Created at:1/16/2025
Obezite, vücudunuzun sağlığınızı ve günlük yaşamınızı etkileyebilecek aşırı yağ depoladığı bir sağlık durumudur. Sadece fazla kilodan daha fazlasıdır; bu fazla kilonun vücudunuzun nasıl çalıştığını etkilemeye başlaması ve diğer sağlık sorunları için riskinizi artırmasıdır.
Dünya çapında milyonlarca insan obeziteyle yaşıyor ve son yıllarda giderek daha yaygın hale geldi. İyi haber şu ki, obezite tedavi edilebilir ve hatta küçük bir kilo kaybı bile önemli sağlık iyileşmelerine yol açabilir.
Obezite, vücudunuzun enerji için kullanabileceğinden daha fazla yağ biriktirip depoladığı zaman oluşur. Sağlık uzmanları genellikle vücut kitle indeksinizi (VKİ) kullanarak, kilonuzu boyunuza oranlayarak obezite teşhisi koyarlar.
Genellikle 30 veya daha yüksek bir VKİ obeziteyi gösterir, ancak bu ölçümün sınırlamaları vardır. Doktorunuz durumunuzu değerlendirirken genel sağlığınızı, kilonuzun nerede olduğunu ve diğer faktörleri de dikkate alacaktır.
Obeziteyi, vücudunuzun enerji depolama sisteminin aşırı yüklenmesi olarak düşünün. Sürekli olarak yaktığınızdan daha fazla kalori aldığınızda, vücudunuz fazlalığı öncelikle gelecekteki enerji ihtiyaçları için yağ dokusu olarak depolar.
Obezitenin en belirgin işareti önemli ölçüde kilo almaktır, ancak birçok insan günlük rahatlıklarını ve hareket kabiliyetlerini etkileyen diğer belirtiler de yaşar. Bu belirtiler kademeli olarak gelişebilir ve ilk başta kiloyla ilgili görünmeyebilir.
Fark edebileceğiniz yaygın belirtiler şunlardır:
Bazı kişiler ayrıca baş ağrısı, ruh hali değişiklikleri veya konsantre olmakta zorluk gibi daha az yaygın belirtiler yaşar. Bu belirtiler genellikle kilo azaldıkça düzelir, bu da tedavi sırasında motivasyon sağlayabilir.
Sağlık uzmanları, VKİ seviyelerine ve vücudunuzdaki fazla kilonun dağılımına göre obeziteyi farklı kategorilere ayırır. Bu sınıflandırmaları anlamak, en uygun tedavi yaklaşımını belirlemeye yardımcı olur.
VKİ tabanlı ana sınıflandırmalar şunlardır:
Doktorunuz ayrıca fazla kilonun nerede olduğunu da göz önünde bulundurabilir. Elma şeklindeki obezite (orta bölgede kilo), armut şeklindeki obeziteye (kalça ve uyluklarda kilo) göre genellikle daha yüksek sağlık riskleri taşır.
Çocukluk çağı obezitesi, çocukların vücutlarının büyüme ve gelişme sırasında hızla değiştiği için farklı VKİ yüzdelik dilimlerine göre çizelgeler izler.
Obezite, zamanla vücudunuzun yaktığından sürekli olarak daha fazla kalori tükettiğinizde gelişir. Bununla birlikte, bunun neden olduğu karmaşıktır ve birlikte çalışan birden fazla faktörü içerir.
En yaygın katkıda bulunan faktörler şunlardır:
Çevresel faktörler de önemli bir rol oynar. Sağlıklı yiyeceklere sınırlı erişim, egzersiz için güvenli olmayan mahalleler veya düzenli yemek düzenlerini bozan çalışma programları, kilo alımına katkıda bulunabilir.
Nadir durumlarda, Prader-Willi sendromu gibi genetik bozukluklar veya hipotalamusa (beynin iştah kontrol merkezi) verilen zarar şiddetli obeziteye neden olabilir. Bu durumlar özel tıbbi yönetim gerektirir.
VKİ'niz 30 veya daha yüksekse veya fazla kilonun günlük yaşamınızı ve rahatlığınızı etkiliyorsa, kilonuzla ilgili endişelerinizi doktorunuzla görüşmeyi düşünmelisiniz. Erken müdahale genellikle daha iyi sonuçlara yol açar.
Sürekli nefes darlığı, hareketinizi sınırlayan eklem ağrısı veya gün içinde sizi bitkin bırakan uyku sorunları gibi belirtiler yaşıyorsanız daha erken randevu alın.
Göğüs ağrısı, şiddetli nefes darlığı veya aşırı susuzluk, sık idrara çıkma veya açıklanamayan yorgunluk gibi diyabet belirtileri geliştirmeniz durumunda hemen tıbbi yardım almalısınız. Bunlar, hızlı tedavi gerektiren ciddi komplikasyonları gösterebilir.
Şu anda kendinizi sağlıklı hissetseniz bile, doktorunuzla kilo yönetimi hakkında konuşmak, gelecekteki sağlık sorunlarını önlemenize ve destekleyici bir tedavi planı oluşturmanıza yardımcı olabilir.
Birkaç faktör obezite geliştirme olasılığınızı artırabilir, ancak risk faktörlerine sahip olmak obez olacağınız anlamına gelmez. Bu faktörleri anlamak, sağlığınız hakkında bilinçli kararlar vermenize yardımcı olabilir.
Yaygın risk faktörleri şunlardır:
Depresyon, anksiyete veya geçmiş travma gibi psikolojik faktörler, duygusal yeme kalıpları veya ilaç etkileri yoluyla obezite riskini de artırabilir.
Sosyal ve ekonomik faktörler de önemlidir. Sınırlı gelir, düzensiz çalışma programları veya bakım sorumlulukları, sağlıklı beslenme ve egzersiz alışkanlıklarını sürdürmeyi zorlaştırabilir.
Obezite zamanla çeşitli sağlık komplikasyonlarına yol açabilir, ancak obez olan herkes bu sorunları geliştirmez. Risk genellikle daha yüksek VKİ seviyeleri ve daha uzun süreli obezite ile artar.
En yaygın komplikasyonlar şunlardır:
Daha az yaygın ancak ciddi komplikasyonlar arasında bazı kanserler, kan pıhtıları, safra kesesi hastalığı ve böbrek sorunları yer alabilir. Bazı kişiler ayrıca kilolarıyla ilgili depresyon veya sosyal izolasyon yaşayabilir.
Nadir durumlarda, şiddetli obezite, Pickwickian sendromu (uyku sırasında solunum sorunları) veya şiddetli hareketlilik kısıtlamaları gibi yaşamı tehdit eden durumlara yol açabilir. Bununla birlikte, birçok komplikasyon uygun tedavi ile önlenebilir veya iyileştirilebilir.
Obezitenin önlenmesi, yediğiniz kalorileri yaktığınız kalorilerle dengeleyen sürdürülebilir alışkanlıklar oluşturmayı içerir. Küçük, tutarlı değişiklikler genellikle dramatik yaşam tarzı değişikliklerinden daha iyi sonuç verir.
Bol miktarda sebze, meyve, yağsız protein ve kepekli tahıllar içeren düzenli yemekler yemeye odaklanın. Porsiyon boyutlarına dikkat edin ve tok olduğunuzu fark etmenize yardımcı olması için yavaş yemeye çalışın.
Haftada en az 150 dakika orta düzeyde fiziksel aktivite yapmayı hedefleyin, örneğin hızlı yürüme, yüzme veya dans etme. Gerekirse bunu gün boyunca daha küçük parçalara ayırabilirsiniz.
Her gece 7-9 saat kaliteli uyku uyumayı önceliklendirin, çünkü yetersiz uyku açlığı ve tokluğu kontrol eden hormonları etkiler. Rahatlama teknikleri, hobiler veya sosyal destek yoluyla stresi yönetmek de duygusal yemeyi önleyebilir.
Besleyici atıştırmalıkları elinizin altında bulundurarak ve aktif kalmanın keyifli yollarını bularak sağlıklı seçimleri destekleyen bir ortam yaratın. Ek destek ve hesap verebilirlik için aile üyelerinizi veya arkadaşlarınızı sağlıklı yaşam tarzı çabalarınıza dahil etmeyi düşünün.
Doktorunuz genellikle VKİ'nizi hesaplayarak ve genel sağlık durumunuzu değerlendirerek obezite teşhisi koyar. Bu işlem, boyunuzun ve kilonuzun ölçülmesini ve ardından tıbbi geçmişiniz ve mevcut belirtileriniz hakkında görüşmeyi içerir.
Randevunuz sırasında doktorunuz ayrıca bel çevrenizi de ölçebilir, çünkü aşırı karın yağı, diğer bölgelerde depolanan yağdan daha yüksek sağlık riskleri taşır.
Ek testler arasında diyabet, yüksek kolesterol veya tiroid sorunlarını kontrol etmek için kan çalışmaları yer alabilir. Doktorunuz ayrıca kan basıncınızı değerlendirebilir ve obeziteyle ilgili durumların aile öykünüzü sorabilir.
Bazen doktorunuz daha kapsamlı değerlendirme ve tedavi planlaması için sizi endokrinologlar veya diyetisyenler gibi uzmanlara yönlendirebilir. Bu ekip yaklaşımı genellikle obezitenin yönetimi için en etkili desteği sağlar.
Obezite tedavisi genellikle yaşam tarzı değişiklikleri ve bazı durumlarda tıbbi müdahaleleri içerir. Doktorunuz, sağlık durumunuza, tercihlerinize ve hedeflerinize göre kişiselleştirilmiş bir plan geliştirmek için sizinle birlikte çalışacaktır.
Tedavinin temeli genellikle şunları içerir:
Bazı kişiler için doktorunuz iştahı azaltmaya veya yağ emilimini engellemeye yardımcı olan kilo verme ilaçları yazabilir. Bu ilaçlar yaşam tarzı değişiklikleriyle birlikte en iyi şekilde çalışır.
Şiddetli obezite durumlarında veya diğer tedavilerin etkili olmadığı durumlarda, bariyatrik cerrahi bir seçenek olabilir. Gastrik bypass veya tüp mide ameliyatı gibi işlemler önemli kilo kaybına ve ilgili sağlık durumlarında iyileşmeye yol açabilir.
Tedavi başarısı genellikle gerçekçi hedeflere, tutarlı desteğe ve sürdürülebilir kilo kaybının kademeli sürecine sabra bağlıdır.
Obeziteyi evde yönetmek, tedavi hedeflerinizi destekleyen sürdürülebilir günlük rutinler oluşturmayı gerektirir. Her şeyi birden değiştirmeye çalışmak yerine küçük, ulaşılabilir değişikliklerle başlayın.
Öğünlerinizi önceden planlayın ve sağlıklı atıştırmalıkları elinizin altında bulundurun. Porsiyon boyutlarını kontrol etmeye yardımcı olmak için daha küçük tabak ve kaseler kullanın ve televizyon veya telefon gibi dikkat dağıtıcı unsurlar olmadan yemeye çalışın.
Yürüme, bahçe işleri, dans etme veya yüzme gibi keyif aldığınız fiziksel aktiviteler bulun. Temizlik veya bahçe işleri gibi ev işleri bile günlük aktivite hedeflerinize katkıda bulunabilir.
İlerlemenizi takip etmek ve kalıpları belirlemek için bir yemek ve aktivite günlüğü tutun. Bu, aşırı yemeye yönelik tetikleyicileri veya egzersiz yapmaya en çok motive olduğunuz zamanları anlamanıza yardımcı olabilir.
Hedeflerinizi anlayan aile ve arkadaşlarınızdan oluşan bir destek sistemi oluşturun. Benzer zorluklarla karşı karşıya olan diğer kişilerle deneyimlerinizi ve cesaretlendirmenizi paylaşabileceğiniz çevrimiçi topluluklara veya yerel destek gruplarına katılmayı düşünün.
Randevunuza hazırlanmak, doktorunuzla geçirdiğiniz zamandan en fazla faydayı sağlamanıza yardımcı olur. Mevcut belirtilerinizi, endişelerinizi ve kilonuz ve sağlığınızla ilgili sorularınızı yazmakla başlayın.
Şu anda kullandığınız tüm ilaçların, takviyelerin ve vitaminlerin bir listesini getirin, çünkü bunların bazıları kiloyu etkileyebilir. Ayrıca, özellikle obezite, diyabet ve kalp hastalığı ile ilgili olarak ailenizin tıbbi geçmişi hakkında bilgi toplayın.
Randevunuzdan bir hafta önce bir yemek ve aktivite günlüğü tutmayı düşünün. Bu, doktorunuza mevcut alışkanlıklarınız hakkında bilgi verir ve iyileştirilebilecek alanları belirlemenize yardımcı olur.
Hedefleriniz ve önceki kilo yönetimi girişimlerinde karşılaştığınız engeller hakkında düşünün. Yaşam tarzınız, beslenme düzeniniz ve kilonuzu etkileyebilecek duygusal faktörler hakkında dürüst olun.
Önerilen durumlarda diyetisyen danışmanlıkları, spor salonu üyelikleri veya ilaçlar da dahil olmak üzere farklı tedavi seçenekleri için sağlık sigortanız hakkında konuşmaya hazır olun.
Obezite, dünya çapında milyonlarca insanı etkileyen tedavi edilebilir bir sağlık durumudur. Ciddi sağlık komplikasyonlarına yol açabilirken, iyi haber şu ki, hatta küçük bir kilo kaybı bile önemli sağlık yararları sağlayabilir.
Başarılı obezite yönetimi genellikle sağlıklı beslenme, düzenli fiziksel aktivite ve bazen tıbbi desteği içerir. Anahtar, yaşam tarzınıza uygun ve uzun vadede sürdürebileceğiniz bir yaklaşım bulmaktır.
Unutmayın ki obezite, genetik, çevresel ve davranışsal faktörleri içeren karmaşıktır. Bu, herkes için işe yarayan tek bir çözüm olmadığı ve sadece irade veya kişisel başarısızlık meselesi olmadığı anlamına gelir.
Uygun tıbbi destek, gerçekçi hedefler ve süreçle sabırla, çoğu insan kilo ve genel sağlıklarında anlamlı iyileşmeler sağlayabilir. Mükemmellik yerine ilerlemeye odaklanın ve yol boyunca küçük zaferleri kutlayın.
Hayır, obeziteye her zaman sadece aşırı yemek neden olmaz. Tükettiğinizden daha fazla kalori tüketmek temel mekanizma olsa da, genetik, ilaçlar, tıbbi durumlar, uyku bozuklukları ve çevresel faktörler de dahil olmak üzere birçok faktör katkıda bulunur. Bazı kişiler metabolik farklılıklar veya altta yatan sağlık koşulları nedeniyle normal beslenme düzenlerine rağmen obezite geliştirebilir.
Bazı obez kişilerin normal kan basıncı, kolesterol ve kan şekeri seviyeleri olabilirken, obezite genellikle zamanla sağlık sorunları geliştirme riskini artırır. Bununla birlikte, düzenli egzersiz ve besleyici beslenme gibi sağlıklı davranışlara odaklanmak, kilodan bağımsız olarak sağlık sonuçlarını iyileştirebilir. Hedef, sadece kilo kaybından ziyade genel sağlık iyileştirmesi olmalıdır.
Güvenli ve sürdürülebilir kilo kaybı genellikle haftada 1-2 kilo oranında gerçekleşir. Hızlı kilo kaybı genellikle kas kaybına yol açar ve uzun vadede sürdürülmesi zordur. Doktorunuz bireysel durumunuza göre gerçekçi hedefler belirlemenize yardımcı olacaktır. Unutmayın ki %5-10'luk bir kilo kaybı bile önemli sağlık yararları sağlayabilir.
Ameliyat genellikle yalnızca şiddetli obezite (VKİ 40 veya daha yüksek) veya diğer tedavilerin başarılı olmadığı durumlarda ciddi sağlık komplikasyonları olan VKİ 35+ için düşünülür. Obez olan çoğu insan yaşam tarzı değişiklikleri, davranış terapisi ve bazen ilaç kullanarak anlamlı sonuçlar elde edebilir. Doktorunuz tüm seçenekleri tartışacak ve durumunuz için en iyi yaklaşımı belirlemenize yardımcı olacaktır.
Birçok insan uygun tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleriyle önemli kilo kaybı sağlayabilir ve uzun süre sağlıklı bir kiloyu koruyabilir. Bununla birlikte, obezite yönetimi genellikle tek seferlik bir tedavi değil, devam eden bir süreçtir. İyi haber şu ki, sürdürülen yaşam tarzı değişiklikleri, bazı kişilerin kilo alımına yatkın kalması durumunda bile hem kilo hem de genel sağlıkta kalıcı iyileşmelere yol açabilir.