Health Library Logo

Health Library

Ilaç Alerjisi

Genel Bakış

İlaç alerjisi, bağışıklık sisteminin bir ilaca verdiği reaksiyondur. Reçetesiz, reçeteli veya bitkisel olsun, herhangi bir ilaç ilaç alerjisini tetikleyebilir. Bununla birlikte, bazı ilaçlarda ilaç alerjisi daha olasıdır.

İlaç alerjisinin en yaygın belirtileri kurdeşen, döküntü ve ateştir. Ancak bir ilaç alerjisi ayrıca ciddi reaksiyonlara da neden olabilir. Bu, anafilaksi olarak bilinen ciddi, yaşamı tehdit eden bir durumu içerir.

İlaç alerjisi, ilaç yan etkisinin aynısı değildir. Yan etki, bir ilaca karşı bilinen olası bir reaksiyondur. İlaçların yan etkileri etiketlerinde listelenmiştir. İlaç alerjisi ayrıca ilaç toksisitesinden de farklıdır. İlaç toksisitesi, aşırı doz ilaçtan kaynaklanır.

Belirtiler

Ciddi bir ilaç alerjisinin belirtileri genellikle bir ilaç aldıktan bir saat içinde ortaya çıkar. Diğer reaksiyonlar, özellikle döküntüler, saatler, günler veya haftalar sonra ortaya çıkabilir. İlaç alerjisi belirtileri şunları içerebilir: Cilt döküntüsü. Kurdeşen. Kaşıntı. Ateş. Şişme. Nefes darlığı. Hırıltı. Burun akıntısı. Kaşıntılı, sulu gözler. Anafilaksi, vücut sistemlerinin işleyişinde yaygın değişikliklere neden olan nadir görülen, yaşamı tehdit eden bir ilaç alerjisi reaksiyonudur. Anafilaksinin belirtileri şunlardır: Solunum yollarının ve boğazın daralması, nefes almada güçlük. Bulantı veya karın krampları. Kusma veya ishal. Baş dönmesi veya sersemlik. Zayıf, hızlı nabız. Tansiyon düşüklüğü. Nöbet. Bilinç kaybı. Daha az yaygın ilaç alerjisi reaksiyonları, bir ilaca maruz kaldıktan günler veya haftalar sonra ortaya çıkar ve ilacı almayı bıraktıktan sonra bir süre sürebilir. Bunlar şunları içerir: Serum hastalığı, ateş, eklem ağrısı, döküntü, şişme ve bulantıya neden olabilir. İlaç kaynaklı anemi, kırmızı kan hücrelerinde azalma, yorgunluk, düzensiz kalp atışları, nefes darlığı ve diğer belirtilere neden olabilir. Eozinofili ve sistemik belirtilerle ilaç döküntüsü, ayrıca (DRESS) olarak da adlandırılır, döküntü, yüksek beyaz kan hücre sayısı, genel şişme, şişmiş lenf düğümleri ve uykuda kaldıktan sonra geri dönen hepatit enfeksiyonuna neden olur. Böbreklerde iltihaplanma, nefrit olarak da adlandırılır, ateş, idrarda kan, genel şişme, kafa karışıklığı ve diğer belirtilere neden olabilir. Bir ilaç aldıktan sonra şiddetli bir reaksiyon veya şüpheli anafilaksi belirtileri yaşarsanız 112'yi veya acil tıbbi yardım çağırın. Daha hafif ilaç alerjisi belirtileriniz varsa, mümkün olan en kısa sürede bir sağlık uzmanına görünün.

Ne zaman doktora görünmeli

İlaç aldıktan sonra ciddi bir reaksiyon veya şüpheli anafilaksi belirtileri yaşarsanız 112'yi veya acil tıbbi yardım çağırın.

İlaç alerjisinin daha hafif belirtileri varsa, en kısa sürede bir sağlık uzmanına görünün.

Nedenler

İlaç alerjisi, bağışıklık sisteminin bir ilacı yanlışlıkla virüs veya bakteri gibi zararlı bir madde olarak tanımlaması durumunda ortaya çıkar. Bağışıklık sistemi bir ilacı zararlı bir madde olarak algıladığında, o ilaca özgü bir antikor geliştirir. Bu, ilacı ilk kez aldığınızda olabilir, ancak bazen alerji tekrar tekrar maruz kalana kadar gelişmez.

İlacı bir sonraki aldığınızda, bu spesifik antikorlar ilacı işaretler ve bağışıklık sisteminin maddeye saldırısını yönlendirir. Bu aktivite tarafından salınan kimyasallar, alerjik reaksiyonla ilişkili semptomlara neden olur.

Ancak, bir ilaca ilk maruz kalmanızın farkında olmayabilirsiniz. Bazı kanıtlar, antibiyotik gibi gıda maddesindeki bir ilacın iz miktarlarının bile bağışıklık sisteminin ona karşı antikor oluşturması için yeterli olabileceğini göstermektedir.

Bazı alerjik reaksiyonlar biraz farklı bir süreçten kaynaklanabilir. Araştırmacılar, bazı ilaçların T hücresi adı verilen belirli bir bağışıklık sistemi beyaz kan hücresi türüne doğrudan bağlanabileceğine inanmaktadır. Bu olay, ilacı ilk kez aldığınızda alerjik reaksiyona neden olabilecek kimyasalların salınmasına neden olur.

Herhangi bir ilaç alerjik reaksiyona neden olabilse de, bazı ilaçlar alerjilerle daha sık ilişkilendirilir. Bunlar şunları içerir:

  • Penisilin gibi antibiyotikler.
  • Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) ve naproksen sodyum (Aleve) gibi ağrı kesiciler.
  • Kanseri tedavi etmek için kemoterapi ilaçları.
  • Romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar için ilaçlar.

Bazen bir ilaca verilen reaksiyon, ilaç alerjisinin semptomlarıyla neredeyse aynı semptomlara neden olabilir. Bununla birlikte, ilaç reaksiyonu bağışıklık sistemi aktivitesi tarafından tetiklenmez. Bu durum, alerjik olmayan aşırı duyarlılık reaksiyonu veya pseudoalerjik ilaç reaksiyonu olarak adlandırılır.

Bu durumla daha sık ilişkilendirilen ilaçlar şunlardır:

  • Aspirin.
  • Radyo kontrast madde olarak bilinen görüntüleme testlerinde kullanılan boyalar.
  • Ağrıyı tedavi etmek için kullanılan opiatlar.
  • Lokal anestezikler.
Risk faktörleri

Herhangi birisi ilaç alerjisi geçirebilirken, bazı faktörler birinin riskini artırabilir. Bunlar şunları içerir:

  • Daha önce gıda alerjisi veya saman nezlesi gibi başka alerjiler geçirme öyküsü.
  • Kişisel veya ailede ilaç alerjisi öyküsü.
  • Yüksek dozlar, tekrarlanan kullanım veya uzun süreli kullanım nedeniyle ilaca artan maruz kalma.
  • HIV enfeksiyonu veya Epstein-Barr virüsü enfeksiyonu gibi alerjik ilaç reaksiyonlarıyla yaygın olarak ilişkili bazı enfeksiyonlar.
Önleme

İlaç alerjiniz varsa, en iyi önlem sorunlu ilacı kullanmaktan kaçınmaktır. Kendinizi korumak için atabileceğiniz adımlar şunlardır:

  • Sağlık çalışanlarını bilgilendirin. İlaç alerjinizin tıbbi kayıtlarınızda açıkça belirtildiğinden emin olun. Diş hekiminiz veya herhangi bir tıp uzmanınız gibi diğer sağlık çalışanlarını da bilgilendirin.
  • Bileklik takın. İlaç alerjinizi belirten tıbbi uyarı bilekliği takın. Bu bilgi, acil bir durumda uygun tedaviyi sağlamanıza yardımcı olabilir.
Teşhis

Doğru bir tanı çok önemlidir. Araştırmalar, ilaç alerjilerinin fazla teşhis edilebileceğini ve hastaların hiç doğrulanmamış ilaç alerjileri bildirebileceğini öne sürmüştür. Yanlış teşhis edilmiş ilaç alerjileri, daha az uygun veya daha pahalı ilaçların kullanılmasına yol açabilir.

Bir sağlık uzmanı genellikle fizik muayene yapar ve size sorular sorar. Semptomların ne zaman başladığı, ilacı ne zaman aldığınız ve semptomların iyileşmesi veya kötüleşmesiyle ilgili ayrıntılar, sağlık uzmanınızın tanı koymasına yardımcı olmak için önemli ipuçlarıdır.

Sağlık uzmanınız daha fazla test isteyebilir veya sizi alerji uzmanı, yani alerji uzmanı olarak adlandırılan birine test için yönlendirebilir. Bunlar şunları içerebilir:

Bir deri testiyle, alerji uzmanı veya bir hemşire, deriye küçük bir iğneyle, deriyi çizen küçük bir iğneyle, bir enjeksiyonla veya bir yamayla az miktarda şüpheli ilaç uygular. Teste pozitif bir reaksiyon genellikle kırmızı, kaşıntılı, kabarık bir şişliğe neden olur.

Pozitif bir sonuç, ilaç alerjiniz olabileceğini düşündürür.

Negatif bir sonuç o kadar net değildir. Bazı ilaçlar için negatif bir test sonucu genellikle ilaca alerjiniz olmadığı anlamına gelir. Diğer ilaçlar için negatif bir sonuç, ilaç alerjisi olasılığını tamamen ortadan kaldırmayabilir.

Bir sağlık uzmanı, semptomlara neden olabilecek diğer durumları ekarte etmek için kan testleri isteyebilir.

Birkaç ilaca karşı alerjik reaksiyonları tespit etmek için kan testleri varken, bu testler, doğrulukları hakkında nispeten sınırlı araştırma nedeniyle sık kullanılmaz. Bir deri testine ciddi bir reaksiyon endişesi varsa kullanılabilirler.

Semptomlarınıza ve test sonuçlarınıza baktıktan sonra, bir sağlık uzmanı genellikle aşağıdaki sonuçlardan birine ulaşabilir:

  • İlaç alerjiniz var.
  • İlaç alerjiniz yok.
  • İlaç alerjiniz olabilir — değişen derecelerde kesinlikle.

Bu sonuçlar, gelecekteki tedavi kararları alınırken yardımcı olabilir.

Tedavi

İlaç alerjisi tedavileri iki genel stratejiye ayrılabilir:

  • Mevcut alerji belirtilerinin tedavisi.
  • Tıbben gerekliyse alerjiye neden olan ilacı almanızı sağlayabilecek tedavi.

Bir ilaca alerjik reaksiyonu tedavi etmek için aşağıdaki tedaviler kullanılabilir:

  • İlacın kesilmesi. Bir sağlık uzmanı, ilaç alerjinizin veya muhtemel alerjinizin olduğunu belirlerse, ilacın kesilmesi tedavinin ilk adımıdır. Birçok insan için bu, gerekli olan tek müdahale olabilir.
  • Antihistaminikler. Sağlık uzmanınız bir antihistaminik yazabilir veya difenhidramin (Benadryl) gibi reçetesiz bir antihistaminik önerebilir. Bir antihistaminik, alerjik reaksiyon sırasında tetiklenen bağışıklık sistemi kimyasallarını bloke edebilir.
  • Kortikosteroidler. Enjeksiyon yoluyla veya ağızdan alınan kortikosteroidler, daha ciddi reaksiyonlarla ilişkili semptomları tedavi etmek için kullanılabilir.

Onaylı bir ilaç alerjiniz varsa, bir sağlık uzmanı, reaksiyona neden olan ilacı gerekli olmadığı sürece muhtemelen yazmaz. Bazen - ilaç alerjisi tanısı belirsizse veya başka bir tedavi yoksa - sağlık uzmanınız size şüpheli ilacı vermek için iki stratejiden birini kullanabilir.

Her iki stratejiyle de sağlık uzmanınız dikkatli bir gözetim sağlar. Olumsuz bir reaksiyon durumunda destekleyici bakım da mevcuttur. Bu tedaviler, ilaçlar geçmişte ciddi, yaşamı tehdit eden reaksiyonlara neden olmuşsa genellikle kullanılmaz.

İlaç alerjisi tanısı belirsizse ve bir sağlık uzmanı alerjinin olası olmadığına karar verirse, kademeli ilaç zorlaması bir seçenek olabilir. Bu işlemde, küçük bir dozla başlayarak ve istenen doza, yani tedavi edici doza kadar artırarak, ilacın 2 ila 5 dozunu alırsınız.

Eğer tedavi edici doza hiçbir reaksiyon göstermeden ulaşırsanız, sağlık uzmanınız ilacı reçete edildiği gibi almanızı önerebilir.

Alerjik reaksiyona neden olan bir ilacı almanız gerekiyorsa, bakım uzmanınız ilaç duyarsızlaştırma adı verilen bir tedavi önerebilir. Bu tedaviyle, çok küçük bir doz alırsınız ve ardından birkaç saat veya gün boyunca her 15 ila 30 dakikada bir giderek artan dozlar alırsınız. Eğer hiçbir reaksiyon göstermeden istenen doza ulaşırsanız, tedaviye devam edebilirsiniz.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Sorumluluk reddi: Ağustos bir sağlık bilgi platformudur ve yanıtları tıbbi tavsiye niteliğinde değildir. Herhangi bir değişiklik yapmadan önce daima yakınınızdaki lisanslı bir tıp uzmanına danışın.

Hindistan'da yapıldı, dünya için