Pankreatit

Safra taşları, pankreatitin sık görülen bir nedenidir. Safra kesesinde üretilen safra taşları, safra kesesinden dışarı çıkıp safra yolunu tıkayabilir, pankreas enzimlerinin ince bağırsağa gitmesini engelleyerek pankreasa geri dönmelerine neden olur. Enzimler daha sonra pankreas hücrelerini tahriş etmeye başlayarak pankreatitle ilişkili iltihaba neden olur.

Pankreatit, pankreasın iltihaplanmasıdır. İltihap, şişmeye, ağrıya ve bir organın veya dokunun çalışma biçiminde değişikliklere neden olabilen bağışıklık sistemi aktivitesidir.

Pankreas, mide arkasına yerleşmiş uzun ve yassı bir bezdir. Pankreas, vücudun yiyecekleri sindirmesine yardımcı olur ve kan şekerini düzenler.

Pankreatit akut bir durum olabilir. Bu, aniden ortaya çıktığı ve genellikle kısa sürdüğü anlamına gelir. Kronik pankreatit uzun süreli bir durumdur. Pankreas hasarı zamanla kötüleşebilir.

Akut pankreatit kendiliğinden iyileşebilir. Daha ciddi hastalıklar hastanede tedavi gerektirir ve yaşamı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir.

Pankreatitin belirtileri değişebilir. Akut pankreatit belirtileri şunları içerebilir: Karın üst kısmında ağrı. Sırt bölgesine yayılan karın üst kısmında ağrı. Karına dokunulduğunda hassasiyet. Ateş. Hızlı nabız. Mide bulantısı. Kusma. Kronik pankreatitin belirti ve semptomları şunları içerir: Karın üst kısmında ağrı. Yemek yedikten sonra daha kötüleşen karın ağrısı. İstemeden kilo kaybı. Yağlı, kötü kokulu dışkı. Kronik pankreatitli bazı kişiler, hastalığın komplikasyonları ortaya çıkana kadar yalnızca semptomlar geliştirir. Ani karın ağrınız varsa veya karın ağrınız düzelmiyorsa doktorunuzla randevu alın. Ağrınız o kadar şiddetliyse ki kıpırdayamıyorsanız veya kendinizi daha rahat hissettirecek bir pozisyon bulamıyorsanız hemen tıbbi yardım alın.

Ani karın ağrınız varsa veya karın ağrınız düzelmiyorsa doktorunuzla randevu alın. Ağrınız o kadar şiddetliyse ki kıpırdayamıyor veya kendinizi daha rahat hissettirecek bir pozisyon bulamıyorsanız hemen tıbbi yardım alın.

Pankreasın iki ana görevi vardır. Vücudun şekerleri yönetmesine ve kullanmasına yardımcı olan insülin üretir. Pankreas ayrıca, sindirime yardımcı olan enzim adı verilen sindirim suları da üretir. Pankreas, enzimlerin 'kapalı' versiyonlarını üretir ve depolar. Pankreas enzimleri ince bağırsağa gönderdikten sonra, 'açılırlar' ve ince bağırsaktaki proteinleri parçalarlar. Enzimler çok erken açılırsa, pankreasın içinde sindirim suyu gibi davranmaya başlayabilirler. Bu işlem hücreleri tahriş edebilir, hasar verebilir veya yok edebilir. Bu sorun, pankreasın nasıl çalıştığını etkileyen şişmeye ve diğer olaylara neden olan bağışıklık sistemi yanıtlarına yol açar. Akut pankreatite yol açabilecek birkaç durum şunlardır: Safra taşlarından kaynaklanan safra kanalında tıkanıklık. Alkolün aşırı kullanımı. Belirli ilaçlar. Kandaki yüksek trigliserit seviyeleri. Kandaki yüksek kalsiyum seviyeleri. Pankreas kanseri. Travma veya ameliyattan kaynaklanan yaralanmalar. Kronik pankreatite yol açabilecek durumlar şunlardır: Tekrarlayan akut pankreatitten kaynaklanan hasar. Alkolün aşırı kullanımı. Pankreatite bağlı kalıtsal genler. Kandaki yüksek trigliserit seviyeleri. Kandaki yüksek kalsiyum seviyeleri. Bazen pankreatitin nedeni asla bulunmaz. Bu, idiyopatik pankreatit olarak bilinir.

Pankreatit riskini artıran faktörler şunlardır:

• Aşırı alkol kullanımı. Araştırmalar, günde dört veya beş içki içmenin pankreatit riskini artırdığını göstermektedir.
• Sigara içme. Sigara içmeyenlere kıyasla, sigara içenlerin kronik pankreatit geliştirme olasılığı ortalama üç kat daha fazladır. Sigarayı bırakmak riski azaltabilir.
• Obezite. Vücut kitle indeksi 30 veya daha yüksek olan kişilerde pankreatit riski artmıştır.
• Diyabet. Diyabet, pankreatit riskini artırır.
• Pankreatit aile öyküsü. Birçok gen kronik pankreatitle ilişkilendirilmiştir. Hastalığın aile öyküsü, özellikle diğer risk faktörleriyle birleştiğinde, artmış bir riskle ilişkilendirilmiştir.

Pankreatit, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi komplikasyonlara neden olabilir:

• Böbrek yetmezliği. Akut pankreatit, böbreklerin kandan atıkları filtreleyememesine neden olabilir. Kısa süreli veya uzun süreli tedavi için diyaliz adı verilen yapay filtreleme gerekebilir.
• Solunum problemleri. Akut pankreatit, akciğerlerin çalışma şeklini değiştirerek kandaki oksijen seviyesinin tehlikeli derecede düşük seviyelere düşmesine neden olabilir.
• Enfeksiyon. Akut pankreatit, pankreası enfeksiyonlara karşı savunmasız hale getirebilir. Pankreas enfeksiyonları ciddi olup, enfekte dokuyu çıkarmak için cerrahi veya diğer prosedürler gibi yoğun tedavi gerektirir.
• Psödokist. Akut ve kronik pankreatit, pankreasta "cep" adı verilen bir yerde sıvı ve artıkların birikmesine neden olabilir. Patlayan büyük bir psödokist, iç kanama ve enfeksiyon gibi komplikasyonlara neden olabilir.
• Malnütrisyon. Hem akut hem de kronik pankreatitte, pankreas sindirim sistemi için yeterli enzim üretmeyebilir. Bu, malnütrisyona, ishale ve kilo kaybına yol açabilir.
• Diyabet. Kronik pankreatit, insülin üreten hücrelere zarar verdiğinde diyabet gelişebilir.
• Pankreas kanseri. Pankreasta uzun süreli inflamasyon, pankreas kanserinin bir risk faktörüdür.

Sağlık uzmanınız, sağlık geçmişiniz ve semptomlarınız hakkında sorular soracak, genel bir fizik muayene yapacak ve karnınızda ağrı veya hassasiyet olup olmadığını kontrol edecektir.

Kullanılabilecek testler ve işlemler şunlardır:

• Kan testleri, bağışıklık sisteminin, pankreasın ve ilgili organların nasıl çalıştığı hakkında ipuçları verebilir.
• Ultrason görüntüler, safra kesesinde safra taşlarını veya pankreasın iltihaplanmasını gösterebilir.
• Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, safra taşlarını ve iltihaplanmanın boyutunu gösterebilir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG), safra kesesinde, pankreasta ve safra yollarında düzensiz dokuları veya yapıları aramak için kullanılır.
• Endoskopik ultrason, ağızdan verilerek sindirim sistemine gönderilen küçük bir tüp üzerindeki bir ultrason cihazıdır. Pankreatik kanalda veya safra kanalında iltihabı, safra taşlarını, kanseri ve tıkanıklıkları gösterebilir.
• Döküntü testleri, sindirim sisteminizin besinleri olması gerektiği gibi emmediğini gösterebilecek yağ seviyelerini ölçebilir.

Doktorunuz, semptomlarınıza veya sahip olabileceğiniz diğer rahatsızlıklara bağlı olarak başka testler de önerebilir.