Meningeom
Genel Bakış
Beyin ve omuriliği koruyan meninks adı verilen üç zar tabakası vardır. Hassas iç tabaka pia mater'dir. Orta tabaka, beyni yastıklayan sıvı ile dolu ağ benzeri bir yapı olan araknoid'dir. Sert dış tabaka dura mater olarak adlandırılır.
Meningeomların çoğu çok yavaş büyür. Yıllarca belirti vermeden büyüyebilirler. Ancak bazen, yakındaki beyin dokusu, sinirler veya damarlar üzerindeki etkileri ciddi bir engelliliğe neden olabilir.
Meningeomlar kadınlarda daha sık görülür. Genellikle daha ileri yaşlarda bulunur. Ancak her yaşta ortaya çıkabilirler.
Meningeomların çoğu yavaş büyüdüğü ve genellikle belirti vermediği için her zaman hemen tedaviye ihtiyaç duymazlar. Bunun yerine, zaman içinde izlenebilirler.
Belirtiler
Meningeom belirtileri çoğu zaman yavaş başlar. İlk başta fark edilmeleri zor olabilir. Belirtiler, meningeomun beynin neresinde olduğuna bağlı olabilir. Nadiren omurgada da olabilir. Belirtiler şunları içerebilir: Çift görme veya bulanık görme gibi görme değişiklikleri. Sabah saatlerinde daha kötüleşen baş ağrıları. İşitme kaybı veya kulaklarda çınlama. Hafıza kaybı. Koku alma kaybı. Krizler. Kollarda veya bacaklarda güçsüzlük. Konuşma güçlüğü. Meningeomun çoğu belirtisi yavaş yavaş ortaya çıkar. Ancak bazen meningeomun hemen tedaviye ihtiyacı olabilir. Aşağıdaki durumlarda acil tedavi alın: Ani başlayan nöbetler. Ani görme veya hafıza değişiklikleri. Zamanla kötüleşen baş ağrıları gibi sizi endişelendiren kalıcı belirtileriniz varsa, sağlık uzmanınızla randevu alın. Meningeomlar genellikle fark edilebilir hiçbir belirtiye neden olmadığı için, yalnızca başka nedenlerle yapılan görüntüleme taramalarında tespit edilirler.
Ne zaman doktora görünmeli
Meningeomların çoğu belirtisi yavaş yavaş ortaya çıkar. Ancak bazen meningeoma hemen müdahale gerekir. Acil bakım isteyin eğer şunlar varsa:
- Ani başlangıçlı nöbetler.
- Görmede veya hafızada ani değişiklikler. Sağlık uzmanınızla randevu alın zamanla kötüleşen baş ağrıları gibi sizi endişelendiren kalıcı belirtileriniz varsa. Çoğu zaman, meningeomlar fark edilebilir herhangi bir belirtiye neden olmadığı için, sadece başka nedenlerle yapılan görüntüleme taramalarında tespit edilirler. Beyin tümörü tedavisi, teşhisi ve ameliyatı hakkında en son bilgileri almak için ücretsiz kaydolun.
Nedenler
Meningeomun nedenine dair net bir bilgi bulunmamaktadır. Uzmanlar, meninkslerdeki bazı hücrelerde bir değişikliğin olduğunu bilmektedirler. Bu değişiklikler, hücrelerin kontrolsüz bir şekilde çoğalmasına neden olur. Bu da meningeoma yol açar.
Çocukluk çağında radyasyona maruz kalmak, meningeom gelişimi için bilinen tek çevresel risk faktörüdür. Meningeomların cep telefonu kullanımından kaynaklandığını gösteren yeterli bir kanıt yoktur.
Risk faktörleri
Meningeom için risk faktörleri şunlardır:
- Radyasyon tedavisi. Baş bölgesini içeren radyoterapi, meningeom riskini artırabilir.
- Kadın hormonları. Meningeomlar kadınlarda daha sık görülür. Bu, kadın hormonlarının bir rol oynayabileceği anlamına gelebilir. Bazı çalışmalar ayrıca meme kanseri ile hormonların rolüyle ilgili meningeom riski arasında bir bağlantı olduğunu öne sürmüştür. Bazı araştırmalar, oral doğum kontrol hapı ve hormon replasman tedavisinin meningeom büyümesi riskini artırabileceğini öne sürmektedir.
- Kalıtsal bir sinir sistemi rahatsızlığı. Nadir görülen nörofibromatozis 2 hastalığı, meningeom ve diğer beyin tümörleri riskini artırır.
- Obezite. Yüksek vücut kitle indeksi (VKİ), birçok kanser türü için bir risk faktörüdür. Birkaç büyük çalışma, meningeomların obez kişilerde daha sık görüldüğünü bulmuştur. Ancak obezite ve meningeomlar arasındaki bağlantı net değildir.
Komplikasyonlar
Bir meningeoma ve tedavisi uzun süreli komplikasyonlara neden olabilir. Tedavi çoğu zaman ameliyatı ve radyoterapiyi içerir. Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Odaklanma sorunu.
- Hafıza kaybı.
- Kişilik değişiklikleri.
- Nöbetler.
- Zayıflık.
- Duyularda değişiklikler.
- Dil ile ilgili sorunlar.
Sağlık uzmanınız bazı komplikasyonları tedavi edebilir ve diğer komplikasyonlarla başa çıkmanıza yardımcı olması için sizi uzmanlara yönlendirebilir.
Teşhis
Bu kontrastlı manyetik rezonans görüntüleme (MRG) taraması, bir kişinin kafasında menenjiomayı göstermektedir. Bu menenjioma, beyin dokusuna doğru itilmeye yetecek kadar büyümüştür.
Menenjiomanın teşhisi zor olabilir, çünkü tümör genellikle yavaş büyür. Menenjiomanın belirtileri de ince olabilir ve diğer sağlık sorunları veya yaşlanmanın belirtileri olarak düşünülebilir.
Sağlık uzmanınız menenjiomadan şüphelenirse, beyin ve omurilik rahatsızlıklarında uzmanlaşmış bir nörolog doktoruna yönlendirilebilirsiniz.
Menenjiomayı teşhis etmek için nörolog, kapsamlı bir nörolojik muayene yapar ve ardından kontrast boya ile bir görüntüleme testi yapar, örneğin:
- BT taraması. BT taramaları, beynin tam bir görüntüsünün kesitsel görüntülerini oluşturan X ışınları kullanır. Bazen görüntünün daha kolay okunması için iyot bazlı bir boya kullanılır.
- MRG taraması. Bu görüntüleme çalışmasında, manyetik alan ve radyo dalgaları, beyindeki yapıların kesitsel görüntülerini oluşturur. MRG taramaları, beynin ve menenjiomaların daha ayrıntılı bir görüntüsünü sağlar.
Bazen, diğer tümör türlerini ekarte etmek ve menenjioma tanısını doğrulamak için, laboratuvara gönderilen tümör örneği (biyopsi) gerekebilir.
Tedavi
Meningeom tedavisi, şunlar da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır:
- Meningeomun boyutu ve yeri.
- Tümörün büyüme hızı.
- Yaşınız ve genel sağlığınız.
- Tedavi hedefleriniz.
Her meningeomlu kişinin hemen tedaviye ihtiyacı yoktur. Belirti vermeyen küçük, yavaş büyüyen bir meningeomun tedaviye ihtiyacı olmayabilir.
Bir meningeom için tedavi görmemeniz planlanıyorsa, muhtemelen meningeomunuzu değerlendirmek ve büyüme belirtileri olup olmadığını görmek için zaman zaman beyin taramaları yaptıracaksınız.
Sağlık uzmanınız meningeomun büyüdüğünü ve tedavi edilmesi gerektiğini tespit ederse, birkaç tedavi seçeneğiniz vardır.
Meningeom belirtilere neden oluyorsa veya büyüme belirtileri gösteriyorsa, sağlık uzmanınız ameliyatı önerebilir.
Ameliyatçılar tüm meningeomu çıkarmak için çalışırlar. Ancak bir meningeom, beyindeki veya omurilikteki hassas yapılara yakın olabileceğinden, tüm tümörü çıkarmak her zaman mümkün değildir. Daha sonra cerrahlar meningeomun çıkarabilecekleri kadarını çıkarırlar.
Ameliyattan sonra ihtiyaç duyacağınız tedavi türü, varsa, birkaç faktöre bağlıdır.
- Görünür bir tümör kalmazsa, daha fazla tedaviye gerek kalmayabilir. Ancak zaman zaman takip taramaları yaptıracaksınız.
- Tümör iyi huyluysa ve sadece küçük bir parça kalırsa, sağlık uzmanınız sadece takip taramaları önerebilir. Bazı küçük kalan tümörler, stereotaktik radyocerrahi adı verilen bir radyasyon tedavisi türüyle tedavi edilebilir.
- Tümör düzensiz veya kanserse, muhtemelen radyasyona ihtiyacınız olacaktır.
Ameliyat, enfeksiyon ve kanama gibi riskler oluşturabilir. Ameliyatınızın riskleri, meningeomunuzun nerede olduğuna bağlı olacaktır. Örneğin, optik sinir çevresinden bir meningeomu çıkarma ameliyatı görme kaybına yol açabilir. Ameliyatınızın riskleri hakkında cerrahınıza danışın.
Tüm meningeom cerrahi olarak çıkarılamazsa, sağlık uzmanınız ameliyat sonrası veya yerine radyoterapi önerebilir.
Radyoterapinin amacı, kalan herhangi bir meningeom hücresini yok etmek ve meningeomun geri dönme olasılığını azaltmaktır. Radyoterapi, yüksek güçlü enerji ışınlarını tümör hücrelerine yönlendirmek için büyük bir makine kullanır.
Radyoterapideki gelişmeler, sağlıklı dokuya daha az radyasyon verirken meningeoma radyasyon dozunu artırır. Meningeomlar için radyoterapi türleri şunlardır:
- Stereotaktik radyocerrahi (SRS). Bu radyasyon tedavisi türü, birkaç güçlü radyasyon ışınını hassas bir noktaya yönlendirir. Adına rağmen, radyocerrahi neşter veya kesik içermez. Radyocerrahi çoğu zaman birkaç saat içinde ayakta tedavi ortamında yapılır. Radyocerrahi, konvansiyonel cerrahi ile çıkarılamayan meningeomları veya tedaviye rağmen geri dönen meningeomları olan kişiler için bir seçenek olabilir.
- Fraksiyonel stereotaktik radyoterapi (SRT). Bu, günde bir tedavi olmak üzere 30 gün gibi bir süre boyunca küçük fraksiyonlarda radyasyon verir. Bu yaklaşım, radyocerrahi için çok büyük tümörler veya optik sinir gibi radyocerrahinin çok güçlü olduğu bir bölgedeki tümörler için kullanılabilir.
- Yoğunluk modüle radyoterapi (IMRT). Bu, meningeom bölgesine radyasyon yoğunluğunu azaltmak için bilgisayar yazılımı kullanır. Bu, hassas beyin yapılarına yakın veya karmaşık şekilli meningeomlar için kullanılabilir.
- Proton ışını radyasyonu. Bu, doğrudan tümöre yönlendirilen radyoaktif protonlar kullanır. Bu tür, tümörün etrafındaki dokuya verilen hasarı azaltır.
İlaç tedavisi, kemoterapi olarak da adlandırılır, meningeomların tedavisinde nadiren kullanılır. Ancak meningeom cerrahiye ve radyasyona yanıt vermediğinde kullanılabilir.
Meningeomların tedavisinde yaygın olarak kullanılan bir kemoterapi yaklaşımı yoktur. Ancak araştırmacılar diğer hedefli yaklaşımları inceliyorlar.
Alternatif tıp tedavileri meningeomu tedavi etmez. Ancak bazıları tedavi yan etkilerinden kurtulmanıza yardımcı olabilir. Ya da bir meningeoma sahip olmanın stresini atlatmanıza yardımcı olabilirler.
Yararlı olabilecek alternatif tıp terapileri şunlardır:
- Akupunktur.
- Hipnoz.
- Masaj.
- Meditasyon.
- Müzik terapisi.
- Rahatlama egzersizleri.
Sağlık uzmanınızla seçenekleri görüşün.
Bir meningeom tanısı hayatınızı alt üst edebilir. Tedavinize hazırlanırken doktorlara ve cerrahlara ziyaretleriniz olur. Başa çıkmanıza yardımcı olmak için şunları deneyin:
- Meningeomlar hakkında olabildiğince bilgi edinin. Sağlık ekibinize meningeomlar ve tedavi seçenekleriniz hakkında daha fazla bilgi edinebileceğiniz yerleri sorun. Yerel kütüphanenizi ziyaret edin ve bir kütüphaneciden çevrimiçi kaynaklar da dahil olmak üzere iyi bilgi kaynakları bulmanıza yardımcı olmasını isteyin.
Sağlık uzmanınızla bir sonraki randevunuzda soracağınız soruları yazın. Durumunuz hakkında ne kadar çok şey bilirseniz, tedaviniz hakkında karar vermeniz o kadar kolay olur.
- Kendinize iyi bakın. Meyve ve sebze açısından zengin bir diyet yapın. Sağlık uzmanınız onaylarsa, günlük olarak orta düzeyde egzersiz yapın. Dinlenmiş hissetmek için yeterli uyuyun.
Hayatınızdaki stresi azaltın. Sizin için önemli olan şeylere odaklanın. Bu önlemler meningeomunuzu iyileştirmeyecektir. Ancak ameliyatınızdan iyileşirken daha iyi hissetmenize veya radyoterapi sırasında başa çıkmanıza yardımcı olabilirler.
Meningeomlar hakkında olabildiğince bilgi edinin. Sağlık ekibinize meningeomlar ve tedavi seçenekleriniz hakkında daha fazla bilgi edinebileceğiniz yerleri sorun. Yerel kütüphanenizi ziyaret edin ve bir kütüphaneciden çevrimiçi kaynaklar da dahil olmak üzere iyi bilgi kaynakları bulmanıza yardımcı olmasını isteyin.
Sağlık uzmanınızla bir sonraki randevunuzda soracağınız soruları yazın. Durumunuz hakkında ne kadar çok şey bilirseniz, tedaviniz hakkında karar vermeniz o kadar kolay olur.
Ayrıca, meningeomlu diğer insanlarla konuşmak da yardımcı olabilir. Kişisel veya çevrimiçi bir destek grubuna katılmayı düşünün. Sağlık ekibinize bölgenizdeki beyin tümörü veya meningeom destek grupları hakkında bilgi alın. Veya Amerikan Beyin Tümörü Birliği ile iletişime geçin.
Kendinize iyi bakın. Meyve ve sebze açısından zengin bir diyet yapın. Sağlık uzmanınız onaylarsa, günlük olarak orta düzeyde egzersiz yapın. Dinlenmiş hissetmek için yeterli uyuyun.
Hayatınızdaki stresi azaltın. Sizin için önemli olan şeylere odaklanın. Bu önlemler meningeomunuzu iyileştirmeyecektir. Ancak ameliyatınızdan iyileşirken daha iyi hissetmenize veya radyoterapi sırasında başa çıkmanıza yardımcı olabilirler.
Sorumluluk reddi: Ağustos bir sağlık bilgi platformudur ve yanıtları tıbbi tavsiye niteliğinde değildir. Herhangi bir değişiklik yapmadan önce daima yakınınızdaki lisanslı bir tıp uzmanına danışın.