Orşit

Orşit (or-kiye-tis), bir veya her iki testisin iltihabı olarak adlandırılan enfeksiyonu, şişmesini ve tahrişini ifade eder. Enfeksiyonlar, orşit sık görülen nedenlerindendir. Bunlara cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) ve kabakulak virüsü enfeksiyonu dahildir. Orşit genellikle, testisin arkasında bulunan ve spermleri depolayan ve taşıyan kıvrımlı tüp olan epididimin enfeksiyonuyla bağlantılıdır. Epididimin enfeksiyonuna epididimit denir. Orşit durumunda, bu duruma epididimo-orşit denir. Orşit ağrı ve şişmeye neden olabilir. Tipik olarak destekleyici iç çamaşırı, soğuk kompresler, anti-inflamatuar olarak adlandırılan ilaçlar ve bazı durumlarda antibiyotik olarak adlandırılan ilaçlarla tedavi edilir. Ancak skrotumdaki hassasiyetin geçmesi birkaç hafta hatta birkaç ay sürebilir. Nadiren, şiddetli orşit, doğurganlık olarak adlandırılan çocuk sahibi olmayı etkileyebilir. Bu durum, çoğunlukla çocukluk veya ergenlik döneminde enfeksiyon geçiren kişilerde görülür.

Orşit belirtileri çoğu zaman hızlı bir şekilde ortaya çıkar. Bunlar şunları içerebilir: Bir veya her iki testisin şişmesi. Hafiften çok şiddetliye kadar değişen ağrı. Ateş. Bulantı ve kusma. Halsizlik olarak adlandırılan kendini kötü hissetme. Hızlı bir şekilde ortaya çıkan skrotumda ağrı veya şişlik için hemen sağlık uzmanınıza başvurun. Birçok durum testis ağrısına neden olabilir. Birçoğu kendiliğinden geçer. Ancak bazıları hemen tedavi gerektirir. Bu durumlardan biri, testis torsiyonu olarak adlandırılan, spermatik kordun burulmasıdır. Bunun ağrısı, orşit ağrısına benzeyebilir. Sağlık uzmanınız, ağrınıza neyin neden olduğunu bulmak için testler yapabilir.

Hızla ortaya çıkan skrotum ağrısı veya şişmesi için hemen sağlık uzmanınıza başvurun. Birçok durum testis ağrısına neden olabilir. Birçoğu kendiliğinden geçer. Ancak bazıları hemen tedavi gerektirir. Bu durumlardan biri, testis torsiyonu olarak adlandırılan, sperm kordonunun burulmasını içerir. Bunun ağrısı, orşit ağrısına benzeyebilir. Sağlık uzmanınız, ağrınıza neyin neden olduğunu bulmak için testler yapabilir.

Bir virüs veya bakteri enfeksiyonu orşite neden olabilir. Bazen bir neden bulunamayabilir.

Çoğu zaman, bakteriyel orşit epididimit ile bağlantılıdır veya bunun sonucudur. Üretradan veya mesaneden epididimise yayılan bir enfeksiyon çoğunlukla epididimite neden olur. Bazen, bir STI neden olur. Ancak bu, erişkinlerde orşit için daha az yaygın bir nedendir.

Kabakulak virüsü çoğunlukla viral orşite neden olur. Erkek olarak doğmuş kişilerin kabakulak geçirenlerin yaklaşık üçte biri ergenlikten sonra orşit geçirir. Bu, çoğunlukla kabakulak başladıktan 4 ila 7 gün sonra olur. Kabakulak için rutin çocukluk aşıları sayesinde, kabakulak orşiti eskisi kadar sık görülmez.

Orşit riskini artıran faktörler arasında idrar yolunu tıkayan tedavi edilmemiş durumlar bulunur. Bunlara prostat büyümesi veya üretral darlık olarak adlandırılan üretrada skar dokusu dahildir.

Üretra yoluyla yapılan işlemler de orşit riskini artırır. Bunlara, kateter adı verilen bir tüp veya mesanede bir kapsam yerleştirilmesi dahildir.

Kabakulak orşiti için başlıca risk faktörü kabakulak aşısı yaptırmamaktır.

Cinsel yolla bulaşan hastalıklara (CYBH) yol açabilecek cinsel davranışlar, cinsel yolla bulaşan orşit riskini artırır. Bu davranışlar şunları içerir:

• Birden fazla cinsel partner.
• CYBH olan bir partnerle cinsel ilişki.
• Korunmasız cinsel ilişki.
• Kişisel CYBH öyküsü.

Çoğu zaman, orşit destekleyici bakımla düzelir. Ağrı ve şişliğin geçmesi birkaç hafta veya ay sürebilir. Nadiren, orşit komplikasyonları şunları içerebilir:

• Testis atrofisi. Zamanla, orşit etkilenen testisin küçülmesine neden olabilir.
• Skrotum apse. Enfekte doku irinle dolar.
• Kısırlık. Bazen, orşit çocuk sahibi olamamanıza, yani kısırlığa neden olabilir. Veya vücudun çok az testosteron üretmesine, hipogonadism adı verilen bir duruma neden olabilir. Ancak bunlar, orşit yalnızca bir testisi etkiliyorsa daha az olasıdır.

Orkiti önlemeye yardımcı olmak için:

• Viral orkitisin en sık nedeni olan kabakulağa karşı aşı olun.
• Bakteriyel orkitise neden olabilecek cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan korunmak için güvenli seks uygulayın.
• İdrar yaparken sorun yaşıyorsanız sağlık uzmanınızla konuşun. Bu, orkitise yol açabilecek bir tıkanıklık veya başka bir durum anlamına gelebilir.

Sağlık uzmanınız, tıbbi geçmişiniz ve fizik muayene ile başlar. Muayenede, kasık bölgenizde şişmiş lenf bezleri ve etkilenen taraftaki testisinizde büyüme olup olmadığı kontrol edilir. Ayrıca, prostat büyümesi veya hassasiyetini kontrol etmek için rektal muayene de yaptırılabilirsiniz.

Testler şunları içerebilir:

• BULA taraması. Üretradan akıntı varsa, sağlık uzmanınız akıntı örneği almak için penisinizin ucuna ince bir pamuk çubuk sokar. Örnek, gonore ve klamidya açısından kontrol edilmek üzere laboratuvara gönderilir. Bazı BULA taramaları idrar testi ile yapılır.
• İdrar testi. İdrarınızdan alınan örnek laboratuvarda incelenir. Test, bakteriyel enfeksiyonu ekarte etmeye yardımcı olabilir.
• Ultrason. Bu görüntüleme testi, testis ağrısının nedenini bulmak için yapılır. Renkli Doppler ultrasonu, testislerinize giden kan akışının olması gerekenden düşük olup olmadığını gösterebilir. Bu, torsiyonunuz olabileceği anlamına gelebilir. Normalden yüksek kan akışı, orşit tanısını doğrulamaya yardımcı olur.