Çocukluk Çağı Beyin Tümörleri

Çocuklarda birçok beyin tümörü tipi vardır. Bazıları hızlı, bazıları yavaş büyür. Bazıları kanserli, bazıları kanserli değildir. Kanserli olmayan beyin tümörlerine iyi huylu beyin tümörleri de denir.

Çocuğun sahip olduğu beyin tümörü tipi, en iyi tedavi planının belirlenmesine yardımcı olur. Çocuğunuzun sağlık ekibinin dikkate aldığı diğer faktörler arasında tümörün yeri, beynin ötesine yayılıp yayılmadığı ve çocuğunuzun yaşı ve genel sağlığı yer alır.

Çocuklardaki beyin tümörlerinin tedavisi genellikle yetişkinlerdeki beyin tümörlerinin tedavisinden oldukça farklıdır. Bu nedenle, çocuklarda beyin tümörü tedavisi konusunda deneyimli bir tıp merkezinde bakım alınması gerekir.

Çocukluk çağı beyin tümörü belirtileri, tümörün beyin içindeki konumuna bağlı olarak değişebilir. Belirtiler ayrıca tümörün büyüklüğüne ve ne kadar hızlı büyüdüğüne de bağlı olabilir.

Çocukluk çağı beyin tümörlerinin bazı daha yaygın belirti ve semptomları şunlardır:

• Baş ağrıları, daha sık ve daha şiddetli hale gelebilir. Konuşmayan çocuklarda, ebeveyn çocuğun her zamankinden daha huzursuz olduğunu fark edebilir.
• Bulantı ve kusma.
• Çift görme gibi görme değişiklikleri. Konuşmayan çocuklarda, ebeveyn bir şeye bakmaya çalışırken çocuğun gözlerini kıstığını veya bir gözünü kapattığını fark edebilir.

Diğer olası belirti ve semptomlar şunlardır:

• Bebeklerde kafatasındaki daha dolgun yumuşak nokta.
• Gözlerin hareket etme biçiminde değişiklikler.
• Karışıklık ve huzursuzluk.
• Denge problemi.
• İşitme sorunları.
• Hafıza sorunları.
• Kişilik veya davranış değişiklikleri.
• Özellikle daha önce nöbeti olmayan bir çocukta nöbetler.
• Peltek konuşma.
• Yürüme güçlüğü.
• Yutma güçlüğü.
• Yüzün bir tarafında güçsüzlük veya sarkma.
• Bir kol veya bacakta güçsüzlük veya duyusuzluk.

Çocuğunuzda sizi endişelendiren belirtiler varsa çocuğunuzun doktoruyla veya başka bir sağlık uzmanıyla randevu alın.Beyin tümörü tedavisi, teşhisi ve ameliyatı hakkında en son bilgileri almak için ücretsiz kaydolun.

Çoğu zaman, çocukluk çağı beyin tümörünün nedeni bilinmemektedir.

Pediatrik beyin tümörleri, beyindeki hücreler DNA'larında değişiklikler geliştirdiğinde başlar. Bir hücrenin DNA'sı, hücreye ne yapacağını söyleyen talimatları içerir. Sağlıklı hücrelerde, DNA belirli bir hızda büyüme ve çoğalma talimatları verir. Talimatlar, hücrelere belirli bir zamanda ölmelerini söyler. Tümör hücrelerinde, DNA değişiklikleri farklı talimatlar verir. Değişiklikler, tümör hücrelerine çok daha fazla hücreyi hızla üretmelerini söyler. Tümör hücreleri, sağlıklı hücrelerin öleceği durumlarda yaşamaya devam edebilir. Bu, çok fazla hücreye neden olur.

Bazı tümör hücreleri, onları kanser hücrelerine dönüştüren başka DNA değişiklikleri geliştirir. Kanser hücreleri sağlıklı dokuyu istila edebilir ve yok edebilir. Bazen kanser hücreleri kopup beyinden yayılabilir. Beyin kanseri yayılırsa, beyin ve omuriliği çevreleyen sıvıya gitme eğilimindedir. Bu sıvı beyin omurilik sıvısı olarak adlandırılır.

Çocukluk çağı beyin tümörlerinin riskini artırabilecek faktörler şunlardır:

Beyin tümörleri her yaşta ortaya çıkabilir. Çocuklarda beyin tümörleri, 5 yaşından küçük çocuklarda daha sık görülme eğilimindedir.

Baş bölgesine radyoterapi tedavisi alan çocuklarda beyin tümörü riski artar. Örneğin, bir tür beyin tümörü için radyoterapi, başka bir tür beyin tümörü geliştirme riskini artırabilir.

Vücudun mikropla savaşan bağışıklık sistemi ilaçlar veya hastalıklar nedeniyle zayıfladığında, çocukluk çağı beyin tümörü riski daha yüksek olabilir. Zayıflamış bağışıklık sistemi olan çocuklar, organ naklinden sonra olduğu gibi, bağışıklık sistemlerini kontrol etmek için ilaç kullanan çocukları içerir. HIV enfeksiyonu gibi bazı tıbbi durumlar bağışıklık sistemini zayıflatabilir.

Bazı ailelerde görülen genetik sendromlar, çocuklarda beyin tümörü riskini artırabilir. Örnekler şunlardır:

• Nörofibromatozis 1.
• Nörofibromatozis 2.
• Tüberöz skleroz.
• Gorlin sendromu.
• Turcot sendromu.
• Cowden sendromu.

Çocuğunuzun DNA'sının testleri, bu sendromların mevcut olup olmadığını gösterebilir.

Çocukluk çağı beyin tümörlerini önlemenin bir yolu yoktur. Çocuğunuzda beyin tümörü gelişirse, buna neden olacak hiçbir şey yapmadınız.

Çocuklarda beyin tümörü tanısı genellikle çocuğunuzun semptomları hakkında sorular sorulması ve bir muayene ile başlar. Muayene, çocuğunuzun sağlık ekibine çocuğunuzun beyninde neler olup bittiğine dair ipuçları verebilir. Sağlık ekibinin daha sonra hangi testlere ihtiyaç duyulacağına karar vermesine yardımcı olabilir.

Çocuklarda beyin tümörlerini teşhis etmek için kullanılan testler ve prosedürler şunlardır:

Nörolojik muayene, beyinin farklı bölümlerini nasıl çalıştığını görmek için test eder. Muayene sırasında, bir sağlık uzmanı çocuğunuzun şunları kontrol edebilir:

• Görme.
• İşitme.
• Denge.
• Koordinasyon.
• Güç.
• Refleksler.

Çocuğunuz bir veya daha fazla alanda sorun yaşıyorsa, bu sağlık uzmanı için bir ipucudur. Nörolojik muayene, sağlık ekibinin beynin hangi bölümünde bir sorun olabileceğini anlamasına yardımcı olur.

Görüntüleme testleri, beyin tümörünün yerini ve boyutunu gösteren beynin resimlerini oluşturabilir. Beyin tümörleri için en yaygın görüntüleme testi, MRG olarak da adlandırılan manyetik rezonans görüntülemedir. Bazen daha ayrıntılı resimler elde etmek için özel bir MRG türü gerekir. Özel MRG türleri arasında fonksiyonel MRG ve manyetik rezonans spektroskopisi bulunur.

Diğer görüntüleme testleri arasında bilgisayarlı tomografi taramaları (BT taramaları) ve pozitron emisyon tomografi taramaları (PET taramaları) bulunur.

Biyosi, bir laboratuvarda test edilmek üzere doku örneği almak için yapılan bir işlemdir. Çocuklarda beyin tümörleri için örnek, çoğu zaman tümörü çıkarmak için yapılan ameliyat sırasında alınır.

Ameliyata imkan yoksa, doku örneği bir iğne ile alınabilir. Bir iğne ile beyin tümörü dokusu örneği almak, stereotaktik iğne biyopsisi adı verilen bir işlemle yapılır. Bu işlem sırasında cerrah kafatasında küçük bir delik açar. Cerrah ince bir iğneyi delikten ve beyin dokusuna doğru sokar ve hücre örneğini çeker.

Örnek, test için bir laboratuvara gönderilir. Laboratuvarda, testler hücrelerin kanserli olup olmadığını ve hücrelerin ne kadar hızlı büyüdüğünü gösterebilir. Özel testler, tümör hücrelerinin DNA'sına bakabilir. Çocuğunuzun sağlık ekibi, bu testlerin sonuçlarını kullanarak bir tedavi planı oluşturur.

Lomber ponksiyon, omurilik çevresinden sıvı toplamak için yapılan bir işlemdir. Lomber ponksiyon, spinal ponksiyon olarak da adlandırılır ve bir iğne kullanılarak yapılır. Bir sağlık uzmanı iğneyi alt sırttaki iki kemik arasına yerleştirir ve beyin ve omuriliği çevreleyen sıvının bir kısmını çeker. Bu sıvı beyin omurilik sıvısı olarak adlandırılır. Sıvı, kanser hücreleri açısından test edildiği bir laboratuvara gönderilir.

Kanser yayılma riski varsa çocuğunuzun lomber ponksiyona ihtiyacı olabilir. Beyin kanseri genellikle yayılmaz. Yayıldığında, beyin omurilik sıvısına gitme eğilimindedir. Sıvı, kanser hücrelerini beynin diğer bölgelerine ve omuriliğe taşıyabilir.

Çocukluk çağı beyin tümörlerinin tedavisi birçok faktöre bağlıdır. Çocuğunuzun sağlık ekibi, tümörün tipini, boyutunu ve yerini dikkate alır. Bakım ekibi ayrıca çocuğunuzun yaşını ve genel sağlığını da dikkate alır. Tedavi seçenekleri arasında ameliyat, radyoterapi, radyocerrahi, kemoterapi ve hedefli tedavi bulunabilir. Çocukluk çağı beyin tümörlerinde ameliyatın amacı, tüm tümör hücrelerini çıkarmaktır. Bunu yapmak her zaman mümkün değildir. Bazen beyin tümörü ulaşılması zor bir noktada bulunur. Bazen de ameliyat sırasında zarar görebilecek beyin bölümlerinin yakınında yer alır. Bu durumlarda, cerrah mümkün olduğunca fazla tümörü güvenli bir şekilde çıkarmayı amaçlar. Çocukluk çağı beyin tümörünü çıkarma ameliyatı, enfeksiyon ve kanama gibi riskler taşır. Diğer riskler, çocuğun beyninin tümörün bulunduğu kısmına bağlı olabilir. Örneğin, gözlere bağlanan sinirlerin yakınındaki bir tümör üzerinde yapılan ameliyat, görme kaybı riski taşıyabilir. Beyin tümörlerinde radyoterapi, tümör hücrelerini öldürmek için güçlü enerji ışınları kullanır. Enerji, X ışınları, protonlar ve diğer kaynaklardan gelebilir. Radyoterapi sırasında çocuğunuz tedavi odasında bir masanın üzerinde uzanır. Bir makine çocuğun etrafında hareket eder ve radyasyonu belirli noktalara yönlendirir. Radyasyon tedavileri, makinenin tam bölgeyi hedeflemesi için çok hareketsiz kalmayı gerektirir. Hareketsiz kalmakta zorlanan küçük çocuklar ve diğerleri, rahatlamalarına ve hareketsiz kalmalarına yardımcı olmak için ilaç kullanabilirler. Bazı tıp merkezleri, radyoterapi için farklı enerji kaynakları sunmaktadır, örneğin:

• X ışını radyasyonu. X ışınlarından gelen radyasyon, en yaygın radyoterapi türüdür. Ayrıca foton radyasyonu olarak da adlandırılır. X ışını radyasyonu çoğu tıp merkezinde mevcuttur.
• Proton radyasyonu. Proton radyasyonu, protonlardan gelen enerji kullanır. Bu, daha yeni bir radyoterapi türüdür. Tüm tıp merkezlerinde mevcut değildir. Proton ışınları, tümör hücrelerine daha dikkatli bir şekilde hedeflenebilir. Proton terapisi, beyin tümörünün yakınındaki sağlıklı dokulara zarar verme olasılığı daha düşük olabilir. Çocukların beyinleri hala gelişmekte olduğu için bu tür radyasyondan fayda görebilirler. Radyoterapinin yan etkileri, çocuğunuzun aldığı radyasyonun türüne ve dozuna bağlıdır. Yaygın yan etkiler arasında çok yorgun hissetme, kafa derisi tahrişi, geçici saç dökülmesi ve baş ağrıları bulunur. Bazen bulantı ve kusma meydana gelir, ancak bulantı önleyici ilaçlar bu yan etkilerin kontrolüne yardımcı olabilir. Beyin tümörlerinde stereotaktik radyocerrahi, yoğun bir radyasyon tedavisi türüdür. Beyin tümörüne birçok açıdan radyasyon ışınları yönlendirir. Her ışın çok güçlü değildir. Ancak ışınların birleştiği nokta, tümör hücrelerini öldüren çok büyük bir radyasyon dozu alır. Radiosurgery tedavisi genellikle tek bir seansta yapılır. Radiosurgery tedavisi sırasında farklı enerji türleri kullanılabilir. Hangisinin çocuğunuz için en iyi olacağı, çocuğunuzun durumuna bağlı olacaktır. Seçenekler şunları içerebilir:
• Lineer hızlandırıcı radyocerrahi. Lineer hızlandırıcı makinelerine LINAC makineleri de denir. LINAC makineleri, CyberKnife, TrueBeam ve diğerleri gibi marka isimleriyle bilinir. Bir LINAC makinesi, X ışınlarından yapılmış dikkatlice şekillendirilmiş ışınları birer birer birkaç farklı açıdan hedefler.
• Gamma Knife radyocerrahisi. Bir Gamma Knife makinesi, aynı anda birçok küçük gama ışını demeti hedefler.
• Proton radyocerrahisi. Proton radyocerrahisi, protonlardan yapılmış ışınlar kullanır. Daha yaygın hale geliyor ancak tüm hastanelerde mevcut değildir. Radiosurgery'nin yan etkileri arasında çok yorgun hissetme ve kafa derisinde cilt değişiklikleri bulunur. Çocuğunuzun başındaki cilt kuru, kaşıntılı ve hassas olabilir. Bazı çocuklarda ciltte kabarcıklar veya saç dökülmesi olur. Bazen saç dökülmesi kalıcıdır. Beyin tümörlerinde kemoterapi, tümör hücrelerini öldürmek için güçlü ilaçlar kullanır. Kemoterapi ilaçları hap şeklinde alınabilir veya damara enjekte edilebilir. Bazen kemoterapi ilacı ameliyat sırasında beyin dokusuna yerleştirilir. Kemoterapinin yan etkileri, çocuğunuzun aldığı ilaçlara bağlıdır. Kemoterapinin genel yan etkileri arasında bulantı, kusma ve geçici saç dökülmesi bulunur. Beyin tümörlerinde hedefli tedavi, tümör hücrelerinde bulunan belirli kimyasallara saldıran ilaçlar kullanır. Bu kimyasalları bloke ederek, hedefli tedaviler tümör hücrelerinin ölmesine neden olabilir. Çocuklarda belirli beyin tümörü türleri için hedefli tedavi ilaçları mevcuttur. Hedefli tedavinin yardımcı olup olmayacağını görmek için çocuğunuzun beyin tümörü hücreleri test edilebilir. Klinik araştırmalar, yeni tedavilerin çalışmalarıdır. Bu çalışmalar, en yeni tedavileri deneme şansı sağlar. Yan etkilerin riski bilinmeyebilir. Çocuğunuzun sağlık ekibine, çocuğunuzun bir klinik araştırmaya katılıp katılamayacağını sorun. Palyatif bakım, ciddi hastalığı olan çocukların kendilerini daha iyi hissetmelerine yardımcı olan özel bir sağlık hizmeti türüdür. Beyin tümörü olan çocuklar için palyatif bakım, ağrıyı ve diğer semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Bir sağlık uzmanları ekibi palyatif bakım sunar. Ekipte doktorlar, hemşireler ve diğer özel eğitimli uzmanlar bulunabilir. Amaç, çocuğunuzun ve ailenizin yaşam kalitesini iyileştirmektir. Palyatif bakım uzmanları, çocuğunuzun kendisini daha iyi hissetmesine yardımcı olmak için sizinle, ailenizle ve bakım ekibinizle birlikte çalışır. Çocuğunuzun tedavileri sırasında ek bir destek katmanı sağlarlar. Çocuğunuz, ameliyat, kemoterapi ve radyoterapi gibi beyin tümörü tedavileriyle aynı anda palyatif bakım alabilir. Çocukların iyileşmelerine yardımcı olmak için tedavi sonrası desteğe ihtiyaç duyabilirler. Beyin tümörleri, motor becerileri, konuşma, görme ve düşünmeyi kontrol eden beyin bölgelerinde gelişebilir. Bu işlevleri geri kazanmaya yardımcı olmak için rehabilitasyon hizmetleri şunlardır:
• Fizik tedavi, çocuğunuzun kaybedilen motor becerilerini veya kas gücünü geri kazanmasına yardımcı olmak için.
• İş terapisi, çocuğunuzun günlük aktivitelere geri dönmesine yardımcı olmak için.
• Konuşma terapisi, çocuğunuzun konuşmada zorluk yaşıyorsa.
• Özel ders, okul çağındaki çocuğunuzun beyin tümörü tedavisinden sonra hafıza ve düşünmedeki değişikliklerle başa çıkmasına yardımcı olması gerekiyorsa. Ücretsiz kaydolun ve beyin tümörü tedavisi, teşhisi ve ameliyatı hakkında en son bilgileri alın. e-postadaki abonelikten çıkma bağlantısı. Çocukluk çağı beyin tümörleri için alternatif tedaviler üzerine çok az araştırma yapılmıştır. Hiçbir alternatif tıp tedavisinin beyin tümörlerini iyileştirdiği kanıtlanmamıştır ve bazıları zararlı olabilir. Alternatif tıp, genellikle sağlık uzmanları tarafından sunulmayan tedavileri tanımlamak için yaygın olarak kullanılan bir terimdir. Araştırmacılar bu tedavileri ve bu alternatif yöntemlerin kanıtlarını inceledikçe, doktorlar ve diğer sağlık uzmanları bunları standart tedavilerin yanı sıra tedavi planlarına dahil etmektedirler. Sağlık uzmanlarının bazen bütünleştirici tıp olarak adlandırdığı bir yaklaşımdır. Bazı bütünleştirici tıp tedavileri, çocuğunuzun çocukluk çağı beyin tümörü semptomları ve tedavinin yan etkileriyle başa çıkmasına yardımcı olabilir. Sağlık ekibiniz, çocuğunuzun rahat olduğundan emin olmak için ailenizle birlikte çalışacaktır. Bütünleştirici tedavileri standart tedavilerle birleştirmek, biraz daha rahatlık sağlayabilir. Seçenekler şunları içerebilir:
• Akupunktur.
• Sanat terapisi ve müzik terapisi gibi yaratıcı terapiler.
• Hipnoz.
• Masaj terapisi.
• Meditasyon.
• Yönergeli imgeleme ve derin nefes alma gibi gevşeme teknikleri. Çocuğunuz bu tedavilerden herhangi birini denemekle ilgileniyorsa, sağlık ekibinizle çocuğunuz için en iyi neyin işe yarayabileceği konusunda konuşun. Ekibinizden beyin tümörü olan çocuklarla çalışma deneyimi olan bakım uzmanları önermesini isteyin. İşte ailenizin çocuğunuzun beyin tümörü tedavisi boyunca yol almasına yardımcı olmak için bazı öneriler. Çocuğunuzun tıbbi randevuları olduğunda veya hastanede kaldığında:
• Mümkünse bir test veya tedavi sırasında çocuğunuzla birlikte kalın. Olacakları açıklamak için çocuğunuzun anlayacağı kelimeler kullanın.
• Çocuğunuzun programına oyun zamanı ekleyin. Birçok hastanenin tedavi gören çocuklar için oyun odası vardır. Sağlık ekibi üyeleri, tedavi olurken çocuğunuzu desteklemek için aktiviteler sunabilir. Bir sosyal hizmet uzmanı veya çocuk yaşam uzmanı ile görüşmek için sorun.
• Klinik veya hastane personeli üyelerinden destek isteyin. Kanserli çocukların ebeveynleri için kuruluşlar arayın. Daha önce bu durumdan geçmiş ebeveynler, cesaret ve umut vermenin yanı sıra pratik tavsiyeler de verebilir. Çocuğunuzun sağlık ekibine yerel destek grupları hakkında bilgi alın. Hastaneden ayrıldıktan sonra:
• Hastanenin dışında çocuğunuzun enerji seviyesini izleyin. Çocuğunuz yeterince iyi hissediyorsa, düzenli aktivitelere katılımı nazikçe teşvik edin. Özellikle kemoterapi veya radyasyondan sonra çocuğunuz bazen yorgun veya halsiz görünecektir, bu nedenle yeterince dinlenmek için de zaman ayırın.
• Çocuğunuzun evdeki durumunu günlük olarak kaydedin. Çocuğunuzun vücut ısısını, enerji seviyesini ve uyku düzenini not edin. Verilen ilaçları ve yan etkileri not edin. Bu bilgileri çocuğunuzun sağlık ekibiyle paylaşın.
• Sağlık ekibiniz başka bir şey önermedikçe çocuğunuzun normal diyetine bağlı kalın. Mümkün olduğunda en sevdiği yemekleri hazırlayın. Tedavi çocuğunuzun iştahını etkileyebilir. Bazen yemek yemek zor olabilir. Çocuğunuzun yeterli besin ve kalori aldığından emin olmak için diyetisyenin tavsiyesine başvurun.
• Kanser tedavisi bağışıklık sistemini etkilediği için herhangi bir aşıdan önce sağlık ekibiyle görüşün.
• Beyin tümörü hakkında diğer çocuklarınızla konuşmaya hazır olun. Onlara kardeşlerinde saç dökülmesi ve yorgunluk gibi görebilecekleri değişiklikler hakkında bilgi verin. Endişelerini dinleyin.