Health Library Logo

Health Library

Lupus Nefrit

Genel Bakış

Böbrekler, nefron adı verilen filtreleme üniteleri aracılığıyla kandan atık maddeleri ve fazla sıvıyı uzaklaştırır. Her nefron, glomerulus adı verilen bir filtre içerir. Her filtrenin kılcal damar adı verilen küçük kan damarları vardır. Kan bir glomerulusa aktığında, su, mineral ve besin maddeleri ile atıkların küçük parçaları, moleküller, kılcal duvarlardan geçer. Proteinler ve alyuvarlar gibi büyük moleküller geçemez. Filtrelenen kısım daha sonra tübül adı verilen nefronun başka bir bölümüne geçer. Vücudun ihtiyaç duyduğu su, besin ve mineraller kan dolaşımına geri gönderilir. Fazla su ve atık, mesaneye akan idrar haline gelir.

Lupus nefrit, sistemik lupus eritematozus (lupus olarak da bilinir) hastalığı olan kişilerde sık görülen bir sorundur.

Lupus, vücudun bağışıklık sisteminin kendi hücrelerine ve organlarına saldırdığı, otoimmün hastalık olarak adlandırılan bir hastalıktır. Lupus, otoantikor adı verilen proteinlerin bağışıklık sistemi tarafından üretilmesine neden olur. Bu proteinler, böbrekler de dahil olmak üzere vücuttaki dokulara ve organlara saldırır.

Belirtiler

Lupus nefritinin belirti ve semptomları şunları içerir: İdrarda kan. Aşırı protein nedeniyle köpüren idrar. Yüksek tansiyon. Bacaklarda, ayak bileklerinde veya ayaklarda ve bazen ellerde ve yüzde şişme. Kanda kreatinin adı verilen bir atık ürünün yüksek seviyeleri.

Nedenler

Sistemik lupuslu yetişkinlerin yarısına kadarında lupus nefrit görülür. Sistemik lupus, vücudun bağışıklık sisteminin böbreklere zarar vermesine neden olur. Daha sonra böbrekler atıkları gerektiği gibi filtreleyemezler.

Böbreklerin önemli işlerinden biri kanı temizlemektir. Kan vücutta hareket ederken, ekstra sıvı, kimyasal madde ve atık alır. Böbrekler bu maddeyi kandan ayırır. Vücuttan idrarla atılır. Böbrekler bunu yapamazsa ve durum tedavi edilmezse, ciddi sağlık sorunları ortaya çıkar ve sonunda ölüme yol açar.

Risk faktörleri

Lupus nefritinin bilinen tek risk faktörleri şunlardır:

  • Erkek olmak. Lupus daha çok kadınlarda görülür, ancak erkeklerde kadınlara göre daha fazla lupus nefrit görülür.
  • Irk veya etnik köken. Siyahi insanlar, Hispanik insanlar ve Asya kökenli Amerikalılar, beyazlara göre lupus nefritine yakalanma olasılıkları daha yüksektir.
Komplikasyonlar

Lupus nefritine bağlı olarak aşağıdaki durumlar görülebilir:

  • Hipertansiyon.
  • Böbrek yetmezliği.
  • Özellikle B hücreli lenfoma olarak adlandırılan, bağışıklık sistemi hücrelerinde başlayan kanser riskinin artması.
  • Kalp ve damar hastalıkları riskinin artması.
Teşhis

Lupus nefritini teşhis etmek için yapılan testler şunlardır:

  • Kan ve idrar testleri. Normal kan ve idrar testlerine ek olarak, 24 saat boyunca toplanan idrar da test edilebilir. Bu testler böbreklerin ne kadar iyi çalıştığını ölçer.
  • Böbrek biyopsisi. Böbrek dokusunun küçük bir parçası alınır ve laboratuvara gönderilir. Bu test lupus nefritini teşhis eder. Ayrıca hastalığın ne kadar kötü olduğunu göstermeye de yardımcı olabilir. Zaman içinde birden fazla biyopsi yapılabilir.
Tedavi

Lupus nefritinin bir tedavisi yoktur. Tedavinin amacı:

  • Belirtileri azaltmak veya belirtilerin kaybolmasını sağlamak, buna remisyon denir.
  • Hastalığın kötüleşmesini önlemek.
  • Belirtilerin geri dönmesini önlemek.
  • Böbreklerin, kanınızdan atıkları filtrelemek için bir makineye, diyalize veya böbrek nakline ihtiyaç duymayacak kadar iyi çalışmasını sağlamak.

Genel olarak, bu tedaviler böbrek hastalığı olan kişilere yardımcı olabilir:

  • Diyet değişiklikleri. Diyetteki protein ve tuz miktarını sınırlamak, böbreklerin daha iyi çalışmasına yardımcı olabilir.

Şiddetli lupus nefritinin tedavisi, bağışıklık sisteminin sağlıklı hücrelere saldırmasını yavaşlatan veya durduran ilaçlar gerektirebilir. İlaçlar genellikle birlikte kullanılır. Bazen toksik etkileri önlemek için başlangıçta kullanılan bazı ilaçlar değiştirilir.

Lupus nefritini tedavi etmek için kullanılan ilaçlar şunları içerebilir:

  • Prednizon (Rayos) gibi steroidler.
  • Siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune).
  • Voklosporin (Lupkynis).
  • Takrolimus (Astagraf, Envarsus, Prograf).
  • Siklofosfamid (Cytoxan).
  • Azatioprin (Azasan, Imuran).
  • Mikofenolat (CellCept).
  • Rituksimab (Rituxan).
  • Belimumab (Benlysta).

Devam eden klinik çalışmalar, lupus nefriti için yeni tedavileri test etmektedir.

Böbrek yetmezliğine ilerleyen kişiler için tedavi seçenekleri şunlardır:

  • Böbrek nakli. Böbrekler çalışmayı durdurursa, vericiden alınan bir böbreğe, nakle ihtiyaç duyulabilir.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Sorumluluk reddi: Ağustos bir sağlık bilgi platformudur ve yanıtları tıbbi tavsiye niteliğinde değildir. Herhangi bir değişiklik yapmadan önce daima yakınınızdaki lisanslı bir tıp uzmanına danışın.

Hindistan'da yapıldı, dünya için