasyon azalması
• Konsantre olma veya hatırlamada zorluk
• Yavaşlamış reaksiyon süresi
• Anksiyete veya paranoyak düşünme
• Giysilerde kenevir kokusu veya sarı parmak uçları
• Alışılmadık zamanlarda belirli yiyeceklere karşı yoğun istekler

Uzun süreli kullanım genellikle şunlarla ilişkilendirilir:

• Azalmış zihinsel keskinlik
• Okulda veya işte kötü performans
• Sürekli öksürük ve sık akciğer enfeksiyonları

İki sentetik ilaç grubu — sentetik kanabinoidler ve ikame edilmiş veya sentetik katinonlar — çoğu eyalette yasadışıdır. Bu ilaçların etkileri tehlikeli ve tahmin edilemez olabilir, çünkü kalite kontrolü yoktur ve bazı bileşenler bilinmeyebilir.

Sentetik kanabinoidler, K2 veya Spice olarak da adlandırılır, kurutulmuş otlara püskürtülür ve ardından tütsülenir, ancak bitki çayı olarak da hazırlanabilir. Sıvı form elektronik sigaralarda buharlaştırılabilir. Üreticilerin iddialarına rağmen, bunlar "doğal" veya zararsız ürünler değil, kimyasal bileşiklerdir. Bu ilaçlar esrar benzeri bir "sarhoşluk" üretebilir ve popüler ancak tehlikeli bir alternatif haline gelmiştir.

Son kullanımın belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:

• Öfori hissi veya "sarhoş" olma
• Yüksek ruh hali
• Görsel, işitsel ve tat algisinde değişiklik
• Aşırı anksiyete veya ajitasyon
• Paranoya
• Halüsinasyonlar
• Kusma
• Karışıklık
• Şiddetli davranış

İkame edilmiş katinonlar, "banyo tuzları" olarak da adlandırılır, ekstazi (MDMA) ve kokain gibi amfetaminlere benzer zihin değiştirici (psikoaktif) maddelerdir. Paketler genellikle tespitten kaçınmak için diğer ürünler olarak etiketlenir.

İsme rağmen, bunlar Epsom tuzları gibi banyo ürünleri değildir. İkame edilmiş katinonlar yenebilir, burundan çekilebilir, solunabilir veya enjekte edilebilir ve son derece bağımlılık yapıcıdır. Bu ilaçlar, tehlikeli sağlık etkilerine veya hatta ölüme yol açan şiddetli zehirlenmeye neden olabilir.

Son kullanımın belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:

• "Sarhoş" hissetme

• Artmış sosyalleşme

• Artmış enerji ve ajitasyon

• Artmış cinsel dürtü

• Net düşünme sorunları

• Kas kontrolü kaybı

• Paranoya

• Panik ataklar

• Halüsinasyonlar

• Deliryum

• Psikotik ve şiddetli davranış

• Barbitüratlar. Bir örnek fenobarbitaldir.

• Benzodiazepinler. Örnekler arasında diazepam (Valium), alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan), klonazepam (Klonopin) ve klordiazepoksit (Librium) gibi sedatifler bulunur.

• Hipnotikler. Örnekler arasında zolpidem (Ambien) ve zaleplon (Sonata) gibi reçeteli uyku ilaçları bulunur.

Son kullanımın belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:

• Uyuşukluk
• Peltek konuşma
• Koordinasyon eksikliği
• Sinirlilik veya ruh hali değişiklikleri
• Konsantre olma veya net düşünme sorunları
• Hafıza sorunları
• İstemsiz göz hareketleri
• Engelleyici davranış eksikliği
• Düşmeler veya kazalar
• Baş dönmesi

Stimülanlar arasında amfetaminler, metamfetamin (metamfetamin), kokain, metilfenidat (Ritalin, Concerta, diğerleri) ve amfetamin-dekstroamfetamin (Adderall XR, Mydayis) bulunur. Bunlar genellikle "sarhoşluk" arayışında veya enerjiyi artırmak, işte veya okulda performansı iyileştirmek veya kilo vermek veya iştahı kontrol etmek için kullanılır ve yanlış kullanılır.

Son kullanımın belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:

• Mutlu heyecan ve aşırı özgüven hissi
• Artmış uyanıklık
• Artmış enerji ve huzursuzluk
• Davranış değişiklikleri veya saldırganlık
• Hızlı veya saçma konuşma
• Normalden büyük göz bebekleri, gözlerin ortasındaki siyah daireler
• Karışıklık, sanrılar ve halüsinasyonlar
• Sinirlilik, anksiyete veya paranoya
• Kilo kaybıyla birlikte bulantı veya kusma
• Kötü karar verme
• Burun tıkanıklığı ve burnun mukoza zarında hasar (ilaçları burundan çekiyorsanız)
• Ağız yaraları, diş eti hastalığı ve diş çürümesi (ilaçları içiyorlarsa) "metamfetamin ağzı"
• Uykusuzluk

Kulüp uyuşturucuları genellikle kulüplerde, konserlerde ve partilerde kullanılır. Örnekler arasında metilendioksimetamfetamin, ayrıca MDMA, ekstazi veya molly ve gamma-hidroksibutirik asit, GHB olarak da bilinir. Diğer örnekler arasında ketamin ve flunitrazepam veya Rohypnol — ABD dışında kullanılan bir marka — ayrıca roofie olarak da adlandırılır. Bu ilaçlar hepsi aynı kategoride değildir, ancak uzun süreli zararlı etkiler de dahil olmak üzere bazı benzer etkileri ve tehlikeleri paylaşırlar.

GHB ve flunitrazepam sedasyon, kas gevşemesi, karışıklık ve hafıza kaybına neden olabileceğinden, cinsel uygunsuzluk veya cinsel saldırı potansiyeli bu ilaçların kullanımıyla ilişkilendirilir.

Kulüp uyuşturucularının kullanım belirtileri şunları içerebilir:

• Halüsinasyonlar
• Paranoya
• Normalden büyük göz bebekleri
• Üşüme ve terleme
• İstemsiz titreme (titremeler)
• Davranış değişiklikleri
• Kas krampları ve diş gıcırdatma
• Kas gevşemesi, kötü koordinasyon veya hareket sorunları
• Azalmış inhibisyonlar
• Görme, işitme ve tat duyusunda artış veya değişiklik
• Kötü karar verme
• Hafıza sorunları veya hafıza kaybı
• Azalmış bilinç

Halüsinojenlerin kullanımı, ilaca bağlı olarak farklı belirti ve semptomlara neden olabilir. En yaygın halüsinojenler lizerjik asit dietilamid (LSD) ve fensiklidindir (PCP).

LSD kullanımı şunlara neden olabilir:

• Halüsinasyonlar
• Gerçekliğin büyük ölçüde azalmış algılanması, örneğin, renkleri duymak gibi, duyularınızdan birinden gelen girdiyi başka bir duygu olarak yorumlama
• Dürtüsel davranış
• Duygularda hızlı değişimler
• Algıda kalıcı zihinsel değişiklikler
• Titremeler
• Geri dönüşler, halüsinasyonların yeniden yaşanması — yıllar sonra bile

PCP kullanımı şunlara neden olabilir:

• Vücudunuzdan ve çevrenizden ayrılmış hissetme
• Halüsinasyonlar
• Koordinasyon ve hareket sorunları
• Saldırgan, muhtemelen şiddet içeren davranış
• İstemsiz göz hareketleri
• Ağrı duygusu eksikliği
• Düşünme ve hafıza sorunları
• Konuşma sorunları
• Kötü karar verme
• Yüksek sese karşı tahammülsüzlük
• Bazen nöbetler veya koma

İnhalant kullanımının belirtileri ve semptomları, maddeye bağlı olarak değişir. Yaygın olarak solunan bazı maddeler arasında tutkal, boya tinerleri, düzeltme sıvısı, keçeli kalem sıvısı, benzin, temizlik sıvıları ve ev tipi aerosol ürünleri bulunur. Bu maddelerin toksik doğası nedeniyle kullanıcılar beyin hasarı veya ani ölüm geliştirebilir.

Kullanım belirtileri şunları içerebilir:

• Makul bir açıklama olmaksızın bir inhalant maddeye sahip olma
• Kısa süreli mutlu heyecan
• Sarhoşmuş gibi davranma
• Dürtülerin kontrol altında tutma yeteneğinin azalması
• Saldırgan davranış veya kavga etme isteği
• Baş dönmesi
• Bulantı veya kusma
• İstemsiz göz hareketleri
• Peltek konuşma, yavaş hareketler ve kötü koordinasyon ile uyuşturucu etkisi altında görünme
• Düzensiz kalp atışları
• Titremeler
• İnhalant malzemenin kalıcı kokusu
• Burun ve ağız çevresinde kızarıklık

opioidler, afyondan üretilen veya sentetik olarak üretilen narkotik, ağrı kesici ilaçlardır. Bu ilaç sınıfı, diğerleri arasında eroin, morfin, kodein, metadon, fentanil ve oksikodoni içerir.

Bazen "opioid salgını" olarak adlandırılan opioid reçeteli ağrı kesici ilaç bağımlılığı, Amerika Birleşik Devletleri genelinde endişe verici bir oranda ulaşmıştır. Uzun süredir opioid kullanan bazı kişilerin tedavi sırasında doktor tarafından reçete edilen geçici veya uzun süreli ilaç ikamesine ihtiyacı olabilir.

Narkotik kullanımının ve bağımlılığının belirtileri ve semptomları şunları içerebilir:

• "Sarhoş" hissetme duygusu
• Azalmış ağrı duygusu
• Ajitasyon, uyuşukluk veya sedasyon
• Peltek konuşma
• Dikkat ve hafıza sorunları
• Normalden küçük göz bebekleri
• Farkındalık eksikliği veya çevredeki insanlara ve şeylere dikkatsizlik
• Koordinasyon sorunları
• Karışıklık
• Kabızlık
• Burun akıntısı veya burun yaraları (ilaçları burundan çekiyorsanız)
• İğne izleri (ilaçları enjekte ediyorsanız)

İlaç kullanımınız kontrolden çıkmışsa veya sorunlara yol açıyorsa, yardım alın. Ne kadar erken yardım alırsanız, uzun vadeli iyileşme şansınız o kadar artar. Sağlık uzmanınızla görüşün veya bağımlılık tıbbı veya bağımlılık psikiyatrisi konusunda uzmanlaşmış bir doktor veya lisanslı alkol ve uyuşturucu danışmanı gibi bir ruh sağlığı uzmanına görünün. Bir sağlayıcıyla görüşmek için randevu alın eğer:

• Bir ilacı kullanmayı bırakamıyorsanız
• Zarar vermesine rağmen ilacı kullanmaya devam ediyorsanız
• İlaç kullanımınız iğne paylaşımı veya korunmasız cinsel ilişki gibi güvensiz davranışlara yol açtıysa
• İlaç kullanımını bıraktıktan sonra yoksunluk belirtileri yaşıyor olabilirsiniz diye düşünüyorsanız Siz veya tanıdığınız biri bir ilaç almışsa ve acil yardım isteyin:
• Aşırı doz almış olabilir
• Bilinç değişiklikleri gösteriyorsa
• Nefes almakta güçlük çekiyorsa
• Nöbet veya kasılmaları varsa
• İlaç kullanımına bağlı başka bir sorunlu fiziksel veya psikolojik reaksiyon varsa Bağımlılıkla mücadele eden insanlar genellikle bir sorunları olduğunu inkar eder ve tedavi aramakta tereddüt ederler. Bir müdahale, sevilen birine, işler daha da kötüleşmeden önce değişiklik yapma fırsatı sunar ve birinin yardım aramaya veya kabul etmeye motive olmasını sağlayabilir. Bir müdahaleyi dikkatlice planlamak önemlidir. Bu, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı veya lisanslı bir alkol ve uyuşturucu danışmanı gibi bir ruh sağlığı uzmanı ile görüşülerek aile ve arkadaşlar tarafından yapılabilir veya bir müdahale uzmanı tarafından yönetilebilir. Aile ve arkadaşları ve bazen iş arkadaşlarını, din adamlarını veya bağımlılıkla mücadele eden kişiyi seven diğer kişileri içerir. Müdahale sırasında, bu insanlar bir araya gelerek, bağımlılığın sonuçları hakkında kişiyle doğrudan, yürekten bir konuşma yaparlar. Ardından kişiden tedaviyi kabul etmesini isterler.

Birçok ruh sağlığı bozukluğu gibi, madde bağımlılığının gelişmesine de çeşitli faktörler katkıda bulunabilir. Başlıca faktörler şunlardır:

• Çevre. Ailenizin inanç ve tutumları ile uyuşturucu kullanımını teşvik eden bir akran grubuna maruz kalma da dahil olmak üzere çevresel faktörler, ilk uyuşturucu kullanımında rol oynuyor gibi görünmektedir.
• Genetik. Bir uyuşturucu kullanmaya başladıktan sonra, bağımlılığın gelişimi, hastalığın ilerlemesini geciktirebilen veya hızlandırabilecek kalıtsal (genetik) özelliklerden etkilenebilir.

Fiziksel bağımlılık, bir uyuşturucunun tekrarlanan kullanımı beyninizin zevk duyma şeklini değiştirdiğinde ortaya çıkıyor gibi görünmektedir. Bağımlılık yapan uyuşturucu, beyninizdeki bazı sinir hücrelerinde (nöronlarda) fiziksel değişikliklere neden olur. Nöronlar iletişim kurmak için nörotransmiter adı verilen kimyasallar kullanır. Bu değişiklikler, uyuşturucu kullanımını bıraktıktan uzun süre sonra bile kalabilir.

Her yaştan, cinsiyetten ve ekonomik durumdan insan uyuşturucu bağımlısı olabilir. Bağımlılık geliştirme olasılığını ve hızını etkileyebilecek bazı faktörler vardır:

• Ailede bağımlılık öyküsü. Uyuşturucu bağımlılığı bazı ailelerde daha yaygındır ve muhtemelen genlere bağlı artmış bir riski içerir. Ebeveyn veya kardeş gibi bir kan akrabasında alkol veya uyuşturucu bağımlılığı varsa, uyuşturucu bağımlılığı geliştirme riskiniz daha yüksektir.
• Ailede yetersiz katılım. Zor aile ortamları veya ebeveynlerinizle veya kardeşlerinizle bağ kuramamak, ebeveyn gözetimi eksikliği gibi bağımlılık riskini artırabilir.
• Erken kullanım. Erken yaşta uyuşturucu kullanımı, gelişmekte olan beyinde değişikliklere neden olabilir ve uyuşturucu bağımlılığına ilerleme olasılığını artırabilir.
• Yüksek derecede bağımlılık yapan bir uyuşturucu kullanımı. Stimülanlar, kokain veya opioid ağrı kesiciler gibi bazı uyuşturucular, diğer uyuşturuculara göre daha hızlı bağımlılık gelişmesine neden olabilir. Uyuşturucu kullanımı sigara veya enjeksiyon yoluyla yapılırsa bağımlılık potansiyeli artabilir. "Hafif uyuşturucu" olarak kabul edilen uyuşturucuların kullanımı bile sizi uyuşturucu kullanım ve bağımlılık yoluna sokabilir.

Uyuşturucu kullanımı, önemli ve zararlı kısa dönemli ve uzun dönemli etkilere sahip olabilir. Bazı uyuşturucuların alınması, özellikle yüksek dozlar alınırsa veya diğer uyuşturucular veya alkol ile birlikte alınırsa özellikle riskli olabilir. İşte bazı örnekler.

• Metafetamin, opiatler ve kokain son derece bağımlılık yapıcıdır ve psikotik davranış, nöbet veya aşırı doz nedeniyle ölüm de dahil olmak üzere birden fazla kısa dönemli ve uzun dönemli sağlık sonucuna neden olur. Opiat ilaçları, solunumu kontrol eden beyin bölgesini etkiler ve aşırı doz ölümle sonuçlanabilir. Opiatların alkol ile birlikte alınması bu riski artırır.
• GHB ve flunitrazepam sedasyon, kafa karışıklığı ve hafıza kaybına neden olabilir. Bu sözde "tarih tecavüzü ilaçları", istenmeyen temaşa karşı koyma ve olayın hatırlanmasını engellemesiyle bilinir. Yüksek dozlarda nöbetlere, komaya ve ölüme neden olabilirler. Bu ilaçların alkol ile birlikte alınması tehlikeyi artırır.
• MDMA - aynı zamanda molly veya ecstasy olarak da bilinir - vücudun sıcaklığı düzenleme yeteneğini engelleyebilir. Vücut sıcaklığında ciddi bir artış, karaciğer, böbrek veya kalp yetmezliğine ve ölüme neden olabilir. Diğer komplikasyonlar arasında nöbetlere yol açan şiddetli dehidratasyon yer alabilir. Uzun vadede MDMA beyne zarar verebilir.
• Kulüp ilaçlarının bir tehlikesi, sokakta bulunan bu ilaçların sıvı, hap veya toz formlarının genellikle diğer yasadışı üretilmiş veya farmasötik ilaçlar da dahil olmak üzere zararlı olabilecek bilinmeyen maddeler içermesidir.
• İnhalantların toksik doğası nedeniyle, kullanıcılar farklı şiddet seviyelerinde beyin hasarı geliştirebilir. Tek bir maruziyetten sonra bile ani ölüm meydana gelebilir.

Uyuşturucu bağımlılığı, şunlar da dahil olmak üzere bir dizi tehlikeli ve zararlı komplikasyon yaratabilir:

• Bulaşıcı bir hastalık kapma. Bir uyuşturucuya bağımlı olan kişilerin, güvenli olmayan seks yoluyla veya başkalarıyla iğne paylaşarak HIV gibi bulaşıcı bir hastalık kapma olasılığı daha yüksektir.
• Diğer sağlık sorunları. Uyuşturucu bağımlılığı, hem kısa dönemli hem de uzun dönemli bir dizi zihinsel ve fiziksel sağlık sorununa yol açabilir. Bunlar alınan ilaca bağlıdır.
• Kazalar. Uyuşturucu bağımlısı olan kişilerin, etkisi altındayken araba kullanma veya diğer tehlikeli aktiviteler yapma olasılığı daha yüksektir.
• İntihar. Uyuşturucu bağımlısı olan kişiler, bağımlı olmayan kişilere göre daha sık intihar ederek ölür.
• Aile sorunları. Davranış değişiklikleri ilişki veya aile çatışmasına ve velayet sorunlarına neden olabilir.
• İş sorunları. Uyuşturucu kullanımı, işte performans düşüklüğüne, devamsızlığa ve nihayetinde iş kaybına neden olabilir.
• Okulda sorunlar. Uyuşturucu kullanımı, akademik performansı ve okulda başarılı olma motivasyonunu olumsuz etkileyebilir.
• Yasal sorunlar. Yasal sorunlar uyuşturucu kullanıcıları için yaygındır ve yasadışı uyuşturucu satın almaktan veya bulundurmaktan, uyuşturucu bağımlılığını desteklemek için hırsızlıktan, uyuşturucu veya alkol etkisi altında araç kullanmaktan veya çocuk velayetiyle ilgili anlaşmazlıklardan kaynaklanabilir.

Bir ilaca bağımlılığı önlemenin en iyi yolu, ilacı hiç almamaktır. Sağlık hizmet sağlayıcınız bağımlılık potansiyeli olan bir ilaç yazarsa, ilacı alırken dikkatli olun ve talimatları izleyin. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, bu ilaçları güvenli dozlarda ve miktarlarda reçete etmeli ve kullanımını izlemelidir, böylece çok yüksek bir dozda veya çok uzun süre ilaç almamış olursunuz. Bir ilacın reçete edilen dozundan fazlasını almanız gerektiğini düşünüyorsanız, sağlık hizmeti sağlayıcınızla konuşun. Çocuklarınızda ve gençlerinizde ilaç kötüye kullanımını önlemek için şu adımları izleyin:

• İletişim kurun. Çocuklarınızla uyuşturucu kullanımının ve kötüye kullanımının riskleri hakkında konuşun.
• İyi bir örnek olun. Alkol veya bağımlılık yapan ilaçları kötüye kullanmayın. Uyuşturucu kötüye kullanan ebeveynlerin çocuklarının uyuşturucu bağımlılığı riski daha yüksektir.
• Bağı bağlayın. Çocuklarınızla olan ilişkinizi geliştirin. Sizin ve çocuğunuz arasında güçlü ve istikrarlı bir bağ, çocuğunuzun uyuşturucu kullanma veya kötüye kullanma riskini azaltacaktır. Bir ilaca bağımlı olduktan sonra, tekrar bağımlılık modeline düşme riskiniz yüksektir. İlacı kullanmaya başlarsanız, kullanım üzerindeki kontrolünüzü tekrar kaybedeceksiniz - tedavi görmüş olsanız ve bir süredir ilaç kullanmasanız bile.
• Tedavi planınızı izleyin. Özlem duygunuzu izleyin. Kurtulmuş gibi görünebilir ve uyuşturucu kullanmamak için adımlar atmaya devam etmenize gerek kalmayabilir. Ancak, terapistinizi veya danışmanınızı görmeye, destek grubu toplantılarına gitmeye ve reçete edilen ilacı almaya devam ederseniz, uyuşturucu kullanmaktan uzak kalma şansınız çok daha yüksek olacaktır.
• Yüksek riskli durumlardan kaçının. Uyuşturucuyu eskiden aldığınız mahalleye geri dönmeyin. Ve eski uyuşturucu arkadaşlarınızdan uzak durun.
• İlacı tekrar kullanırsanız hemen yardım alın. İlacı tekrar kullanmaya başlarsanız, sağlık hizmeti sağlayıcınızla, ruh sağlığı uzmanınızla veya size hemen yardımcı olabilecek başka biriyle konuşun.

Madde kullanım bozukluğunun teşhisi için, çoğu ruh sağlığı uzmanı, Amerikan Psikiyatri Birliği tarafından yayınlanan Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı'nda (DSM-5) yer alan kriterleri kullanır.

Uyuşturucu bağımlılığının kesin bir tedavisi olmamasına rağmen, tedavi seçenekleri bağımlılığın üstesinden gelmenize ve uyuşturucu kullanmadan kalmanıza yardımcı olabilir. Tedaviniz, kullanılan uyuşturucuya ve sahip olabileceğiniz ilgili tıbbi veya ruh sağlığı bozukluklarına bağlıdır. Nüksü önlemek için uzun süreli takip önemlidir.

Madde kullanım bozukluğu için tedavi programları genellikle şunları sunar:

• Bireysel, grup veya aile terapisi seansları
• Bağımlılığın doğasını anlamaya, uyuşturucudan kurtulmaya ve nüksü önlemeye odaklanma
• Gereklerinize bağlı olarak değişen bakım seviyeleri ve ortamlar, örneğin ayakta tedavi, yerleşik ve yatarak tedavi programları

Detoksifikasyonun, aynı zamanda "detoks" veya yoksunluk tedavisi olarak da adlandırılan amacı, bağımlılık yapan ilacı mümkün olduğunca hızlı ve güvenli bir şekilde bırakmanızı sağlamaktır. Bazı kişiler için, ayakta tedavi bazında yoksunluk tedavisi görmek güvenli olabilir. Diğerleri ise hastaneye veya bir yerleşik tedavi merkezine yatırılmayı gerektirebilir.

Bir opioid aşırı dozunda, naloxone adı verilen bir ilaç acil müdahale ekipleri tarafından veya bazı eyaletlerde aşırı dozu gören herkes tarafından verilebilir. Naloxone, opioid ilaçların etkilerini geçici olarak tersine çevirir.

Naloxone yıllardır piyasada olsa da, artık burun spreyi (Narcan, Kloxxado) ve enjekte edilebilir bir form mevcuttur, ancak çok pahalı olabilirler. Uygulama yöntemine bakılmaksızın, naloxone kullandıktan sonra hemen tıbbi yardım alın.

Sağlık hizmeti sağlayıcınız, sizinle görüştükten sonra, opioid bağımlılığı tedavinizin bir parçası olarak ilaç önerebilir. İlaçlar opioid bağımlılığınızı tedavi etmez, ancak iyileşmenize yardımcı olabilirler. Bu ilaçlar opioid özleminizi azaltabilir ve nüksetmenizi önlemenize yardımcı olabilir. Opioid bağımlılığı için ilaç tedavisi seçenekleri arasında buprenorfin, metadon, naltrekson ve buprenorfin ile naloxone kombinasyonu bulunabilir.

Bir uyuşturucu tedavi programının bir parçası olarak, davranış terapisi - bir psikoterapi biçimi - bir psikolog veya psikiyatrist tarafından yapılabilir veya lisanslı bir alkol ve uyuşturucu danışmanından danışmanlık alabilirsiniz. Terapi ve danışmanlık, bireysel, aile veya grup ile yapılabilir. Terapist veya danışman şunları yapabilir:

• Uyuşturucu özlemlerinizle başa çıkmanın yollarını geliştirmenize yardımcı olmak
• Uyuşturuculardan kaçınmak ve nüksetmeyi önlemek için stratejiler önermek
• Nüks meydana gelirse nasıl başa çıkılacağı konusunda öneriler sunmak
• İşiniz, hukuki sorunlarınız ve aile ve arkadaşlarınızla ilişkilerinizle ilgili konulardan bahsetmek
• Daha iyi iletişim becerileri geliştirmelerine ve destekleyici olmalarına yardımcı olmak için aile üyelerini dahil etmek
• Diğer ruh sağlığı durumlarını ele almak

Pek çoğu, ancak hepsi değil, öz yardım destek grupları, ilk olarak Alkol Anonimleri tarafından geliştirilen 12 adımlı modeli kullanır. Narkotik Anonimleri gibi öz yardım destek grupları, uyuşturucu bağımlısı kişilere yardımcı olur.

Öz yardım destek grubu mesajı, bağımlılığın nüks tehlikesi olan sürekli bir bozukluk olduğudur. Öz yardım destek grupları, nükse yol açabilecek utanç ve izolasyon duygusunu azaltabilir.

Terapistiniz veya lisanslı danışmanınız, bir öz yardım destek grubu bulmanıza yardımcı olabilir. Ayrıca topluluğunuzda veya internette destek grupları bulabilirsiniz.

İlk tedaviyi tamamladıktan sonra bile, devam eden tedavi ve destek bir nüksü önlemeye yardımcı olabilir. Takip bakımı, danışmanınızla periyodik randevular, bir öz yardım programında devam etme veya düzenli bir grup seansına katılmayı içerebilir. Nüks ederseniz hemen yardım isteyin.

Bağımlılığın üstesinden gelmek ve uyuşturucu kullanmadan kalmak sürekli bir çaba gerektirir. Yeni başa çıkma becerileri öğrenmek ve nereden yardım alacağınızı bilmek çok önemlidir. Bu eylemleri yapmak yardımcı olabilir:

• Lisanslı bir terapist veya lisanslı uyuşturucu ve alkol danışmanına görünün. Uyuşturucu bağımlılığı, terapi veya danışmanlıkla yardımcı olunabilecek birçok sorunla bağlantılıdır, bunlar arasında diğer altta yatan ruh sağlığı sorunları veya evlilik veya aile sorunları da yer alır. Bir psikiyatrist, psikolog veya lisanslı danışmana görünmek, iç huzurunuzu yeniden kazanmanıza ve ilişkilerinizi düzeltmenize yardımcı olabilir.
• Bir destek grubuna katılın. Narkotik Anonimleri veya Alkol Anonimleri gibi destek grupları, bağımlılıkla başa çıkmada çok etkili olabilir. Şefkat, anlayış ve paylaşılan deneyimler, bağımlılığınızı kırmanıza ve uyuşturucu kullanmadan kalmanıza yardımcı olabilir.