Hepatit C Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Hepatit C, karaciğerinizde iltihaba ve tedavi edilmezse uzun süreli hasara neden olan viral bir enfeksiyondur. İyi haber şu ki, modern tıp bu rahatsızlığın tedavisinde büyük ilerleme kaydetti ve iyileşme oranları çoğu durumda %95'in üzerindedir.

Bu enfeksiyon, enfekte kanla temas yoluyla yayılır ve birçok kişi belirtiler yıllarca hafif veya hiç olmayabileceğinden enfeksiyonu taşıdığının farkında değildir. Hepatit C'yi anlamak, kendinizi korumanıza ve gerekirse uygun bakımı aramanıza yardımcı olabilir.

Hepatit C Nedir?

Hepatit C, özellikle karaciğer hücrelerini hedef alan hepatit C virüsü (HCV) tarafından neden olur. Virüs karaciğerinize girdiğinde çoğalmaya başlar ve bağışıklık sisteminiz iltihap ile yanıt verir.

Enfeksiyon iki ana biçimde görülür. Akut hepatit C, maruz kaldıktan sonraki ilk altı ayda ortaya çıkar, kronik hepatit C ise vücudunuz virüsü kendi başına temizleyemediğinde gelişir. Enfekte olan kişilerin yaklaşık %75-85'i kronik formu geliştirir.

Karaciğeriniz toksinleri filtrelemek, protein üretmek ve enerji depolamak için çok çalışır. Hepatit C sürekli iltihaba neden olduğunda, zamanla bu hayati fonksiyonları etkileyebilir.

Hepatit C'nin Belirtileri Nelerdir?

Hepatit C'li birçok kişi, özellikle erken evrelerde hiçbir belirti yaşamaz. Bu nedenle rahatsızlık bazen "sessiz" bir enfeksiyon olarak adlandırılır.

Belirtiler ortaya çıktığında, genellikle kademeli olarak gelişir ve şunları içerebilir:

• Dinlenerek iyileşmeyen sürekli yorgunluk
• Bulantı veya iştahsızlık
• Kas ve eklem ağrıları
• Hafif ateş
• Koyu renkli idrar
• Kil renginde veya açık renkli dışkı
• Özellikle sağ üst bölgede karın ağrısı
• Cilt ve gözlerde sararma (sarılık)

Bu belirtiler ince olabilir ve gidip gelebilir. Bazı insanlar bunları grip benzeri bir hastalık veya günlük stresin neden olduğu genel yorgunlukla karıştırır.

Yıllarca ilerlemiş kronik vakalarda, kolay morarma, bacaklarınızda veya karnınızda şişme veya kafa karışıklığı gibi daha endişe verici belirtiler fark edebilirsiniz. Bunlar daha ileri karaciğer hasarını gösterir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.

Hepatit C'ye Ne Sebep Olur?

Hepatit C, enfekte kanla doğrudan temas yoluyla yayılır. Virüs oldukça dayanıklıdır ve uygun koşullar altında vücudun dışında birkaç hafta hayatta kalabilir.

İnsanların enfekte olmasının en yaygın yolları şunlardır:

• İğne, şırınga veya diğer ilaç enjeksiyon ekipmanlarını paylaşmak
• (Taramaya başlandığı 1992 yılından önce) kan transfüzyonu veya organ nakli almak
• Steril olmayan ekipmanlarla dövme veya piercing yaptırmak
• Enfekte bir kişiyle tıraş bıçağı veya diş fırçası gibi kişisel eşyaları paylaşmak
• Sağlık hizmetlerinde kazayla iğne batması
• (Daha az yaygın ancak mümkün) enfekte bir partnerle korunmasız cinsel ilişkiye girmek
• Hepatit C'li bir anneden doğmak

Daha az yaygın olarak, enfeksiyon uyuşturucu kullanımında paylaşılan pipetler, enfeksiyon kontrolü zayıf olan tesislerde tıbbi veya diş işlemleri yaptırmak veya düzenlenmemiş ortamlarda dövme yaptırmak yoluyla yayılabilir.

Hepatit C'nin gündelik temas yoluyla yayılmadığını bilmek önemlidir. Sarılma, öpüşme, yiyecek veya içecek paylaşma veya öksüren veya hapşıran birinin yanında olma yoluyla bulaşmaz.

Hepatit C İçin Ne Zaman Doktora Görünmeliyim?

Kendinizi mükemmel hissetseniz bile, Hepatit C için herhangi bir risk faktörünüz varsa bir doktora görünmelisiniz. Erken teşhis ve tedavi, ciddi komplikasyonları önleyebilir.

Sürekli yorgunluk, bulantı, karın ağrısı yaşıyorsanız veya cildinizde veya gözlerinizde sararma fark ederseniz tıbbi yardım alın. Bu belirtiler, risk faktörlerinizden bağımsız olarak değerlendirmeyi gerektirir.

Ayrıca, daha önce iğne paylaştıysanız, 1992 yılından önce kan ürünü aldıysanız veya düzenlenmemiş ortamlarda dövme veya piercing yaptırdıysanız test yaptırmanız gerekir. İğne batması yaralanması yaşayan sağlık çalışanları, iş sağlığı uzmanlarıyla test hakkında görüşmelidir.

Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, hepatit C taraması hakkında doktorunuzla konuşun. Anne-çocuk bulaşması nispeten az görülse de, durumunuzu bilmek önemlidir.

Hepatit C İçin Risk Faktörleri Nelerdir?

Belirli durumlar ve davranışlar, hepatit C kapma şansınızı artırır. Bu risk faktörlerini anlamak, test ve önleme konusunda bilinçli kararlar almanıza yardımcı olabilir.

En yüksek risk faktörleri şunlardır:

• Şu anki veya geçmiş enjeksiyonla uyuşturucu kullanımı, sadece bir kez bile olsa
• 1992 Temmuzundan önce kan transfüzyonu veya organ nakli almak
• Uzun süreli böbrek diyalizi
• 1945 ve 1965 yılları arasında doğmuş olmak (bebek patlaması kuşağı daha yüksek enfeksiyon oranlarına sahiptir)
• HIV enfeksiyonu geçirmek
• Düzenlenmemiş tesislerde dövme veya vücut piercingi yaptırmak

Orta düzey risk faktörleri arasında, potansiyel kan maruziyeti olan sağlık sektöründe çalışmak, çok sayıda cinsel partner sahibi olmak ve enfekte kişilerle tıraş bıçağı veya diş fırçası gibi kişisel bakım eşyalarını paylaşmak yer alır.

Hepatit C'li bir anneden doğmak yaklaşık %5 enfeksiyon şansı yaratır. Anne aynı zamanda HIV taşıyorsa risk artar.

Hepatit C'nin Olası Komplikasyonları Nelerdir?

Hepatit C'li birçok kişi uygun tedaviyle normal bir yaşam sürerken, tedavi edilmeyen kronik enfeksiyon zamanla ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Bunlar genellikle 20-30 yıl süren enfeksiyondan sonra gelişir.

İlerleme genellikle şu şekildedir: Kronik iltihap yara izine (fibroz) yol açar, bu da şiddetli yara izine (siroz) ve bazı durumlarda karaciğer kanserine veya karaciğer yetmezliğine ilerleyebilir.

Belirli komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Karaciğer sirozu (karaciğer fonksiyonunu bozan şiddetli yara izi)
• Karaciğer kanseri (hepatositer karsinom)
• Nakil gerektiren karaciğer yetmezliği
• Portal hipertansiyon (karaciğer kan damarlarında basınç artışı)
• Karında sıvı birikmesi (asit)
• Bacaklarda ve ayaklarda şişme
• Kolay morarma ve kanama
• Kafa karışıklığı veya ruhsal değişiklikler (hepatik ensefalopati)

Daha az yaygın olarak, kronik hepatit C, böbrek hastalığı, cilt rahatsızlıkları ve bazı kan bozuklukları da dahil olmak üzere karaciğerin dışında sorunlara neden olabilir. Bazı kişilerde kan damarlarını etkileyen karışık kriyoglobülinemi gelişir.

Sevindirici haber şu ki, başarılı tedavi hastalığın ilerlemesini durdurabilir ve hatta birçok durumda bazı karaciğer hasarlarını tersine çevirebilir.

Hepatit C Nasıl Önlenebilir?

Hepatit C'nin önlenmesi, enfekte kanla temasından kaçınmaya odaklanır. Şu anda hepatit C için bir aşı olmadığı için koruma, güvenli uygulamalar ve farkındalık yoluyla sağlanır.

En etkili önleme stratejileri arasında asla iğne, şırınga veya diğer uyuşturucu ekipmanlarını paylaşmamak yer alır. Enjeksiyonla uyuşturucu kullanıyorsanız, bağımlılık tedavi programlarından yardım alın ve şırınga değişim programlarından temiz iğneler kullanın.

Dövme veya piercing yaptırırken, uygun sterilizasyon prosedürlerini izleyen lisanslı tesisleri seçin. Kan izi olabilecek tıraş bıçağı, diş fırçası veya tırnak makası gibi kişisel eşyaları paylaşmayın.

Sağlık çalışanları, iğneler ve diğer keskin aletlerin uygun şekilde imha edilmesi de dahil olmak üzere evrensel önlemleri izlemelidir. İğne batması yaralanması yaşarsanız, hemen tıbbi değerlendirme alın.

Cinsel yolla bulaşma daha az yaygın olsa da, özellikle çok sayıda partneriniz veya diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarınız varsa, cinsel ilişki sırasında bariyer koruması kullanmak riski azaltabilir.

Hepatit C Nasıl Teşhis Edilir?

Hepatit C'nin teşhisi, hem virüsü hem de vücudunuzun ona verdiği yanıtı tespit edebilen kan testlerini içerir. İşlem basittir ve genellikle sadece basit bir kan alma işlemi gerektirir.

Doktorunuz önce, hepatit C'ye maruz kalıp kalmadığınızı gösteren bir antikor testi isteyecektir. Bu test pozitifse, şu anda aktif bir enfeksiyonunuz olup olmadığını belirlemek için HCV RNA adı verilen bir takip testine ihtiyacınız olacaktır.

RNA testi çok önemlidir çünkü bazı insanlar virüsü kendiliğinden temizler. Pozitif bir RNA testi kronik enfeksiyonu doğrular ve tedaviye ihtiyacınız olduğunu gösterir.

Kronik hepatit C'niz varsa, doktorunuz karaciğer hasarını değerlendirmek için ek testler isteyebilir. Bunlar karaciğer fonksiyon testleri, ultrason veya BT taramaları gibi görüntüleme çalışmaları ve muhtemelen bir karaciğer biyopsisi veya FibroScan gibi daha yeni invaziv olmayan testleri içerebilir.

Doktorunuz ayrıca sahip olduğunuz hepatit C'nin belirli genotipini (suşunu) de test edecektir. Bu bilgi, durumunuz için en iyi tedavi yaklaşımını belirlemeye yardımcı olur.

Hepatit C'nin Tedavisi Nedir?

Modern hepatit C tedavisi oldukça etkilidir ve çoğu insan için iyileşme oranları %95'in üzerindedir. Tedavi genellikle 8-12 hafta boyunca oral ilaçlar almak anlamına gelir.

Günümüzdeki standart tedavi, hepatit C virüsünün belirli kısımlarını hedef alan doğrudan etkili antiviral ilaçları (DAA'lar) kullanır. Bu ilaçlar, virüsün karaciğer hücrelerinizde çoğalma yeteneğini bloke ederek çalışır.

Yaygın tedavi rejimleri, sofosbuvir/velpatasvir veya glecaprevir/pibrentasvir gibi kombinasyonları içerir. Doktorunuz, genotip, karaciğer durumu ve diğer sağlık faktörlerinize bağlı olarak en iyi kombinasyonu seçecektir.

Tedavi sırasında, yanıtınızı izlemek ve yan etkileri kontrol etmek için düzenli kan testleri yaptıracaksınız. Çoğu insan minimal yan etki yaşar, ancak bazıları yorgunluk, baş ağrısı veya bulantı yaşayabilir.

Tedaviyi tamamladıktan sonra, virüsün gittiğini doğrulamak için takip testlerine ihtiyacınız olacaktır. Tedavi tamamlandıktan 12 hafta sonra yapılan sürdürülen virolojik yanıt (SVR) testi iyileşmeyi doğrular.

İleri düzey karaciğer hastalığınız olsa bile tedavi başarılı olabilir, ancak sirozlu kişiler daha uzun tedavi sürelerine veya farklı ilaç kombinasyonlarına ihtiyaç duyabilir.

Hepatit C Evde Nasıl Yönetilir?

Tıbbi tedavi hepatit C'yi iyileştirmek için gerekli olsa da, düşünceli yaşam tarzı seçimleriyle karaciğer sağlığınızı ve genel sağlığınızı destekleyebilirsiniz.

Karaciğerinizi korumak, tedavi sırasında tamamen alkolden kaçınmak ve daha sonra da sınırlamakla başlar. Alkol karaciğer hasarını hızlandırır ve iyileşmenizi engelleyebilir.

Meyve, sebze, kepekli tahıllar ve yağsız proteinler açısından zengin sağlıklı bir diyet uygulayın. Karaciğeriniz tükettiğiniz her şeyi işlemek için çok çalışır, bu nedenle besleyici yiyecekler yemek fonksiyonunu desteklemeye yardımcı olur.

Gün boyunca bol su içerek yeterince sıvı alın. Doktorunuz tarafından onaylanmadıkça gereksiz ilaçlardan ve takviyelerden kaçının, çünkü karaciğeriniz aldığınız her şeyi işler.

Yeterince dinlenin ve gevşeme teknikleri, hafif egzersiz veya keyif aldığınız aktivitelerle stresi yönetin. Yorgunluk hepatit C'de yaygındır, bu nedenle vücudunuzu dinleyin ve gerektiğinde dinlenin.

Enfeksiyonu başkalarına yaymayı önlemek için iyi hijyen uygulayın. Üzerinde kan olabilecek kişisel eşyaları paylaşmayın ve işlemlerden önce sağlık çalışanlarını durumunuz hakkında bilgilendirin.

Doktor Randevunuza Nasıl Hazırlanmalısınız?

Hepatit C randevunuza hazırlanmak, ziyaretinizden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olur. Tıbbi geçmişiniz ve yaşadığınız herhangi bir belirti hakkında bilgi toplayarak başlayın.

Aldığınız tüm ilaçları, takviyeleri ve vitaminleri, dozları da dahil olmak üzere yazın. Daha önce yaşadığınız herhangi bir ilaç alerjisi veya olumsuz reaksiyon listesini getirin.

Kan transfüzyonları, ameliyatlar, dövmeler veya diğer ilgili olaylar gibi olası maruz kalma risklerinin bir zaman çizelgesini hazırlayın. Bu bilgi, doktorunuzun durumunuzu daha iyi anlamasına yardımcı olur.

Fark ettiğiniz tüm belirtileri, ilgili görünmeseler bile listeleyin. Ne zaman başladıklarını, ne sıklıkta ortaya çıktıklarını ve onları daha iyi veya daha kötü yapan şeyleri içerir.

Tedavi seçenekleri, yaşam tarzı değişiklikleri veya aile üyeleriyle ilgili endişeleriniz hakkında sormak istediğiniz soruları yazın. Sizi endişelendiren herhangi bir şey sormaktan çekinmeyin.

Randevu sırasında destek almak istiyorsanız güvenilir bir arkadaşınızı veya aile üyenizi getirin. Önemli bilgileri hatırlamanıza ve duygusal destek sağlamanıza yardımcı olabilirler.

Hepatit C Hakkında Anahtar Bilgi Nedir?

Hepatit C, dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen tedavi edilebilir ve iyileştirilebilir bir karaciğer enfeksiyonudur. En önemli mesaj, modern tıbbın bu durumu kronik, ilerleyici bir hastalıktan çoğu durumda iyileştirilebilen bir duruma dönüştürmüş olmasıdır.

Uzun süreli komplikasyonları önlemek için erken teşhis ve tedavi çok önemlidir. Herhangi bir risk faktörünüz veya belirti yaşarsanız, test yaptırmaktan çekinmeyin. Test basittir ve durumunuzu bilmek, sağlığınızın kontrolünü ele geçirmenizi sağlar.

Bugünkü tedavi, her zamankinden daha etkili ve tolere edilmesi daha kolaydır. %95'in üzerinde iyileşme oranlarıyla, başarılı tedaviden sonra sağlıklı bir geleceğe bakabilirsiniz.

Unutmayın ki hepatit C sizi tanımlamaz ve bu enfeksiyona sahip olmak yanlış bir şey yaptığınız anlamına gelmez. İhtiyacınız olan bakımı almak ve ilerleyen yıllarda karaciğer sağlığınızı korumak için adımlar atmaya odaklanın.

Hepatit C Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

Hepatit C'yi birden fazla kez kapabilir misiniz?

Evet, iyileştikten veya enfeksiyonu doğal olarak temizledikten sonra tekrar hepatit C kapabilirsiniz. Hepatit C geçirmek gelecekteki enfeksiyonlara karşı bağışıklık sağlamaz. Bu nedenle, başarılı tedaviden sonra bile güvenli davranışları uygulamaya devam etmek önemlidir. Yeniden enfeksiyon riski, enjeksiyonla uyuşturucu kullanımına devam eden kişilerde en yüksektir.

Hepatit C tedavisi ne kadar sürer?

Çoğu insan, kullanılan belirli ilaçlara ve genotip ve karaciğer durumu gibi bireysel faktörlere bağlı olarak 8-12 hafta boyunca hepatit C ilaçları alır. İleri karaciğer hastalığı veya belirli genotipli bazı kişiler 24 haftaya kadar tedaviye ihtiyaç duyabilir. Doktorunuz sizin için doğru süreyi belirleyecektir.

Hepatit C tükürük veya gündelik temas yoluyla bulaşıcı mıdır?

Hayır, hepatit C tükürük, gündelik temas, yiyecek veya içecek paylaşma veya hava yoluyla yayılmaz. Virüs sadece kan-kana temas yoluyla yayılır. Aile üyeleriyle bu aktiviteler yoluyla bulaşma riski olmadan güvenle sarılabileceğiniz, öpebileceğiniz, yemek paylaşabileceğiniz ve normal bir yaşam sürebilirsiniz.

Hepatit C'li hamile kadınlar bunu bebeklerine geçirebilir mi?

Hepatit C'nin anne-çocuk bulaşması mümkündür, ancak nispeten az görülür ve hamileliklerin yaklaşık %5'inde görülür. Anne aynı zamanda HIV taşıyorsa risk daha yüksektir. Şu anda hamilelik sırasında bulaşmayı önlemenin bir yolu yoktur, ancak hepatit C'li annelerden doğan bebekler test edilmeli ve enfekte olurlarsa tedavi edilebilirler.

Hepatit C tedavisi diğer ilaçlarla etkileşime girecek mi?

Hepatit C ilaçları bazı diğer ilaçlarla etkileşime girebilir, bu nedenle doktorunuza aldığınız tüm ilaçları, takviyeleri ve bitkisel ürünleri anlatmanız çok önemlidir. Doktorunuz, tedavi sırasında diğer ilaçların dozlarını veya zamanlamasını ayarlamanız gerekebilir. Sağlık uzmanınızla görüşmeden herhangi bir ilacı bırakmayın veya değiştirmeyin.