Hipopititarizm, hipofiz bezinin bir veya daha fazla hormon üretmediği veya yeterince hormon üretmediği nadir bir durumdur.
Hipofiz bezi, beyninizin tabanında böbrek fasulyesi büyüklüğünde bir bezdir. Endokrin sistem olarak adlandırılan, hormon üreten vücut bezleri sisteminin bir parçasıdır. Hipofiz bezi birkaç hormon üretir. Bunlar vücudun hemen hemen her yerine etki eder.
Hipofiz bezi ve hipotalamus beyinde bulunur. Hormon üretimini kontrol ederler.
Endokrin sistem, hormon üreten bezler ve organlardan oluşur. Endokrin sistem; hipofiz bezi, tiroid bezi, paratiroid bezleri, adrenal bezler, pankreas, yumurtalıklar ve testisleri içerir.
Hipopititarizm hastalarının genellikle yaşamlarının geri kalanında ilaç almaları gerekir. Bu ilaçlar eksik hormonların yerini alarak semptomların kontrol altına alınmasına yardımcı olur.
Hipopituitarizmin belirtileri genellikle yavaş başlar ve zamanla kötüleşir. Aylar hatta yıllarca fark edilmeyebilirler. Ancak bazı kişilerde belirtiler aniden başlar. Hipopituitarizmin belirtileri kişiden kişiye değişir. Belirtiler, hangi hormonların eksik olduğuna ve ne kadar az hormon üretildiğine bağlıdır. Birden fazla hormon düşük olabilir. İkinci bir hormon eksikliği, birincinin belirtilerini artırabilir. Ya da bazen bu belirtileri gizleyebilir. Çocuklarda, GH eksikliği büyüme sorunlarına ve boy kısalığına neden olabilir. GH eksikliği olan çoğu yetişkinin belirtisi olmaz. Ancak bazı yetişkinlerde şunlar görülür: Yorgunluk. Kas güçsüzlüğü. Vücut yağında değişiklikler. Aktivitelere olan ilginin azalması. Sosyal temas eksikliği. Gonadotropin adı verilen bu hormonların eksikliği üreme sistemini etkiler. Hormon eksikliği, yumurtalıkların yeterli yumurta ve östrojen üretmesini engeller. Testislerin yeterli sperm ve testosteron üretmesini engeller. Bu, cinsel isteği düşürebilir ve yorgunluğa neden olabilir. Ayrıca çocuk sahibi olmayı zorlaştırabilir veya imkansız hale getirebilir - kısırlık adı verilen bir durum. Çocuklarda, yetişkin vücuduna geçiş olan ergenlik gerçekleşmeyebilir veya geç olabilir. Bazı kişilerde şunlar gibi belirtiler olabilir: Sıcak basması. Düzensiz adet dönemleri veya adet olmaması. Kasık kıllarının dökülmesi. Emzirme için süt üretememek. Ereksiyon olamama veya ereksiyonu koruyamama, erektil disfonksiyon olarak bilinir. Yüz veya vücut kıllarında azalma. Duygu durum değişiklikleri. Yorgunluk. Bu hormon tiroid bezini kontrol eder. Çok az TSH, düşük tiroid hormonu seviyelerine yol açar. Bu duruma hipotiroidi denir. Şunlar gibi belirtilere neden olur: Yorgunluk. Ağırlık artışı. Kuru cilt. Kabızlık. Soğuğa karşı hassasiyet veya sıcak kalmakta güçlük çekme. Bu hormon, adrenal bezlerin doğru çalışmasına yardımcı olur. Ayrıca vücudun strese tepki vermesine yardımcı olur. ACTH eksikliğinin belirtileri şunlardır: Şiddetli yorgunluk. Düşük tansiyon. Çok sayıda ve uzun süreli enfeksiyonlar. Bulantı, kusma veya karın ağrısı. Karışıklık. Vazopressin olarak da adlandırılan bu hormon, vücudun sıvı seviyelerini dengelemesine yardımcı olur. ADH eksikliği, diyabet insipidus adı verilen ve şunlara neden olabilen bir duruma yol açabilir: Normalden daha fazla idrara çıkma. Aşırı susuzluk. Sodyum ve potasyum gibi minerallerdeki dengesizlikler, elektrolitler olarak bilinir. Prolaktin, vücuda ne zaman süt üretmeye başlayacağını söyleyen hormondur. Düşük prolaktin seviyeleri, emzirme için süt üretmekle ilgili sorunlara neden olabilir. Hipopituitarizmin herhangi bir belirtisini geliştirirseniz sağlık uzmanınıza görünün. Hipopituitarizmin belirtileri aniden başlarsa veya şiddetli baş ağrısı, görme değişiklikleri, karışıklık veya tansiyon düşmesiyle birlikte gelirse hemen sağlık uzmanınızla iletişime geçin. Bunlar, hipofiz bezi dokusunun ani hasarının belirtileri olabilir. Bu duruma hipofiz apopleksisi denir. Hipofiz bezine kanama, hipofiz apopleksisine neden olabilir. Hipofiz apopleksisi tıbbi bir acil durumdur ve hızla tıbbi müdahale gerektirir.
Hipopititarizm belirtileri gelişirse sağlık uzmanınıza görünün. Hipopititarizm belirtileri aniden başlarsa veya şiddetli baş ağrısı, görme değişiklikleri, kafa karışıklığı veya tansiyon düşüklüğü ile birlikte gelirse hemen sağlık uzmanınızla iletişime geçin. Bunlar, hipofiz bezi dokusunun ani hasarının belirtileri olabilir. Bu durum hipofiz apopleksisi olarak bilinir. Hipofiz bezine kanama hipofiz apopleksisine neden olabilir. Hipofiz apopleksisi tıbbi bir acil durumdur ve hızlı tıbbi müdahale gerektirir.
Hipopituitarizmin bir çok nedeni vardır. Yaygın bir nedeni hipofiz bezinin tümörüdür. Hipofiz tümörü büyüdükçe, hipofiz dokusuna baskı yaparak hasara neden olabilir. Bu, hipofiz bezinin hormon üretme yeteneğini bozar. Bir tümör ayrıca optik sinirlere baskı yaparak görme sorunlarına neden olabilir. Hipopituitarizme yol açabilecek hipofiz bezine verilen diğer potansiyel hasar nedenleri şunlardır: İnme olarak bilinen beyne veya hipofiz bezine giden kan akışının olmaması veya beyne veya hipofiz bezine kanama, hemoraji olarak adlandırılır. Narkotikler, yüksek doz steroidler veya kontrol noktası inhibitörleri olarak adlandırılan bazı kanser ilaçları gibi bazı ilaçlar. Olağandışı bir bağışıklık sistemi tepkisi nedeniyle hipofiz bezinin şişmesi, hipofizit olarak adlandırılır. Meningit gibi beyin enfeksiyonları veya tüberküloz veya sifiliz gibi beyine yayılabilen enfeksiyonlar. Doğum sırasında önemli kan kaybı, hipofiz bezinin ön kısmına zarar verebilir. Bu durum Sheehan sendromu veya doğum sonrası hipofiz nekrozu olarak bilinir. Bazı durumlarda, bir gendeki değişiklik hipopituitarizme neden olur. Bu değişiklik kalıtsaldır, yani ailelerde nesilden nesile geçer. Genetik değişiklik, hipofiz bezinin bir veya daha fazla hormonunu üretme yeteneğini etkiler. Bu genellikle doğumda veya erken çocukluk döneminde başlar. Hipotalamus olarak adlandırılan, hipofizin hemen üzerinde bulunan bir beyin bölgesinin tümörleri veya hastalıkları da hipopituitarizme neden olabilir. Hipotalamus, hipofiz bezinin nasıl çalıştığını etkileyen hormonlar üretir. Bazen hipopituitarizmin nedeni bilinmemektedir.
Hipopituitarizmi olan çoğu kişinin bu durumu geliştirme riskini artıran herhangi bir faktörü yoktur. Ancak aşağıdakiler hipopituitarizm geliştirme riskini artırabilir:
Vücuttaki hormon seviyelerini kontrol etmek ve hipofizin çalışma biçiminde sorunların nedenini araştırmak için çeşitli testler yapılabilir. Bunlar şunları içerir:
Hipopituitarizm, hormon seviyelerini yükselten ilaçlarla tedavi edilir. Buna hormon replasmanı denir. Dozlar, vücudun hipofiz problemi olmasaydı üreteceği hormon miktarıyla eşleşecek şekilde ayarlanır. Bazı durumlarda, hipopituitarizmi olan kişilerin yaşamlarının geri kalanında bu ilacı almaları gerekebilir.
Hormon replasmanı ilaçları şunları içerebilir:
Endokrinolog olarak adlandırılan endokrin bozuklukları uzmanı, semptomları ve kanda hormon seviyelerini takip edebilir. Bu, doğru miktarda ilacın verilmesini sağlamak içindir.
Kortizol replasmanı alan kişiler, büyük stres dönemlerinde dozu ayarlamak için bir sağlık hizmeti sağlayıcısıyla çalışmalıdır. Stres altında vücut genellikle stresi yönetmeye yardımcı olmak için ekstra kortizol üretir.
Grip, ishal veya kusma veya ameliyat veya diş tedavisi, dozun değiştirilmesi gerekebileceği anlamına gelebilir. Aynı durum gebelik sırasında veya vücut ağırlığında büyük değişiklikler olduğunda da geçerli olabilir.
Eğer hipopituitarizmin nedeni hipofiz bezi içinde veya çevresinde bir tümör ise, büyümeyi çıkarmak için ameliyat gerekebilir. Bazı tümörler ayrıca ilaç veya radyoterapi ile tedavi edilebilir.
Hipopituitarizmi olan kişilerin tıbbi uyarı bilekliği veya kolyesi takması ve durumlarını başkalarına bildiren bir kart taşıması gerekir. Bu, ACTH eksikliği için kortizol replasmanı alanlar için özellikle önemlidir.