Medulloblastom, beyinde serebellum adı verilen bölümde başlayan bir beyin kanseri türüdür. Medulloblastom, çocuklarda en sık görülen kanserli beyin tümörüdür.
Medulloblastom (muh-dul-o-blas-TOE-muh), beynin alt arka kısmında başlayan kanserli bir beyin tümörüdür. Beynin bu kısmına serebellum denir. Kas koordinasyonu, denge ve hareketle ilgilidir.
Medulloblastom, tümör adı verilen bir hücre büyümesi olarak başlar. Hücreler hızla büyür ve beynin diğer bölgelerine yayılabilir. Medulloblastom hücreleri, beyninizi ve omuriliğinizi saran ve koruyan sıvıya yayılma eğilimindedir. Buna beyin omurilik sıvısı denir. Medulloblastomlar genellikle vücudun diğer bölgelerine yayılmaz.
Medulloblastom her yaşta olabilir, ancak en sık küçük çocuklarda görülür. Medulloblastom nadir görülmesine rağmen, çocuklarda en sık görülen kanserli beyin tümörüdür. Medulloblastom, kanser riskini artıran durum öyküsü olan ailelerde daha sık görülür. Bu sendromlar arasında Gorlin sendromu veya Turcot sendromu bulunur.
Tanı süreci genellikle tıbbi öykü değerlendirmesi ve bulgu ve belirtilerin görüşülmesiyle başlar. Medulloblastomun teşhisinde kullanılan testler ve işlemler şunlardır:
Medulloblastom tedavisi genellikle ameliyatı, ardından radyasyon veya kemoterapiyi veya her ikisini de içerir. Sağlık ekibiniz, bir tedavi planı oluştururken birçok faktörü dikkate alır. Bunlar arasında tümörün yeri, ne kadar hızlı büyüdüğü, beynin diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığı ve tümör hücreleri üzerinde yapılan testlerin sonuçları yer alabilir. Bakım ekibiniz ayrıca yaşınızı ve genel sağlığınızı da dikkate alır.
Tedavi seçenekleri şunlardır:
Bu kontrastlı manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taraması, bir kişinin kafasında meningeomu göstermektedir. Bu meningeom, beyin dokusuna doğru itilmeye yetecek kadar büyümüştür.
Beyin tümörü görüntüleme
Sağlık uzmanınızın beyin tümörünüz olabileceğini düşünmesi durumunda, emin olmak için bir dizi test ve prosedüre ihtiyacınız olacaktır. Bunlar şunları içerebilir:
PET taraması, hızla büyüyen beyin tümörlerini tespit etmek için en yararlı olabilir. Örnekler arasında glioblastomlar ve bazı oligodendrogliomlar bulunur. Yavaş büyüyen beyin tümörleri PET taramasında tespit edilmeyebilir. Kanserli olmayan beyin tümörleri daha yavaş büyüdüğü için PET taramaları iyi huylu beyin tümörleri için daha az yararlıdır. Beyin tümörü olan herkesin PET taramasına ihtiyacı yoktur. PET taramasına ihtiyacınız olup olmadığını sağlık uzmanınıza sorun.
Ameliyat mümkün değilse, bir örnek bir iğneyle alınabilir. Bir iğneyle beyin tümörü dokusu örneği almak, stereotaktik iğne biyopsisi adı verilen bir işlemle yapılır.
Bu işlem sırasında kafatasında küçük bir delik açılır. Delikten ince bir iğne yerleştirilir. İğne, doku örneği almak için kullanılır. İğnenin yolunu planlamak için BT ve MR gibi görüntüleme testleri kullanılır. Bölgeyi uyuşturmak için ilaç kullanıldığı için biyopsi sırasında hiçbir şey hissetmezsiniz. Genellikle ayrıca uyuşuk bir duruma girmenizi sağlayan bir ilaç da alırsınız, böylece farkında olmazsınız.
Sağlık ekibinizin bir ameliyatın beyninizin önemli bir bölümüne zarar verebileceğinden endişelenmesi durumunda, ameliyat yerine iğne biyopsisi yaptırabilirsiniz. Tümör, ameliyatla ulaşılması zor bir yerde ise, beyin tümöründen doku almak için bir iğne gerekebilir.
Beyin biyopsisinin komplikasyon riski vardır. Riskler arasında beyin kanaması ve beyin dokusuna zarar gelmesi yer alır.
Beyin MR'ı. Manyetik rezonans görüntüleme, MRG olarak da adlandırılır ve vücudun iç kısmının görüntülerini oluşturmak için güçlü mıknatıslar kullanır. MRG, beyni diğer görüntüleme testlerinden daha net gösterdiği için genellikle beyin tümörlerini tespit etmek için kullanılır.
Genellikle MRG'den önce kola bir damara boya enjekte edilir. Boya daha net görüntüler oluşturur. Bu, daha küçük tümörleri görmeyi kolaylaştırır. Sağlık ekibinizin beyin tümörü ile sağlıklı beyin dokusu arasındaki farkı görmesine yardımcı olabilir.
Bazen daha ayrıntılı görüntüler oluşturmak için özel bir MRG türüne ihtiyacınız olur. Bir örnek fonksiyonel MRG'dir. Bu özel MRG, beynin hangi bölümlerinin konuşmayı, hareket etmeyi ve diğer önemli görevleri kontrol ettiğini gösterir. Bu, sağlık uzmanınızın ameliyatı ve diğer tedavileri planlamasına yardımcı olur.
Başka bir özel MRG testi manyetik rezonans spektroskopisidir. Bu test, tümör hücrelerindeki belirli kimyasalların seviyelerini ölçmek için MRG kullanır. Kimyasalların çok fazla veya çok az olması, sağlık ekibinize sahip olduğunuz beyin tümörü türü hakkında bilgi verebilir.
Manyetik rezonans perfüzyonu başka bir özel MRG türüdür. Bu test, beyin tümörünün farklı bölümlerindeki kan miktarını ölçmek için MRG kullanır. Daha yüksek miktarda kana sahip tümörün bölümleri, tümörün en aktif bölümleri olabilir. Sağlık ekibiniz, tedavinizi planlamak için bu bilgiyi kullanır.
Beynin PET taraması. Pozitron emisyon tomografisi taraması, PET taraması olarak da adlandırılır ve bazı beyin tümörlerini tespit edebilir. PET taraması, bir damara enjekte edilen radyoaktif bir izleyici kullanır. İzleyici kan yoluyla hareket eder ve beyin tümörü hücrelerine bağlanır. İzleyici, PET makinesi tarafından çekilen görüntülerde tümör hücrelerini öne çıkarır. Hızlı bölünen ve çoğalan hücreler daha fazla izleyici alacaktır.
PET taraması, hızla büyüyen beyin tümörlerini tespit etmek için en yararlı olabilir. Örnekler arasında glioblastomlar ve bazı oligodendrogliomlar bulunur. Yavaş büyüyen beyin tümörleri PET taramasında tespit edilmeyebilir. Kanserli olmayan beyin tümörleri daha yavaş büyüdüğü için PET taramaları iyi huylu beyin tümörleri için daha az yararlıdır. Beyin tümörü olan herkesin PET taramasına ihtiyacı yoktur. PET taramasına ihtiyacınız olup olmadığını sağlık uzmanınıza sorun.
Doku örneği toplama. Beyin biyopsisi, laboratuvarda test edilmek üzere beyin tümörü dokusu örneği almak için yapılan bir işlemdir. Genellikle bir cerrah, beyin tümörünü çıkarma ameliyatı sırasında örneği alır.
Ameliyat mümkün değilse, bir örnek bir iğneyle alınabilir. Bir iğneyle beyin tümörü dokusu örneği almak, stereotaktik iğne biyopsisi adı verilen bir işlemle yapılır.
Bu işlem sırasında kafatasında küçük bir delik açılır. Delikten ince bir iğne yerleştirilir. İğne, doku örneği almak için kullanılır. İğnenin yolunu planlamak için BT ve MR gibi görüntüleme testleri kullanılır. Bölgeyi uyuşturmak için ilaç kullanıldığı için biyopsi sırasında hiçbir şey hissetmezsiniz. Genellikle ayrıca uyuşuk bir duruma girmenizi sağlayan bir ilaç da alırsınız, böylece farkında olmazsınız.
Sağlık ekibinizin bir ameliyatın beyninizin önemli bir bölümüne zarar verebileceğinden endişelenmesi durumunda, ameliyat yerine iğne biyopsisi yaptırabilirsiniz. Tümör, ameliyatla ulaşılması zor bir yerde ise, beyin tümöründen doku almak için bir iğne gerekebilir.
Beyin biyopsisinin komplikasyon riski vardır. Riskler arasında beyin kanaması ve beyin dokusuna zarar gelmesi yer alır.
Beyin tümörünün derecesi, tümör hücreleri laboratuvarda test edildiğinde atanır. Derece, sağlık ekibinize hücrelerin ne kadar hızlı büyüdüğünü ve çoğaldığını söyler. Derece, hücrelerin mikroskop altında görünümüne dayanmaktadır. Dereceler 1 ile 4 arasında değişir.
Beyin tümörleri için evre yoktur. Diğer kanser türlerinin evreleri vardır. Bu diğer kanser türleri için evre, kanserin ne kadar ilerlediğini ve yayılıp yayılmadığını açıklar. Beyin tümörleri ve beyin kanserlerinin yayılması olası değildir, bu nedenle evreleri yoktur.
Sağlık ekibiniz, tanı testlerinizden gelen tüm bilgileri prognozunuzu anlamak için kullanır. Prognoz, beyin tümörünün iyileştirilme olasılığıdır. Beyin tümörü olan kişiler için prognozu etkileyebilecek faktörler şunlardır:
Prognozunuz hakkında daha fazla bilgi edinmek isterseniz, sağlık ekibinizle görüşün.
Beyin tümörü tedavisi, tümörün beyin kanseri olup olmadığına veya iyi huylu beyin tümörü olarak da adlandırılan kanserli olup olmadığına bağlıdır. Tedavi seçenekleri ayrıca beyin tümörünün tipine, boyutuna, derecesine ve yerine de bağlıdır. Seçenekler arasında cerrahi, radyoterapi, radyocerrahi, kemoterapi ve hedefli tedavi bulunabilir. Tedavi seçeneklerinizi değerlendirirken, sağlık ekibiniz genel sağlığınızı ve tercihlerinizi de dikkate alır. Tedaviye hemen gerek duyulmayabilir. Beyin tümörünüz küçükse, kanserli değilse ve semptomlara neden olmuyorsa, hemen tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Küçük, iyi huylu beyin tümörleri büyümeyebilir veya çok yavaş büyüyebilir, bu nedenle asla sorunlara neden olmazlar. Beyin tümörünün büyümesini kontrol etmek için yılda birkaç kez beyin MR taraması yaptırabilirsiniz. Beyin tümörü beklenenden daha hızlı büyürse veya semptomlar gelişirse, tedaviye ihtiyacınız olabilir. Transnazal transsfenoidal endoskopik cerrahide, hipofiz tümörüne ulaşmak için burun deliğinden ve burun septumunun yanından cerrahi bir alet yerleştirilir. Beyin tümörü ameliyatının amacı, tüm tümör hücrelerini çıkarmaktır. Tümör her zaman tamamen çıkarılamaz. Mümkün olduğunda, cerrah, beyin tümörünün güvenli bir şekilde çıkarılabilecek kadarını çıkarmak için çalışır. Beyin tümörü ameliyatı, beyin kanserleri ve iyi huylu beyin tümörlerinin tedavisinde kullanılabilir. Bazı beyin tümörleri küçüktür ve çevredeki beyin dokusundan kolayca ayrılabilir. Bu, tümörün tamamen çıkarılma olasılığını artırır. Diğer beyin tümörleri çevredeki dokudan ayrılamaz. Bazen bir beyin tümörü beynin önemli bir bölümünün yakınında bulunur. Bu durumda ameliyat riskli olabilir. Cerrah, güvenli olduğu kadarını çıkarabilir. Beyin tümörünün sadece bir kısmının çıkarılmasına bazen subtotal rezeksiyon denir. Beyin tümörünüzün bir kısmının çıkarılması, semptomlarınızın azaltılmasına yardımcı olabilir. Beyin tümörü ameliyatı yapmak için birçok yol vardır. Sizin için en iyi seçenek durumunuza bağlıdır. Beyin tümörü ameliyatı türlerine örnekler şunlardır:
Sizi endişelendiren herhangi bir belirti varsa, her zamanki sağlık uzmanınızla randevu alın. Beyin tümörü teşhisi konulursa, uzmanlara yönlendirilebilirsiniz. Bunlar şunları içerebilir:
Randevunuza hazırlanmak iyi bir fikirdir. Hazırlanmanıza yardımcı olacak bazı bilgiler:
Sağlık uzmanınızla geçireceğiniz süre sınırlıdır. Zamanınızdan en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olmak için bir soru listesi hazırlayın. Sizin için en önemli üç soruyu belirleyin. Zamanınız tükenirse, kalan soruları en önemliden en az önemlisine doğru sıralayın. Beyin tümörü için sorulacak bazı temel sorular şunlardır:
Sorumluluk reddi: Ağustos bir sağlık bilgi platformudur ve yanıtları tıbbi tavsiye niteliğinde değildir. Herhangi bir değişiklik yapmadan önce daima yakınınızdaki lisanslı bir tıp uzmanına danışın.