İnterstisyel Sistit Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

İnterstisyel sistit, mesane bölgenizde ağrı ve basınca, sık idrara çıkmaya neden olan kronik bir mesane rahatsızlığıdır. Hiçbir enfeksiyon yokken bile mesanenizin aşırı hassaslaştığını ve tahriş olduğunu düşünün.

Bu rahatsızlık dünya çapında milyonlarca insanı etkiliyor ve kadınlarda erkeklere göre daha sık teşhis ediliyor. İlk başta bunaltıcı gelse de, vücudunuzda neler olduğunu anlamak ve tedavi seçeneklerinizi bilmek, belirtileri yönetmenize ve yaşam kalitenizi iyileştirmenize yardımcı olabilir.

İnterstisyel Sistit Nedir?

İnterstisyel sistit (İS), mesanenizde ve pelvik bölgenizde tekrarlayan ağrı, basınç ve rahatsızlığa neden olan uzun süreli bir mesane rahatsızlığıdır. Mesane duvarınız iltihaplanır ve tahriş olur, sürekli idrara çıkmanız gerektiği hissine neden olur.

Doktorların bu rahatsızlığı "ağrılı mesane sendromu" veya "mesane ağrısı sendromu" olarak adlandırdığını da duyabilirsiniz. Bu terimler, mesanenizin olması gerektiği gibi çalışmadığında ortaya çıkan aynı semptom grubunu tanımlar.

Tipik bir mesane enfeksiyonunun aksine, İS'de bakteri bulunmaz. Bunun yerine, mesane zarınız hasar görür veya aşırı hassaslaşır ve mesaneniz dolu olmadığında bile ağrı sinyalleri gönderir.

İnterstisyel Sistiti Belirtileri Nelerdir?

İS'nin başlıca belirtileri, mesane ağrısı ve ne sıklıkla idrara çıkmanız gerektiğiyle ilgili değişiklikler etrafında döner. Bu belirtiler kişiden kişiye değişebilir ve dalgalar halinde gelebilir ve gidebilir.

Yaşayabileceğiniz en yaygın belirtiler şunlardır:

• Mesane doldukça kötüleşen mesane ağrısı veya basıncı
• Mesaneniz dolu olmadığında bile acil idrara çıkma ihtiyacı
• Sık idrara çıkma (bazen şiddetli vakalarda günde 60 defa kadar)
• Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında ağrı
• Belinize veya uyluklarınıza yayılabilen pelvik ağrı
• Enfeksiyon olmadan idrara çıkarken yanma hissi
• Gece idrara çıkmak için birkaç kez uyanma

Bazı İS hastaları, gidip gelen hafif bir rahatsızlık yaşarken, diğerleri sürekli, şiddetli ağrıyla boğuşur. Belirtileriniz, stres dönemlerinde, belirli yiyeceklerde veya kadınlarda adet dönemlerinden önce alevlenebilir.

İnterstisyel Sistite Neden Olan Nedir?

İnterstisyel sistiti tam olarak neyin neden olduğu tam olarak anlaşılamamıştır, ancak araştırmacılar, birkaç faktörün bu rahatsızlığı tetiklemek için birlikte çalıştığına inanmaktadır. Mesane zarınız hasar görebilir ve idrarınızdaki tahriş edici maddelerin altındaki hassas dokulara ulaşmasına izin verebilir.

İS'ye nelerin yol açabileceğini açıklayan birkaç teori vardır:

• Mesanenizin içindeki koruyucu kaplamanın hasar görmesi
• Vücudunuzun sağlıklı mesane dokusuna saldırdığı otoimmün yanıt
• Düzgün bir şekilde iyileşmeyen kronik iltihap
• Mesaneniz ve beyniniz arasındaki sinir sinyalleriyle ilgili sorunlar
• İdrarınızda belirli maddelerin anormal seviyeleri
• Süregelen tahrişi tetikleyen önceki mesane enfeksiyonları
• Bazı insanları daha duyarlı hale getiren genetik faktörler

Bununla birlikte, İS genellikle belirgin bir tetikleyici olmadan gelişir. Bu rahatsızlığı olan birçok kişinin belirtiler başlamadan önce mükemmel sağlıklı mesaneleri vardır, bu da teşhisi kafa karıştırıcı veya beklenmedik hale getirebilir.

İnterstisyel Sistit İçin Ne Zaman Doktora Gidilmeli?

Günlük hayatınızı etkileyen kalıcı mesane ağrısı veya sık idrara çıkma yaşıyorsanız sağlık uzmanınızla iletişime geçmelisiniz. Erken değerlendirme, diğer rahatsızlıkları ortadan kaldırmanıza ve uygun tedaviye başlamanıza yardımcı olabilir.

Bu uyarı işaretlerini fark ederseniz yardım aramayı beklemeyin:

• Birkaç günden fazla süren mesane ağrısı
• Günde düzenli olarak 8 kereden fazla idrara çıkma
• Gece idrara çıkmak için iki kereden fazla uyanma
• Cinsel aktivite sırasında ağrı
• İdrarınızda kan
• Mesane belirtileriyle birlikte ateş
• İşinizi veya ilişkilerinizi önemli ölçüde etkileyen belirtiler

Doktorunuz, İS'yi enfeksiyonlar veya böbrek taşları gibi diğer mesane rahatsızlıklarından ayırmak için testler yapabilir. Doğru bir tanı almak, belirtilerinizden kurtulmanın ilk adımıdır.

İnterstisyel Sistiti Risk Faktörleri Nelerdir?

Belirli faktörler, İnterstisyel sistit geliştirme olasılığınızı artırabilir, ancak bu risk faktörlerine sahip olmak, rahatsızlığı geliştireceğinizin garantisi değildir. Bu faktörleri anlamak, sizin ve doktorunuzun durumunuzu daha kapsamlı bir şekilde değerlendirmesine yardımcı olabilir.

En yaygın risk faktörleri şunlardır:

• Kadın olmak (kadınların İS geliştirme olasılığı erkeklerden 5-10 kat daha fazladır)
• 30 yaş üstü olmak, en yüksek tanı 40'lı yaşlarda gerçekleşir
• Fibromiyalji gibi diğer kronik ağrı rahatsızlıklarına sahip olmak
• Sık idrar yolu enfeksiyonları öyküsü
• İS veya diğer mesane sorunları aile öyküsü
• Bazı otoimmün hastalıklar
• Önceki pelvik ameliyat veya travma
• İrritabl bağırsak sendromu veya diğer sindirim sorunları

Daha az yaygın risk faktörleri arasında belirli kimyasallara maruz kalma, şiddetli duygusal stres veya belirli genetik varyasyonlara sahip olmak yer alabilir. Bununla birlikte, birçok kişi belirgin bir risk faktörü olmadan İS geliştirir, bu nedenle açık bir neden belirleyemiyorsanız kendinizi suçlamayın.

İnterstisyel Sistiti Olası Komplikasyonları Nelerdir?

İnterstisyel sistit kendi başına yaşamı tehdit etmese de, genel sağlığınızı etkileyen çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Bu rahatsızlığın kronik doğası, sürekli belirtilerin zamanla hayatınızın çeşitli yönlerini etkileyebileceği anlamına gelir.

Yaşayabileceğiniz fiziksel komplikasyonlar şunlardır:

• Kronik iltihaplanmadan kaynaklanan azalmış mesane kapasitesi
• Sık gece idrara çıkmasından kaynaklanan uyku bozukluğu
• Kötü uyku kalitesinden kaynaklanan kronik yorgunluk
• Sürekli ağrıdan kaynaklanan pelvik taban kas disfonksiyonu
• Samimiyet sırasında ağrı nedeniyle cinsel işlev bozukluğu
• Çok nadir, şiddetli vakalarda böbrek sorunları

Duygusal ve sosyal etkiler de aynı derecede zorlayıcı olabilir. İS'li birçok kişi tuvalet bulma konusunda endişe, kronik ağrıdan kaynaklanan depresyon veya cinsel zorluklar nedeniyle ilişki gerginliği yaşar.

Bu sizin için ne anlama geliyor: Bu komplikasyonlar kaçınılmaz değildir ve birçoğu uygun tedavi ve destekle önlenebilir veya yönetilebilir. Sağlık ekibinizle yakın bir şekilde çalışmak, bu riskleri en aza indirmeye yardımcı olur.

İnterstisyel Sistit Nasıl Önlenebilir?

Ne yazık ki, İnterstisyel sistiti tamamen önlemenin kanıtlanmış bir yolu yoktur, çünkü neyin neden olduğunu tam olarak anlamıyoruz. Bununla birlikte, genel mesane sağlığınızı desteklemek ve zaten rahatsızlığınız varsa alevlenme riskini azaltmak için adımlar atabilirsiniz.

İşte bazı genel mesane sağlığı stratejileri:

• Gün boyunca sade su ile iyi hidratasyon sağlayın
• İdrarınızı çok uzun süre tutmayarak iyi tuvalet alışkanlıkları uygulayın
• Rahatlama teknikleri veya danışmanlık yoluyla stresi yönetin
• Dengeli beslenme ile sağlıklı bir bağışıklık sistemi koruyun
• İdrar yolu enfeksiyonlarını derhal ve tamamen tedavi edin
• Aşırı kafein gibi bilinen mesane tahriş edicilerinden kaçının
• İdrar yolu enfeksiyonlarını önlemek için güvenli seks uygulayın

Zaten İS'niz varsa, kişisel tetikleyici yiyeceklerinizi veya aktivitelerinizi belirlemek ve bunlardan kaçınmak, semptom alevlenmelerini önlemenize yardımcı olabilir. Durumunuzu kötüleştirebilecek şeyleri takip etmek için bir semptom günlüğü tutun.

İnterstisyel Sistit Nasıl Teşhis Edilir?

İnterstisyel sistiti teşhis etmek zaman alabilir çünkü rahatsızlığı doğrulayan tek bir test yoktur. Doktorunuz önce diğer mesane sorunlarını ortadan kaldırmanız gerekecek, ardından İS'yi düşündüren belirli semptom modelini aramanız gerekecektir.

Teşhis yolculuğunuz muhtemelen birkaç adım içerecektir. İlk olarak, doktorunuz tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek ve semptomlarınız hakkında, ne zaman başladıkları ve onları daha iyi veya daha kötü yapan şeyler de dahil olmak üzere ayrıntılı sorular soracaktır.

Ardından, muhtemelen şu yaygın testlere sahip olacaksınız:

• Enfeksiyon veya kan olup olmadığını kontrol etmek için idrar analizi
• Bakteriyel enfeksiyonları dışlamak için idrar kültürü
• Diğer rahatsızlıkları kontrol etmek için pelvik muayene
• İdrar alışkanlıklarını takip etmek için mesane günlüğü
• Potasyum duyarlılık testi (şimdi daha az yaygın olarak kullanılır)
• Mesanenizin içine bakmak için sistoskopi
• Sistoskopi sırasında mesane biyopsisi (gerekirse)

Sistoskopi korkutucu gelebilir, ancak rahatsızlığı en aza indirmek için genellikle lokal anestezi ile yapılır. Doktorunuz mesane zarınızın iltihaplı görünüp görünmediğini veya glomerülasyon adı verilen küçük kanama noktaları olup olmadığını görebilir.

Peki bu sizin için ne anlama geliyor? Teşhis süreci sabır gerektirir, ancak etkili tedavi için doğru tanıya ulaşmak çok önemlidir. Net bir cevaba ulaşmak için birkaç randevu almanız gerekirse cesaretiniz kırılmasın.

İnterstisyel Sistiti Tedavisi Nedir?

İnterstisyel sistit tedavisi, semptomlarınızı yönetmeye ve yaşam kalitenizi iyileştirmeye odaklanır. İS herkesi farklı etkilediğinden, doktorunuz sizin için en iyi sonucu verecek olanı bulmak için muhtemelen birkaç yaklaşım deneyecektir.

Çoğu tedavi planı, daha yoğun seçeneklere geçmeden önce muhafazakar yaklaşımlarla başlar. Doktorunuz öncelikle diyet değişiklikleri ve stres yönetimiyle başlayabilir, daha sonra gerekirse ilaçlar ekleyebilir.

İlk basamak tedaviler genellikle şunları içerir:

• Tetikleyici yiyeceklerden kaçınmak için diyet değişiklikleri
• Kapasiteyi artırmak için mesane eğitimi egzersizleri
• Pelvik taban fizyoterapisi
• Meditasyon gibi stres azaltma teknikleri
• Hafif rahatsızlık için reçetesiz satılan ağrı kesiciler
• Pelvik ağrı rahatlaması için ısı terapisi

Bu yaklaşımlar yeterli rahatlama sağlamazsa, doktorunuz ilaç yazabilir. Pentosan polisülfat (Elmiron), İS için özel olarak onaylanmıştır ve mesane zarını onarır, ancak faydalarını göstermesi birkaç ay sürebilir.

Yardımcı olabilecek diğer ilaçlar şunlardır:

• İltihabı azaltmak için antihistaminler
• Ağrı yönetimi için trisiklik antidepresanlar
• Sinir ağrısı için anti-nöbet ilaçları
• Mesane enjeksiyonları (doğrudan mesaneye yerleştirilen ilaç)

Diğer tedavilere yanıt vermeyen şiddetli vakalar için daha yoğun seçenekler mevcuttur. Bunlar sinir uyarımı prosedürleri, mesaneye botoks enjeksiyonları veya çok nadiren cerrahi müdahaleleri içerebilir.

İnterstisyel Sistit Sırasında Evde Tedavi Nasıl Yapılır?

İS'yi evde yönetmek, mesaneniz ve genel sağlığınız için destekleyici bir ortam yaratmayı içerir. Günlük rutininizde yapılan küçük, tutarlı değişiklikler, kendinizi nasıl hissettiğinizde anlamlı bir fark yaratabilir.

Sık sık en hızlı rahatlamayı sağlayan diyet ayarlamalarıyla başlayın. Yaygın tetikleyici yiyecekler arasında narenciye meyveleri, domates, çikolata, kahve, alkol ve baharatlı yiyecekler bulunur, ancak herkesin tetikleyicileri farklıdır.

İşte pratik ev yönetim stratejileri:

• Tetikleyicilerinizi belirlemek için bir yiyecek ve semptom günlüğü tutun
• Ağrı kesici olarak alt karnınıza ısıtıcı ped kullanın
• Derin nefes alma veya hafif yoga gibi rahatlama teknikleri uygulayın
• Karnınıza baskı yapmayan gevşek, rahat kıyafetler giyin
• Pelvik ağrısını yatıştırmak için ılık banyo yapın
• İdrarınızı çok uzun süre tutmamak için tuvalet molaları planlayın
• Hidratasyon sağlayın, ancak bir seferde çok fazla miktarda sıvı içmekten kaçının

Bununla birlikte, ev yönetimi, profesyonel tıbbi bakımla birleştirildiğinde en iyi sonucu verir. Şiddetli belirtileri tamamen kendi başınıza yönetmeye çalışmayın.

Rahat bir banyo rutini oluşturmak da yardımcı olabilir. İdrara çıkarken ayaklarınızı yükseltmek için küçük bir tabure kullanmayı düşünebilirsiniz; bu, mesanenizin daha tamamen boşalmasına yardımcı olabilir.

Doktor Randevunuza Nasıl Hazırlanmalısınız?

Doktor ziyaretinize iyice hazırlanmak, en doğru tanıyı ve etkili tedavi planını almanıza yardımcı olabilir. Önceden doğru bilgileri toplamak, hem sizin hem de sağlık uzmanınız için randevuyu daha verimli hale getirir.

Randevunuzdan önce, en az üç gün boyunca ayrıntılı bir mesane günlüğü tutmaya başlayın. İdrara çıktığınız zamanı, ne kadar sıvı içtiğinizi, ne yediğinizi ve ne zaman ağrı veya acil durum yaşadığınızı kaydedin.

Bu bilgileri randevunuza getirin:

• Mevcut ilaçlarınızın ve takviyelerinizin tam listesi
• Semptomlarınızın ayrıntılı bir açıklaması ve ne zaman başladıkları
• Sıvı alımı ve idrara çıkma düzeninizle ilgili mesane günlüğünüz
• Semptomlara neden olan gibi görünen yiyecek veya aktivitelerin listesi
• Mesaneniz veya idrar yolunuzla ilgili önceki test sonuçları
• Doktorunuza sormak istediğiniz sorular
• Mesane veya otoimmün hastalıkları aile öyküsü hakkında bilgi

En rahatsız edici semptomlarınızı ve günlük hayatınızı nasıl etkilediklerini yazın. Ağrı seviyeleri, idrara çıkma sıklığı ve uyku, iş veya ilişkiler üzerindeki etkisi konusunda spesifik olun.

Sorulacak soruları inceleyelim: tedavi seçenekleri, iyileşme için beklenen zaman çizelgesi, yardımcı olabilecek yaşam tarzı değişiklikleri ve ne zaman takip randevusu alınması veya acil bakım aranması hakkında bilgi alın.

İnterstisyel Sistit Hakkında Anahtar Özet

İnterstisyel sistit, ilk teşhis edildiğinde bunaltıcı gelse de, yönetilebilir kronik bir rahatsızlıktır. Doğru tıbbi tedavi, yaşam tarzı ayarlamaları ve destek kombinasyonuyla, İS'li çoğu insan semptomlarını ve yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirebilir.

Hatırlanması gereken en önemli şey, İS'nin herkesi farklı etkilemesidir. Bir kişi için işe yarayan şey bir başkası için işe yaramayabilir, bu nedenle optimal tedavi planınızı bulmak zaman ve sabır gerektirebilir.

İS'yi anlayan bir sağlık hizmeti sağlayıcısıyla yakın bir şekilde çalışmak başarınız için çok önemlidir. Endişelerinizin yeterince ele alınmadığını düşünüyorsanız ikinci bir görüş almaktan çekinmeyin.

Bununla birlikte, İS'li birçok kişi, durumlarını yönetmeyi öğrendikten sonra dolu, aktif bir yaşam sürer. Kişisel olarak veya çevrimiçi olarak destek grupları, sizin ne yaşadığınızı anlayan diğerlerinden değerli cesaretlendirme ve pratik ipuçları sağlayabilir.

İnterstisyel Sistit Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

S.1 İnterstisyel sistit, idrar yolu enfeksiyonuyla aynı mıdır?

Hayır, İnterstisyel sistit, idrar yolu enfeksiyonu (İYE) ile aynı değildir. İYE'ler bakteri tarafından neden olur ve antibiyotiklerle tedavi edilebilirken, İS, bakteri enfeksiyonu olmadan mesane iltihabını içeren kronik bir rahatsızlıktır. Bununla birlikte, belirtiler çok benzer olabilir, bu nedenle doktorunuz İS teşhisi koymadan önce enfeksiyonu dışlamak için idrarınızı test edecektir.

S.2 İnterstisyel sistit tamamen tedavi edilebilir mi?

Şu anda İnterstisyel sistit için bir tedavi yoktur, ancak rahatsızlık çoğu insanda etkili bir şekilde yönetilebilir. Birçok kişi uygun tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleriyle önemli ölçüde semptom iyileşmesi yaşar. Bazı kişilerde semptomlarının minimum veya yok olduğu dönemler olur, ancak rahatsızlık kronik olarak kabul edilir ve sürekli yönetim gerektirebilir.

S.3 İnterstisyel sistit çocuk sahibi olma yeteneğimi etkiler mi?

İnterstisyel sistit kendi başına genellikle doğurganlığı veya hamile kalma yeteneğinizi etkilemez. Bununla birlikte, bazı İS semptomları, mesane üzerindeki artan basınç nedeniyle hamilelik sırasında geçici olarak kötüleşebilir. Çoğu İS ilacı hamilelik sırasında önerilmez, bu nedenle hamile kalmayı planlıyorsanız tedavi planınızı ayarlamak için sağlık ekibinizle çalışmanız gerekecektir.

S.4 Erkekler İnterstisyel sistit geliştirebilir mi?

Evet, erkekler İnterstisyel sistit geliştirebilir, ancak kadınlara göre çok daha az yaygındır. İS'li erkekler, penis, testis veya prostat bölgesinde ağrı da dahil olmak üzere farklı semptomlar yaşayabilir. Rahatsızlık erkeklerde genellikle teşhis edilmez, çünkü sağlık hizmeti sağlayıcıları öncelikle prostat sorunlarını veya diğer erkek özgü rahatsızlıkları arar.

S.5 İS tedavilerinin işe yaraması ne kadar sürer?

İS tedavi etkinliğinin zaman çizelgesi, kullanılan yaklaşıma bağlı olarak önemli ölçüde değişir. Diyet değişiklikleri birkaç hafta içinde rahatlama sağlayabilirken, pentosan polisülfat gibi ilaçların tam faydalarını göstermesi 3-6 ay sürebilir. Mesane eğitimi ve fizyoterapi genellikle birkaç hafta ila birkaç ay sürekli uygulama gerektirir. Doktorunuz, özel tedavi planınıza göre gerçekçi beklentiler belirlemenize yardımcı olacaktır.