Health Library Logo

Health Library

Retina Hastalıkları

Genel Bakış

Makula, gözün arkasında, retinanın merkezinde bulunur. Sağlıklı bir makula, net merkezi görmeyi sağlar. Makula, yoğun bir şekilde paketlenmiş koni ve çubuk adı verilen ışığa duyarlı hücrelerden oluşur. Koniler göze renk görme yeteneği verir ve çubuklar gözün gri tonlarını görmesini sağlar.

Retina hastalıkları oldukça çeşitlidir, ancak çoğunun görsel belirtilere neden olur. Retina hastalıkları, gözün iç arka duvarındaki ince bir doku tabakası olan retinanın herhangi bir bölümünü etkileyebilir.

Retina, çubuk ve koni adı verilen milyonlarca ışığa duyarlı hücre ve görsel bilgileri alan ve düzenleyen diğer sinir hücreleri içerir. Retina bu bilgileri optik sinir yoluyla beyne gönderir ve böylece görmenizi sağlar.

Yaygın retina hastalıkları ve durumları şunlardır:

  • Retina yırtığı. Retina yırtığı, gözünüzün merkezindeki saydam, jel benzeri madde olan vitreus küçüldüğünde ve gözünüzün arkasındaki ince doku tabakasına, yani retinaya çektiğinde oluşur. Bu, retina dokusunda bir yırtığa neden olabilir. Genellikle, gözde hareketli cisimler ve yanıp sönen ışıklar gibi belirtilerin ani başlangıcıyla birlikte görülür.
  • Retina dekolmanı. Retina dekolmanı, retina altında sıvı bulunması ile tanımlanır. Bu genellikle sıvı bir retina yırtığından geçtiğinde ve retinanın alttaki doku tabakalarından ayrılmasına neden olduğunda meydana gelir.
  • Diyabetik retinopati. Diyabetiniz varsa, gözünüzün arkasındaki küçük kan damarları bozulabilir ve retina içine ve altına sıvı sızdırabilir. Bu, retinanın şişmesine ve görme bulanıklığına veya bozulmasına neden olur. Veya kırılan ve kanayan yeni, düzensiz kılcal damarlar geliştirebilirsiniz. Bu da görmenizi daha da kötüleştirir.
  • Epiretiinal membran. Epiretiinal membran, retinaya yapışmış buruşuk selofan gibi görünen hassas bir doku benzeri yara veya membrandır. Bu membran retinayı yukarı çeker ve bu da görmenizi bozar. Nesneler bulanık veya eğri görünebilir.
  • Makula deliği. Makula deliği, gözün arkasındaki retinanın merkezinde, makula adı verilen küçük bir kusurdur. Delik, retina ve vitreus arasındaki atipik traksiyondan veya gözdeki bir yaralanmayı takiben gelişebilir.
  • Makula dejenerasyonu. Makula dejenerasyonunda, retinanın merkezi bozulmaya başlar. Bu, bulanık merkezi görme veya görme alanının merkezinde kör nokta gibi belirtilere neden olur. İki türü vardır - ıslak makula dejenerasyonu ve kuru makula dejenerasyonu. Birçok kişi önce kuru formu yaşar ve bu durum bir veya her iki gözde ıslak forma ilerleyebilir.
  • Pigmentosa retiniti. Pigmentosa retiniti kalıtsal bir dejeneratif hastalıktır. Retinayı yavaşça etkiler ve gece ve yan görme kaybına neden olur.
Belirtiler

Birçok retina hastalığı bazı ortak semptomlara sahiptir. Bunlar şunları içerebilir: • Şimşek çakmaları veya örümcek ağları görme. • Düz çizgilerin dalgalı göründüğü bulanık veya bozulmuş görme. • Yanal görme kusurları. • Görme kaybı. Bu değişiklikleri fark etmek için her gözle tek tek bakmayı denemeniz gerekebilir. Görme duyunuzdaki herhangi bir değişikliğe dikkat etmek ve hızla tedavi bulmak önemlidir. Ani olarak şimşek çakmaları, ışık parlamaları veya görme azalması yaşarsanız hemen tıbbi yardım alın. Bunlar potansiyel olarak ciddi retina hastalığının uyarı işaretleridir.

Ne zaman doktora görünmeli

Görme duyunuzda meydana gelen herhangi bir değişikliğe dikkat etmek ve hızla tedavi bulmak önemlidir. Ani olarak gözünüzde sinek uçması, ışık çakmaları veya görme azalması yaşarsanız hemen tıbbi yardım alın. Bunlar potansiyel olarak ciddi retina hastalığının uyarı işaretleridir.

Risk faktörleri

Retina hastalıkları için risk faktörleri şunları içerebilir:

  • Yaşlanma.
  • Sigara içme.
  • Obezite.
  • Diyabet veya diğer hastalıkların olması.
  • Göz travması.
  • Retina hastalıklarının aile öyküsü.
Teşhis

Teşhis koymak için göz doktoru kapsamlı bir göz muayenesi yapar ve gözün herhangi bir yerindeki düzensizliklere bakar.

Hastalığın yerini ve boyutunu bulmak için aşağıdaki testler yapılabilir:

  • Amsler ızgara testi. Göz uzmanı, merkezi görme netliğinizi test etmek için Amsler ızgarasını kullanabilir. Izgara çizgilerinin solmuş, kırık veya bozuk görünüp görünmediği sorulacaktır. Bozulmanın ızgara üzerindeki yerinin belirlenmesi, retina hasarının boyutunun anlaşılmasına yardımcı olabilir. Makula dejenerasyonunuz varsa, durumunuzu evde kendi kendinize izlemek için bu testi kullanmanız istenebilir.
  • Optik koherens tomografi (OKT). Bu test, retinanın hassas görüntülerini yakalamak için mükemmel bir tekniktir. Bu, epiretinal membranları, makula deliklerini ve makula şişmesini (ödem) teşhis etmeye yardımcı olabilir. Ayrıca yaşa bağlı ıslak makula dejenerasyonunun boyutunu ve tedaviye nasıl yanıt verdiğini izleyebilir.
  • Fundus otofloresans (FAF). Makula dejenerasyonu dahil olmak üzere retina hastalıklarının evresini belirlemek için FAF kullanılabilir. FAF, retina hasarı veya disfonksiyonu ile artan lipofuscin adı verilen bir retina pigmentini vurgular.
  • Floresan anjiyografi. Bu test, özel bir ışık altında retinanın kan damarlarının belirginleşmesine neden olan bir boya kullanır. Bu, tıkalı kan damarlarını, sızdıran kan damarlarını, yeni düzensiz kan damarlarını ve gözün arkasındaki ince değişiklikleri tam olarak tanımlamaya yardımcı olur.
  • İndosiyanin yeşil anjiyografi. Bu test, kızılötesi ışığa maruz kaldığında aydınlanan bir boya kullanır. Ortaya çıkan görüntüler, retina kan damarlarını ve retinanın arkasındaki, koroid adı verilen bir dokudaki daha derin, görülmesi daha zor kan damarlarını gösterir.
  • Ultrason. Bu test, ultrasonografi adı verilen yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanarak retinanın ve gözdeki diğer yapıların görüntülenmesine yardımcı olur. Ayrıca göz tümörlerinin teşhis ve tedavisinde yardımcı olabilecek bazı doku özelliklerini de belirleyebilir.
  • BT ve MR. Nadir durumlarda, bu görüntüleme yöntemleri göz yaralanmalarını veya tümörlerini değerlendirmeye yardımcı olmak için kullanılabilir.
Tedavi

Gözün dışına dikilmiş silikon malzeme, sklerayı içeri doğru bastırarak (tokalar) göz çevresinin hafifçe küçülmesine neden olur. Retinal dekolmanın tedavisinde bazen skleral toka kullanılır.

Retinal hastalığın tedavisi karmaşık ve bazen acil olabilir. Seçenekler şunlardır:

  • Lazer kullanımı. Lazer ameliyatı, retina yırtığını veya deliğini onarabilir. Cerrahınız, retinanın üzerine küçük noktalara lazer kullanır. Bu, genellikle retinanın alttaki dokuya bağlanmasını sağlayan bir skar oluşturur. Yeni bir retina yırtığının acil lazer tedavisi, retinal dekolman olasılığını azaltabilir.
  • Düzensiz kan damarlarının küçültülmesi. Göz doktorunuz, kanamayı veya göze kanama tehdidi oluşturan düzensiz yeni kan damarlarını küçültmek için saçılma lazer fotokoagülasyonu adı verilen bir teknik kullanabilir. Bu tedavi, diyabetik retinopati hastalarına yardımcı olabilir. Bu tedavinin kapsamlı kullanımı, bazı yan (periferik) veya gece görüşünün kaybına neden olabilir.
  • Dondurma. Kriyopeksi (KRY-o-pek-si) adı verilen bu işlemde, cerrahınız retina yırtığını tedavi etmek için gözün dış duvarına bir dondurma probunu uygular. Yoğun soğuk, gözün içine ulaşır ve retinanı dondurur. Tedavi edilen alan daha sonra skarlaşacak ve retinanın göz duvarına sabitlenmesini sağlayacaktır.
  • Gözünüze hava veya gaz enjekte etme. Pnömatik retinopeksi (RET-ih-no-pek-si) adı verilen bu teknik, belirli retina dekolmanı türlerini onarmaya yardımcı olmak için kullanılır. Kriyopeksi veya lazer fotokoagülasyon ile birlikte kullanılabilir.
  • Gözünüzün yüzeyini içeri doğru bastırma. Skleral (SKLAIR-ul) toka takma adı verilen bu ameliyat, retinal dekolmanı onarmak için kullanılır. Cerrahınız, sklera adı verilen gözün dış yüzeyine küçük bir silikon parçası diker. Bu, sklerayı içeri doğru bastırır ve vitreus tarafından retinanın üzerine uygulanan kuvvetin bir kısmını azaltır ve retinanın yeniden bağlanmasını sağlar. Bu teknik diğer tedavilerle birlikte kullanılabilir.
  • Gözdeki sıvının boşaltılması ve değiştirilmesi. Vitrektomi (vih-TREK-tuh-me) adı verilen bu işlemde, cerrahınız gözünüzün içini dolduran, vitreus adı verilen jel benzeri sıvıyı çıkarır. Daha sonra boşluğa hava, gaz veya sıvı enjekte edilir.

Vitrektomi, kanama veya iltihaplanma vitreusu bulandırdığında ve cerrahın retinanın görünümünü engellediğinde kullanılabilir. Bu teknik, retina yırtığı, diyabetik retinopati, makula deliği, epiretinal membran, enfeksiyon, göz travması veya retinal dekolmanı olan kişilerin tedavisinin bir parçası olabilir.

  • Göz içine ilaç enjekte etme. Göz doktorunuz, gözün vitreus içine ilaç enjekte etmeyi önerebilir. Bu teknik, yaşa bağlı makula dejenerasyonu, diyabetik retinopati veya göz içindeki kırık kan damarları olan kişilerin tedavisinde etkili olabilir.
  • Retinal protez implantasyonu. Bazı kalıtsal retinal hastalık nedeniyle ciddi görme kaybı veya körlüğü olan kişilerin ameliyat olması gerekebilir. Bir gözlükteki video kameradan gelen girişi alan küçük bir elektrot çipi retinanın içine yerleştirilir. Elektrot, hasarlı retinanın artık işleyemediği görsel bilgileri alır ve iletir.

Gözdeki sıvının boşaltılması ve değiştirilmesi. Vitrektomi (vih-TREK-tuh-me) adı verilen bu işlemde, cerrahınız gözünüzün içini dolduran, vitreus adı verilen jel benzeri sıvıyı çıkarır. Daha sonra boşluğa hava, gaz veya sıvı enjekte edilir.

Vitrektomi, kanama veya iltihaplanma vitreusu bulandırdığında ve cerrahın retinanın görünümünü engellediğinde kullanılabilir. Bu teknik, retina yırtığı, diyabetik retinopati, makula deliği, epiretinal membran, enfeksiyon, göz travması veya retinal dekolmanı olan kişilerin tedavisinin bir parçası olabilir.

Retinal hastalıktan kaynaklanan görme kaybı, okuma, yüz tanıma ve araba kullanma gibi şeyleri yapma yeteneğinizi etkileyebilir. Bu ipuçları, değişen görüşünüzle başa çıkmanıza yardımcı olabilir:

  • Göz doktorunuzdan gözlüklerinizi kontrol etmesini isteyin. Eğer kontakt lens veya gözlük kullanıyorsanız, reçetelerinizin güncel ve maksimum güçte olduğundan emin olun. Daha güçlü bir gözlük çifti yardımcı olmazsa, düşük görme uzmanına yönlendirme isteyin.
  • Reçeteli büyüteçler kullanın. Düşük görme uzmanı tarafından reçete edilen çeşitli büyüteç cihazlar, okuma ve dikiş gibi yakın mesafeden yapılan işlerde size yardımcı olabilir. Bu tür cihazlar arasında el tipi lensler veya gözlük gibi taktığınız büyüteç lensler bulunur. Ayrıca, okuma materyalini büyütmek ve bir video ekranına yansıtmak için video kamera kullanan kapalı devre televizyon sistemi de kullanabilirsiniz. Reçetesiz satılan büyüteçler aynı derecede etkili olmayabilir.
  • Bilgisayar ekranınızı değiştirin ve ses sistemleri ekleyin. Bilgisayarınızın ayarlarında yazı tipi boyutunu ve monitör kontrastını ayarlayın. Bilgisayarınıza ses çıkışı sistemleri veya diğer teknolojiler eklemeyi düşünün.
  • Düşük görme için yapılmış özel cihazlar seçin. Bazı saatler, radyolar, telefonlar ve diğer cihazlar ekstra büyük rakamlar içerir. Daha büyük yüksek çözünürlüklü bir ekrana sahip bir televizyon izlemek daha kolay olabilir veya ekrana daha yakın oturmak isteyebilirsiniz.
  • Evinizde daha parlak ışıklar kullanın. Daha iyi aydınlatma, okuma ve diğer günlük aktivitelerde yardımcı olur ve ayrıca düşme riskini azaltabilir.
  • Destek alın. Retinal bir rahatsızlığınızın olması zor olabilir ve hayatınızda değişiklikler yapmanız gerekebilir. Uyum sağlarken birçok duygu yaşayabilirsiniz. Bir danışmanla konuşmayı veya bir destek grubuna katılmayı düşünün. Destekleyici aile üyeleri ve arkadaşlarınızla zaman geçirin.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Sorumluluk reddi: Ağustos bir sağlık bilgi platformudur ve yanıtları tıbbi tavsiye niteliğinde değildir. Herhangi bir değişiklik yapmadan önce daima yakınınızdaki lisanslı bir tıp uzmanına danışın.

Hindistan'da yapıldı, dünya için