Health Library Logo

Health Library

Subaraknoid Kanama

Genel Bakış

Subaraknoid hemoraji, beyin ile beyni örten dokular arasındaki boşlukta meydana gelen bir kanamadır. Bu boşluk subaraknoid boşluk olarak bilinir. Subaraknoid hemoraji bir inme türüdür. Hemen tedavi gerektiren tıbbi bir acil durumdur.

Subaraknoid hemorajinin başlıca belirtisi ani, çok şiddetli bir baş ağrısıdır. Bazı kişiler bunu yaşadıkları en kötü baş ağrısı olarak tanımlar. Subaraknoid hemoraji ayrıca bulantı, kusma, sert boyun ve diğer belirtilere de neden olabilir.

Kanama genellikle, beyindeki bir kan damarındaki düzensiz bir şişkinlik olan anevrizmanın patlamasıyla meydana gelir. Kanama ayrıca kafa travması nedeniyle de olabilir. Bazen beyindeki kan damarlarının bir yumağı olan arteriovenöz malformasyon kanamaya neden olur. Ve kan damarlarını etkileyen durumlar da dahil olmak üzere diğer sağlık sorunları kanamaya neden olabilir.

Subaraknoid hemoraji tedavi edilmezse kalıcı beyin hasarına veya ölüme yol açabilir, bu nedenle hemen tedavi almak önemlidir.

Belirtiler

Subaraknoid hemorajinin en yaygın belirtisi, çok ani ve çok şiddetli bir baş ağrısıdır. Baş ağrısı saniyeler içinde başlar ve hemen çok ağrılı hale gelir. Bazı kişiler bunu yaşadıkları en kötü baş ağrısı olarak tanımlar. Ani baş ağrısına ek olarak, belirtiler şunları içerebilir: Bulantı. Kusma. Sert boyun veya boyun ağrısı. Görme değişiklikleri. Kısa süreli bilinç kaybı. Subaraknoid hemoraji tıbbi bir acil durumdur. Çok ani ve çok şiddetli bir baş ağrısı yaşıyorsanız veya subaraknoid hemorajinin diğer belirtilerine sahipseniz hemen tıbbi yardım alın. Bu, özellikle beyin anevrizması teşhisi konulmuş veya kafa travması geçirmiş kişiler için önemlidir. Ani başlayan çok şiddetli bir baş ağrısından şikayet eden veya bilinç kaybeden birinin yanında iseniz, 112'yi veya yerel acil durum numaranızı arayın.

Ne zaman doktora görünmeli

Subaraknoid kanama tıbbi bir acil durumdur.

Çok ani ve şiddetli bir baş ağrısı yaşıyorsanız veya subaraknoid kanamanın diğer belirtilerini gösteriyorsanız hemen tıbbi yardım alın. Özellikle beyin anevrizması teşhisi konulmuşsa veya kafa travması geçirmişseniz bu çok önemlidir.

Ani başlayan şiddetli baş ağrısından şikayet eden veya bilincini kaybeden birinin yanında iseniz, 112'yi veya yerel acil numaranızı arayın.

Nedenler

Bir subaraknoid hemorajiye şunlar neden olabilir:

  • Patlayan bir beyin anevrizması. Beyin anevrizması, beyindeki bir kan damarında şişkinliktir. Anevrizma patlayabilir ve beyin ile beyni örten dokular arasındaki boşlukta, subaraknoid boşluk olarak bilinen yerde kanamaya neden olabilir. Beyin anevrizması, subaraknoid hemorajinin en sık nedenidir.
  • Baş travması. Başka bir yaygın neden de baş travmasıdır. Trafik kazası, düşme veya şiddet sonucu oluşan bir baş travması subaraknoid hemorajiye yol açabilir.
  • Beyindeki kan damarlarının birbirine dolanması, arteriovenöz malformasyon olarak bilinir. Bu düzensiz kan damarı yumağı yırtılabilir ve beyinde kanamaya neden olabilir.
  • Kan damarlarının şişmesi, vaskülit olarak bilinir. Bu, kan damarlarının duvarlarının kalınlaşmasına ve daralmasına neden olabilir. Vaskülit, kan pıhtısına veya anevrizmaya yol açabilir.
Risk faktörleri

Subaraknoid kanama için bazı risk faktörleri kontrolünüz altında değildir. Bunlar şunları içerir:

  • Yaşlı olmak. Anevrizmadan kaynaklanan subaraknoid kanamaların çoğu, 55 ile 60 yaşları arasındaki kişilerde görülür. Özellikle 50'li ve 60'lı yaşlardaki kadınlarda risk daha yüksektir.
  • Birinci derece akrabasında beyin anevrizması olması. Bu, kan bağıyla ilgili anne, baba, çocuk veya kardeş anlamına gelir.
  • Belirli sağlık sorunlarına sahip olmak. Subaraknoid kanama riskini artıran durumlar arasında Ehlers-Danlos sendromu, Marfan sendromu, 1 numaralı nörofibromatoz ve polikistik böbrek hastalığı bulunur.

İki veya daha fazla birinci derece akrabasında beyin anevrizması olan veya subaraknoid kanama geçiren kişiler taranabilir.

Subaraknoid kanama için diğer risk faktörlerinden kaçınılabilir. Bunlar şunları içerir:

  • Sigara içmek.
  • Alkolü kötüye kullanmak.
  • Kokain ve metamfetamin gibi uyuşturucu madde kullanmak.
Teşhis

Subaraknoid kanama teşhisi için aşağıdaki testlere ihtiyaç duyabilirsiniz:

  • BT taraması. Bu görüntüleme testi, beyindeki kanamayı tespit etmede oldukça etkilidir. Ancak, düşük kırmızı kan hücresi sayınız varsa veya az miktarda kanama varsa kanamayı tespit edemeyebilir. Sağlık uzmanınız, kan damarlarınızı daha ayrıntılı görmek için kontrast madde enjekte edebilir; buna BT anjiyogramı denir.
  • MR. Bu görüntüleme testi de beyindeki kanamayı tespit edebilir. BT taramasında tespit edilmediği nadir durumlarda, bir MR taraması subaraknoid kanama belirtileri gösterebilir. Sağlık uzmanınız, atar ve toplardamarları daha ayrıntılı görmek için bir damara boya enjekte edebilir; buna MR anjiyogramı denir.
  • Serebral anjiyografi. Daha ayrıntılı görüntüler elde etmek için serebral anjiyografi yaptırabilirsiniz. Subaraknoid kanama şüpheleniliyorsa ancak nedeni açık değilse veya diğer görüntülemelerde görünmüyorsa anjiyografi de yapılabilir. Kateter adı verilen uzun ve ince bir tüp bir atara yerleştirilir ve beyninize kadar iletilir. Beyninizin kan damarlarını röntgen görüntülemesi altında görünür kılmak için boya enjekte edilir. Bazen serebral anjiyografi anevrizmayı göstermez. Bu durumda, sağlık uzmanınız anevrizma olasılığını düşünüyorsa ikinci bir anjiyografi yaptırabilirsiniz.

Subaraknoid kanamaya neden olan bir anevrizması olan bazı kişilerde, kanama ilk görüntülemede görünmeyebilir. Bu durumda, lomber ponksiyon gerekebilir. Bu işlem sırasında, belinize bir iğne yerleştirilir. Beyin ve omuriliği çevreleyen sıvı olan serebrospinal sıvıdan az miktarda alınır. Daha sonra sıvı, subaraknoid kanamaya sahip olup olmadığınızı gösterebilecek kan olup olmadığını görmek için incelenir.

Tedavi

Patlamış bir anevrizmanız varsa, bunun için tedavi görürsünüz ve sağlık ekibiniz komplikasyonları önlemek için çalışır.

Patlamış bir beyin anevrizmasını tedavi etmek için sağlık uzmanınız şunları önerebilir:

  • Cerrahi. Cerrah, kafa derisinde bir kesi yapar ve beyin anevrizmasını bulur. Anevrizmaya kan akışını durdurmak için anevrizmanın üzerine metal bir klip yerleştirilir.
  • Endovasküler embolizasyon. Cerrah bir kateteri bir atardamarın içine yerleştirir ve onu beyninize doğru yönlendirir. Çıkarılabilir platin bobinler kateterden geçirilir ve anevrizmanın içine yerleştirilir. Bobinler anevrizmaya giden kan akışını azaltır ve kanın pıhtılaşmasına neden olur. Anevrizmaları tedavi etmek için farklı tipte bobinler geliştirilmiştir.
  • Diğer endovasküler tedaviler. Bazı anevrizmalar, yeni teknoloji kullanan endovasküler embolizasyon ile tedavi edilebilir. Bu yeni teknikler arasında stent destekli veya balon destekli bobinleme veya kan akışını yönlendiren cihazlar bulunur.

Patlamış anevrizmanın hızlı bir şekilde tedavi edilmesi, tekrar kanama riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Diğer komplikasyonları önlemek de önemlidir. Subaraknoid kanama, kanda sodyum gibi düşük tuz seviyelerine yol açabilir. Ayrıca yüksek veya düşük kan şekeri seviyelerine neden olabilir. Sağlık ekibiniz bu seviyeleri izler ve gerekirse tedavi eder.

Bir diğer yaygın komplikasyon ise beyin içindeki boşluklarda sıvı birikmesi olan hidrosefalidir. Bu, başa veya alt sırt bölgesine yerleştirilen drenajlar ile tedavi edilebilir.

Bazen prosedürlerin tekrarlanması gerekebilir. İlk tedavinizi takiben, sağlık ekibinizle yapacağınız takip randevuları, olası değişiklikleri izlemek için önemlidir. Ayrıca fizik tedavi, ergoterapi ve konuşma terapilerine de ihtiyacınız olabilir.

Adres: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Sorumluluk reddi: Ağustos bir sağlık bilgi platformudur ve yanıtları tıbbi tavsiye niteliğinde değildir. Herhangi bir değişiklik yapmadan önce daima yakınınızdaki lisanslı bir tıp uzmanına danışın.

Hindistan'da yapıldı, dünya için