Laktoz Intoleransı
Genel Bakış
Laktoz intoleransı olan kişiler, sütteki şekeri (laktozu) tam olarak sindiremezler. Sonuç olarak, süt ürünleri yedikten veya içtikten sonra ishal, gaz ve şişkinlik yaşarlar. Laktoz malabsorpsiyonu olarak da adlandırılan durum genellikle zararsızdır, ancak semptomları rahatsız edici olabilir.
Laktoz intoleransından genellikle ince bağırsağınızda üretilen yetersiz bir enzim (laktaz) sorumludur. Düşük seviyelerde laktazınız olsa bile süt ürünlerini sindirebilirsiniz. Ancak seviyeleriniz çok düşükse laktoz intoleransı gelişir ve süt ürünleri yedikten veya içtikten sonra semptomlar ortaya çıkar.
Belirtiler
Laktoz intoleransının belirti ve semptomları genellikle laktoz içeren yiyecek veya içecekleri yedikten veya içtikten 30 dakika ile iki saat arasında başlar. Yaygın belirti ve semptomlar şunlardır:
- İshal
- Bulantı ve bazen kusma
- Karın krampları
- Şişkinlik
- Gaz
Ne zaman doktora görünmeli
Süt ürünleri tükettikten sonra sık sık laktoz intoleransı belirtileri yaşıyorsanız, özellikle de yeterli kalsiyum alıp almadığınız konusunda endişeleniyorsanız doktorunuzla randevu alın.
Nedenler
Laktoz intoleransı, ince bağırsağınızda süt şekerini (laktozu) sindirmek için yeterli miktarda bir enzim (laktaz) üretmediğinde ortaya çıkar.
Normalde laktaz, süt şekerini kana bağırsak duvarından emilen iki basit şekere - glikoz ve galaktoza - dönüştürür.
Laktaz eksikliğiniz varsa, yiyeceklerinizdeki laktoz işlenip emilmek yerine kolona geçer. Kolonda, normal bakteriler sindirilmemiş laktozla etkileşime girerek laktoz intoleransının belirti ve semptomlarına neden olur.
Üç tip laktoz intoleransı vardır. Her tipin altında yatan laktaz eksikliğine farklı faktörler neden olur.
Risk faktörleri
Sizi veya çocuğunuzu laktoz intoleransına daha yatkın hale getirebilecek faktörler şunlardır:
- Yaşın artması. Laktoz intoleransı genellikle yetişkinlikte ortaya çıkar. Bebeklerde ve küçük çocuklarda bu durum nadirdir.
- Etnisite. Laktoz intoleransı, Afrika, Asya, Hispanik ve Amerikan yerlisi kökenli kişilerde en yaygındır.
- Düşük doğum ağırlığı. Erken doğan bebeklerde laktaz seviyeleri düşük olabilir, çünkü ince bağırsak üçüncü trimesterin sonlarına kadar laktaz üreten hücreler geliştirmez.
- İnce bağırsağı etkileyen hastalıklar. Laktoz intoleransına neden olabilen ince bağırsak problemleri arasında bakteriyel aşırı çoğalma, çölyak hastalığı ve Crohn hastalığı bulunur.
- Belirli kanser tedavileri. Eğer midede kanser için radyoterapi gördüyseniz veya kemoterapiden kaynaklanan bağırsak komplikasyonlarınız varsa, laktoz intoleransı geliştirme riskiniz artar.
Teşhis
Doktorunuz, semptomlarınıza ve diyetinizde süt ürünlerini azaltmaya verdiğiniz cevaba dayanarak laktoz intoleransından şüphelenebilir. Doktorunuz, aşağıdaki testlerden birini veya birkaçını yaparak tanıyı doğrulayabilir:
- Hidrojen nefes testi. Yüksek miktarda laktoz içeren bir sıvı içtikten sonra, doktorunuz düzenli aralıklarla nefesinizdeki hidrojen miktarını ölçer. Çok fazla hidrojen üflemek, laktozu tam olarak sindirmediğiniz ve emmediğiniz anlamına gelir.
- Laktoz tolerans testi. Yüksek miktarda laktoz içeren bir sıvı içtikten iki saat sonra, kanınızdaki glikoz miktarını ölçmek için kan testlerinden geçeceksiniz. Glikoz seviyeniz yükselmezse, vücudunuz laktoz içeren içeceği düzgün bir şekilde sindirmez ve emmez anlamına gelir.
Tedavi
Altta yatan bir rahatsızlıktan kaynaklanan laktoz intoleransı olan kişilerde, rahatsızlığın tedavi edilmesi vücudun laktozu sindirme yeteneğini geri getirebilir, ancak bu süreç aylar sürebilir. Diğer nedenler için, düşük laktozlu bir diyet uygulayarak laktoz intoleransının rahatsızlığını önleyebilirsiniz.
Diyetinizdeki laktoz miktarını azaltmak için:
- Süt ve diğer süt ürünlerini sınırlayın
- Düzenli öğünlerinizde az miktarda süt ürünü tüketin
- Laktozsuz dondurma ve süt tüketin
- Süt içerisindeki laktozu parçalamak için sıvı veya toz laktaz enzimi ekleyin
Öz bakım
Deneme yanılma yöntemiyle, vücudunuzun laktoz içeren gıdalara verdiği tepkiyi tahmin edebilir ve rahatsızlık duymadan ne kadarını yiyip içebileceğinizi anlayabilirsiniz. Çok az insan, tüm süt ürünlerini kesmek ve laktoz içeren süt dışı gıdalardan veya ilaçlardan sakınmak zorunda kalacak kadar şiddetli laktoz intoleransına sahiptir.
Süt ürünlerini azaltmak, yeterli kalsiyumu alamayacağınız anlamına gelmez. Kalsiyum, birçok başka gıdada da bulunur, örneğin:
Ayrıca, genellikle takviyeli sütle sağlanan yeterli D vitamini aldığınızdan emin olun. Yumurta, karaciğer ve yoğurt da D vitamini içerir ve güneş altında zaman geçirdiğinizde vücudunuz D vitamini üretir.
Ancak süt ürünlerini kısıtlamasanız bile, birçok yetişkin yeterli D vitamini almaz. Emin olmak için doktorunuzla D vitamini ve kalsiyum takviyeleri hakkında konuşun.
Laktoz intoleransı olan çoğu insan, bazı süt ürünlerinin tadını semptomsuz çıkarabilir. Tam yağlı süt ürünlerinden ziyade, yağsız süt gibi düşük yağlı süt ürünlerine daha iyi tolerans gösterebilirsiniz. Ayrıca, süt ürünlerini diyetinize kademeli olarak ekleyerek süt ürünlerine olan toleransınızı artırmak da mümkün olabilir.
Laktoz intoleransı semptomlarını en aza indirmek için diyetinizi değiştirmenin yolları şunlardır:
Çeşitli süt ürünleriyle denemeler yapın. Tüm süt ürünlerinde aynı miktarda laktoz bulunmaz. Örneğin, İsviçre veya çedar peyniri gibi sert peynirlerde az miktarda laktoz bulunur ve genellikle hiçbir semptoma neden olmaz.
Dondurma ve süt en fazla laktozu içerir, ancak dondurmadaki yüksek yağ içeriği, semptomsuz bir şekilde yemenizi sağlayabilir. Kültürleme işleminde kullanılan bakterilerin laktozu parçalayan enzimi doğal olarak ürettiği için yoğurt gibi kültürlü süt ürünlerine tolerans gösterebilirsiniz.
-
Brokoli ve yapraklı yeşil sebzeler
-
Tahıllar ve meyve suları gibi kalsiyum takviyeli ürünler
-
Konserve somon veya sardalya
-
Soya sütü ve pirinç sütü gibi süt alternatifleri
-
Portakal
-
Badem, Brezilya fıstığı ve kuru fasulye
-
Daha küçük porsiyonlarda süt ürünleri seçin. Bir seferde en fazla 4 ons (118 mililitre) süt yudumlayın. Porsiyon ne kadar küçükse, gastrointestinal sorunlara neden olma olasılığı o kadar azalır.
-
Sütü yemek zamanlarına saklayın. Sütü diğer yiyeceklerle birlikte için. Bu, sindirim sürecini yavaşlatır ve laktoz intoleransı semptomlarını azaltabilir.
-
Çeşitli süt ürünleriyle denemeler yapın. Tüm süt ürünlerinde aynı miktarda laktoz bulunmaz. Örneğin, İsviçre veya çedar peyniri gibi sert peynirlerde az miktarda laktoz bulunur ve genellikle hiçbir semptoma neden olmaz.
Dondurma ve süt en fazla laktozu içerir, ancak dondurmadaki yüksek yağ içeriği, semptomsuz bir şekilde yemenizi sağlayabilir. Kültürleme işleminde kullanılan bakterilerin laktozu parçalayan enzimi doğal olarak ürettiği için yoğurt gibi kültürlü süt ürünlerine tolerans gösterebilirsiniz.
-
Laktoz azaltılmış veya laktozsuz ürünler satın alın. Bu ürünleri çoğu süpermarkette süt reyonunda bulabilirsiniz.
-
Laktaz enzimi tabletleri veya damlaları kullanın. Laktaz enzimi içeren reçetesiz satılan tabletler veya damlalar (Lactaid, diğerleri), süt ürünlerini sindirmenize yardımcı olabilir. Bir yemek veya atıştırmalıktan hemen önce tablet alabilirsiniz. Veya damlaları bir karton süte ekleyebilirsiniz. Bu ürünler laktoz intoleransı olan herkese yardımcı olmaz.
Sorumluluk reddi: Ağustos bir sağlık bilgi platformudur ve yanıtları tıbbi tavsiye niteliğinde değildir. Herhangi bir değişiklik yapmadan önce daima yakınınızdaki lisanslı bir tıp uzmanına danışın.