Tetanus

Tetanos, toksin üreten bir bakteri tarafından neden olunan sinir sisteminin ciddi bir hastalığıdır. Hastalık, özellikle çene ve boyun kaslarınızda kas kasılmalarına neden olur. Tetanos genellikle çene kilitlenmesi olarak bilinir.

Tetanosun ciddi komplikasyonları yaşamı tehdit edici olabilir. Tetanos için bir tedavi yoktur. Tedavi, tetanos toksininin etkileri kaybolana kadar semptomların ve komplikasyonların yönetimine odaklanır.

Aşıların yaygın kullanımı nedeniyle, Amerika Birleşik Devletleri ve gelişmiş dünyanın diğer bölgelerinde tetanos vakaları nadirdir. Hastalık, aşıları güncel olmayan insanlar için bir tehdit oluşturmaya devam etmektedir. Gelişmekte olan ülkelerde daha yaygındır.

Enfeksiyondan belirti ve semptomların ortaya çıkmasına kadar geçen ortalama süre (kuluçka süresi) 10 gündür. Kuluçka süresi 3 ila 21 gün arasında değişebilir. Tetanozun en yaygın türüne jeneralize tetanos denir. Belirti ve semptomlar yavaş yavaş başlar ve ardından iki hafta boyunca giderek kötüleşir. Genellikle çeneden başlar ve vücutta aşağı doğru ilerler. Jeneralize tetanosun belirti ve semptomları şunlardır: Çenenizde ağrılı kas spazmları ve sert, hareketsiz kaslar (kas sertliği) Dudaklarınızın çevresindeki kasların gerginliği, bazen kalıcı bir sırıtma oluşturur Boyun kaslarınızda ağrılı spazmlar ve sertlik Yutma güçlüğü Sert karın kasları Tetanosun ilerlemesi, birkaç dakika süren tekrarlayan ağrılı, nöbet benzeri spazmlara (genelleşmiş spazmlar) yol açar. Genellikle boyun ve sırt arkaya doğru eğilir, bacaklar sertleşir, kollar vücuda doğru çekilir ve yumruklar sıkılır. Boyun ve karın kaslarındaki sertlik nefes almada güçlüğe neden olabilir. Bu şiddetli spazmlar, duyuları uyaran küçük olaylar tarafından tetiklenebilir - yüksek bir ses, fiziksel bir dokunuş, cereyan veya ışık. Hastalık ilerledikçe, diğer belirti ve semptomlar şunları içerebilir: Yüksek tansiyon Düşük tansiyon Hızlı kalp atışı Ateş Aşırı terleme Bu nadir görülen tetanos şekli, bir yaralanın yakınındaki kaslarda spazmlara neden olur. Genellikle daha hafif bir hastalık şekli olsa da, jeneralize tetanosa ilerleyebilir. Bu nadir tetanos şekli, kafa yaralanmasından kaynaklanır. Yüzdeki kasların zayıflamasına ve çene kaslarında spazmlara neden olur. Ayrıca jeneralize tetanosa ilerleyebilir. Tetanos yaşamı tehdit eden bir hastalıktır. Tetanos belirti veya semptomlarınız varsa acil bakım isteyin. Basit, temiz bir yaranız varsa ve 10 yıl içinde tetanos aşısı yaptırdıysanız, yaranızı evde tedavi edebilirsiniz. Aşağıdaki durumlarda tıbbi bakım alın: 10 yıl içinde tetanos aşısı yaptırmadınız. Tetanos aşısını ne zaman yaptırdığınızdan emin değilsiniz. Delme yarası, yaranızda yabancı bir cisim, hayvan ısırığı veya derin bir kesik var. Yaranız kir, toprak, dışkı, pas veya tükürük ile bulaşmışsa veya bu tür bir maruz kaldıktan sonra bir yarayı yeterince temizlediğinizden emin değilseniz. Bulaşmış yaralar, son tetanos aşınızdan beş yıl veya daha fazla süre geçmişse aşı takviyesi gerektirir.

Tetanos, hayati tehdit edici bir hastalıktır. Tetanos belirti veya semptomlarınız varsa acil tıbbi yardım alın. Basit ve temiz bir yaranız varsa ve son 10 yıl içinde tetanos aşısı yaptırdıysanız, yaranızı evde tedavi edebilirsiniz. Aşağıdaki durumlarda tıbbi yardım alın:

• Son 10 yıl içinde tetanos aşısı yaptırmadıysanız.
• Son tetanos aşınızı ne zaman yaptırdığınızdan emin değilseniz.
• Delinme yarası, yaranızda yabancı cisim, hayvan ısırması veya derin bir kesik varsa.
• Yaranız toprak, dışkı, pas veya tükürük ile kirlenmişse veya böyle bir maruz kalmadan sonra yaranızı yeterince temizlediğinizden emin değilseniz. Kirlenmiş yaralar, son tetanos aşınızdan beş veya daha fazla yıl geçmişse aşı takviyesi gerektirir.

Tetanoza neden olan bakteri, Clostridium tetani olarak adlandırılır. Bakteri, toprakta ve hayvan dışkısında uykuda kalabilir. Temel olarak, gelişmek için bir yer bulana kadar kapalıdır.

Uyku halindeki bakteriler bir yara - büyüme için uygun bir durum - içine girdiğinde, hücreler "uyanır." Büyürken ve bölünürken, tetanospasmin adı verilen bir toksin salgılarlar. Toksin, vücutta kasları kontrol eden sinirleri bozar.

Tetanos enfeksiyonu için en büyük risk faktörü aşı olmamak veya 10 yıllık hatırlatma aşısını yaptırmamaktır. Tetanos enfeksiyonu riskini artıran diğer faktörler şunlardır: Toprak veya gübreye maruz kalmış kesikler veya yaralar Yara içinde yabancı cisim, örneğin çivi veya kıymık Bağışıklık sistemini baskılayan tıbbi durum öyküsü Diyabet hastalarında enfekte deri lezyonları Anne tam olarak aşılanmadığında enfekte göbek bağı Uyuşturucu kullanımı için ortak ve sağlıksız iğneler

Tetanos enfeksiyonunun komplikasyonları şunları içerebilir:

• Solunum problemleri. Özellikle jeneralize spazm sırasında ses tellerinin kasılmasından ve boyun ile karın bölgesindeki kas sertliğinden kaynaklanan hayati tehlike arz eden solunum problemleri ortaya çıkabilir.
• Akciğer atardamarı tıkanıklığı (pulmoner emboli). Vücudunuzun başka bir yerinden gelen bir kan pıhtısı, akciğerin ana atardamarını veya dallarından birini tıkayabilir.
• Pnömoni. Bir şeyin yanlışlıkla akciğerlere çekilmesinden (aspirasyon pnömonisi) kaynaklanan akciğer enfeksiyonu, jeneralize spazmların bir komplikasyonu olabilir.
• Kırık kemikler. Jeneralize spazmlar, omurganın veya diğer kemiklerin kırılmasına neden olabilir.
• Ölüm. Tetanostan ölüm genellikle spazmlar sırasında hava yolunun tıkanmasından veya solunumu, kalp atış hızını veya diğer organ fonksiyonlarını düzenleyen sinirlere verilen hasardan kaynaklanır.

Tetanoz aşısı yaptırmakla tetanozdan korunabilirsiniz. Tetanoz aşısı, çocuklara difteri ve tetanoz toksoidleri ve hücresel olmayan boğmaca aşısı (DTaP) kapsamında yapılır. Difteri, burun ve boğazın ciddi bir bakteriyel enfeksiyonudur. Hücresel olmayan boğmaca, kızamık olarak da bilinir ve son derece bulaşıcı bir solunum yolu enfeksiyonudur. Boğmaca aşısına tahammülü olmayan çocuklar, DT adı verilen alternatif aşıyı alabilirler. DTaP, tipik olarak kola veya uyluğa yapılan beş dozluk bir aşı serisidir ve çocuklar aşağıdaki yaşlarda yapılır:

• 2 ay
• 4 ay
• 6 ay
• 15 ila 18 ay
• 4 ila 6 yaş 11 veya 12 yaşlarında çocuklara takviye aşısı önerilir. Bu takviye aşı Tdap aşısı olarak adlandırılır. Çocuğunuz bu yaşta takviye aşısı yaptırmadıysa, uygun seçenekler hakkında doktorunuzla görüşün. Yetişkinler için her 10 yılda bir takviye aşısı önerilir. Bu, Tdap veya Td olmak üzere iki aşının birinden olabilir. Çocukken tetanoz aşısı yaptırmadıysanız veya aşı durumunuzdan emin değilseniz, Tdap aşısı yaptırmak için doktorunuza danışın. Annenin aşı programından bağımsız olarak, gebeliğin üçüncü trimesterinde takviye aşısı önerilir.
• Doktorunuzdan aşı durumunuzu düzenli olarak gözden geçirmesini isteyin.
• Uluslararası seyahat planlıyorsanız, aşı takviminizin güncel olup olmadığını kontrol edin.

Doktorlar tetanoz teşhisini fizik muayene, tıbbi ve aşı geçmişi ve kas spazmları, kas sertliği ve ağrının belirti ve semptomlarına dayanarak koyarlar. Belirti ve semptomlara neden olan başka bir durumdan şüpheleniyorsa doktorunuz muhtemelen sadece bir laboratuvar testi kullanır.