Obezite

Obezite, vücutta çok fazla yağ bulunmasını içeren karmaşık bir hastalıktır. Obezite sadece kozmetik bir endişe değildir. Birçok başka hastalığın ve sağlık probleminin riskini artıran bir sağlık sorunudur. Bunlar arasında kalp hastalığı, diyabet, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, karaciğer hastalığı, uyku apnesi ve bazı kanserler yer alabilir. Bazı insanların kilo vermekte zorlanmasının birçok nedeni vardır. Obezite genellikle kalıtsal, fizyolojik ve çevresel faktörlerin, diyet, fiziksel aktivite ve egzersiz seçimleriyle birleşmesinden kaynaklanır. İyi haber şu ki, orta düzeyde bile olsa kilo kaybı, obeziteyle ilişkili sağlık sorunlarını iyileştirebilir veya önleyebilir. Daha sağlıklı bir diyet, artan fiziksel aktivite ve davranış değişiklikleri kilo vermenize yardımcı olabilir. Obezitenin tedavisi için reçeteli ilaçlar ve kilo verme prosedürleri diğer seçeneklerdir.

Vücut kitle indeksi, BMI olarak da bilinir ve genellikle obezite teşhisinde kullanılır. Vücut kitle indeksini hesaplamak için, kiloyu pound cinsinden 703 ile çarpın, boyu inç cinsinden bölün ve tekrar boyu inç cinsinden bölün. Veya kiloyu kilogram cinsinden boyun metre cinsinden karesine bölün. BMI hesaplamanıza yardımcı olan birkaç çevrimiçi hesap makinesi mevcuttur. BMI hesap makinesine bakın. BMI'sı 23 veya daha yüksek olan Asyalılar, sağlık sorunları riskinin artmış olabileceğini görebilirler. Çoğu insan için BMI, vücut yağının makul bir tahminini sağlar. Bununla birlikte, BMI doğrudan vücut yağını ölçmez. Kaslı sporcular gibi bazı kişilerin, fazla vücut yağı olmasa bile obezite kategorisinde bir BMI'sı olabilir. Birçok sağlık uzmanı ayrıca tedavi kararlarını yönlendirmeye yardımcı olmak için kişinin bel çevresini de ölçer. Bu ölçüme bel çevresi denir. Kilo ile ilgili sağlık sorunları, bel çevresi 40 inçin (102 santimetre) üzerinde olan erkeklerde daha yaygındır. 35 inçin (89 santimetre) üzerinde bel ölçüsüne sahip kadınlarda daha yaygındır. Vücut yağ yüzdesi, kilo verme programı sırasında ilerlemeyi izlemek için kullanılabilecek başka bir ölçümdür. Kilonuz veya kilo ile ilgili sağlık sorunlarınız konusunda endişeleriniz varsa, sağlık uzmanınıza obezite yönetimi hakkında danışın. Siz ve sağlık ekibiniz sağlık risklerinizi değerlendirebilir ve kilo verme seçeneklerinizi görüşebilirsiniz.

Kilonuz veya kilo ile ilgili sağlık sorunlarınız konusunda endişeleriniz varsa, obezite yönetimi hakkında sağlık uzmanınıza danışın. Sağlık ekibinizle birlikte sağlık risklerinizi değerlendirebilir ve kilo verme seçeneklerinizi görüşebilirsiniz.

Vücut ağırlığı üzerinde genetik, davranışsal, metabolik ve hormonal etkiler olsa da, obezite, günlük aktiviteler ve egzersiz yoluyla yaktığınızdan daha fazla kalori aldığınızda ortaya çıkar. Vücudunuz bu fazla kalorileri yağ olarak depolar. Amerika Birleşik Devletleri'nde, çoğu insanın diyetleri çok fazla kalori içerir - genellikle fast food ve yüksek kalorili içeceklerden. Obezite sorunu yaşayan kişiler, tok hissetmeden önce daha fazla kalori alabilir, daha çabuk acıkar veya stres veya kaygı nedeniyle daha fazla yemek yiyebilir. Batı ülkelerinde yaşayan birçok insanın artık çok daha az fiziksel olarak zorlayıcı işleri vardır, bu nedenle iş yerinde çok fazla kalori yakma eğiliminde değillerdir. Kumandalar, yürüyen merdivenler, online alışveriş ve araçtan servis restoranlar ve bankalar gibi kolaylıklar sayesinde günlük aktiviteler bile daha az kalori harcar.

Obezite genellikle birden fazla nedenden ve katkıda bulunan faktörlerden kaynaklanır:

Obezite ailelerde görülme eğilimindedir. Bunun nedeni sadece paylaştıkları genler değildir. Aile üyeleri benzer yeme ve aktivite alışkanlıklarını da paylaşma eğilimindedir.

• Sağlıksız beslenme. Kalorisi yüksek, meyve ve sebze eksikliği olan, fast food dolu ve yüksek kalorili içecekler ile büyük porsiyonlarla dolu bir diyet kilo alımına katkıda bulunur.
• Sıvı haldeki kaloriler. İnsanlar, özellikle alkolden gelen kalorilerde, tokluk hissetmeden birçok kalori içebilir. Şekerli gazlı içecekler gibi diğer yüksek kalorili içecekler kilo alımına katkıda bulunabilir.
• Hareketsizlik. Hareketsiz bir yaşam tarzınız varsa, her gün egzersiz ve günlük rutin aktivitelerle yaktığınızdan daha fazla kalori almanız kolaydır. Bilgisayar, tablet ve telefon ekranlarına bakmak hareketsizliktir. Ekran karşısında geçirilen saat sayısı kilo alımıyla yüksek oranda ilişkilidir.

Bazı insanlarda obezite, hipotiroidizm, Cushing sendromu, Prader-Willi sendromu ve diğer durumlar gibi tıbbi bir nedene bağlanabilir. Artrit gibi tıbbi sorunlar da aktivite azalmasına yol açabilir ve bu da kilo alımına neden olabilir.

Sosyal ve ekonomik faktörler obeziteyle bağlantılıdır. Yürüyüş veya egzersiz için güvenli alanlarınız yoksa obeziteyi önlemek zordur. Sağlıklı pişirme yöntemlerini öğrenmemiş olabilirsiniz. Ya da daha sağlıklı yiyeceklere erişiminiz olmayabilir. Ayrıca, zaman geçirdiğiniz kişiler de kilonuzu etkileyebilir. Obezitesi olan arkadaşlarınız veya akrabalarınız varsa obezite geliştirme olasılığınız daha yüksektir.

Obezite, küçük çocuklarda bile her yaşta ortaya çıkabilir. Ancak yaşlandıkça hormonal değişiklikler ve daha az aktif bir yaşam tarzı obezite riskinizi artırır. Vücudunuzdaki kas miktarı da yaşla birlikte azalma eğilimindedir. Daha düşük kas kütlesi genellikle metabolizmada azalmaya yol açar. Bu değişiklikler ayrıca kalori ihtiyacını azaltır ve fazla kiloyu atmayı zorlaştırabilir. Yaşlandıkça ne yediğinizi bilinçli olarak kontrol etmez ve fiziksel olarak daha aktif olmazsanız, muhtemelen kilo alacaksınız.

• Gebelik. Gebelik sırasında kilo almak yaygındır. Bazı kadınlar bu kiloyu bebeğin doğumundan sonra kaybetmekte zorlanır. Bu kilo alımı kadınlarda obezitenin gelişmesine katkıda bulunabilir.
• Sigarayı bırakmak. Sigarayı bırakmak genellikle kilo alımıyla ilişkilendirilir. Ve bazıları için, obezite olarak nitelendirilecek kadar kilo alımına yol açabilir. Genellikle bu, insanlar sigara yoksunluğuyla başa çıkmak için yiyecek kullandığında olur. Ancak genel olarak, sigarayı bırakmak, sigara içmeye devam etmekten daha büyük bir sağlık yararı sağlar. Sağlık ekibiniz, sigarayı bıraktıktan sonra kilo alımını önlemenize yardımcı olabilir.
• Uyku eksikliği. Yeterince uyumamak, iştahı artıran hormonlarda değişikliklere neden olabilir. Çok fazla uyumak da aynı etkiye sahip olabilir. Ayrıca, kilo alımına katkıda bulunabilecek yüksek kalorili ve karbonhidratlı yiyecekler özleyebilirsiniz.
• Stres. Ruh halini ve esenliği etkileyen birçok dış faktör obeziteye katkıda bulunabilir. İnsanlar stresli durumlarda genellikle daha yüksek kalorili yiyecekler ararlar.
• Mikrobiyota. Bağırsak bakterilerinizin yapısı yediğiniz şeylerden etkilenir ve kilo alımına veya kilo vermekte zorlanmaya katkıda bulunabilir.

Bu risk faktörlerinden bir veya daha fazlasına sahip olsanız bile, obezite geliştirmeye mahkum olduğunuz anlamına gelmez. Diyet, fiziksel aktivite ve egzersiz yoluyla çoğu risk faktörünün etkisini azaltabilirsiniz. Obezite için davranış değişiklikleri, ilaçlar ve işlemler de yardımcı olabilir.

Obezitesi olan kişilerin, aşağıdakiler de dahil olmak üzere, bir dizi potansiyel olarak ciddi sağlık problemi geliştirme olasılığı daha yüksektir:

• Tip 2 diyabet. Obezite, vücudun kan şekeri seviyelerini kontrol etmek için insülini nasıl kullandığını etkileyebilir. Bu, insülin direnci ve diyabet riskini artırır.
• Belirli kanserler. Obezite, rahim, rahim ağzı, endometriyum, yumurtalık, meme, kolon, rektum, özofagus, karaciğer, safra kesesi, pankreas, böbrek ve prostat kanseri riskini artırabilir.
• Sindirim sorunları. Obezite, mide ekşimesi, safra kesesi hastalığı ve karaciğer problemleri geliştirme olasılığını artırır.
• Uyku apnesi. Obezitesi olan kişilerin, uyku sırasında nefes almanın tekrar tekrar durup başladığı potansiyel olarak ciddi bir bozukluk olan uyku apnesi yaşama olasılığı daha yüksektir.
• Osteoartrit. Obezite, ağırlık taşıyan eklemlere binen stresi artırır. Ayrıca, vücutta şişme, ağrı ve sıcaklık hissi de dahil olmak üzere iltihabı da teşvik eder. Bu faktörler, osteoartrit gibi komplikasyonlara yol açabilir.
• Yağlı karaciğer hastalığı. Obezite, karaciğerde aşırı yağ birikmesi nedeniyle oluşan yağlı karaciğer hastalığı riskini artırır. Bazı durumlarda, bu, karaciğer sirozu olarak bilinen ciddi karaciğer hasarına yol açabilir.
• Şiddetli COVID-19 belirtileri. Obezite, koronavirüs hastalığı 2019'a (COVID-19 olarak bilinir) neden olan virüsle enfekte olursanız şiddetli belirtiler geliştirme riskini artırır. COVID-19'un şiddetli vakaları olan kişilerin yoğun bakım ünitelerinde tedaviye veya hatta nefes almak için mekanik desteğe ihtiyaç duyması gerekebilir. Obezite yaşam kalitesini genel olarak azaltabilir. Eskiden keyif aldığınız fiziksel aktiviteleri yapamayabilirsiniz. Kamuya açık yerlerden kaçınabilirsiniz. Obezitesi olan kişiler hatta ayrımcılıkla karşılaşabilirler.

Yaşam kalitenizi etkileyebilecek diğer kilo ile ilgili sorunlar şunlardır:

• Engellilik.
• Utanç ve suçluluk.
• Sosyal izolasyon.
• Daha düşük iş başarısı.

Obezite teşhisi koymak için sağlık uzmanınız fizik muayene yapabilir ve bazı testler önerebilir.

Bu muayeneler ve testler genellikle şunları içerir:

• Sağlık geçmişinizi alma. Sağlık ekibiniz, kilo geçmişinizi, kilo verme çabalarınızı, fiziksel aktivite ve egzersiz alışkanlıklarınızı inceleyebilir. Ayrıca yeme düzeniniz ve iştah kontrolünüz hakkında da konuşabilirsiniz. Sağlık uzmanınız, daha önce geçirdiğiniz diğer rahatsızlıkları, kullandığınız ilaçları, stres seviyelerinizi ve sağlığınızla ilgili diğer sorunları sorabilir. Ayrıca, belirli rahatsızlıklara sahip olma olasılığınızın olup olmadığını görmek için ailenizin sağlık geçmişini de inceleyebilirler.
• Vücut Kitle İndeksinizin (VKİ) hesaplanması. Sağlık uzmanınız vücut kitle indeksiniz olan VKİ'nizi kontrol eder. 30 veya daha yüksek bir VKİ obezite olarak kabul edilir. 30'dan yüksek sayılar sağlık risklerini daha da artırır. VKİ'nizi yılda en az bir kez kontrol ettirin. Bu, genel sağlık risklerinizi ve sizin için uygun olabilecek tedavi yöntemlerini belirlemenize yardımcı olabilir.

Bu bilgilerin toplanması, sizin ve sağlık ekibinizin sizin için en iyi sonucu verecek tedavi türünü seçmenize yardımcı olacaktır.