Tekrarlayan Meme Kanseri

Tekrarlayan meme kanseri, ilk tedaviden sonra geri dönen meme kanseridir. İlk tedavi tüm kanser hücrelerini ortadan kaldırmayı amaçlasa da, bazıları tedaviden kaçmış ve hayatta kalmış olabilir. Bu tespit edilemeyen kanser hücreleri çoğalarak tekrarlayan meme kanserine dönüşür.

Tekrarlayan meme kanseri, ilk tedavinizi takip eden aylar veya yıllar sonra ortaya çıkabilir. Kanser, orijinal kanserle aynı yerde (lokal tekrarlama) veya vücudunuzun diğer bölgelerine (uzak tekrarlama) yayılabilir.

Tekrarlayan meme kanseri olduğunuzu öğrenmek, ilk teşhisle başa çıkmaktan daha zor olabilir. Ancak tekrarlayan meme kanseri umutsuzluktan uzaktır. Tedavi, lokal, bölgesel veya uzak tekrarlayan meme kanserini ortadan kaldırabilir. Bir tedavi mümkün olmasa bile, tedavi hastalığı uzun süreler boyunca kontrol altında tutabilir.

Tekrarlayan meme kanseri belirtileri ve semptomları, kanser tekrarının nerede ortaya çıktığına bağlı olarak değişir. Lokal tekrarlamada, kanser orijinal kanserle aynı bölgede tekrar ortaya çıkar. Eğer lumpektomi geçirdiyseniz, kanser kalan meme dokusunda tekrarlayabilir. Eğer mastektomi geçirdiyseniz, kanser göğüs duvarını kaplayan dokuda veya ciltte tekrarlayabilir. Aynı meme içindeki lokal tekrarlamanın belirtileri ve semptomları şunları içerebilir: Memenizde yeni bir yumru veya düzensiz sertlik alanı. Meme derisinde değişiklikler. Deri iltihabı veya kızarıklık alanı. Meme başı akıntısı. Mastektomi sonrası göğüs duvarında lokal tekrarlamanın belirtileri ve semptomları şunları içerebilir: Göğüs duvarınızın derisinin üzerinde veya altında bir veya daha fazla ağrısız nodül. Mastektomi izinin boyunca veya yakınında yeni bir kalınlaşma alanı. Bölgesel meme kanseri tekrarı, kanser yakındaki lenf düğümlerinde tekrarladığı anlamına gelir. Bölgesel tekrarlamanın belirtileri ve semptomları şunları içerebilir: Aşağıda yer alan lenf düğümlerinde yumru veya şişlik: Kolunuzun altında. Köprücük kemiğinizin yakınında. Köprücük kemiğinizin üstündeki olukta. Boynunuzda. Uzak (metastatik) tekrarlama, kanser vücudun uzak bölgelerine, en sık kemiklere, karaciğere ve akciğerlere yayıldığı anlamına gelir. Belirtiler ve semptomlar şunları içerir: Kalıcı ve kötüleşen ağrı, örneğin göğüs, sırt veya kalça ağrısı. Kalıcı öksürük. Nefes darlığı. İştahsızlık. Çaba sarfetmeden kilo kaybı. Şiddetli baş ağrıları. Nöbetler. Meme kanseri tedaviniz bittikten sonra, doktorunuz muhtemelen sizin için takip muayeneleri takvimi oluşturacaktır. Takip muayeneleri sırasında, doktorunuz kanser tekrarının herhangi bir belirti veya semptomunu kontrol eder. Ayrıca doktorunuza yeni herhangi bir belirti veya semptomu da bildirebilirsiniz. Sizi endişelendiren kalıcı belirti veya semptomlar fark ederseniz doktorunuzla randevu alın.

Meme kanseri tedaviniz sona erdikten sonra, doktorunuz muhtemelen sizin için takip muayeneleri takvimi oluşturacaktır. Takip muayeneleri sırasında, doktorunuz kanser tekrarlama belirti veya bulgularını kontrol eder. Ayrıca, yeni belirti veya bulgulardan herhangi birini doktorunuza bildirebilirsiniz. Sizi endişelendiren herhangi bir kalıcı belirti ve bulgu fark ederseniz doktorunuzla randevu alın. Meme kanseri tedavisi, bakımı ve yönetimi hakkında en son bilgileri almak için ücretsiz kaydolun. adres Talep ettiğiniz en son sağlık bilgilerini yakında gelen kutunuzda almaya başlayacaksınız.

Tekrarlayan meme kanseri, orijinal meme kanserinize ait hücreler orijinal tümörden kopup memede veya vücudunuzun başka bir yerinde yakında saklandığında oluşur. Daha sonra, bu hücreler tekrar büyümeye başlar.

İlk meme kanseri teşhisinizden sonra almış olabileceğiniz kemoterapi, radyasyon, hormon tedavisi veya diğer tedavi, ameliyat sonrası kalmış olabilecek tüm kanser hücrelerini öldürmeyi amaçlıyordu. Ancak bazen bu tedaviler tüm kanser hücrelerini öldüremez.

Bazen kanser hücreleri yıllarca zarara yol açmadan uykuda kalabilir. Sonra hücreleri aktive eden bir şey olur, böylece büyür ve vücudun diğer bölgelerine yayılırlar. Bunun neden olduğu açık değil.

Meme kanseri atlatanlarda tekrarlama riskini artıran faktörler şunlardır:

• Lenf nodu tutulumu. İlk teşhisiniz sırasında yakındaki lenf bezlerinde kanser bulunması, kanserin geri dönme riskini artırır.
• Daha büyük tümör boyutu. Daha büyük tümörlü kişilerin tekrarlayan meme kanseri riski daha yüksektir.
• Pozitif veya yakın tümör sınırları. Meme kanseri ameliyatı sırasında cerrah, kanseri çevreleyen normal dokunun küçük bir miktarıyla birlikte çıkarmaya çalışır. Bir patolog, kanser hücrelerini aramak için dokunun kenarlarını inceler.

Mikroskop altında incelendiğinde sınırlar kanserden arınsa, buna negatif marj denir. Sınırın herhangi bir bölümünde kanser hücresi varsa (pozitif marj) veya tümör ile normal doku arasındaki marj yakınsa, meme kanseri tekrarlama riski artar.

• Lümpektomi sonrası radyasyon tedavisinin olmaması. Meme kanseri için lümpektomi (geniş lokal eksizyon) seçen çoğu kişi, tekrarlama riskini azaltmak için meme radyoterapisi görür. Radyoterapi görmeyenlerin lokal meme kanseri tekrarlama riski artar.
• Daha genç yaş. Özellikle ilk meme kanseri teşhisleri 35 yaşın altındaysa, daha genç kişilerin tekrarlayan meme kanseri riski daha yüksektir.
• İnflamatuar meme kanseri. İnflamatuar meme kanseri olan kişilerin lokal tekrarlama riski daha yüksektir.
• Hormon reseptör pozitif meme kanseri için endokrin tedavisinin olmaması. Belirli bir meme kanseri türüne sahip kişilerde endokrin tedavi görmemek, tekrarlama risklerini artırabilir.
• Belirli özelliklere sahip kanser hücreleri. Üçlü negatif meme kanseri geçirdiyseniz, meme kanseri tekrarlama riskiniz artabilir. Üçlü negatif meme kanseri hücrelerinde östrojen veya progesteron için reseptör bulunmaz ve HER2 adı verilen bir proteini çok fazla üretmezler.
• Obezite. Daha yüksek vücut kitle indeksine sahip olmak, tekrarlama riskini artırır.

Pozitif veya yakın tümör sınırları. Meme kanseri ameliyatı sırasında cerrah, kanseri çevreleyen normal dokunun küçük bir miktarıyla birlikte çıkarmaya çalışır. Bir patolog, kanser hücrelerini aramak için dokunun kenarlarını inceler.

Mikroskop altında incelendiğinde sınırlar kanserden arınsa, buna negatif marj denir. Sınırın herhangi bir bölümünde kanser hücresi varsa (pozitif marj) veya tümör ile normal doku arasındaki marj yakınsa, meme kanseri tekrarlama riski artar.

Meme kanseri tekrarlama riskini azaltmakla ilişkilendirilmiş stratejiler şunlardır:

• Hormon tedavisi. İlk tedavinizi takiben hormon tedavisi almanız, hormon reseptörü pozitif meme kanseri hastasıysanız tekrarlama riskini azaltabilir. Hormon tedavisi en az beş yıl sürebilir.
• Kemoterapi. Meme kanseri olan ve kanser tekrarlama riski yüksek olan kişilerde, kemoterapinin kanserin tekrarlama olasılığını azalttığı ve kemoterapi alanların daha uzun yaşadığı gösterilmiştir.
• Radyoterapi. Meme kanseri tedavisi için meme koruyucu ameliyat geçirenler ve büyük tümörlü veya inflamatuar meme kanseri olanların, radyoterapi ile tedavi edilirlerse kanserin tekrarlama olasılığı daha düşüktür.
• Hedefe yönelik tedavi. Eğer kanseriniz ekstra HER2 proteini üretiyorsa, bu proteini hedef alan ilaçlar kanserin tekrarlama olasılığını azaltmaya yardımcı olabilir.
• Kemik oluşturucu ilaçlar. Kemik oluşturucu ilaçlar almak, meme kanseri tekrarlama riski yüksek olan kişilerde kemiklerde kanser tekrarlama riskini (kemik metastazı) azaltır.
• Sağlıklı bir kiloyu korumak. Sağlıklı bir kiloyu korumak, tekrarlayan meme kanseri riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
• Egzersiz yapmak. Düzenli egzersiz, meme kanseri tekrarlama riskinizi azaltabilir.
• Sağlıklı bir diyet seçmek. Diyetinize bol miktarda sebze, meyve ve kepekli tahılları dahil etmeye odaklanın. Alkol almayı tercih ederseniz, kendinizi günde bir içkiyle sınırlayın.

Mamografi veya fizik muayene sonuçlarına veya belirti ve semptomlara dayanarak doktorunuz tekrarlayan meme kanseri şüpheniz olduğunu düşünüyorsa, teşhisi doğrulamak için ek testler önerebilir.

Testler ve prosedürler şunları içerebilir:

• Laboratuvar testleri için doku örneği alma (biyopsi). Doktorunuz, şüpheli hücreleri test etmek için bir biyopsi prosedürü önerebilir, çünkü bu, kanserinizin geri dönüp dönmediğini doğrulamanın tek yoludur. Bir patolog laboratuvarda çalışarak hücreleri inceler ve ilgili hücre türlerini belirler.

  Bir patolog, kanserinin tekrarlayan bir kanser mi yoksa yeni bir kanser türü mü olduğunu belirleyebilir. Testler ayrıca, kanserinizin hormon tedavisine veya hedefli tedaviye duyarlı olup olmadığını da gösterir, çünkü bunlar orijinal kanser teşhisinizden bu yana değişmiş olabilir.

Görüntüleme testleri. Hangi görüntüleme testlerinden geçeceğiniz, özel durumunuza bağlı olacaktır. Görüntüleme testleri manyetik rezonans görüntüleme (MRG), bilgisayarlı tomografi (BT), X-ışını, kemik sintigrafisi veya pozitron emisyon tomografisi (PET) içerebilir.

Herkesin her teste ihtiyacı yoktur. Doktorunuz, sizin özel durumunuzda en yararlı testleri belirleyecektir.

Laboratuvar testleri için doku örneği alma (biyopsi). Doktorunuz, şüpheli hücreleri test etmek için bir biyopsi prosedürü önerebilir, çünkü bu, kanserinizin geri dönüp dönmediğini doğrulamanın tek yoludur. Bir patolog laboratuvarda çalışarak hücreleri inceler ve ilgili hücre türlerini belirler.

A patolog, kanserinin tekrarlayan bir kanser mi yoksa yeni bir kanser türü mü olduğunu belirleyebilir. Testler ayrıca, kanserinizin hormon tedavisine veya hedefli tedaviye duyarlı olup olmadığını da gösterir, çünkü bunlar orijinal kanser teşhisinizden bu yana değişmiş olabilir.