Testis Torsiyonu

Testis torsiyonu, testisin dönmesi ve skrotuma kan getiren spermatik kordun burkulmasıyla oluşur. Kan akışındaki azalma, ani ve genellikle şiddetli ağrı ve şişmeye neden olur.

Testis torsiyonunun belirti ve semptomları şunlardır:

• Skrotumda (penisinizin altında testisleri içeren gevşek deri kesesi) ani, şiddetli ağrı
• Skrotumda şişme
• Karın ağrısı
• Bulantı ve kusma
• Normalden daha yüksekte veya alışılmadık bir açıyla yerleşmiş testis
• Sık idrara çıkma
• Ateş

Testis torsiyonu geçiren küçük erkek çocuklar genellikle gece yarısı veya sabahın erken saatlerinde skrotum ağrısı nedeniyle uyanırlar.

Ani veya şiddetli testis ağrısı için acil tıbbi yardım alın. Testis torsiyonu yaşıyorsanız, hızlı tedavi ciddi hasarı veya testis kaybını önleyebilir.

Ayrıca, tedavi olmadan kendiliğinden geçen ani testis ağrısı yaşamışsanız da hızlı tıbbi yardım almanız gerekir. Bu, testisin kendiliğinden dönüp tekrar eski haline döndüğü durumlarda (ara ara torsiyon ve detorsiyon) meydana gelebilir. Sorunun tekrar yaşanmasını önlemek için sıklıkla ameliyat gerekir.

Testis torsiyonu, testisin karından testislere kan getiren spermatik kord üzerinde dönmesiyle oluşur. Testis birkaç kez dönerse, ona giden kan akışı tamamen bloke olabilir ve daha hızlı hasara neden olabilir.

Testis torsiyonunun neden oluştuğu açık değildir. Testis torsiyonu geçiren erkeklerin çoğu, testisin skrotum içinde serbestçe dönmesine izin veren kalıtsal bir özelliğe sahiptir. Bu kalıtsal durum genellikle her iki testisi de etkiler. Ancak bu özelliğe sahip her erkek testis torsiyonu geçirmez.

Testis torsiyonu genellikle kuvvetli aktivitenin birkaç saat sonrasında, testislere hafif bir travmadan sonra veya uyku sırasında meydana gelir. Soğuk hava veya ergenlik döneminde testisin hızlı büyümesi de rol oynayabilir.

Bu durum ailelerde görülebilir.

Testis torsiyonu aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:

• Testiste hasar veya testis ölümü. Testis torsiyonu birkaç saat tedavi edilmezse, kan akışındaki tıkanıklık testislerde kalıcı hasara neden olabilir. Testis ciddi şekilde hasar görmüşse cerrahi olarak çıkarılması gerekir.
• Çocuk sahibi olamama. Bazı durumlarda, testis hasarı veya kaybı, erkeğin çocuk sahibi olma yeteneğini etkiler.

Skrotumda dönebilen testislere sahip olmak, bazı erkeklerde kalıtsal bir özelliktir. Bu özelliğe sahipseniz, testis torsiyonunu önlemenin tek yolu, her iki testisin de skrotumun içine sabitlenmesi için ameliyat olmaktır.

Doktorunuz, belirti ve semptomlarınızın testis torsiyonundan mı yoksa başka bir şeyden mi kaynaklandığını doğrulamak için size sorular soracaktır. Doktorlar genellikle testis torsiyonunu skrotum, testisler, karın ve kasıkların fizik muayenesiyle teşhis ederler.

Doktorunuz ayrıca, etkilenen taraftaki uyluğunuzun iç kısmına hafifçe sürterek veya çimdikleyerek reflekslerinizi de test edebilir. Normalde bu, testisin kasılmasına neden olur. Testis torsiyonunuz varsa bu refleks oluşmayabilir.

Bazen tanıyı doğrulamak veya semptomlarınızın başka bir nedenini belirlemek için tıbbi testler gereklidir. Örneğin:

Birkaç saattir ağrı çekiyorsanız ve fizik muayeneniz testis torsiyonunu gösteriyorsa, ek test yapılmadan doğrudan ameliyat olabilirsiniz. Ameliyatın geciktirilmesi testis kaybına neden olabilir.

• İdrar testi. Bu test, enfeksiyonu kontrol etmek için kullanılır.
• Skrotal ultrason. Bu tip ultrason, kan akışını kontrol etmek için kullanılır. Testise kan akışının azalması, testis torsiyonunun bir belirtisidir. Ancak ultrason her zaman azalmış kan akışını tespit etmez, bu nedenle test testis torsiyonunu her zaman dışlamayabilir.
• Ameliyat. Semptomlarınızın testis torsiyonundan mı yoksa başka bir durumdan mı kaynaklandığını belirlemek için ameliyat gerekli olabilir.