Pnömonit

Pnömöniti (noo-moe-NIE-tis), akciğer dokusunun şişmesi ve tahrişini, iltihabı da denir, ifade eden genel bir terimdir. Zatürree gibi akciğer enfeksiyonları da akciğer dokusunun iltihaplanmasına neden olabilir. Ancak pnömoni genellikle bir enfeksiyondan kaynaklanmayan iltihaplı akciğer dokusunu ifade eder.

Pnömoni, vücudun bağışıklık sisteminin tahriş edici bir maddeye karşı aşırı güçlü bir savunma yanıtının sonucudur. Pnömöni'nin yaygın nedenleri arasında işte, evde veya hobilerde bulunan hava yoluyla taşınan tahriş ediciler bulunur. Diğer nedenler arasında bazı kanser tedavileri ve birçok farklı ilaç bulunur.

Nefes almada güçlük ve genellikle kuru öksürük, pnömoninin en yaygın belirtileridir. Tedavi, tahriş edicilerden kaçınmaya ve akciğer dokusunun iltihabını azaltmaya odaklanır.

Pnömonitin belirtileri hızlı veya yavaş gelişebilir ve zamanla kötüleşebilir. Bazen belirtiler aniden kötüleşebilir veya düzelebilir. Ayrıca, belirtiler durumdan etkilenen kişiler arasında büyük farklılıklar gösterir ve şunları içerir:

• Nefes darlığı.
• Genellikle balgam çıkarmayan kuru öksürük.
• Aşırı yorgunluk.
• İştahsızlık.
• Ateş.
• Eklem ve kas ağrısı.
• Baş ağrısı.
• Kilo kaybı.

Nefes almada güçlük veya devam eden kuru öksürük gibi belirtiler fark ederseniz doktorunuzla veya diğer sağlık uzmanlarıyla konuşun.

Nefes almada güçlük çekiyorsanız, hemen bir hastanenin acil servisine gidin veya ABD'deyseniz 911'i arayın.

Akciğerlerinizde, bronş adı verilen ana hava yolları, daha küçük ve daha küçük pasajlara ayrılır. Bronşioller adı verilen en küçük hava yolları, alveol adı verilen küçük hava keselerine açılır.

Pnömonit, akciğerlerinizdeki alveol adı verilen küçük hava keselerinde tahriş edici bir maddenin iltihaplanmaya neden olması durumunda ortaya çıkar. İltihaplı akciğer dokusu, oksijenin alveollerden kan dolaşımına geçmesini zorlaştırır.

Birçok nedene pnömonit nedeni olarak bağlanmıştır. Ancak bazı kişilerin pnömonite neden olan bazı maddelere güçlü bir bağışıklık sistemi yanıtı vermesinin, bazılarının vermemesinin nedeni açık değildir. Birçok kişi için iltihaba neden olan belirli madde asla tanımlanamaz.

Bazı pnömonit türleri arasında aşırı duyarlılık pnömoniti, ilaç kaynaklı pnömonit ve radyasyon kaynaklı pnömonit bulunur.

Bazı kişilerde, havadaki partikülleri solumanın bağışıklık sistemi tarafından güçlü bir alerjik reaksiyona neden olması tetiklenir. Bu reaksiyon akciğerleri tahriş ederek pnömonite neden olur. Bu durum ayrıca ekstrinsik alerjik alveolit olarak da adlandırılır.

Hiper duyarlılık pnömonitinin belirli türlerinin, nedenleriyle ilgili takma adları vardır, örneğin "çiftçi akciğeri", "kuş sever akciğeri" veya "sıcak küvet akciğeri".

Nedenler şunları içerebilir:

• Küf. Küflere tekrar tekrar maruz kalmak iltihaplı akciğer dokusuna neden olabilir. Havadaki küflü samandan gelen parçacıkları solumak, iş kaynaklı pnömonitin en yaygın nedenlerinden biridir. Sıcak küvetlerdeki küflü koşullar da pnömonite neden olabilir çünkü kabarcıklanma hareketi küf içeren bir sis oluşturur. Küfün sık temizlenmeyen ev nemlendiricilerinde büyümesi yaygındır. Küfün büyüyebileceği ve havaya salınabileceği diğer nemli yer örnekleri arasında klima cihazları, yüzme havuzları, su hasarlı halı ve havalandırma sistemleri bulunur.
• Kuşlar. Kuş tüylerine, tozuna veya dışkısına maruz kalmak pnömonitin yaygın bir nedenidir.
• Toz. Metal işleme veya sert ağaçlardan gelen toza maruz kalmak pnömonite neden olabilir.
• Kimyasallar. Aerosolizasyon halindeki sisler, kimyasallar ve pestisitler akciğerleri tahriş edebilir ve pnömonite neden olabilir.
• Hayvan kürkü. Hayvanlardan gelen deri hücreleri, kürk ve dışkı pnömonitin bir başka nedenidir. Bu, sığırlarla yakından çalışırken ve veteriner uygulamalarında olabilir.

Birçok ilaç pnömonite neden olabilir. Ancak belirli ilaçların neden iltihaplı akciğer dokusuna neden olduğu açık değildir. Bazı ilaçların akciğer hücrelerini tahriş edebileceği ve ardından bağışıklık sisteminin iltihaba neden olan güçlü bir tepki vermesi mümkündür.

Pnömonite neden olabilecek ilaç örnekleri arasında bazı antibiyotikler, kanser tedavisinde kullanılan birçok ilaç ve kalp atış hızınızı düzenli tutan bazı ilaçlar bulunur.

Göğse radyoterapi uygulanan bazı kişiler, örneğin meme veya akciğer kanseri için, pnömonit geliştirebilir. Pnömonit ayrıca, bir kişiyi kemik iliği nakline hazırlamak için yapılan tüm vücut radyoterapisinden sonra da ortaya çıkabilir. Belirtiler genellikle radyasyon tedavisinin bitmesinden sonraki ilk birkaç ay içinde ortaya çıkar.

Pnömonit riskini artıran bazı faktörler şunlardır:

• İşler ve hobiler. Çiftçilik, tahıl ve saman hasadı sırasında solunabilen küf parçacıklarına maruz kalmayı artırır. Bir diğer risk faktörü ise işçilerin ince sisler, dumanlar, toz ve kimyasalların bulunduğu ortamlarda çalıştığı işlerdir. Ağaç işleri de riskinizi artırabilir.
• Kuş ve hayvanlarla temas. Kümes hayvanları işçileri ve güvercin ve diğer kuşları yetiştiren veya besleyen kişiler genellikle pnömonite neden olabilen dışkı, tüy ve diğer maddelere maruz kalırlar. Çok sayıda hayvanın çevresinde bulunmak da riskinizi artırabilir.
• Jakuzi ve nemlendiricilerin kullanımı. Jakuzi, sık temizlenmeyen ev nemlendiricileri ve küfün büyüyebileceği diğer her yer, pnömonit için risk faktörleridir.

Bazı kanser ilaçları pnömonite neden olabilir. Aynı durum akciğer ve göğse uygulanan radyoterapi için de geçerlidir. İkisinin birleşimi pnömonit riskini daha da artırır.

Genler, maddelere karşı aşırı güçlü bir bağışıklık tepkisine sahip olmada rol oynayabilir. Eğer aile üyeleriniz maddelere karşı güçlü bir alerjik reaksiyon geçiriyorsa, sizde de alerjik reaksiyon geçirme riskiniz daha yüksek olabilir.

Pnömoni tespit edilmez veya tedavi edilmezse, geri döndürülemez akciğer hasarı yavaş yavaş gelişebilir.

Pnömoniti teşhisi için doktorunuz veya diğer sağlık uzmanınız tıbbi geçmişinizi ve aile geçmişinizi inceler. Belirtileriniz hakkında konuşursunuz ve aldığınız ilaçları ve daha önce geçirdiğiniz kanser tedavisi gibi tedavileri gözden geçirirsiniz. Ayrıca, özellikle ev, iş veya hobiler yoluyla tozlar, kimyasallar, kuşlar ve küf kaynaklarıyla devam eden veya tekrarlayan herhangi bir temasınız hakkında sorulabilir.

Sağlık uzmanı fizik muayene yapar ve nefes alırken akciğerlerinizi dinlemek için steteskop kullanır.

Hiper-duyarlılık pnömonitisini teşhis etmeye yardımcı olmak için bir seçenek, semptomların düzelip düzelmediğini görmek için birkaç hafta boyunca şüphelenilen çevresel maddeden kaçınmaktır.

Pnömoniti diğer akciğer rahatsızlıklarından ayırmak için muhtemelen bir veya daha fazla test yaptıracaksınız.

Belirli kan testleri, teşhisi belirlemek için faydalı olabilir. Örneğin, bir kan testi enfeksiyonunuz olup olmadığını söyleyebilir. Kan testleri, bir alerjene maruz kalmayı düşündüren antikorları kontrol edebilir. Arteriyel kan gazı adı verilen başka bir kan testi, örnekteki oksijen ve karbondioksit seviyelerini ölçebilir.

• Göğüs Röntgen Grafiği. Akciğerlerinizin görüntüleri, iltihabın nerede ve ne kadar şiddetli olduğunu gösterir. Röntgen, pnömoni gibi semptomlarınıza neden olan diğer rahatsızlıkları da dışlayabilir. Bazen bir röntgen herhangi bir değişiklik göstermeyebilir.
• Bilgisayarlı tomografi (BT). BT taraması, vücut içindeki yapıların görüntülerini oluşturmak için birçok farklı açıdan alınan röntgen görüntülerini birleştirir. BT taraması, akciğerlerinizdeki değişiklikleri göğüs röntgeninden çok daha ayrıntılı olarak gösterir. BT taraması, akciğer hasarının ne kadar olduğunu bulmada da yardımcı olabilir.

Akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını bulmak için akciğer fonksiyon testleri yapılır:

• Spirometrisi. Bu testte, bir makineye bağlı bir tüpten hızlı ve güçlü bir şekilde nefes verirsiniz. Makine, akciğerlerin ne kadar hava tutabileceğini ve havanın akciğerlere girip çıktığı hızı ölçer.
• Akciğer hacmi testi. Bu test, nefes alıp verirken akciğerlerin farklı zamanlarda ne kadar hava tuttuğunu ölçer.
• Akciğer difüzyon testi. Bu test, vücudun oksijeni ve karbondioksiti akciğerler ve kan arasında ne kadar iyi hareket ettirdiğini gösterir.
• Nabız oksimetresi. Bu basit test, kandaki oksijen miktarını ölçmek için parmaklardan birine yerleştirilen küçük bir cihaz kullanır. Kandaki oksijen yüzdesi oksijen satürasyonu olarak adlandırılır. Sağlık uzmanınız, oksijen satürasyonunuzun kontrolü ile altı dakikalık yürüme testi önerebilir.

Görüntüleme ve akciğer fonksiyon testleri, durumunuzu zaman içinde kontrol etmek ve tedavilerin nasıl işlediğini görmek için de kullanılabilir.

Bir spirometre, nefes alabilir ve verebileceğiniz hava miktarını ve derin bir nefes aldıktan sonra tamamen nefes vermeniz için geçen süreyi ölçen bir tanı cihazıdır.

Bronkoskopi, akciğerlerinize ve hava yollarınıza bakmak için yapılan bir işlemdir. Bronkoskop adı verilen ince bir tüp, burnunuzdan veya ağzınızdan, boğazınızdan aşağıya ve akciğerlerinize doğru geçirilir.

Doktorunuz, akciğer hücrelerini ve diğer maddeleri toplamak için akciğerinizin bir bölümünü tuzlu su çözeltisiyle yıkayabilir. Bu yıkama işlemine lavaj denir.

Doktorunuz ayrıca akciğerlerinizden çok küçük doku örnekleri alabilir. Doku örnekleri bazen doğru teşhisi koymak için çok küçüktür. Ancak bu biyopsi formu, diğer rahatsızlıkları dışlamak için de kullanılabilir.

Doktorunuz, bronkoskopi kullanılarak ulaşılamayan akciğerlerinizdeki çeşitli bölgelerden daha büyük doku örneklerini incelemek isteyebilir. Bu örnekleri toplamak için cerrahi bir işlem gerekebilir. Cerrahi biyopsi invazivdir ve komplikasyon riski taşır, ancak doğru teşhisi koymanın tek yolu olabilir. Bu işlem minimal invaziv bir cerrahi olarak yapılabilir.

Pnömonitin tedavisi, nedenine bağlı olabilir. Aşırı duyarlılık pnömoniti Kimyasal tahriş veya alerjik reaksiyondan kaynaklanan pnömonitiniz varsa, sağlık uzmanınız muhtemelen akciğerlerinizi tahriş eden maruziyeti durdurmanızı önerecektir. Bu adım, semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olmalıdır. Maruz kalmayı azaltabileceğiniz yollar şunlardır: Biliniyorsa tetikleyici maddeden kaçınma. Bu, durumunuz ciddiyse farklı bir iş veya hobi seçmek anlamına bile gelebilir. Koruyucu ekipman giyme. Polen maskesi veya kişisel toz solunum cihazı gibi parçacıkları filtreleyen yüz koruması, maruz kalmayı azaltabilir. Havalandırmayı iyileştirme. Semptomlara neden olan madde bulunan alanda daha iyi hava akışı, maruz kalmayı azaltabilir. Küf oluşumunu sınırlama. Küfün çoğalabileceği yerleri, örneğin jakuziler, havalandırma sistemleri ve nemlendiricileri temizlemek, maruz kalmayı önleyebilir. Su hasarlı halı, mobilya ve alçıpanı çıkarın. Kortikosteroid ilaçlar, bağışıklık sisteminizin tahrişe verdiği reaksiyonu yatıştırarak etki eder. Bu, akciğerlerinizin daha az iltihaplanmasına neden olabilir. Kortikosteroidler genellikle sınırlı bir süre için hap olarak alınır. Uzun süreli kortikosteroid kullanımı, enfeksiyon geliştirme riskinizi artırır ve osteoporoz adı verilen kemik incelmesiyle bağlantılıdır. Bağışıklık sisteminizin tepkisini azaltan diğer ilaçlar kullanılabilir. Bazen inhaler kullanarak kortikosteroidler yardımcı olabilir. Bu ilaçları akciğerlerinize solursunuz. İlaçlar, hava yolunuzdaki iltihabı azaltarak nefes almayı kolaylaştırır. Bronkodilatörler, genellikle inhalerlerde de bulunan ilaçlardır. Bu ilaçlar hava yollarınızın etrafındaki kasları gevşetir. Bu, öksürüğü hafifletmeye ve nefes almayı kolaylaştırmaya yardımcı olabilir. İlaç kaynaklı pnömonit İlaçlardan kaynaklanan pnömonitin tedavisi, semptomların ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Semptomlar hafifse, herhangi bir tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Semptomlarınız şiddetliyse, çoğunlukla kortikosteroidler, ancak bazen bağışıklık sisteminizin tepkisini azaltan diğer ilaçlar yardımcı olabilir. Bazen sağlık uzmanınız, iltihaba neden olan ilaçları durdurmaya veya değiştirmeye karar verebilir. Radyasyon kaynaklı pnömonit Semptomlar hafifse, radyasyon pnömoniti için tedaviye ihtiyacınız olmayabilir. Şiddetli semptomlar genellikle kortikosteroidlerle tedavi edilir. Herhangi bir pnömonit nedeni için tedavi seçenekleri Pnömonit şiddetli olduğunda, tedavi şunları da içerebilir: Oksijen tedavisi. Nefes almada çok fazla sorun yaşıyorsanız, maskeyle veya burnunuza takılan uçları olan plastik bir tüple oksijen tedavisine ihtiyacınız olabilir. Uyurken veya egzersiz yaparken oksijen kullanabilirsiniz. Ancak bazı insanlar her zaman oksijene ihtiyaç duyar. Küçük bir oksijen tankı taşımak veya taşınabilir bir oksijen konsantratörü kullanmak, daha hareketli olmanıza yardımcı olabilir. Pulmoner rehabilitasyon. Pulmoner rehabilitasyon, semptomlarınızı yönetmenize ve günlük işlerinizi yapma yeteneğinizi geliştirmenize yardımcı olabilir. Akciğer nakli. Şiddetli akciğer hasarı, akciğer nakli gerektirebilir. Randevu isteyin