Eozinofilik Ezofajit

Ezofajit, özofagusun içini döşeyen dokuların iltihabı olarak adlandırılan şişmesi ve tahrişidir. Ucunda kamera bulunan uzun ve esnek bir tüp olan endoskop, özofagusun içini görmek için kullanılabilir. Eozinofilik ezofajitin bu endoskopik görüntüsü, devam eden iltihaptan kaynaklanan düzensiz dokudan oluşan tahriş olmuş halkaları göstermektedir. Bunlar özofagus halkaları olarak bilinir.

Eozinofilik ezofajit (e-o-sin-o-FILL-ik uh-sof-uh-JIE-tis), kronik bir bağışıklık sistemi hastalığıdır. Bu hastalıkta, eozinofil adı verilen bir tür beyaz kan hücresi, ağzınızı midenize bağlayan tüpün astarında birikir. Bu tüpe özofagus da denir. Yiyeceklere, alerjenlere veya asit reflüsüne karşı bir reaksiyon olan bu birikim, özofagus dokusunu iltahaplandırabilir veya yaralayabilir. Hasarlı özofagus dokusu, yutma güçlüğüne yol açabilir veya yutulduğunda yiyeceklerin takılmasına neden olabilir.

Eozinofilik ezofajit, ancak 90'lı yılların başlarından beri tanımlanmıştır, ancak şu anda sindirim sistemi hastalığının önemli bir nedeni olarak kabul edilmektedir. Araştırmalar devam etmekte olup, muhtemelen eozinofilik ezofajitin teşhis ve tedavisinde revizyonlara yol açacaktır.

Belirti ve semptomlar şunlardır: Yetişkinler: Yutma güçlüğü, disfaji olarak da bilinir Yiyeceklerin yutulduktan sonra yemek borusunda takılması, tıkanıklık olarak da bilinir Sıklıkla merkezde yerleşik ve asit düşürücülere yanıt vermeyen göğüs ağrısı Sindirilmemiş yiyeceklerin geri gelmesi, regurgitasyon olarak bilinir Çocuklar: Bebeklerde beslenme güçlüğü Çocuklarda yemek yeme güçlüğü Kusma Karın ağrısı Yutma güçlüğü, disfaji olarak da bilinir Yiyeceklerin yutulduktan sonra yemek borusunda takılması, tıkanıklık olarak da bilinir GERD ilaçlarına yanıt vermeme Gelişememe, zayıf büyüme, yetersiz beslenme ve kilo kaybı dahil Göğüs ağrısı yaşıyorsanız, özellikle nefes darlığı veya çene veya kol ağrınız varsa hemen tıbbi yardım alın. Bunlar kalp krizi belirtileri olabilir. Eozinofilik özofajit semptomlarını şiddetli veya sık yaşıyorsanız sağlık uzmanınızla randevu alın. Reçetesiz kalp yanığı ilaçlarını haftada iki kereden fazla alıyorsanız sağlık uzmanınıza danışın.

Göğüs ağrısı, özellikle nefes darlığı veya çene veya kol ağrısıyla birlikte yaşıyorsanız, hemen tıbbi yardım alın. Bunlar kalp krizi belirtileri olabilir. Eozinofilik ezofajit belirtileri şiddetli veya sık ise sağlık uzmanınızla randevu alın. Reçetesiz kalp yanığı ilaçlarını haftada iki kereden fazla kullanıyorsanız, sağlık uzmanınızla görüşün.

Eozinofiller, sindirim sisteminizde bulunan tipik bir beyaz kan hücresi türüdür. Bununla birlikte, eozinofilik özofajitte, dışarıdan bir maddeye karşı alerjik reaksiyon geçirirsiniz. Reaksiyon şu şekilde gerçekleşebilir:

• Özefagus reaksiyonu. Özefagusunuzun astarı, yiyecek veya polen gibi alerjenlere reaksiyon gösterir.
• Eozinofil çoğalması. Eozinofiller özofagusunuzda çoğalır ve iltihaplanmaya neden olan bir protein üretir.
• Özefagusa verilen zarar. İltihaplanma, özofagusunuzun astarında skar oluşumuna, daralmaya ve aşırı fibröz doku oluşumuna yol açabilir.
• Disfaji ve tıkanma. Disfaji denilen bir durumla karşılaşıp yutkunmada zorluk çekebilirsiniz. Ya da yutkunurken yiyecek takılıp kalabilir. Buna tıkanma denir.
• Ek semptomlar. Göğüs ağrısı veya mide ağrısı gibi başka semptomlarınız da olabilir.

Son on yılda eozinofilik özofajit teşhisi konan kişilerin sayısında önemli bir artış olmuştur. Başlangıçta araştırmacılar bunun, sağlık hizmeti sağlayıcıları arasında farkındalık artışından ve testlerin daha fazla kullanılabilirliğinden kaynaklandığını düşündüler. Bununla birlikte, çalışmalar artık hastalığın, astım ve alerjilerdeki artışa paralel olarak giderek daha yaygın hale geldiğini göstermektedir.

Eozinofilik özofajit ile ilişkili risk faktörleri şunlardır:

• İklim. Soğuk veya kuru iklimde yaşayan kişilerin, diğer iklimlerde yaşayanlara göre eozinofilik özofajit teşhisi konma olasılığı daha yüksektir.
• Mevsim. İlkbahar ve sonbahar ayları arasında teşhis konma olasılığı daha yüksektir, muhtemelen polen ve diğer alerjenlerin seviyelerinin daha yüksek olması ve insanların dışarıda olma olasılığının daha fazla olması nedeniyle.
• Cinsiyet. Eozinofilik özofajit erkeklerde kadınlara göre daha yaygındır.
• Aile öyküsü. Araştırmacılar, eozinofilik özofajitin bazen ailelerde görüldüğü için genetik bir bileşene sahip olabileceğini düşünüyorlar. Aile üyelerinizde eozinofilik özofajit varsa, teşhis konma şansınız daha yüksektir.
• Alerjiler ve astım. Eğer gıda veya çevresel alerjiniz, astımınız, atopik dermatitiniz veya kronik bir solunum hastalığınız varsa, eozinofilik özofajit teşhisi konma olasılığınız daha yüksektir.
• Yaş. Başlangıçta, eozinofilik özofajitin çocukluk çağı hastalığı olduğu düşünülüyordu, ancak şimdi yetişkinlerde de yaygın olduğu bilinmektedir. Çocuklar ve yetişkinlerdeki semptomlar biraz farklıdır.

Bazı insanlarda, eozinofilik ezofajit aşağıdakilere yol açabilir:

• Özefagusun daralması ve skarlaşması. Bu, yutmayı zorlaştırır ve yiyeceklerin takılma olasılığını artırır.
• Özefagusa hasar. Özefagusun iltihaplanması nedeniyle, endoskopi özefagusu döşeyen dokuda perforasyona veya yırtılmalara neden olabilir. Yırtılma, bazı kişilerin yiyecek özefagusta takıldığında yaşadığı kusma ile bağlantılı olarak da oluşabilir.

Endoskopi Görüntüyü Büyüt Kapat Endoskopi Üst endoskopi sırasında, bir sağlık çalışanı ince, esnek, ucunda ışık ve kamera bulunan bir tüpü boğazdan aşağıya ve yemek borusuna doğru yerleştirir. Küçük kamera, yemek borusunun, mide ve ince bağırsağın başlangıcı olan duodenumun görüntüsünü sağlar. Sağlık uzmanınız, eozinofilik özofajiti teşhis etmek için hem semptomlarınızı hem de test sonuçlarınızı dikkate alacaktır. Bu, gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH) olup olmadığınızın belirlenmesini içerecektir. Eozinofilik özofajiti teşhis etmek için yapılan testler şunlardır: Üst endoskopi. Sağlık uzmanınız, ucunda ışık ve küçük bir kamera bulunan uzun ve dar bir tüp (endoskop) kullanacak ve bunu ağzınızdan yemek borusuna doğru yerleştirecektir. Yemek borunuzun astarı inflamasyon ve şişme, yatay halkalar, dikey oluklar, daralma (darlıklar) ve beyaz lekeler açısından incelenecektir. Eozinofilik özofagiti olan bazı kişilerin yemek borusu tipik görünümde olacaktır. Biyopsi. Endoskopi sırasında, yemek borunuzdan bir biyopsi alınacaktır. Biyopsi, küçük bir doku parçasının alınmasını içerir. Yemek borunuzdan muhtemelen birden fazla doku örneği alınacak ve daha sonra eozinofiller açısından mikroskop altında incelenecektir. Kan testleri. Eozinofilik özofajit şüphesi varsa, tanıyı doğrulamak için bazı ek testlerden geçebilirsiniz. Bu testler, alerjik reaksiyonunuzun kaynaklarını, yani alerjenleri arar. Alerjiyi düşündüren, normalden yüksek eozinofil sayısı veya toplam immünoglobulin E seviyeleri için kan testleri yaptırılabilirsiniz. Özofagus süngeri. Bu test, sağlık uzmanının muayenehanesinde yapılır. Bir ipe bağlı bir kapsülün yutulmasını içerir. Kapsül midenizde çözünecek ve uzmanınızın iple ağzınızdan çıkaracağı bir süngeri serbest bırakacaktır. Sünger çekilirken, yemek borusu dokularından örnek alacaktır. Bu, uzmanınızın endoskopi olmadan yemek borunuzdaki inflamasyon derecesini belirlemesini sağlar. Mayo Kliniğinde Bakım Mayo Kliniği uzmanlarından oluşan ilgili ekibimiz, eozinofilik özofajit ile ilgili sağlık sorunlarınızda size yardımcı olabilir. Buradan Başlayın Daha Fazla Bilgi Mayo Kliniğinde eozinofilik özofajit bakımı Alerji deri testleri Üst endoskopi

Eozinofilik ezofajit, çoğu kişinin semptomlarını kontrol altına almak için sürekli tedaviye ihtiyaç duyacağı anlamına gelen kronik nüks eden bir hastalık olarak kabul edilir. Tedavi aşağıdakilerden birini veya birkaçını içerecektir: Diyet tedavisi Gıda alerjileri için yapılan testlere verdiğiniz cevaba bağlı olarak, sağlık hizmeti sağlayıcınız bazı yiyecekleri yememenizi önerebilir. Süt veya buğday ürünleri gibi bazı yiyecekleri kesmek, semptomları hafifletmeye ve iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir. Bazen, diyetinizi daha da sınırlamanız önerilebilir. İlaç Proton pompa inhibitörü (PPI). Sağlayıcınız muhtemelen önce bir PPI gibi bir asit blokeri yazacaktır. Bu tedavi kullanımı en kolay olanıdır, ancak çoğu kişinin semptomları düzelmez. Topikal steroid. PPI'ye yanıt vermezseniz, sağlayıcınız daha sonra flutikazon veya budesonid gibi bir steroid yazacaktır. Bu steroid, eozinofilik ezofaji tedavi etmek için yutulan sıvı formdadır. Bu tip steroid kan dolaşımına emilmez, bu nedenle steroidlerle sıklıkla ilişkili tipik yan etkiler yaşama olasılığınız düşüktür. Monoklonal antikorlar. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) yakın zamanda dupilumab'ı (Dupixent) 12 yaş ve üzeri erişkinler ve çocuklar için eozinofilik ezofajit tedavisi için onayladı. Dupilumab, monoklonal antikor olarak bilinen bir ilaç türüdür. Vücutta iltihaplanmaya neden olan belirli proteinlerin etkisini bloke etmek için çalışır. Dupilumab haftalık olarak enjeksiyon yoluyla verilir. Dilatasyon Özofagusunuzda daralma, yani striktur olarak bilinen şiddetli bir daralma yaşarsanız, sağlayıcınız dilatasyon önerebilir. Dilatasyon, germe olarak da adlandırılır ve yutmayı kolaylaştırmaya yardımcı olabilir. Steroidler yardımcı olmazsa dilatasyon kullanılabilir. Veya sürekli ilaç kullanımından kaçınmak için bir seçenek olabilir. Randevu isteyin Aşağıda vurgulanan bilgilerde bir sorun var ve formu yeniden gönderin. Mayo Clinic'ten en son sağlık bilgilerini gelen kutunuza alın. Ücretsiz abone olun ve zamanınıza ilişkin ayrıntılı kılavuzunuzu alın. E-posta önizlemesi için buraya tıklayın. E-posta adresi Hata E-posta alanı gerekli Hata Geçerli bir e-posta adresi ekleyin Adres 1 Abone ol Mayo Clinic’in veri kullanımına ilişkin daha fazla bilgi edinin. Size en alakalı ve yararlı bilgileri sağlamak ve hangi bilgilerin yararlı olduğunu anlamak için e-posta ve web sitesi kullanım bilgilerinizi sizin hakkınızda sahip olduğumuz diğer bilgilerle birleştirebiliriz. Mayo Clinic hastasıysanız, bu korunan sağlık bilgilerini içerebilir. Bu bilgileri korunan sağlık bilgilerinizle birleştirirsek, tüm bu bilgileri korunan sağlık bilgisi olarak ele alacak ve bu bilgileri yalnızca gizlilik uygulamalarımız bildiriminde belirtildiği gibi kullanacak veya ifşa edeceğiz. E-postadaki abonelikten çıkma bağlantısını tıklayarak istediğiniz zaman e-posta iletişimlerinden çıkabilirsiniz. Abone olduğunuz için teşekkür ederiz Ayrıntılı sindirim sağlığı kılavuzunuz kısa süre içinde gelen kutunuzda olacaktır. Ayrıca Mayo Clinic'ten en son sağlık haberleri, araştırmalar ve bakım hakkında e-postalar alacaksınız. E-postamızı 5 dakika içinde almazsanız, SPAM klasörünüzü kontrol edin, ardından [email protected] adresinden bizimle iletişime geçin. Üzgünüz, aboneliğinizde bir sorun oluştu Lütfen birkaç dakika sonra tekrar deneyin Tekrar dene