Hemoroidler

Hemoroidler, rektumunuzun alt kısmındaki şişmiş damarlardır. Rektumun içindeki hemoroidler genellikle ağrısızdır ancak kanama eğilimindedir. Rektumun dışındaki hemoroidler ağrıya neden olabilir.

Hemoroidler (HEM-uh-roidler), basur olarak da adlandırılan, anüs ve alt rektumdaki şişmiş damarlardır. Hemoroidler varise benzer. Hemoroidler rektumun içinde gelişebilir, buna internal hemoroid denir. Ayrıca anüs çevresindeki cilt altında da gelişebilirler, buna eksternal hemoroid denir.

Hemoroidleri tedavi etmek için birkaç seçenek mevcuttur. Birçok insan evde tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleriyle rahatlama sağlar.

Hemoroid belirtileri genellikle hemoroid türüne bağlıdır. İnternal hemoroidler rektumun içinde yer alır. Genellikle bunları göremez veya hissedemezsiniz ve nadiren rahatsızlığa neden olurlar. Ancak dışkılama sırasında ıkınma veya tahriş şunlara neden olabilir: Bağırsak hareketleri sırasında ağrısız kanama. Tuvalet kağıdınızda veya tuvalette az miktarda parlak kırmızı kan fark edebilirsiniz.

Anal açıklıktan dışarı çıkan bir hemoroid, prolapsus veya dışarı fırlamış hemoroid olarak adlandırılır. Bu, ağrı ve tahrişe neden olabilir. Bunlar anüs çevresindeki derinin altındadır. Belirtiler şunları içerebilir: Anal bölgede kaşıntı veya tahriş. Ağrı veya rahatsızlık. Anüs çevresinde şişme. Kanama. Kan, dış hemoroidde birikebilir ve trombüs adı verilen bir pıhtı oluşturabilir. Tromboze olmuş bir hemoroid şunlara neden olabilir: Şiddetli ağrı. Şişme. İltihap. Anüs yakınında sert, renk değiştirmiş bir yumru. Bağırsak hareketleri sırasında kanama oluyorsa veya evde bakımın bir hafta sonrasında düzelmeyen hemoroidleriniz varsa, sağlık uzmanınızla görüşün. Özellikle bağırsak alışkanlıklarınızda değişiklikler varsa veya dışkınızın rengi veya kıvamı değişiyorsa, rektal kanamanın hemoroidlerden kaynaklandığını varsaymayın. Rektal kanama, kolorektal kanser ve anal kanser de dahil olmak üzere diğer hastalıklarla da olabilir. Çok miktarda rektal kanama, baş dönmesi, sersemlik veya baygınlık hissi varsa acil bakım isteyin.

Tuvalet hareketleri sırasında kanama olursa veya bir haftalık evde bakım sonrasında düzelmeyen hemoroidleriniz varsa, sağlık uzmanınızla görüşün. Rektal kanamanın, özellikle bağırsak alışkanlıklarınızda değişiklikler varsa veya dışkınızın rengi veya kıvamı değişmişse, hemoroidlerden kaynaklandığını varsaymayın. Rektal kanama, kolorektal kanser ve anal kanser de dahil olmak üzere diğer hastalıklarda da görülebilir. Çok miktarda rektal kanama, baş dönmesi, sersemlik veya baygınlık hissi varsa acil tıbbi yardım alın.

Anüs çevresindeki damarlar basınç altında gerilme eğilimindedir ve şişebilir veya büyüyebilir. Hemoroidler, aşağıdaki nedenlerden dolayı alt rektumda artan basınçtan gelişebilir:

• Tuvalet hareketleri sırasında ıkınma
• Uzun süre oturmak, özellikle tuvalette
• Kronik ishal veya kabızlık
• Obezite
• Gebelik
• Anal ilişki
• Düşük lifli diyet
• Düzenli olarak ağır eşya kaldırma

İnsanlar yaşlandıkça hemoroid riski artar. Bunun nedeni, rektum ve anüsündeki damarları destekleyen dokuların zayıflayıp gerilebilmesidir. Bu durum ayrıca hamilelikte de meydana gelebilir çünkü bebeğin ağırlığı anal bölgeye baskı yapar.

Hemoroid komplikasyonları nadirdir ancak şunları içerebilir:

• Anemi. Nadiren, hemoroidlerden devam eden kan kaybı anemiye neden olabilir. Anemi, vücut hücrelerine oksijen taşımak için yeterli sağlıklı kırmızı kan hücresi olmadığında ortaya çıkar.
• Sıkışmış hemoroid. Bir iç hemoroidin kanlanması kesildiğinde, hemoroid sıkışmış olarak adlandırılır. Sıkışmış hemoroidler aşırı ağrıya neden olabilir.
• Kan pıhtısı. Bazen hemoroidde pıhtı oluşabilir. Buna tromboze hemoroid denir. Tehlikeli olmamasına rağmen son derece ağrılı olabilir ve bazen boşaltılması gerekebilir.

Hemoroidleri önlemenin en iyi yolu, dışkınızın yumuşak kalmasını ve kolayca geçmesini sağlamaktır. Hemoroidleri önlemek ve hemoroid belirtilerini azaltmak için şu ipuçlarını izleyin:

• Yüksek lifli gıdalar tüketin. Daha fazla meyve, sebze ve kepekli tahıl tüketin. Bu, dışkıyı yumuşatır ve hacmini artırır. Bu, hemoroidlere neden olabilecek ıkınmayı önlemenize yardımcı olacaktır. Gaz sorunlarından kaçınmak için diyetinize lif yavaş yavaş ekleyin.
• Bol miktarda sıvı tüketin. Dışkının yumuşak kalmasına yardımcı olmak için her gün 6 ila 8 bardak su ve diğer sıvıları için. Alkol almamaktan kaçınmak da yardımcı olabilir.
• Lif takviyelerini göz önünde bulundurun. Çoğu insan diyetlerinde yeterli lif almaz. Çalışmalar, psyllium (Metamucil, Konsyl, diğerleri) veya metil selüloz (Citrucel) gibi reçetesiz satılan lif takviyelerinin, hemoroidlerden kaynaklanan belirtileri ve kanamayı azaltabileceğini göstermiştir. Lif takviyeleri kullanıyorsanız, her gün en az sekiz bardak su veya başka sıvılar içtiğinizden emin olun. Aksi takdirde, takviyeler kabızlığa neden olabilir veya kötüleştirebilir. Lif takviyelerini göz önünde bulundurun. Çoğu insan diyetlerinde yeterli lif almaz. Çalışmalar, psyllium (Metamucil, Konsyl, diğerleri) veya metil selüloz (Citrucel) gibi reçetesiz satılan lif takviyelerinin, hemoroidlerden kaynaklanan belirtileri ve kanamayı azaltabileceğini göstermiştir. Lif takviyeleri kullanıyorsanız, her gün en az sekiz bardak su veya başka sıvılar içtiğinizden emin olun. Aksi takdirde, takviyeler kabızlığa neden olabilir veya kötüleştirebilir.

Sağlık hizmet sağlayıcınız dış hemoroidleri görebilir. İç hemoroidlerin teşhisi, anal kanalınızın ve rektumunuzun muayenesini içerebilir. Dijital muayene. Sağlık hizmet sağlayıcınız eldivenli, yağlanmış bir parmağını rektumunuza sokar. Bu, sağlayıcınızın büyümeler gibi olağandışı bir şeyi kontrol etmesini sağlar. Görsel inceleme. İç hemoroidler genellikle rektal muayene sırasında hissedilemeyecek kadar yumuşaktır. Sağlık hizmet sağlayıcınız, anoskop, proktoskop veya sigmoidoskop gibi bir araçla kolonunuzun ve rektumunuzun alt kısmına bakabilir. Sağlık hizmet sağlayıcınız, aşağıdaki durumlarda tüm kolonunuza bakmak isteyebilir: Belirtileriniz başka bir sindirim sistemi hastalığınız olabileceğini gösteriyorsa. Kolorektal kanser için risk faktörleriniz varsa. Orta yaşlıysanız ve son zamanlarda kolonoskopi yaptırmadıysanız. Mayo Kliniğinde Bakım Mayo Kliniği uzmanlarından oluşan ilgili ekibimiz, hemoroidlerle ilgili sağlık sorunlarınızda size yardımcı olabilir. Buradan Başlayın Daha Fazla Bilgi Mayo Kliniğinde Hemoroid Bakımı Kolonoskopi Esnek sigmoidoskopi

Hemoroidlerin hafif ağrı, şişme ve iltihabını genellikle evde uygulanabilecek tedavi yöntemleriyle hafifletebilirsiniz.

• Yüksek lifli gıdalar tüketin. Daha fazla lif içeren gıdalar yiyin. Bu, dışkının yumuşamasına ve hacminin artmasına yardımcı olur, böylece ıkınmaktan kaçınabilirsiniz. Gaz sorunlarından kaçınmak için lif alımınızı yavaş yavaş artırın.
• Topikal tedaviler kullanın. Reçetesiz satın alabileceğiniz hidrokortizon içeren bir hemoroid kremi veya fitili uygulayın. Ayrıca, cadı fındığı veya uyuşturucu bir ilaç içeren pedler de kullanabilirsiniz.
• Düzenli olarak ılık bir banyo veya oturma banyosu yapın. Anal bölgenizi günde iki veya üç kez 10 ila 15 dakika boyunca sade ılık suda bekletin. Oturma banyosu tuvaletin üzerine yerleştirilir.
• Ağrı kesicileri ağızdan alın. Rahatsızlığınızı hafifletmek için geçici olarak asetaminofen (Tylenol, diğerleri), aspirin veya ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) kullanabilirsiniz. Bu tedavilerle, hemoroid belirtileri genellikle bir hafta içinde kaybolur. Eğer rahatlama sağlanamazsa, bir hafta içinde sağlık uzmanınıza görünün. Şiddetli ağrı veya kanama varsa daha erken başvurun. Hemoroidleriniz sadece hafif rahatsızlık verebilir. Bu durumda, sağlık uzmanınız reçetesiz satın alabileceğiniz kremler, merhemler, fitiller veya pedler önerebilir. Bu ürünler, geçici olarak ağrı ve kaşıntıyı hafifletebilen cadı fındığı veya hidrokortizon ve lidokain gibi bileşenler içerir. Hidrokortizon, bir haftadan fazla kullanıldığında cildi inceltebilen bir steroiddir. Ne kadar süre kullanmanız gerektiğini sağlık uzmanınıza sorun. Dış hemoroidde ağrılı bir kan pıhtısı oluşmuşsa, sağlık uzmanınız hemoroidi çıkarabilir. Çıkarma işlemi hemen rahatlama sağlayabilir. Lokal anestezik olarak da adlandırılan, vücudun bir bölümünü uyuşturan bir ilaçla yapılan bu işlem, pıhtı oluştuktan sonraki 72 saat içinde yapıldığında en iyi sonucu verir. Kauçuk bant ligasyonu ile hemoroidi çıkarmak için, sağlık uzmanı, bir ligatör adı verilen küçük bir aleti, bir kapsam adı verilen aydınlatılmış bir tüp aracılığıyla anal kanala yerleştirir ve hemoroidi forsepsle kavrar. Ligatör silindirini yukarı kaydırmak, hemoroidin tabanına kauçuk bantlar takılmasını sağlar. Kauçuk bantlar hemoroidin kan akışını keser, böylece hemoroid kurur ve düşer. Durmayan kanama veya ağrılı hemoroidler için, sağlık uzmanınız mevcut diğer minimal invaziv işlemlerden birini önerebilir. Bu tedaviler, sağlayıcınızın muayenehanesinde veya başka bir ayakta tedavi merkezinde yapılabilir. Genellikle uyuşturucu ilaç gerektirmezler.
• Kauçuk bant ligasyonu. Sağlık uzmanınız, iç hemoroidin tabanına kan akışını kesmek için bir veya iki küçük kauçuk bant yerleştirir. Hemoroid bir hafta içinde kurur ve düşer. Hemoroid bandajı rahatsız edici olabilir ve kanamaya neden olabilir. Kanama, işlemden 2 ila 4 gün sonra başlayabilir, ancak nadiren şiddetli olur. Bazen daha ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
• Skleroterapi. Skleroterapide, sağlık uzmanınız hemoroid dokusunu küçültmek için kimyasal bir çözelti enjekte eder. Enjeksiyon az veya hiç ağrıya neden olmazken, kauçuk bant ligasyonundan daha az etkili olabilir.
• Koagülasyon. Koagülasyon teknikleri lazer veya kızılötesi ışık veya ısı kullanır. Küçük, kanayan iç hemoroidlerin sertleşmesine ve kurumasına neden olurlar. Koagülasyonun yan etkileri azdır ve genellikle az rahatsızlığa neden olur. Kauçuk bant ligasyonu. Sağlık uzmanınız, iç hemoroidin tabanına kan akışını kesmek için bir veya iki küçük kauçuk bant yerleştirir. Hemoroid bir hafta içinde kurur ve düşer. Hemoroid bandajı rahatsız edici olabilir ve kanamaya neden olabilir. Kanama, işlemden 2 ila 4 gün sonra başlayabilir, ancak nadiren şiddetli olur. Bazen daha ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Hemoroidi olan kişilerin sadece küçük bir yüzdesi çıkarılması için ameliyat gerektirir. Bununla birlikte, diğer işlemler işe yaramadıysa veya büyük hemoroidleriniz varsa, sağlık uzmanınız aşağıdakilerden birini önerebilir:
• Hemoroid çıkarılması, aynı zamanda hemoroidktomi olarak da adlandırılır. Cerrahınız, çeşitli tekniklerden birini kullanarak kanamayı önlemek için fazla dokuyu çıkarır. Ameliyat, sakinleşmenize veya daha az endişelenmenize yardımcı olan bir ilaç olan sedatif ile birlikte lokal anestezi kullanılarak yapılabilir. Spinal anestezi veya genel anestezi de kullanılabilir. Hemoroidktomi, şiddetli veya tekrarlayan hemoroidleri tedavi etmenin en etkili ve eksiksiz yoludur. Komplikasyonlar arasında geçici olarak idrara çıkmada zorluk çekmek, bu da idrar yolu enfeksiyonlarına yol açabilir. Bu komplikasyon çoğunlukla spinal anesteziden sonra meydana gelir. Çoğu insan işlemden sonra biraz ağrı hisseder, bu ağrı ilaçlarla giderilebilir. Ilık bir banyo yapmak da yardımcı olabilir.
• Hemoroid zımbalama. Stapled hemorrhoidopexy olarak adlandırılan bu işlem, hemoroidal dokuya kan akışını engeller. Tipik olarak sadece iç hemoroidler için kullanılır. Zımbalama genellikle hemoroidktomiden daha az ağrı içerir ve daha erken normal aktivitelere dönmenizi sağlar. Bununla birlikte, hemoroidktomi ile karşılaştırıldığında, zımbalamanın hemoroidlerin geri dönme ve rektal prolapsus riskiyle daha fazla ilişkili olduğu görülmüştür. Rektal prolapsus, rektumun bir kısmının anüsün dışına çıkmasıdır. Komplikasyonlar arasında ayrıca kanama, mesaneyi boşaltmada sorunlar ve ağrı olabilir. Nadir bir komplikasyon, sepsis adı verilen yaşamı tehdit eden bir kan enfeksiyonudur. Sizin için en iyi seçeneği sağlık uzmanınızla görüşün. Hemoroid çıkarılması, aynı zamanda hemoroidktomi olarak da adlandırılır. Cerrahınız, çeşitli tekniklerden birini kullanarak kanamayı önlemek için fazla dokuyu çıkarır. Ameliyat, sakinleşmenize veya daha az endişelenmenize yardımcı olan bir ilaç olan sedatif ile birlikte lokal anestezi kullanılarak yapılabilir. Spinal anestezi veya genel anestezi de kullanılabilir. Hemoroidktomi, şiddetli veya tekrarlayan hemoroidleri tedavi etmenin en etkili ve eksiksiz yoludur. Komplikasyonlar arasında geçici olarak idrara çıkmada zorluk çekmek, bu da idrar yolu enfeksiyonlarına yol açabilir. Bu komplikasyon çoğunlukla spinal anesteziden sonra meydana gelir. Çoğu insan işlemden sonra biraz ağrı hisseder, bu ağrı ilaçlarla giderilebilir. Ilık bir banyo yapmak da yardımcı olabilir. Hemoroid zımbalama. Stapled hemorrhoidopexy olarak adlandırılan bu işlem, hemoroidal dokuya kan akışını engeller. Tipik olarak sadece iç hemoroidler için kullanılır. Zımbalama genellikle hemoroidktomiden daha az ağrı içerir ve daha erken normal aktivitelere dönmenizi sağlar. Bununla birlikte, hemoroidktomi ile karşılaştırıldığında, zımbalamanın hemoroidlerin geri dönme ve rektal prolapsus riskiyle daha fazla ilişkili olduğu görülmüştür. Rektal prolapsus, rektumun bir kısmının anüsün dışına çıkmasıdır. Komplikasyonlar arasında ayrıca kanama, mesaneyi boşaltmada sorunlar ve ağrı olabilir. Nadir bir komplikasyon, sepsis adı verilen yaşamı tehdit eden bir kan enfeksiyonudur. Sizin için en iyi seçeneği sağlık uzmanınızla görüşün.