Meme Kanalı Ektazisi

Meme kanalı ektazisi (ek-TAY-zhuh), meme başınızın altındaki bir veya daha fazla süt kanalının genişlemesiyle oluşur. Kanal duvarları kalınlaşabilir ve kanal sıvı ile dolabilir. Süt kanalı kalın, yapışkan bir maddeyle tıkanabilir veya tıkanabilir. Durum genellikle hiçbir belirtiye neden olmaz, ancak bazı kadınlarda meme başı akıntısı, meme hassasiyeti veya tıkalı kanalın iltihabı (peridüktal mastit) olabilir.

Meme kanalı ektazisi, çoğu zaman perimenopozda - yaklaşık 45 ila 55 yaşları arasında - kadınlarda görülür, ancak menopozdan sonra da olabilir. Durum genellikle tedavi olmadan düzelir. Belirtiler devam ederse, antibiyotiklere veya etkilenen süt kanalının çıkarılması için ameliyat olmanız gerekebilir.

Memelerinizdeki herhangi bir değişiklik konusunda endişelenmek normal olsa da, meme kanalı ektazisi ve peridüktal mastit meme kanseri için risk faktörü değildir.

Meme kanal ektazisi genellikle herhangi bir belirti veya semptoma neden olmaz, ancak bazı kişiler şunları yaşar:

• Bir veya her iki meme ucundan kirli beyaz, yeşilimsi veya siyah meme ucu akıntısı
• Meme ucunda veya çevredeki meme dokusunda (areola) hassasiyet
• Meme ucu ve areola dokusunda kızarıklık
• Tıkalı kanala yakın memede bir yumru veya kalınlaşma
• İçeri doğru dönük (ters) meme ucu

Mastit adı verilen bakteriyel bir enfeksiyon da etkilenen süt kanalında gelişebilir ve meme hassasiyeti, meme ucu çevresindeki bölgede (areola) iltihap ve ateş oluşmasına neden olabilir.

Meme kanal ektazisinin belirti ve semptomları kendiliğinden düzelebilir.

Göğüslerinizde kalıcı olan veya sizi endişelendiren değişiklikler fark ederseniz —örneğin yeni bir meme yumrusu, kendiliğinden meme başı akıntısı, cilt kızarıklığı veya iltihabı veya ters dönmüş meme başı— doktorunuzla randevu alın.

Göğüsleriniz, sütü meme uçlarına taşıyan küçük kanallar sistemini içeren bağ dokularından oluşur (süt kanalları). Meme kanalı ektazisi, meme ucunun altındaki bir süt kanalının genişlemesiyle oluşur. Kanal duvarları kalınlaşabilir ve sıvı ile dolabilir, yapışkan bir maddeyle tıkanabilir veya tıkanabilir. Enflamasyon oluşabilir.

Uzmanlar meme kanalı ektazisinin tam olarak nedenini bilmiyor. Bazıları nedenin şunlarla ilişkili olduğunu tahmin ediyor:

• Yaşlanmaya bağlı meme dokusu değişiklikleri. Yaşlandıkça, meme dokusunun bileşimi çoğunlukla glandülerden çoğunlukla yağlıya dönüşür; bu işleme involusiyon denir. Bu normal meme değişiklikleri bazen tıkalı bir süt kanalına ve meme kanalı ektazisiyle ilişkili iltihaba yol açabilir.
• Sigara içme. Sigara içme, süt kanallarının genişlemesiyle ilişkilendirilebilir; bu da iltihaba ve muhtemelen meme kanalı ektazisine yol açabilir.
• Meme ucu inversiyonu. Yeni ters çevrilmiş bir meme ucu, süt kanallarını tıkayarak iltihap ve enfeksiyona neden olabilir. Yeni ters çevrilmiş bir meme ucu ayrıca kanser gibi daha ciddi bir altta yatan durumun işareti de olabilir.

Meme kanal ektazisinin komplikasyonları genellikle küçük ve genellikle ciddi olmaktan çok rahatsız edicidir. Bunlar şunları içerebilir:

• Meme başı akıntısı. Meme kanal ektazisi nedeniyle oluşan meme başı akıntısı sinir bozucu olabilir. Meme uçlarınızdan sıvı sızması, kıyafetlerinizde utanç verici ıslaklık ve lekelenmeye neden olabilir.
• Göğüs rahatsızlığı. Meme kanal ektazisi, meme uçlarınızın çevresinde kızarıklık, şişme ve hassasiyete neden olabilir.
• Enfeksiyon. Etkilenen süt kanalında inflamatuar bir enfeksiyon (peridüktal mastit) gelişebilir ve bazen meme başında veya çevresinde ağrıya, genel bir hastalık hissine veya ateşe neden olabilir. Kalıcı kızarıklık ve kötüleşen ağrı, bakteriyel bir enfeksiyonun işareti olabilir ve göğüs dokunuzda irin birikimine - apse - yol açabilir; bu da drenaj için bir işlem gerektirebilir.
• Meme kanseri endişesi. Meme dokuzunda bir değişiklik fark ettiğinizde, özellikle meme başı veya areola çevresinde sert bir yumru geliştirdiyseniz, bunun meme kanseri belirtisi olduğundan endişelenebilirsiniz. Meme kanal ektazisi öyküsünün meme kanseri riskinizi artırmaz. Yine de, memede herhangi bir değişiklik fark ettiğinizde derhal doktorunuzu görmeniz önemlidir.

Sağladığınız bilgilere ve doktorunuzun yaptığı fizik muayene sonuçlarına bağlı olarak, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ek testlere ihtiyacınız olabilir:

• Meme başı ve areola ultrasonografisi. Ultrason, meme dokusunun görüntülerini oluşturmak için ses dalgaları kullanır. Doktorunuzun meme başınızın altındaki süt kanallarını değerlendirmesini sağlar. Tanısal ultrason, doktorunuzun şüpheli bir bölgeye odaklanmasını sağlar.
• Tanısal mamografi. Mamografi, göğsünüzün röntgen görüntülerini sağlar ve doktorunuzun meme dokusunu değerlendirmesine yardımcı olabilir. Tanısal mamografi, tarama mamografisine göre göğsünüzün belirli bir bölgesinin daha ayrıntılı görüntülerini sunar.

Meme kanal ektazisi her zaman tedavi gerektirmez. Bununla birlikte, semptomlarınız rahatsız ediciyse, tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

• Antibiyotikler. Meme kanal ektazisi nedeniyle oluşan bir enfeksiyonu tedavi etmek için doktorunuz 10 ila 14 gün süreyle antibiyotik yazabilir. Antibiyotiğe başladıktan sonra semptomlarınızda büyük ölçüde iyileşme olsa veya tamamen kaybolsa bile, tüm ilaçlarınızı reçete edildiği gibi almak önemlidir.
• Ağrı kesici. Meme rahatsızlığı için gerektiğinde asetaminofen (Tylenol, diğerleri) veya ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) gibi hafif bir ağrı kesici deneyebilirsiniz. Hangi ağrı kesicinin sizin için en iyi olduğunu doktorunuzun tavsiyesine uyun.
• Cerrahi. Apse oluşmuşsa ve antibiyotikler ile kendi kendine bakım işe yaramıyorsa, etkilenen süt kanalı cerrahi olarak çıkarılabilir. Bu işlem, meme başınızın (areola) çevresindeki renkli dokunun kenarında küçük bir kesi ile yapılır. Meme kanal ektazisi için cerrahiye nadiren ihtiyaç duyulur.

Meme kanal ektazisiyle ilişkili rahatsızlığı hafifletmek için şu öz bakım önlemlerini deneyebilirsiniz:

• Ilık kompres uygulayın. Meme başınıza ve çevresindeki bölgeye uygulanan ılık kompres, ağrılı meme dokusunu yatıştırabilir.
• Meme başı akıntısı için göğüs pedi kullanın. Göğüs pedleri veya emzirme pedleri, sıvının kıyafetlerinizden sızmasını önleyebilir. Bu pedler eczanelerde ve bebek bakım ürünleri satan birçok perakende mağazasında mevcuttur.
• Destekleyici sütyen giyin. Meme rahatsızlığını en aza indirmek için iyi destek sağlayan sütyenler seçin. İyi oturan bir sütyen ayrıca meme başı akıntısını emmek için göğüs pedinin yerinde kalmasına da yardımcı olabilir.
• Karşı tarafa yatın. Şişmeyi ve daha fazla rahatsızlığı önlemek için vücudunuzun etkilenen göğsünüzle aynı tarafına yatmaktan kaçının.
• Sigarayı bırakın. Sigara içmek enfeksiyonun tedavi edilmesini zorlaştırabilir ve devam eden sigara içimi tekrarlayan enfeksiyonlara veya apseye neden olabilir.