Kalp Hastalığı

Kalp hastalığı, kalbi etkileyen bir dizi durumu tanımlar. Kalp hastalığı şunları içerir:

• Koroner arter hastalığı gibi kan damarı hastalıkları.
• Aritmi olarak adlandırılan düzensiz kalp atışları.
• Doğuştan kalp kusurları olarak adlandırılan, doğduğunuzda sahip olduğunuz kalp rahatsızlıkları.
• Kalp kası hastalığı.
• Kalp kapakçığı hastalığı.

Birçok kalp hastalığı türü, sağlıklı yaşam tarzı seçimleriyle önlenebilir veya tedavi edilebilir.

Kalp hastalığı belirtileri, kalp hastalığının türüne bağlıdır.

Koroner arter hastalığı, kalp kasına kan sağlayan büyük kan damarlarını etkileyen yaygın bir kalp rahatsızlığıdır. Koroner arter hastalığına genellikle damarların iç ve dış duvarlarında yağ, kolesterol ve diğer maddelerin birikmesi neden olur. Bu birikime plak denir. Arterlerdeki plak birikimine ateroskleroz (at-ü-ro-sklü-RO-sis) denir. Ateroskleroz, kalbe ve vücudun diğer bölgelerine kan akışını azaltır. Kalp krizi, göğüs ağrısı veya inmeye yol açabilir.

Koroner arter hastalığının belirtileri şunları içerebilir:

• Nefes darlığı.
• Boyun, çene, boğaz, üst karın veya sırtta ağrı.
• Vücudun bu bölgelerindeki kan damarları daralırsa bacaklarda veya kollarda ağrı, uyuşma, güçsüzlük veya soğukluk.

Kalp krizi, anjina, inme veya kalp yetmezliği geçirmeden önce koroner arter hastalığı teşhisi konulmayabilir. Kalp belirtilerine dikkat etmek önemlidir. Herhangi bir endişenizi sağlık ekibinizle görüşün. Düzenli sağlık kontrolleriyle kalp hastalığı bazen erken teşhis edilebilir.

Stephen Kopecky, MD, koroner arter hastalığının (KAH) risk faktörleri, belirtileri ve tedavisi hakkında konuşuyor. Yaşam tarzı değişikliklerinin riskinizi nasıl azaltabileceğini öğrenin.

{Müzik çalıyor}

Koroner arter hastalığı, KAH olarak da adlandırılır, kalbinizi etkileyen bir durumdur. Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın kalp hastalığıdır. KAH, koroner arterler kalbe yeterli kan, oksijen ve besin sağlamakta zorlandığında oluşur. Kolesterol birikintileri veya plakları neredeyse her zaman suçludur. Bu birikintiler arterlerinizi daraltarak kalbinize kan akışını azaltır. Bu, göğüs ağrısına, nefes darlığına veya hatta kalp krizine neden olabilir. KAH'nın genellikle gelişmesi uzun zaman alır. Bu nedenle, hastalar genellikle bir sorun ortaya çıkana kadar hastalıkları olduğunu bilmezler. Ancak koroner arter hastalığını önlemenin, risk altında olup olmadığınızı bilmenin ve tedavi etmenin yolları vardır.

KAH teşhisi, doktorunuzla konuşarak başlar. Tıbbi geçmişinize bakabilir, fizik muayene yapabilir ve rutin kan tahlili isteyebilirler. Buna bağlı olarak, aşağıdaki testlerden birini veya birkaçını önerebilirler: elektrokardiyogram veya EKG, ekokardiyogram veya kalbin ses dalgası testi, stres testi, kardiyak kateterizasyon ve anjiyografi veya kardiyak BT taraması.

Koroner arter hastalığının tedavisi genellikle yaşam tarzınızda değişiklikler yapmayı gerektirir. Bu, daha sağlıklı yiyecekler yemek, düzenli egzersiz yapmak, fazla kiloları vermek, stresi azaltmak veya sigarayı bırakmak olabilir. İyi haber şu ki, bu değişiklikler görünümünüzü iyileştirmek için çok şey yapabilir. Daha sağlıklı bir yaşam sürmek, daha sağlıklı atar damarlara sahip olmak anlamına gelir. Gerektiğinde, tedaviye aspirin, kolesterol düşürücü ilaçlar, beta blokerler veya anjiyoplasti veya koroner arter baypas ameliyatı gibi bazı tıbbi prosedürler dahil olabilir.

Kalp çok hızlı, çok yavaş veya düzensiz atabilir. Kalp aritmisi belirtileri şunları içerebilir:

• Göğüs ağrısı veya rahatsızlığı.
• Baş dönmesi.
• Bayılma veya bayılmaya yakın olma.
• Göğüste çırpınma.
• Sersemlik.
• Hızlı kalp atışı.
• Nefes darlığı.
• Yavaş kalp atışı.

Doğuştan kalp kusuru, doğumda mevcut olan bir kalp rahatsızlığıdır. Ciddi doğuştan kalp kusurları genellikle doğumdan kısa bir süre sonra fark edilir. Çocuklardaki doğuştan kalp kusuru belirtileri şunları içerebilir:

• Mavi veya gri cilt. Cilt rengine bağlı olarak, bu değişiklikleri görmek daha kolay veya daha zor olabilir.
• Bacaklarda, karın bölgesinde veya göz çevresindeki bölgelerde şişme.
• Bir bebek için, beslenme sırasında nefes darlığı, bunun sonucunda kilo alımında yetersizlik.

Bazı doğuştan kalp kusurları çocukluk döneminin ilerleyen zamanlarında veya erişkinlikte bulunmayabilir. Belirtiler şunları içerebilir:

• Egzersiz veya aktivite sırasında çok fazla nefes darlığı.
• Egzersiz veya aktivite sırasında kolayca yorulma.
• Ellerde, ayak bileklerinde veya ayaklarda şişme.

Başlangıçta, kardiyomiyopati belirgin belirtilere neden olmayabilir. Durum kötüleştiğinde, belirtiler şunları içerebilir:

• Baş dönmesi, sersemlik ve bayılma.
• Yorgunluk.
• Aktivite sırasında veya istirahatte nefes darlığı hissi.
• Uyumaya çalışırken veya nefes darlığıyla uyanırken gece nefes darlığı hissi.
• Hızlı, çarpıntılı veya çırpıntılı kalp atışları.
• Bacaklarda, ayak bileklerinde veya ayaklarda şişme.

Kalbin dört kapakçığı vardır. Kapakçıklar, kanı kalpten geçirmek için açılıp kapanır. Kalp kapakçıklarına birçok şey zarar verebilir. Bir kalp kapakçığı daralırsa buna daralma denir. Bir kalp kapakçığı kanın geriye doğru akmasına izin verirse buna yetmezlik denir.

Kalp kapakçığı hastalığının belirtileri, hangi kapakçığın düzgün çalışmadığına bağlıdır. Belirtiler şunları içerebilir:

• Göğüs ağrısı.
• Bayılma veya bayılmaya yakın olma.
• Yorgunluk.
• Düzensiz kalp atışları.
• Nefes darlığı.
• Ayaklarda veya ayak bileklerinde şişme.

Bu kalp hastalığı belirtilerini yaşıyorsanız acil tıbbi yardım alın:

• Göğüs ağrısı.
• Nefes darlığı.
• Bayılma. Kalp krizi geçiriyor olabileceğinizi düşünüyorsanız her zaman 112'yi veya yerel acil durum numaranızı arayın. Kalp hastalığı belirtileriniz olduğunu düşünüyorsanız sağlık kontrolü için randevu alın. Kalp hastalığı erken teşhis edildiğinde tedavi edilmesi daha kolaydır.

Kalp hastalıklarının nedenleri, kalp hastalığının özel türüne bağlıdır. Birçok farklı kalp hastalığı türü vardır.

Tipik bir kalbin iki üst ve iki alt odacığı vardır. Üst odacıklar olan sağ ve sol atriyumlar, gelen kanı alır. Alt odacıklar olan daha kaslı sağ ve sol ventriküller, kalpten kanı pompalar. Kalp kapakçıkları, odacık açıklıklarındaki kapak görevi görür. Kanın doğru yönde akmasını sağlarlar.

Kalp hastalıklarının nedenlerini anlamak için kalbin nasıl çalıştığını anlamak yardımcı olabilir.

• Kalbin dört odacığı vardır. İki üst odacığa atriyum denir. İki alt odacığa ventrikül denir.
• Kalbin sağ tarafı, pulmoner arterler adı verilen kan damarları yoluyla akciğerlere kan taşır.
• Akciğerlerde kan oksijenlenir. Oksijen açısından zengin kan, pulmoner venler yoluyla kalbin sol tarafına gider.
• Kalbin sol tarafı daha sonra kanı, aorta adı verilen vücudun ana atardamarından pompalar. Kan daha sonra vücudun geri kalanına gider.

Kalpteki dört kapakçık, kanın doğru yönde akmasını sağlar. Bu kapakçıklar şunlardır:

• Aort kapağı.
• Mitral kapak.
• Pulmoner kapak.
• Triküspit kapak.

Her kapakçığın, yaprakçık veya kusp adı verilen kanatları vardır. Kanatlar her kalp atışında bir kez açılıp kapanır. Bir kapakçık kanadı düzgün açılıp kapanmazsa, kalpten vücudun geri kalanına daha az kan akar.

Kalbin elektrik sistemi, kalbin atmasını sağlar. Kalbin elektrik sinyalleri, sinüs düğümü adı verilen kalbin üst kısmındaki bir grup hücrede başlar. Atriyoventriküler (AV) düğüm adı verilen üst ve alt kalp odacıkları arasındaki bir yoldan geçerler. Sinyallerin hareketi, kalbin sıkışmasına ve kan pompalamasına neden olur.

Kandaki kolesterol çok fazlaysa, kolesterol ve diğer maddeler plak adı verilen birikintiler oluşturabilir. Plak, bir atardamarın daralmasına veya tıkanmasına neden olabilir. Bir plak yırtılırsa, kan pıhtısı oluşabilir. Plak ve kan pıhtıları, bir atardamar boyunca kan akışını azaltabilir.

Atardamarlarda yağlı maddelerin birikmesi olan ateroskleroz, koroner arter hastalığının en yaygın nedenidir. Risk faktörleri arasında sağlıksız beslenme, egzersiz eksikliği, obezite ve sigara içme yer alır. Sağlıklı yaşam tarzı seçimleri, ateroskleroz riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Aritmilerin veya bunlara yol açabilecek durumların yaygın nedenleri şunlardır:

• Kardiyomiyopati adı verilen kalp kası hastalığı.
• Koroner arter hastalığı.
• Diyabet.
• Kokain gibi yasadışı uyuşturucular.
• Duygusal stres.
• Çok fazla alkol veya kafein.
• Doğuştan kalp kusurları adı verilen doğumda mevcut kalp rahatsızlıkları.
• Sigara içme.
• Kalp kapakçığı hastalığı.
• Bazı ilaçlar, bitkiler ve takviyeler.

Doğuştan kalp kusuru, bebek rahimde büyürken oluşur. Sağlık uzmanları, çoğu doğuştan kalp kusurunun tam olarak neye neden olduğundan emin değillerdir. Ancak gen değişiklikleri, bazı tıbbi durumlar, bazı ilaçlar ve çevresel veya yaşam tarzı faktörleri rol oynayabilir.

Kardiyomiyopatinin nedeni, türüne bağlıdır. Üç türü vardır:

• Dilate kardiyomiyopati. Bu, kardiyomiyopatinin en yaygın türüdür. Nedeni genellikle bilinmemektedir. Aileler arasında geçebilir, yani kalıtsaldır.
• Hipertrofik kardiyomiyopati. Bu tür genellikle aileler arasında geçer.
• Restriktif kardiyomiyopati. Bu tip kardiyomiyopati bilinmeyen bir nedenle ortaya çıkabilir. Bazen amiloid adı verilen bir protein birikmesi buna neden olur. Diğer nedenler arasında bağ dokusu bozuklukları yer alır.

Hasarlı veya hastalıklı bir kalp kapakçığına birçok şey neden olabilir. Bazı insanlar kalp kapakçığı hastalığıyla doğar. Bu olursa, buna doğuştan kalp kapakçığı hastalığı denir.

Kalp kapakçığı hastalığının diğer nedenleri şunlardır:

• Romatizmal ateş.
• Kalp kapakçıklarının astarındaki enfeksiyon, enfeksiyöz endokardit olarak adlandırılır.
• Bağ dokusu bozuklukları.

Kalp hastalığı risk faktörleri şunlardır: Yaş. Yaşlanmak, hasarlı ve daralmış atardamarlar ve zayıflamış veya kalınlaşmış kalp kası riskini artırır. Doğumda atanan cinsiyet. Erkekler genellikle kalp hastalığı riski daha yüksektir. Kadınlarda risk menopozdan sonra artar. Aile öyküsü. Ailede kalp hastalığı öyküsü, özellikle bir ebeveyn erken yaşta (erkek akrabalar için 55 yaşından önce, örneğin kardeş veya baba; kadın akrabalar için 65 yaşından önce, örneğin anne veya kız kardeş) geliştirdiyse koroner arter hastalığı riskini artırır. Sigara içme. Eğer sigara içiyorsanız, bırakın. Tütün dumanındaki maddeler atardamarlara zarar verir. Kalp krizi, sigara içenlerde sigara içmeyenlere göre daha sık görülür. Bırakmanızda size yardımcı olması için bir sağlık uzmanıyla görüşün. Sağlıksız beslenme. Yağ, tuz, şeker ve kolesterol oranı yüksek diyetler kalp hastalığıyla ilişkilendirilmiştir. Yüksek tansiyon. Kontrol edilmeyen yüksek tansiyon, atardamarların sertleşmesine ve kalınlaşmasına neden olabilir. Bu değişiklikler kalbe ve vücuda giden kan akışını değiştirir. Yüksek kolesterol. Yüksek kolesterol, ateroskleroz riskini artırır. Ateroskleroz, kalp krizi ve inme ile ilişkilendirilmiştir. Diyabet. Diyabet, kalp hastalığı riskini artırır. Obezite ve yüksek tansiyon, diyabet ve kalp hastalığı riskini artırır. Obezite. Aşırı kilo genellikle diğer kalp hastalığı risk faktörlerini kötüleştirir. Egzersiz eksikliği. Aktif olmamak, birçok kalp hastalığı türü ve bazı risk faktörleriyle de ilişkilidir. Stres. Duygusal stres, atardamarlara zarar verebilir ve diğer kalp hastalığı risk faktörlerini kötüleştirebilir. Kötü diş sağlığı. Sağlıksız diş ve diş etlerine sahip olmak, mikropların kan dolaşımına girmesini ve kalbe ulaşmasını kolaylaştırır. Bu, endokardit adı verilen bir enfeksiyona neden olabilir. Dişlerinizi sık sık fırçalayın ve diş ipi kullanın. Ayrıca düzenli diş kontrolleri yaptırın.

Kalp hastalığının olası komplikasyonları şunlardır:

• Kalp yetmezliği. Bu, kalp hastalığının en yaygın komplikasyonlarından biridir. Kalp, vücudun ihtiyaçlarını karşılayacak kadar kan pompalayamaz.
• Kalp krizi. Bir atardamar içindeki plak parçasının veya kan pıhtısının kalbe hareket etmesi durumunda kalp krizi meydana gelebilir.
• İnme. Kalp hastalığına yol açan risk faktörleri, iskemik inmeye de yol açabilir. Bu tip inme, beyne giden atardamarlar daraldığında veya tıkanıldığında meydana gelir. Beyne çok az kan ulaşır.
• Anevrizma. Anevrizma, bir atardamar duvarındaki şişkinliktir. Bir anevrizma yırtılırsa, yaşamı tehdit eden iç kanama yaşayabilirsiniz.
• Periferik arter hastalığı. Bu durumda, kollar veya bacaklar — genellikle bacaklar — yeterli kan alamaz. Bu, en belirgin olarak yürüme sırasında bacak ağrısına, yani kladikasyona neden olur. Ateroskleroz, periferik arter hastalığına yol açabilir.
• Ani kardiyak arrest. Ani kardiyak arrest, kalbin aktivitesinin, solunumun ve bilincin ani kaybıdır. Genellikle kalbin elektrik sistemindeki bir problemden kaynaklanır. Ani kardiyak arrest tıbbi bir acil durumdur. Hemen tedavi edilmezse ani kardiyak ölüme yol açar.

Kalp hastalığını yönetmek için kullanılan aynı yaşam tarzı değişiklikleri, kalp hastalığının önlenmesine de yardımcı olabilir. İşte kalp sağlığı için bazı ipuçları:

• Sigara kullanmayın.
• Tuz ve doymuş yağ oranı düşük bir diyet uygulayın.
• Haftanın çoğu gününde günde en az 30 dakika egzersiz yapın.
• Sağlıklı bir kiloyu koruyun.
• Stresi azaltın ve yönetin.
• İyi uyuyun. Yetişkinler günde 7 ila 9 saat uyumayı hedeflemelidir.

Kalp hastalığını teşhis etmek için bir sağlık uzmanı sizi muayene eder ve kalbinizi dinler. Genellikle semptomlarınız, kişisel ve aile tıbbi geçmişiniz hakkında sorular sorulur.

Kalp hastalığını teşhis etmek için birçok farklı test kullanılır.

• Kan testleri. Kalp krizi sonucu oluşan kalp hasarından sonra bazı kalp proteinleri kana yavaşça karışır. Bu proteinleri kontrol etmek için kan testleri yapılabilir. Yüksek duyarlılıklı C-reaktif protein (CRP) testi, atardamarların iltihabıyla bağlantılı bir proteini kontrol eder. Kolesterol ve kan şekeri seviyelerini kontrol etmek için başka kan testleri de yapılabilir.
• Göğüs röntgeni. Göğüs röntgeni akciğerlerin durumunu gösterir. Kalbin büyüyüp büyümediğini gösterebilir.
• Elektrokardiyogram (EKG). EKG, kalpteki elektrik sinyallerini kaydeden hızlı ve ağrısız bir testtir. Kalbin çok hızlı veya çok yavaş atıp atmadığını söyleyebilir.
• Holter monitörizasyonu. Holter monitörü, günlük aktiviteler sırasında kalbin aktivitesini kaydetmek için bir gün veya daha fazla süreyle takılan taşınabilir bir EKG cihazıdır. Bu test, düzenli bir EKG muayenesinde bulunmayan düzensiz kalp atışlarını tespit edebilir.
• Ekokardiyogram. Bu invaziv olmayan muayene, hareket halindeki kalbin ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için ses dalgaları kullanır. Kanın kalp ve kalp kapakçıkları boyunca nasıl hareket ettiğini gösterir. Bir ekokardiyogram, bir kapakçığın daralıp daralmadığını veya sızıntı yapıp yapmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
• Egzersiz testleri veya stres testleri. Bu testler genellikle kalp kontrol edilirken koşu bandında yürümeyi veya sabit bisiklete binmeyi içerir. Egzersiz testleri, kalbin fiziksel aktiviteye nasıl tepki verdiğini ve egzersiz sırasında kalp hastalığı semptomlarının ortaya çıkıp çıkmadığını ortaya çıkarmaya yardımcı olur. Egzersiz yapamıyorsanız, tıpkı egzersiz gibi kalbi etkileyen bir ilaç verilebilir.
• Kalp kateterizasyonu. Bu test, kalp atardamarlarındaki tıkanıklıkları gösterebilir. Kateter adı verilen uzun, ince ve esnek bir tüp, genellikle kasık veya bilekten bir kan damarına yerleştirilir ve kalbe yönlendirilir. Boya, kalpteki atardamarlara kateterden akar. Boya, test sırasında çekilen röntgen görüntülerinde atardamarların daha net görünmesine yardımcı olur.
• Kalp BT taraması, ayrıca kardiyak BT taraması olarak da adlandırılır. Bir kardiyak BT taramasında, simit şeklinde bir makinenin içindeki bir masanın üzerine uzanırsınız. Makinenin içindeki bir röntgen tüpü vücudunuzun etrafında döner ve kalbinizin ve göğsünüzün görüntülerini toplar.
• Kalp manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taraması. Bir kardiyak MRG, kalbin ayrıntılı görüntülerini oluşturmak için manyetik bir alan ve bilgisayar tarafından oluşturulan radyo dalgaları kullanır.

Kalp hastalığı tedavisi, kalp hasarının nedenine ve türüne bağlıdır. Kalp hastalığı tedavisi şunları içerebilir:

• Tuz ve doymuş yağ oranı düşük bir diyet yemek, daha fazla egzersiz yapmak ve sigara içmemek gibi yaşam tarzı değişiklikleri.
• İlaçlar.
• Kalp prosedürü.
• Kalp ameliyatı.

Kalp hastalığı belirtilerini kontrol altına almak ve komplikasyonları önlemek için ilaçlara ihtiyaç duyabilirsiniz. Kullanılan ilaç türü, kalp hastalığının türüne bağlıdır.

Bazı kalp hastalığı olan kişilerin kalp prosedürüne veya ameliyatına ihtiyacı olabilir. Tedavi türü, kalp hastalığının türüne ve kalbe ne kadar hasar verildiğine bağlıdır.

İşte kalp hastalığını yönetmenize ve yaşam kalitenizi iyileştirmenize yardımcı olacak bazı yollar: Kalp rehabilitasyonu. Bu, kişiselleştirilmiş bir eğitim ve egzersiz programıdır. Egzersiz eğitimi, duygusal destek ve kalp sağlığına uygun bir yaşam tarzı hakkında eğitimi içerir. Gözetimli program genellikle kalp krizi veya kalp ameliyatından sonra önerilir. Destek grupları. Arkadaşlarınız ve ailenizle bağlantı kurmak veya bir destek grubuna katılmak, stresi azaltmanın iyi bir yoludur. Benzer durumlardaki diğer insanlarla endişeleriniz hakkında konuşmanın yardımcı olabileceğini görebilirsiniz. Düzenli sağlık kontrolleri yaptırın. Sağlık uzmanınızı düzenli olarak görmeniz, kalp hastalığınızı doğru şekilde yönettiğinizden emin olmanıza yardımcı olur.