Pankreas Kanseri

Pankreas kanseri herkeste görülebilir, ancak farkında olunması gereken bazı risk faktörleri vardır. Çoğu pankreas kanseri 65 yaşından sonra teşhis edilir. Sigara içme, diyabet, kronik pankreatit veya pankreas iltihabı, pankreas kanseri aile öyküsü ve bazı genetik sendromlar bilinen risk faktörleridir. Vücudunuz için sağlıksız olan fazla kilonun da katkıda bulunan bir faktör olabileceği bilinmektedir. Yeni araştırmalar, sigara içme, diyabet ve kötü beslenmenin özel kombinasyonunun, tek başına herhangi bir faktörün ötesinde pankreas kanseri riskini en çok artırdığını bulmuştur.

Ne yazık ki, pankreas kanserinin belirtilerini genellikle daha ileri evrelerinde olana kadar görmüyoruz. Mevcut olduğunda, semptomlar şunları içerebilir: Sırt ağrısına yayılan karın ağrısı. İştah kaybı veya istemsiz kilo kaybı. Sarılık, yani cildinizin veya gözlerinizin sararması. Açık renkli dışkı. Koyu renkli idrar. Özellikle kaşıntılı cilt. Kontrol edilmesi alışılmadık derecede zorlaşan diyabet. Kan pıhtıları veya yorgunluk.

Doktorlarınız pankreas kanseri olabileceğinizi düşünürse, bir veya daha fazla tanı testi önerebilirler. Örneğin, ultrason, BT taraması, MRG veya PET taraması gibi görüntüleme testleri, doktorunuzun iç organlarınızın daha net bir resmini görmesine yardımcı olabilir. Endoskopik ultrason veya EUS, doktorun pankreasın yakından görünümü için küçük bir kamerayı yemek borusundan aşağıya ve mideye geçirmesidir. EUS sırasında doktor, daha fazla test için dokudan bir biyopsi alabilir. Bazen pankreas kanseri, kanınızda tümör belirteçleri adı verilen belirli proteinleri dökebilir. Bu nedenle doktorlarınız, bunlardan biri CA 19-9 olan bu belirteçlerin yükselmesini belirlemek için kan testleri isteyebilir. Bir tanı doğrulanırsa, bir sonraki adım kanser yayılımını veya evresini belirlemektir. Evreler birden dörde kadar numaralandırılır ve ek testlerle belirlenmesi gerekebilir. Bu süreçte çok soru sormaktan çekinmeyin. Ya da en güvenli ve güçlü hissetmek için ikinci bir görüş alın ve tedaviye geçin.

Pankreas kanseri için tedavi önerirken, doktorunuz genel sağlığınız ve kişisel tercihleriniz de dahil olmak üzere birçok faktörü dikkate alır. Aşağıdaki tedavilerden birini veya bir kombinasyonunu önerebilirler: Kemoterapi, vücuda giren ve tüm vücutta bulunabilecek kanser hücrelerini öldüren kimyasallar salan ilaçlar kullanır. Radyasyon, benzer şekilde kanser hücrelerini öldürür, ancak tümöre yönlendirilen yüksek enerjili ışınlarla. Cerrahi, kanseri ve hemen çevresindeki alanı fiziksel olarak çıkarmak için kullanılır. Yeni tedavileri test eden klinik çalışmalara katılmaya uygun olup olmadığınızı doktorunuza sorun. Ve son olarak, palyatif bakım vardır. Bu bakım, ciddi bir hastalığın ağrı ve hoş olmayan semptomlarından çok ihtiyaç duyulan rahatlamayı sağlama konusunda uzmanlaşmış bir doktor, hemşire, sosyal hizmet uzmanı ve diğer eğitimli profesyonellerden oluşan bir ekip tarafından sağlanır.

Pankreas, midenizin arkasında yatay olarak uzanan uzun, düz bir bezdir. Sindirimde ve kandaki şeker seviyesini düzenlemede rol oynar.

Pankreas kanseri, pankreas hücrelerinde oluşan kanserdir.

Pankreas kanseri, pankreasta hücre büyümesi olarak başlayan bir kanser türüdür. Pankreas, midenin alt kısmının arkasında bulunur. Yiyecekleri sindirmeye yardımcı olan enzimler ve kan şekerini yönetmeye yardımcı olan hormonlar üretir.

En yaygın pankreas kanseri türü pankreatik duktal adenokarsinomdur. Bu tür, sindirim enzimlerini pankreastan dışarı taşıyan kanalları kaplayan hücrelerde başlar.

Pankreas kanseri, tedavi şansının en yüksek olduğu erken evrelerinde nadiren bulunur. Bunun nedeni, diğer organlara yayılıncaya kadar genellikle semptom göstermemesidir.

Sağlık ekibiniz, tedavi planınızı oluştururken pankreas kanserinizin yayılımını dikkate alır. Tedavi seçenekleri arasında ameliyat, kemoterapi, radyoterapi veya bunların bir karışımı yer alabilir.

Pankreas kanseri genellikle hastalık ilerlemeden belirti vermez. Belirtiler ortaya çıktığında, pankreas kanseri belirti ve semptomları şunları içerebilir: Yanlara veya sırt ağrısına yayılan karın ağrısı. İştah kaybı. Ağırlık kaybı. Sarılık olarak adlandırılan cilt ve göz beyazlarında sararma. Açık renkli veya yüzen dışkı. Koyu renkli idrar. Kaşıntı. Yeni teşhis edilen diyabet veya kontrolü zorlaşan diyabet. Kan pıhtısından kaynaklanabilecek kol veya bacakta ağrı ve şişme. Yorgunluk veya halsizlik. Sizi endişelendiren semptomlarınız varsa bir sağlık uzmanıyla randevu alın.

Endişelenmenize neden olan semptomlarınız varsa bir sağlık uzmanıyla randevu alın.Kanserle başa çıkma konusunda ayrıntılı bir kılavuz ve ikinci bir görüş nasıl alınacağına dair faydalı bilgiler almak için ücretsiz abone olun. İstediğiniz zaman aboneliğinizi iptal edebilirsiniz. Ayrıntılı kanserle başa çıkma kılavuzunuz kısa süre içinde gelen kutunuzda olacaktır. Ayrıca

Pankreas kanseri neden olur, açık değil. Doktorlar, bu kanser türünün riskini artırabilecek bazı faktörler bulmuşlardır. Bunlar arasında sigara içmek ve pankreas kanseri aile öyküsü bulunmaktadır.

Pankreas yaklaşık 6 inç (15 santimetre) uzunluğundadır ve yan yatmış bir armuda benzer. İnsülin de dahil olmak üzere hormonlar salgılar. Bu hormonlar, vücudun yediğiniz yiyeceklerdeki şekeri işlemesine yardımcı olur. Pankreas ayrıca, vücudun yiyecekleri sindirmesine ve besinleri almasına yardımcı olmak için sindirim suları üretir.

Pankreas kanseri, pankreas hücrelerinde DNA'larında değişiklikler geliştiğinde oluşur. Bir hücrenin DNA'sı, bir hücreye ne yapacağını söyleyen talimatları içerir. Sağlıklı hücrelerde, talimatlar hücrelere belirli bir hızda büyümelerini ve çoğalmalarını söyler. Hücreler belirli bir zamanda ölür. Kanser hücrelerinde, değişiklikler farklı talimatlar verir. Değişiklikler, kanser hücrelerine çok daha fazla hücreyi hızla üretmelerini söyler. Kanser hücreleri, sağlıklı hücrelerin öleceği zaman hayatta kalabilir. Bu, çok fazla hücre olmasına neden olur.

Kanser hücreleri, tümör adı verilen bir kütle oluşturabilir. Tümör büyüyerek sağlıklı vücut dokusunu istila edebilir ve yok edebilir. Zamanla, kanser hücreleri ayrılabilir ve vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.

Çoğu pankreas kanseri, pankreasın kanallarını döşeyen hücrelerde başlar. Bu kanser türü pankreatik duktal adenokarsinom veya pankreatik ekzokrin kanser olarak adlandırılır. Daha az sıklıkla, kanser, pankreasın hormon üreten hücrelerinde veya nöroendokrin hücrelerinde oluşabilir. Bu kanser türleri pankreatik nöroendokrin tümörler veya pankreatik endokrin kanser olarak adlandırılır.

Pankreas kanseri riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

• Sigara içmek.
• Tip 2 diyabet.
• Pankreasın kronik iltihabı, pankreatit olarak adlandırılır.
• Kanser riskini artırabilecek DNA değişikliklerinin aile öyküsü. Bunlara BRCA2 genindeki değişiklikler, Lynch sendromu ve ailevi atipik çoklu mol melanom (FAMMM) sendromu dahildir.
• Pankreas kanseri aile öyküsü.
• Obezite.
• Yaşlılık. Pankreas kanseri olan çoğu kişi 65 yaşın üzerindedir.
• Çok fazla alkol tüketmek.

Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP), safra yollarını röntgen görüntülerinde vurgulamak için bir boya kullanır. Ucunda kamera bulunan ince ve esnek bir tüp olan endoskop, boğazdan geçerek ince bağırsağa gider. Boya, endoskoptan geçirilen küçük içi boş bir tüp olan kateter aracılığıyla kanallara girer. Kateterden geçirilen küçük aletler ayrıca safra taşlarını çıkarmak için de kullanılabilir.

Pankreas kanseri ilerledikçe, aşağıdakiler gibi komplikasyonlara neden olabilir:

• Sarılık. Karaciğerin safra yolunu tıkayan pankreas kanseri sarılığa neden olabilir. Belirtiler arasında cildin ve göz beyazlarının sararması yer alır. Sarılık koyu renkli idrar ve açık renkli dışkıya neden olabilir. Sarılık genellikle karın ağrısı olmadan ortaya çıkar.

  Safra yolu tıkanırsa, içine plastik veya metal bir tüp olan stent yerleştirilebilir. Stent, safra yolunun açık kalmasına yardımcı olur. Bu, endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi olarak da adlandırılan ERCP adı verilen bir işlem kullanılarak yapılır.

  ERCP sırasında, bir sağlık çalışanı boğazdan aşağıya küçük bir kamerası olan uzun bir tüp olan endoskop yerleştirir. Tüp mideden geçerek ince bağırsağın üst kısmına gider. Sağlık çalışanı, endoskoptan geçen küçük bir tüp aracılığıyla pankreas kanallarına ve safra kanallarına bir boya yerleştirir. Boya, kanalların görüntüleme testlerinde görünmesine yardımcı olur. Sağlık çalışanı, bu görüntüleri kullanarak stenti kanalda doğru yere yerleştirerek açık kalmasına yardımcı olur.

Sarılık. Karaciğerin safra yolunu tıkayan pankreas kanseri sarılığa neden olabilir. Belirtiler arasında cildin ve göz beyazlarının sararması yer alır. Sarılık koyu renkli idrar ve açık renkli dışkıya neden olabilir. Sarılık genellikle karın ağrısı olmadan ortaya çıkar.

Safra yolu tıkanırsa, içine plastik veya metal bir tüp olan stent yerleştirilebilir. Stent, safra yolunun açık kalmasına yardımcı olur. Bu, endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi olarak da adlandırılan ERCP adı verilen bir işlem kullanılarak yapılır.

ERCP sırasında, bir sağlık çalışanı boğazdan aşağıya küçük bir kamerası olan uzun bir tüp olan endoskop yerleştirir. Tüp mideden geçerek ince bağırsağın üst kısmına gider. Sağlık çalışanı, endoskoptan geçen küçük bir tüp aracılığıyla pankreas kanallarına ve safra kanallarına bir boya yerleştirir. Boya, kanalların görüntüleme testlerinde görünmesine yardımcı olur. Sağlık çalışanı, bu görüntüleri kullanarak stenti kanalda doğru yere yerleştirerek açık kalmasına yardımcı olur.

İlaçlar işe yaramadığında, bir sağlık çalışanı seliak pleksus bloğu önerebilir. Bu işlem, karındaki ağrıyı kontrol eden sinirlere alkol enjekte etmek için bir iğne kullanır. Alkol, sinirlerin beyne ağrı sinyalleri göndermesini engeller.

Bir sağlık çalışanı, açık tutmak için ince bağırsağa stent adı verilen bir tüp yerleştirmeyi önerebilir. Bazen, beslenme tüpü yerleştirmek için ameliyat olmak yardımcı olabilir. Ya da ameliyat, mideyi kanserin tıkanıklığa neden olmadığı bağırsakların alt kısmına bağlayabilir.

Tarama, belirtisi olmayan kişilerde pankreas kanseri belirtileri aramak için testler kullanır. Pankreas kanseri riskiniz çok yüksekse bir seçenek olabilir. Pankreas kanseri öyküsü güçlü bir aile öyküsüne sahipseniz veya kanser riskini artıran kalıtsal bir DNA değişikliğiniz varsa riskiniz yüksek olabilir. Pankreas kanseri taraması, MRI ve ultrason gibi görüntüleme testlerini içerebilir. Bu testler genellikle her yıl tekrarlanır. Tarama amacı, pankreas kanserini küçükken ve en muhtemel iyileşme zamanında bulmaktır. Araştırmalar devam etmektedir, bu nedenle taramanın pankreas kanserinden ölüm riskini azaltıp azaltmadığı henüz net değildir. Taramanın riskleri vardır. Bu, ameliyat gerektiren ancak daha sonra kanser olmadığı ortaya çıkan bir şey bulma olasılığını içerir. Pankreas kanseri taramasının yararları ve riskleri hakkında sağlık ekibinizle konuşun. Birlikte, tarama işleminin sizin için doğru olup olmadığına karar verebilirsiniz. Pankreas kanseri aile öykünüz varsa, bunu bir sağlık uzmanıyla görüşün. Sağlık uzmanı aile öykünüzü gözden geçirebilir ve genetik testin sizin için doğru olup olmadığını anlamanıza yardımcı olabilir. Genetik test, ailelerde görülen ve kanser riskini artıran DNA değişikliklerini bulabilir. Genetik teste ilgi duyuyorsanız, genetik danışmana veya genetik konusunda eğitim almış başka bir sağlık uzmanına yönlendirilebilirsiniz. Aşağıdakileri yaparsanız pankreas kanseri riskinizi azaltabilirsiniz: - Sigarayı bırakın. Sigara içiyorsanız, bırakmanıza yardımcı olacak yollar hakkında sağlık ekibinizin bir üyesiyle konuşun. Bunlar arasında destek grupları, ilaçlar ve nikotin replasman tedavisi bulunabilir. - Sağlıklı bir kiloyu koruyun. Sağlıklı kilodaysanız, bunu korumaya çalışın. Kilo vermeniz gerekiyorsa, haftada 0,5 ila 1 kilogram (1 ila 2 pound) yavaş ve istikrarlı bir kilo kaybını hedefleyin. Kilo vermenize yardımcı olmak için haftanın çoğu gününde egzersiz yapın. Aldığınız egzersiz miktarını yavaşça artırın. Daha küçük porsiyonlarla sebze, meyve ve kepekli tahıllardan zengin bir diyet seçin.

Teknik olarak, hayır. Pankreas kanseriyle ilişkili bazı risk faktörleri vardır, örneğin sigara içme ve obezite. Bunlar her ikisi de değiştirilebilir risk faktörleridir. Bu nedenle, ne kadar sağlıklıysanız, pankreas kanseri riskiniz o kadar azalır. Ancak nihayetinde pankreasınız varsa, her zaman pankreas kanseri geliştirme riski vardır.

Kısa cevap hayır. Pankreas kistlerinin büyük çoğunluğu kanserleşmez. Birkaç tane var, ancak bunlar hakkında doktorunuza danışmanızı tavsiye ederim.

Meme kanseri ve pankreas kanseri arasındaki bağlantı, BRCA adı verilen genetik bir mutasyondur. Bu nedenle, yeni teşhis konmuş pankreas kanseri olan, ancak aile öyküsünde meme kanseri bulunan herkes, mutasyon olup olmadığını görmek için mutlaka genetik testten geçmelidir. Eğer varsa, ailenin geri kalanının tarama ve muhtemelen genetik testten geçmesi gerekir; böylece kanserin erken evrede tespit edilmesi umuduyla.

Whipple prosedürü, özellikle pankreasın başında veya uncinat sürecinde yer aldığında, pankreas kanseri için yaptığımız en yaygın prosedürlerden biridir. Tümörün bulunduğu yer nedeniyle, pankreasa bağlı her şeyi, özellikle duodenumu ve safra yolunu, ayrıca çevredeki lenf düğümlerini de çıkarmamız gerekir. Her şey çıkarıldıktan sonra, safra yolunu, pankreas kanalını ve sindirim sistemini içeren her şeyi tekrar bir araya getirmemiz gerekir.

Kesinlikle pankreas olmadan yaşayabilirsiniz. Diyabetiniz olacaktır. Ancak şükür ki yeni teknolojilerimizle insülin pompaları çok gelişti. Bu nedenle, hastalar hala iyi bir yaşam kalitesine sahiptir.

Sağlıklı kalarak, bilgilendirilerek, çok soru sorarak ve randevularınıza sizinle birlikte gelebilecek ve ek göz ve kulak olabilecek birini getirerek tıbbi ekibinize en iyi partner olabilirsiniz. Tıbbi ekibinize herhangi bir soru veya endişenizi sormaktan asla çekinmeyin. Bilgilendirilmek her şeyde fark yaratır. Zamanınız için teşekkürler ve size iyi dileklerimizi iletiyoruz.

Bir pankreas endoskopik ultrasonu sırasında, endoskop adı verilen ince, esnek bir tüp boğazdan aşağıya ve göğse doğru yerleştirilir. Tüpün ucundaki ultrason cihazı, sindirim sisteminin ve yakındaki organların ve dokuların görüntülerini oluşturan ses dalgaları yayar.

Pankreas kanserini teşhis etmek için kullanılan testler şunlardır:

• Görüntüleme testleri. Görüntüleme testleri, vücudun içini gösteren resimler çeker. Pankreas kanserini teşhis etmek için kullanılan görüntüleme testleri arasında ultrason, BT taramaları, MR taramaları ve bazen pozitron emisyon tomografi taramaları, PET taramaları da bulunur.
• Ultrasonlu bir endoskop. Endoskopik ultrason veya EUS, sindirim sisteminin ve yakındaki organların ve dokuların görüntülerini oluşturmak için yapılan bir testtir. EUS, endoskop adı verilen bir kamera içeren uzun ve ince bir tüp kullanır. Endoskop boğazdan aşağıya ve mideye doğru geçer. Endoskop üzerindeki ultrason cihazı, yakındaki dokuların görüntülerini oluşturmak için ses dalgaları kullanır. Pankreasın görüntülerini oluşturmak için kullanılabilir.
• Kan testleri. Kan testleri, pankreas kanseri hücrelerinin ürettiği tümör belirteçleri adı verilen proteinleri gösterebilir. Pankreas kanserinde kullanılan bir tümör belirteç testi CA19-9 olarak adlandırılır. Doktorlar, kanserin nasıl yanıt verdiğini anlamak için bu testi genellikle tedavi sırasında ve sonrasında tekrarlarlar. Bazı pankreas kanserleri ekstra CA19-9 üretmez, bu nedenle bu test herkes için yararlı değildir.
• Genetik test. Pankreas kanseri teşhisi konulursa, genetik test hakkında sağlık ekibinizle konuşun. Genetik test, kanser riskini artıran kalıtsal DNA değişikliklerini aramak için kan veya tükürük örneği kullanır. Genetik test sonuçları, tedavinizi yönlendirmeye yardımcı olabilir. Sonuçlar ayrıca aile üyelerinin pankreas kanseri riskinin artıp artmadığını da gösterebilir.

Test için doku örneği alma. Biyopsi, laboratuvarda test edilmek üzere küçük bir doku örneği almak için yapılan bir işlemdir. Çoğu zaman, sağlık çalışanı örneği EUS sırasında alır. EUS sırasında, pankreastan biraz doku almak için endoskoptan özel aletler geçirilir. Daha az sıklıkla, bir iğne deriye ve pankreasa sokulup pankreastan bir doku örneği alınır. Buna ince iğne aspirasyonu denir.

Örnek, kanser olup olmadığını görmek için laboratuvara gönderilir. Diğer özel testler, kanser hücrelerinde hangi DNA değişikliklerinin mevcut olduğunu gösterebilir. Sonuçlar, sağlık ekibinizin tedavi planınızı oluşturmasına yardımcı olur.

Pankreas kanseri teşhisini doğruladıktan sonra, sağlık ekibiniz kanserin boyutunu bulmak için çalışır. Buna kanserin evresi denir. Sağlık ekibiniz, kanserin evresini kullanarak prognozunuzu anlar ve bir tedavi planı oluşturur.

Pankreas kanseri evreleri 0 ila 4 sayılarını kullanır. En düşük evrelerde kanser sadece pankreasta bulunur. Kanser büyüdükçe evre artar. 4. evrede kanser vücudun diğer bölgelerine yayılmıştır.